Nach zwei intensiven Einführungswochen kamen die Azubis und Studierende in die verschiedenen Geschäftsbereiche der Gesundheitskasse. „Hier binden qualifizierte Ausbilderinnen und Ausbilder die jungen Berufsstarter sehr schnell in den beruflichen Alltag mit ein. So lernen sie die wichtigsten Ausbildungsinhalte von den Experten vor Ort. Aber vor allem sind sie nah bei den Menschen und deren Bedürfnissen“, erklärt Alina Salzinger, die selbst bei der AOK ihre Ausbildung gemacht hat. Vertiefende, theoretische Inhalte erwerben die Auszubildenden in Lehrgängen im AOK-Bildungszentrum sowie in der Berufsschule.

„Nur mit gut ausgebildeten Mitarbeitern können wir Service erlebbar machen, deshalb investieren viel Zeit in unsere Azubis und Studierenden. Denn Gesundheit und Nähe ist für uns ein Versprechen, welches wir täglich – persönlich im KundenCenter, am Telefon oder in der digitalen Beratung – einlösen“, so die Ausbildungsleiterin abschließend.

Infos zur Ausbildung bei der AOK auf aok.de/bw/karriere

„Umweltschutz ist Gesundheitsschutz – darum nehmen wir bereits seit zehn Jahren unsere Verantwortung für unsere Versicherten bei der ökologischen Nachhaltigkeit sehr ernst und setzen entsprechende Maßnahmen konsequent um. Zum Beispiel fördern wir die Gesundheitskompetenz der Menschen und unterstützen nachhaltige Innovationen zum Wohle der Gesellschaft. Dazu zählen natürlich auch innovative Ideen, die für eine saubere Stadtluft sorgen.“, so Jürgen Weber abschließend.

In der Region Stuttgart-Böblingen nimmt die Zahl der betroffenen Menschen mit einer ADHS-Diagnose weiter zu. So entwickelte sich die Fallzahl der AOK-Versicherten seit 2017 von 1.864 auf 2.194 Fälle im Jahr 2021. Für das Jahr 2021 machen 1/3 der Fälle Jugendliche im Alter zwischen 10 und 14 Jahren aus. Das entspricht einem Anstieg um 85 Fälle seit 2017 in dieser Altersgruppe. Auch bei jungen Erwachsenen zwischen 20 und 29 Jahren und bei den Erwachsenen zwischen 30 und 39 sind kontinuierliche Anstiege der Fallzahlen zu beobachten. Erstmalig waren im Jahr 2021 auch Menschen in der Altersgruppe von 45 bis 49 und 60 bis 64 Jahren betroffen. Hierzu die AOK-Ärztin: „Eine ADHS im Kindes- und Jugendalter geht häufig mit Störungen des Sozialverhaltens, Lernstörungen und Angststörungen einher; im Erwachsenenalter treten vermehrt komorbide Abhängigkeitserkrankungen und depressive Störungen auf.“ Entscheidend für eine Diagnosestellung sei, dass Symptome sowohl im Kindes- und Jugendalter als auch im Erwachsenenalter so ausgeprägt sind, dass sie zu einem relevanten Leidensdruck führen. Für die Diagnostik werden standardisierte Fragebögen und Interviews verwendet. In Manchen Fällen wird auch eine neuropsychologische Leistungstestung durchgeführt.

„Wichtig ist ein an die individuelle Beeinträchtigung sowie an die Wünsche und Bedürfnisse der Betroffenen angepasster Behandlungsplan. Mit einem therapeutischen Gesamtkonzept sollten psychosoziale und pharmakologische Behandlungsmöglichkeiten angeboten werden. Grundlage jeder Therapie ist eine umfassende Aufklärung über das Störungsbild und seine Behandlungsmöglichkeiten“, so Dr. Alexandra Isaksson. Bei Erwachsenen reicht manchmal schon die Diagnose als Erklärung für die Schwierigkeiten im Leben, ohne weitere Behandlung.

Medikamente kommen vor allem für Menschen mit einer ausgeprägten ADHS infrage. Wirkstoffe sind für Kinder ab sechs Jahren zugelassen. Für ADHS-Kinder und ihre Familien sind unterstützende Maßnahmen, auch pädagogischer und sozialer Art, sehr wichtig. Denn die Medikamente können Symptome nur lindern und helfen nicht immer ausreichend. Tipps und Hilfestellungen bieten der ADHS-Elterntrainer und das Facharztprogramm Psychiatrie und Psychotherapie der AOK Baden-Württemberg. Mehr Informationen unter: adhs.aok.de

Essstörungen machen sich auf teils unterschiedliche Weise bemerkbar: „Menschen mit Magersucht sind meist untergewichtig und haben starke Angst zuzunehmen. Um dies zu verhindern, essen sie viel weniger, treiben exzessiv Sport oder greifen zum Beispiel zu Abführmitteln oder Entwässerungstabletten“, so die Ernährungsexpertin der AOK Stuttgart-Böblingen, Andrea Scholpp. „Auch eine starke, selbst herbeigeführte Gewichtsabnahme bei Normalgewichtigen kann ein Hinweis auf eine Magersucht sein. Typisch für diese Essstörung ist zudem, dass sich die Betroffenen trotz Untergewichts weiterhin für zu dick halten“, beschreibt Andrea Scholpp weiter. Häufige körperliche Folgeerscheinungen bei der Anorexie seien Haarausfall, Ausbleiben der Menstruation mit beeinträchtigter Fruchtbarkeit, Blutarmut, Herzrhythmusstörungen und Osteoporose. „Bei häufigem Erbrechen wie bei Bulimie kommt es vermehrt zu Entzündungen der Rachenschleimhaut, Karies und Störungen des Elektrolythaushalts. Unbehandelt können die Gewichtsveränderungen ernsthafte körperliche Folgen nach sich ziehen“, mahnt die AOK-Expertin.

Betroffenen hilft eine ambulante Psychotherapie, welche mit einer Ernährungstherapie ergänzt wird. Eine stationäre Therapie kann notwendig werden, wenn zum Beispiel bei der Anorexie ein kritisches Untergewicht besteht oder auch wenn weitere psychische Störungen wie Depressionen und Angststörungen und starke Alltagseinschränkungen vorliegen. Erste Anlaufstelle kann hier der Haus- oder Kinderarzt, ein Facharzt für Psychosomatik oder auch eine psychosoziale Beratungsstelle sein.

Über Essstörungen und deren Behandlungsmöglichkeiten informieren auch die Internetseiten der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA): www.bzga-essstoerungen.de.

Sie bietet Betroffenen und ihren Angehörigen zudem eine anonyme telefonische Beratung über Essstörungen und deren Behandlungsmöglichkeiten unter (0221) 89 20 31.

Mehr Informationen:

www.aok.de/mk/uni/zielgruppen-landingpage/kampagnenseite-selbstliebe

Seit 1998 verleiht die AOK Baden-Württemberg zusammen mit den Oberschulämtern den Kofranyi-Preis an beruflichen Gymnasien mit ernährungswissenschaftlicher Richtung. Die jeweils besten Abschlüsse werden ausgezeichnet.

Der Preis ist benannt nach Ernst Kofranyi (1908-1989), Entdecker der biologischen Wertigkeit von Proteinen, wie zum Beispiel von Enzymen, im menschlichen Körper.

Bei den Vertreterinnen und Vertretern der Versicherten sowie der Arbeitgeber im AOK-Bezirksrat stoßen erneute Beitragssatzerhöhungen auf deutliche Ablehnung. „Seit einigen Jahren geht die Schere zwischen Einnahmen und Ausgaben als Folge einer teuren und verfehlten Gesetzgebung immer weiter auseinander. Zwar ist die Ampel 2021 mit dem Versprechen angetreten, die gesetzliche Krankenversicherung nachhaltig zu stabilisieren. Was wir seither aber erleben müssen, ist de facto die Fortsetzung des Kurses der Vorgängerregierung“, kritisiert Bernhard Löffler. Der AOK-Bezirksrat habe die klare Erwartung an das Bundesgesundheitsministerium, seinem gesetzlichen Auftrag nachzukommen und entsprechende Vorschläge für nachhaltige, dauerhaft ausgabenbegrenzende Reformmaßnahmen vorzulegen.

Das sieht auch AOK-Vize Weber so: „Nur wenn man das Problem mit Strukturreformen auf der Einnahmen- und Ausgabenseite angeht, werden nachhaltige Lösungen geschaffen. Dazu zählen ein verlässlicher und dynamischer Bundeszuschuss, kostendeckende Beiträge für Bürgergeld-Empfänger oder eine Absenkung der Mehrwertsteuer auf Arzneimittel. Das sind alles Maßnahmen, die teilweise auch im Koalitionsvertrag vereinbart wurden, aber bisher nicht umgesetzt sind. Fakt ist: Beitragssatzerhöhungen bringen hingegen keine nachhaltige Lösung!“

„Demenz ist der Oberbegriff für unterschiedliche Krankheiten, von denen Morbus Alzheimer die bekannteste und mit 75 Prozent aller Erkrankungen auch die häufigste ist“, erklärt Dr. Alexandra Isaksson, Fachärztin für Psychiatrie bei der AOK Baden-Württemberg. „Gedächtnisstörungen sind Leitsymptom vieler, jedoch nicht aller Demenzformen. Neben dem Gedächtnis können auch Orientierung, Sprache und Urteilsvermögen beeinträchtigt sein. Begleitet werden diese Einschränkungen häufig auch von Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen. Die Fähigkeit, sich im Alltag selbst zu versorgen, ist zunehmend eingeschränkt.“, so die AOK-Ärztin weiter.

Das Wissen darüber, wie eine Demenz behandelt werden kann, hat in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Bei den meisten Demenzformen können aber nur die Symptome behandelt werden, nicht die Ursache. Häufig werden medikamentöse, nicht-medikamentöse und psychosoziale Maßnahmen kombiniert. „Ziel der Therapie ist der Erhalt größtmöglicher Selbstständigkeit im Alltag. Psychosoziale Verfahren sind genauso wichtig, wie die Medikation und daher zentraler Bestandteil des Behandlungsplans“, betont Dr. Isaksson. „Auch pflegende Angehörige werden dazu angeleitet, vorhandene Fertigkeiten und Fähigkeiten des Patienten zu fördern. Dabei lernen sie, die bestehenden Schwächen des Patienten zu akzeptieren“, betont die Fachärztin weiter.

Weil sich vorbeugende Maßnahmen und eine Behandlung im Frühstadium der Erkrankung positiv auf den Verlauf und die Lebensqualität der Betroffenen auswirken können, ist eine frühzeitige Diagnose wichtig. Für viele Betroffene bedeutet ein früher Beginn der Behandlung, dass ihre Unabhängigkeit und Eigenständigkeit länger erhalten bleiben. „Insbesondere regelmäßige körperliche Bewegung, aber auch ein geistig aktives Leben mit Pflege sozialer Kontakte kann Demenz vorbeugen. Eine mediterrane Kost wird empfohlen“, rät Dr. Alexandra Isaksson.

Laut Deutscher Alzheimer Gesellschaft werden etwa 80 von 100 Menschen mit Demenz von ihren Angehörigen versorgt, die meisten davon Frauen. Die Demenz und ihre Symptome belasten viele dieser pflegenden Angehörigen und schränken deren Lebensqualität stark ein. Deshalb bietet die AOK Baden-Württemberg Pflegeberatung und Pflegekurse an, auch online. Im Rahmen der AOK-Facharztverträge besteht ein umfassendes Beratungsangebot für Menschen mit Demenz und deren Angehörige beim Facharzt für Neurologie.

„Demenz ist der Oberbegriff für unterschiedliche Krankheiten, von denen Morbus Alzheimer die bekannteste und mit 75 Prozent aller Erkrankungen auch die häufigste ist“, erklärt Dr. Alexandra Isaksson, Fachärztin für Psychiatrie bei der AOK Baden-Württemberg. „Gedächtnisstörungen sind Leitsymptom vieler, jedoch nicht aller Demenzformen. Neben dem Gedächtnis können auch Orientierung, Sprache und Urteilsvermögen beeinträchtigt sein. Begleitet werden diese Einschränkungen häufig auch von Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen. Die Fähigkeit, sich im Alltag selbst zu versorgen, ist zunehmend eingeschränkt.“, so die AOK-Ärztin weiter.

Das Wissen darüber, wie eine Demenz behandelt werden kann, hat in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Bei den meisten Demenzformen können aber nur die Symptome behandelt werden, nicht die Ursache. Häufig werden medikamentöse, nicht-medikamentöse und psychosoziale Maßnahmen kombiniert. „Ziel der Therapie ist der Erhalt größtmöglicher Selbstständigkeit im Alltag. Psychosoziale Verfahren sind genauso wichtig wie die Medikation und daher zentraler Bestandteil des Behandlungsplans“, betont Dr. Isaksson. „Auch pflegende Angehörige werden dazu angeleitet, vorhandene Fertigkeiten und Fähigkeiten des Patienten zu fördern. Dabei lernen sie, die bestehenden Schwächen des Patienten zu akzeptieren“, betont die Fachärztin weiter.

Weil sich vorbeugende Maßnahmen und eine Behandlung im Frühstadium der Erkrankung positiv auf den Verlauf und die Lebensqualität der Betroffenen auswirken können, ist eine frühzeitige Diagnose wichtig. Für viele Betroffene bedeutet ein früher Beginn der Behandlung, dass ihre Unabhängigkeit und Eigenständigkeit länger erhalten bleiben. „Insbesondere regelmäßige körperliche Bewegung, aber auch ein geistig aktives Leben mit Pflege sozialer Kontakte kann Demenz vorbeugen. Eine mediterrane Kost wird empfohlen“, rät Dr. Alexandra Isaksson.

Laut Deutscher Alzheimer Gesellschaft werden etwa 80 von 100 Menschen mit Demenz von ihren Angehörigen versorgt, die meisten davon Frauen. Die Demenz und ihre Symptome belasten viele dieser pflegenden Angehörigen und schränken deren Lebensqualität stark ein. Deshalb bietet die AOK Baden-Württemberg Pflegeberatung und Pflegekurse an, auch online. Im Rahmen der AOK-Facharztverträge besteht ein umfassendes Beratungsangebot für Menschen mit Demenz und deren Angehörige beim Facharzt für Neurologie.

„Der AOK-Treff FußballGirls richtet sich an alle Mädchen, die Spaß am Kicken haben“, sagt Antje Micka, Referentin für Mädchen- und Frauenfußball im Fußballbezirk Stuttgart beim Württembergischen Landesfußballverband. „Die jungen Fußballerinnen können ganz unverbindlich zum wöchentlichen Training kommen und testen, ob der Sport zu ihnen passt“, erklärt Micka das Konzept dahinter.

Unterstützt wird der „AOK-Treff FußballGirls“ vom Württembergischen Fußballverband und der AOK Stuttgart-Böblingen. Der Treff richtet sich gezielt an Vereine, die bis jetzt noch keinen Mädchenfußball anbieten. So können die jungen Heranwachsenden erste Erfahrungen im Fußball sammeln, ohne sich gleich an einen Verein zu binden.

„Studien belegen, dass sich Kinder zu wenig bewegen. Diese Entwicklung möchten wir entgegenwirken und freuen uns, wenn wir Projekte fördern, an denen Kinder Spaß am Sport haben“, sagt Sven Busch, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen. „Der ‚AOK-Treff FußballGirls ist eine gute Möglichkeit der Bewegungsarmut entgegenzuwirken, Chancengleichheit zu fördern und gleichzeitig gemeinsam – als Team, als Mannschaft – Spaß zu haben“, so Busch.

Und das funktioniert: Die Mädchen kicken und lachen und mitten unter ihnen sind auch die VfB-Spielerinnen Svea Fleischmann und Jana Spengler. Die jungen Spielerinnen mischen sich beim Aufwärmtraining unter die vier- bis 14-Jähringen und teilen mit ihnen die Begeisterung am Ball.

„Die Mädchen sind mit viel Power, Einsatz und Freude beim Kicken dabei, deshalb freuen wir freuen uns riesig über die Unterstützung. So können wir den jungen Spielerinnen nun auch ein passendes Training anbieten. Und wer weiß, vielleicht ist der AOK-Treff FußballGirls ja der Grundstein für die ein oder andere Fußballerinkarriere,“ sagt Ulrich Belschner, Geschäftsführer und Jugendleiter des TV Zazenhausen abschließend.

Alle Beteiligten lobten und dankten Matthias Wahl für sein besonderes Engagement. Ohne ihn sei es nur schwer vorstellbar, dass die Mädchenabteilung beim TV Zazenhausen entstanden wäre.

AOK-Treff FußballGirls: Trainiert wird jeden Montag von 17:00 bis 18:30 Uhr und Freitag von 18:15 Uhr bis 19:45 Uhr auf dem Vereinsgelände der Turnvereinigung Zazenhausen, Vogteiweg 9, 70437 Stuttgart. Interessierte Mädchen können sich direkt per E-Mail zum nächsten Training anmelden: maedchenfussball@tv-zazenhausen.de und auf tv-zazenhausen.de/verein/maedchene.php

Bildunterschrift:

Fußballgirls mit dem Trainerstab, vorne Alfred Bauser (AOK), Jana Spengler und Svea Fleischmann (beides VfB-Spielerinnen)

„Insgesamt hat das Thema Übergewicht in den letzten Jahren über alle Alterskohorten hinweg ziemlich zugenommen und durch Corona noch einen zusätzlichen Schub bekommen, was man an unseren Beratungszahlen auch ablesen kann“, erklärt Stefanie Zinser, Ernährungsberaterin bei der AOK Stuttgart-Böblingen. „Die Ernährungsweise ist oft eng mit den persönlichen Lebensumständen, Verhaltensweisen und Gewohnheiten verbunden. Die Corona-Jahre waren sozusagen ein Verstärker von ungesunden Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten. Viele Menschen haben während der Pandemie zu viele Fertigprodukte und Süßigkeiten gegessen und sich nicht genügend bewegt“, führt Zinser weiter aus.

Ein weiterer Grund für die höhere Inanspruchnahme der Ernährungsberatung ist das gestiegen Bewusstsein für nachhaltige Ernährung. Wer sich nachhaltig und gesund ernähren will, muss sich informieren. „Das Thema klimafreundliche Ernährung ist in den Wohnzimmern der Familien angekommen. Das zeigt nicht nur die aktuelle Familienstudie der AOK, sondern sehen wir auch am höheren Bedarf in der Beratung“, sagt Stefanie Zinser. So schätzen vier von fünf befragte Eltern (79 Prozent) den Einfluss der Ernährung auf Klima und Umwelt als bedeutsam ein. „Ganz allgemein gilt: Die Basis einer nachhaltigen und gleichzeitig gesunden Ernährung sind Obst und Gemüse. Dabei ist es wichtig, auf Regionalität und Saisonalität zu achten. Im Sommer sind das zum Beispiel beim Obst und Gemüse Beerenfrüchte, Pflaumen sowie Blumenkohl“, rät dabei die AOK-Ernährungsexpertin.

Mehr Tipps, Tricks und Rezepte für eine regionale, ausgewogene und nachhaltige Ernährung gibt es bei der diesjährigen AOK-Kochshow in Böblingen. Bei der Kochshow schauen die AOK Stuttgart-Böblingen mit ihren Ernährungsberaterinnen gemeinsam mit der Meistervereinigung Gastronom Baden-Württemberg e.V. in die Töpfe einer gesunden und nachhaltigen Küche. Die AOK-Kochshow steigt am Mittwoch, den 21. Juni 2023 ab 19:00 Uhr (Einlass: 18:00 Uhr) im SparkassenForum Böblingen, Bahnhofstr. 8 in 71034 Böblingen.

Die Teilnahme an dem Event ist kostenfrei. Da die Plätze begrenzt sind, ist eine Anmeldung unter 0711 6525 24335 erforderlich.

„Von einer Vergiftung spricht man, wenn chemische, tierische, pflanzliche, bakterielle oder sonstige Stoffe die Gesundheit schädigen. Diese können über den Verdauungstrakt, die Atemwege, die Haut, über Wunden oder auch über eine Injektion in den Körper gelangen.“, sagt Dr. Ralph Bier, Mediziner bei der AOK Baden-Württemberg. „Besonders riskant ist Nikotin. Schon geringe Mengen können Vergiftungsbeschwerden hervorrufen. Deshalb sollten Zigaretten für Kinder unerreichbar sein. Besonders gefährlich ist die Aufnahme von Nikotin-Sud, also Zigarettenkippen in Getränken oder anderen Flüssigkeiten, wie sie bei Partys häufig achtlos beiseitegestellt werden,“ betont Ralf Bier weiter. Mit zunehmender Verbreitung von E-Zigaretten häufen sich auch die Anrufe, weil Kinder nikotinhaltige Liquids für den Gebrauch in E-Zigaretten verschluckt haben. Auch Alkohol kann zu schweren Vergiftungen führen. Neben alkoholhaltigen Getränken enthalten auch Parfums, bestimmte Kosmetika und Hustensäfte zum Teil gefährliche Mengen von Alkohol.

Anzeichen für eine Vergiftung können Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Müdigkeit, Unwohlsein bis hin zu Bewusstlosigkeit und auch ein Herz-Kreislauf-Stillstand sein. Besteht bei einem Kind der Verdacht einer Vergiftung, sollte man den Rettungsdienst unter 112 alarmieren und danach die Vergiftungs-Informationszentrale Freiburg unter 0761 19240 anrufen. Auf keinen Fall dürfe Erbrechen ausgelöst werden und das Kind solle nicht mehr als ein Glas Wasser ohne Kohlensäure zu trinken bekommen. „Falls das Kind bewusstlos ist, wird es in die stabile Seitenlage gebracht und zugedeckt. Wenn es nicht atmet, muss sofort mit Wiederbelebungsmaßnahmen begonnen werden“, so Dr. Bier.

Die Risiken für eine Vergiftung bei Kindern lassen sich senken, wenn einige Regeln im direkten Umfeld des Kindes eingehalten werden. So wird empfohlen, Putz- und Reinigungsmittel sowie andere giftige Stoffe kindersicher in Oberschränken aufzubewahren. Arzneimittel werden am besten in einer abschließbaren Hausapotheke in einer Höhe von mindestens 1,60 Meter gelagert. In der Wohnung, auf dem Balkon, der Terrasse oder im Garten sollten sich keine nikotinhaltigen Produkte wie zum Beispiel Zigaretten oder Liquids für E-Zigaretten befinden.

Der AOK-Experte empfiehlt bei einem eingetretenen Notfall, noch vorhandene Giftreste oder die Verpackung sicherzustellen. Sie können den Rettungskräften und Ärzten wichtige Hinweise für die Behandlung geben.

[1] Bundesarbeitsgemeinschaft (BAG) Mehr Sicherheit für Kinder e.V.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um die Symptome zu lindern. Damit die Diagnose zu gesichert werden kann, stehen verschiedene Untersuchungsmethoden zur Verfügung. Dazu zählen unter anderem Magen- und Darmspiegelungen, Entnahme von Gewebeproben, Bildgebung wie Ultraschall, Labor- und bakteriologische Untersuchungen. Allgemein umfassen die Behandlungsmöglichkeiten für Darmerkrankungen eine Kombination aus medikamentöser Therapie, Ernährungsumstellung und in einigen Fällen chirurgischen Eingriffen. „Die Behandlung sieht auch zur Prävention unbedingt den Rauchverzicht vor, bei einem Drittel der Betroffenen eine laktosearme Kost und den Ausgleich von Ernährungsmängeln. Bei bestmöglicher Versorgung hat die Mehrzahl der Patienten eine normale Lebenserwartung.“, betont die AOK-Ärztin. „Diese Versorgungsmöglichkeiten einschließlich auch der wissenschaftlich fundierten Gesundheitsberatung werden im Haus- und Facharztprogramm der AOK unterstützt.“, so Sabine Knapstein abschließend.

Darüber hinaus kann die Unterstützung von Selbsthilfegruppen und psychologischer Beratung den Betroffenen helfen, mit den emotionalen und psychischen Belastungen der Erkrankung umzugehen. Eine ganzheitliche Betreuung, die körperliche und psychische Aspekte berücksichtigt, ist von großer Bedeutung.

Mit diesem digitalen AOK-Angebot können Menschen mit einem Hautproblem eine Anfrage bei einer Dermatologin oder einem Dermatologen ihrer Wahl stellen: Dazu laden sie drei Fotos der betroffenen Hautstelle online hoch und beantworten mithilfe eines Chatassistenten Fragen zu den Symptomen. Innerhalb von maximal 48 Stunden erhalten die Betroffenen anschließend eine schriftliche Diagnose und eine konkrete Handlungsempfehlung. „Fast 90 Prozent aller Anfragen können auf diesem Weg komplett digital bearbeitet und abgeschlossen werden. Für weiterführende medizinische Diagnostik, wie eine Biopsie oder eine dermatoskopische Untersuchung, kann die betroffene Person in der Regel die Praxis der ausgewählten Ärztin bzw. des Arztes aufsuchen. Einen Termin erhalten die Patientinnen und Patienten in diesen Fällen üblicherweise in wenigen Tagen“, erklärt der AOK-Präventionsexperte.

Damit es erst gar nicht soweit kommt, rät die AOK Stuttgart-Böblingen zur Vorsorge. „Vorsorge ist bekanntlich die beste Medizin. Das Hauptrisiko ist die Summe der Sonnenbrände, vor allem im Kindesalter. Deshalb empfiehlt sich im Hochsommer, die direkte Sonne in der Mittagszeit zu vermeiden und stattdessen den Schatten aufzusuchen. Wenn man sich im Freien aufhält, sollte man immer eine Kopfbedeckung tragen, um den Kopf und das Gesicht vor der Sonne zu schützen, sowie Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor auftragen – das gilt gerade bei Kindern und bei Säuglingen“, erklärt David Mahier abschließend.

Mit der Aktion „Mit dem Rad zur Arbeit" möchte die Gesundheitskasse ihre Versicherten auch in diesem Jahr dabei unterstützen, aktiv in die Pedale zu treten. Die Aktion der AOK und des ADFC läuft vom 1. Mai bis 31. August. Wer in diesem Zeitraum an mindestens 20 Tagen zur Arbeit radelt, kann Preise gewinnen. Ob allein oder im Team geradelt wird, dürfen die Teilnehmer entscheiden. Registrieren kann man sich über die Homepage unter mit-dem-rad-zur-arbeit.de. Hier gibt es alle Informationen zur Aktion.

Im vergangenen Jahr kamen die Teilnehmerinnen und Teilnehmer bei der AOK-Aktion „Mit dem Rad zur Arbeit“ in der Region Stuttgart-Böblingen auf 252.805 Kilometer, ersparten dem Klima über 41.000 Kilogramm CO2 und verbrauchten nahezu 6 Millionen Kilokalorien. Die gefahrenen Kilometer würden ausreichen, um sechsmal die Erde zu umrunden.

In Stuttgart waren 2021 insgesamt 1.767 AOK-Versicherte von diesen Symptomen betroffen. Damit steigt die Zahl der Betroffenen nach einem leichten Rückgang im Jahr 2020 um knapp 80 Fälle innerhalb eines Jahres. Frauen sind häufiger von Gürtelrose betroffen als Männer. Die meisten Krankheitsfälle treten bei den Stuttgarterinnen und Stuttgartern ab 50 auf und erreichen ihren Höhepunkt in der Landeshauptstadt im Alter von 65-69 Jahren mit 191 Fällen.

Auslöser für die Gürtelrose kann ein geschwächtes Immunsystem sein, aber auch Stress, bestimmte Medikamente oder zu wenig Sonnenschutz. „Der häufigste Grund an einer Gürtelrose zu erkranken ist jedoch die Reaktivierung der im Körper verbliebenen Varizella-Zoster-Viren nach einer überstandenen Windpockeninfektion“, sagt David Mahier. „Das Virus stellt sich nach einer Windpockeninfektion in den Nervenzellen im Gehirn und Rückenmark auf inaktiv. Schwächelt nun das Immunsystem, dann kann das Virus wieder aktiviert werden“, so der AOK-Präventionsexperte weiter.

Um sich vor einer Gürtelrose zu schützen, empfiehlt die Ständige Impfkommission (StiKo) daher den Menschen über 60 Jahren und Menschen mit einem höheren Risiko für Komplikationen bereits ab 50 Jahren die Impfung gegen Gürtelrose. Darüber hinaus gibt es eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, darunter antivirale Medikamente, Schmerzmittel und topische Cremes. Es ist wichtig, frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen, um die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden. Bei Anzeichen einer Gürtelrose sollte unbedingt die Hausarztpraxis zur Abklärung aufgesucht werden, um eine eindeutige Diagnose zu stellen und die Schmerzen entsprechend ihrer Ursache zu behandeln.

„Um andere vor einer Ansteckung zu schützen, ist es wichtig zu wissen, dass Patienten mit Gürtelrose bereits bis zu zwei Tage vor Auftreten des Hautausschlags ansteckend sind und es bis zum vollständigen Verkrusten aller Bläschen bleiben. Denn das Virus befindet sich in deren Flüssigkeit. Deshalb ist es sinnvoll, den betroffenen Bereich abzudecken, bis die Bläschen vollständig verkrustet sind“, rät der AOK-Experte abschließen.

Im Landkreis Böblingen waren 2021 insgesamt 1.233 AOK-Versicherte von diesen Symptomen betroffen. 2019 waren es noch 1.300 Fälle, im Jahr 2020 ging die Zahl der Betroffenen erstmals auf 1.251 zurück. Damit sinkt die Zahl der Fälle seit dem Ausbruch der Corona-Pandemie im zweiten Jahr in Folge. Frauen sind häufiger von Gürtelrose betroffen als Männer. Die meisten Krankheitsfälle treten bei den Menschen im Landkreis Böblingen ab 50 auf und erreichen ihren Höhepunkt bei den Seniorinnen und Senioren im Alter von 80-84 Jahren mit 157 Fällen.

Auslöser für die Gürtelrose kann ein geschwächtes Immunsystem sein, aber auch Stress, bestimmte Medikamente oder zu wenig Sonnenschutz. „Der häufigste Grund an einer Gürtelrose zu erkranken ist jedoch die Reaktivierung der im Körper verbliebenen Varizella-Zoster-Viren nach einer überstandenen Windpockeninfektion“, sagt David Mahier. „Das Virus stellt sich nach einer Windpockeninfektion in den Nervenzellen im Gehirn und Rückenmark auf inaktiv. Schwächelt nun das Immunsystem, dann kann das Virus wieder aktiviert werden“, so der AOK-Präventionsexperte weiter.

Um sich vor einer Gürtelrose zu schützen, empfiehlt die Ständige Impfkommission (StiKo) daher den Menschen über 60 Jahren und Menschen mit einem höheren Risiko für Komplikationen bereits ab 50 Jahren die Impfung gegen Gürtelrose. Darüber hinaus gibt es eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, darunter antivirale Medikamente, Schmerzmittel und topische Cremes. Es ist wichtig, frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen, um die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden. Bei Anzeichen einer Gürtelrose sollte unbedingt die Hausarztpraxis zur Abklärung aufgesucht werden, um eine eindeutige Diagnose zu stellen und die Schmerzen entsprechend ihrer Ursache zu behandeln.

„Um andere vor einer Ansteckung zu schützen, ist es wichtig zu wissen, dass Patienten mit Gürtelrose bereits bis zu zwei Tage vor Auftreten des Hautausschlags ansteckend sind und es bis zum vollständigen Verkrusten aller Bläschen bleiben. Denn das Virus befindet sich in deren Flüssigkeit. Deshalb ist es sinnvoll, den betroffenen Bereich abzudecken, bis die Bläschen vollständig verkrustet sind“, rät der AOK-Experte abschließend.

„Eine Pollenallergie wird durch den Blütenstaub bestimmter Pflanzen ausgelöst. Das Einatmen dieser Pollen führt zu einer allergischen Reaktion, die unter anderem Schnupfen und Bindehautentzündung auslösen kann. Dabei bekämpft das körpereigene Immunsystem übermäßig stark die normalerweise harmlosen Eiweiße, die in den jeweiligen Pollen enthalten sind“, erklärt der Leiter für Präventionsleistungen der AOK Stuttgart-Böblingen, David Mahier. Häufig seien Allergien gegen mehrere Pollenarten, weil sich die Strukturen der allergieauslösenden Bestandteile stark ähnelten, wie etwa bei Baum- und Gräserpollen. „Die typischen Beschwerden einer Pollenallergie treten in der Regel vor dem 25. Lebensjahr auf, meistens bei Kindern und Jugendlichen zwischen dem achten bis 16. Geburtstag. Inzwischen wird aber auch bei immer mehr Menschen jenseits des 50. Lebensjahrs erstmalig eine Pollenallergie diagnostiziert.“, betont David Mahier weiter. Kennen Sie die Pflanzen, die für Ihre Pollenallergie verantwortlich sind.

Das Wichtigste bei einer Allergie sei, den Auslöser zu meiden. „Das sagt sich so leicht. Bei Pollenallergie ist das aber gar nicht so einfach. Deshalb ist es für betroffene Menschen umso wichtiger, die Pflanzen zu kennen, für die Ihre Pollenallergie verantwortlich sind, um Ausweichstrategien zu entwickeln. Je besser Allergiker ihre Auslöser kennen, umso weniger werden sie in ihrem Alltag von den krankheitstypischen Beschwerden beeinträchtigt“, sagt Mahier. Der AOK-Präventionsexperte rät zu einem ausführlichen Beratungsgespräch mit einem Facharzt. Hier könne beispielswiese über spezifische Immuntherapien oder Medikamente zur Linderung gesprochen werden. AOK-Versicherte erhalten über das Haus- und FacharztProgramm weitere Unterstützung.

Damit sich Betroffene tagesaktuell über das Belastungsrisiko informieren können, gibt der Deutsche Wetterdienst gemeinsam mit der Stiftung Deutscher Polleninformationsdienste e.V. einen Pollenflug-Gefahrenindex heraus. Er informiert währen der Pollenflugzeit über die Intensität der Pollenbelastung für den aktuellen und die beiden folgenden Tage, was eine vorausschauende Anpassung des Verhaltens und der Medikation für Allergiker erleichtert. Inzwischen gibt es zudem für Smartphones auch zahlreiche Apps, die über die aktuelle Pollenbelastung informieren.

„Als große Pflegekasse in der Region sehen wir die im PUEG vorgesehenen Leistungsverbesserungen als enorm wichtig an. Die Anhebungen bei Pflegesachleistungen und Pflegegeld sind überfällig. Allerdings vermissen wir in dem Gesetzentwurf eine nachhaltige und ordnungspolitisch saubere Finanzierungslösung für diese Maßnahmen“, kritisiert der Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen, Sven Busch. „Wie bereits beim Gesetz zu den Finanzen bei den gesetzlichen Krankenkassen ist die vorgesehene Kombination aus Beitragssatzanhebung und Lastenaufschub extrem kurzsichtig und bietet sozialen Sprengstoff“, moniert der AOK-Chef weiter.

Die Zusagen im Koalitionsvertrag für eine dauerhaften finanziellen Stärkung der Sozialen Pflegeversicherung durch zusätzliche Bundesmittel bleibt uneingelöst. „Die Luft für die Beitragszahlenden wird immer dünner. Die Refinanzierung der Leistungsverbesserungen und Mehrausgaben wird wieder allein den Beitragszahlenden aufgebürdet.“, konstatiert der alternierenden Vorsitzenden für die Versichertenseite, Bernhard Löffler. „In Zeiten stark steigender Lebenshaltungskosten und Inflation müssen die Beiträge verkraftbar bleiben. Weder Arbeitnehmer noch Arbeitgeber dürfen überfordert werden. Der Bund ist dringend aufgerufen, seine kurzsichtige Politik zu beenden – dafür braucht es nachhaltige und gerechte Lösungen.“, so Bernhard Löffler. Der AOK-Bezirksrat appelliert daher an die Politik die Finanzierung der Sozialen Pflegeversicherung durch Bundesmittel für versicherungsfremde Leistungen und gesamtgesellschaftliche Aufgaben zu ergänzen.

Das sieht auch AOK-Geschäftsführer Busch so: „Das Versprechen einer dauerhaften finanziellen Stärkung der Sozialen Pflegeversicherung durch zusätzliche Bundesmittel ist ja keine Erfindung der Pflegekassen, sondern steht so im Koalitionsvertrag. Diese sind auch dringend erforderlich, um gesamtgesellschaftliche Aufgaben wie Ausbildungskosten, Rentenversicherungsbeiträge für pflegende Angehörige oder pandemiebedingten Zusatzkosten zu begleichen. Zumal der Referentenentwurf sogar noch die Ausweitung gesamtgesellschaftlicher Fördermaßnahmen vorsieht, zum Beispiel bei der Vereinbarkeit von Familie, Pflege und Beruf.“

Borreliose ist die mit Abstand häufigste durch Zecken übertragende Krankheit. 2021 wurde bei den AOK-Versicherten in der Region Stuttgart-Böblingen 778 Borreliose-Infektionen gemeldet. Die tatsächliche Zahl von Erkrankungen dürfte wesentlich höher liegen. Mediziner gehen gerade im Fall der Borreliose wegen der diffusen Symptome von einer hohen Dunkelziffer aus. Die sogenannten Borrelien befinden sich im Darm der Tiere. Die Zecke muss eine längere Zeit saugen, bevor der Erreger übertragen wird. Das Infektionsrisiko steigt in der Regel nach einer Saugzeit von mehr als 12 Stunden. Entfernt man die Zecke frühzeitig, ist das Übertragungsrisiko daher nur sehr gering. Kommt es zu einer Infektion, kann die Krankheit verschiedene Organsysteme betreffen, insbesondere die Haut, das Nervensystem und die Gelenke. Bisher gibt es keine Schutzimpfung.

Die häufigste Erkrankungsform bei der Borreliose ist die sogenannte Wanderröte. Sie tritt nach einigen Tagen nach Zeckenstich auf. Diese deutliche ringförmige Hautrötung ist oft im Zentrum blasser als am Rand. Der rote Ring wandert dann allmählich nach außen. Weitere allgemeine Krankheitssymptome wie Fieber, Muskel- und Kopfschmerzen, Müdigkeit können hinzukommen. Wer solche oder ähnliche Symptome zeigt, sollte einen Arzt aufsuchen.

Anders die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME). Sie ist die zweithäufigste durch Zecken übertragene Krankheit, die aber durch ein Virus ausgelöst wird. Sie kommt deutlich seltener in Zecken vor und auch nur in bestimmten Gebieten. Stuttgart gehört allerdings dazu. FSME kann zu einer Entzündung des Gehirns und der Hirnhäute führen, die teilweise tödlich verläuft. Die FSME-Viren befinden sich in den Speicheldrüsen der Zecken. 2021 wurden laut RKI in Stuttgart und Böblingen eine geringe Fallzahl von zwei und vier Personen gemeldet. Gegen FSME ist eine Impfung möglich. Das rät auch die AOK Stuttgart-Böblingen. „AIs Risikogebiet ist es in der Region sehr sinnvoll, eine FSME-Impfung in Betracht zu ziehen. Gerade für Menschen, die beruflich viel in der Natur sind, z.B. Forst- und Gartenarbeiter, ist eine Impfung sinnvoll“, so der Sprecher der AOK Stuttgart-Böblingen, Sebastian Scheible. „Aber auch für Freizeitsportler oder Erwachsene und natürlich für Kinder, die viel Zeit in der Natur und im Grünen verbringen kann eine Impfung sinnvoll sein. Das entspricht auch der Empfehlung der Ständige Impfkommission“, betont der AOK-Pressesprecher Scheible.

Grundsätzlich gilt: Zeckenstiche sollten vermieden werden. „Auch wenn nicht jeder Zeckenstich eine Infektion bedeutet, ist Vorsicht geboten. Der beste Schutz ist immer, Zeckenstiche zu vermeiden“, weiß Sebastian Scheible. „Vor allem bei Aktivitäten im Freien ist die richtige Kleidung wie geschlossene Schuhe, Strümpfe und Kopfbedeckung sowie ein regelmäßiges Absuchen des Körpers besonders wichtig. Kinder sollten dabei von ihren Eltern unterstützt werden. Helle Kleidung macht die winzigen Zecken sichtbarer“, so AOK-Sprecher Scheible weiter. Übrigens: Beim Auftragen von Insektenschutzmitteln, die einige Stunden Schutz bieten können, sollten die Haaransätze nicht vergessen werden.

„Fest steht: Die digitalen Gesundheitsanwendungen können die Versicherten unterstützen, ihre gesundheitliche Versorgung mitzugestalten. Zum Beispiel in Ergänzung zur ärztlichen oder psychotherapeutischen Behandlung. Doch mit Blick auf die Befragungsergebnisse wissen wir nun auch, dass die Integration dieser digitalen Gesundheitsanwendungen in die Versorgung noch erheblich verbessert werden muss“, erklärt die stellv. Geschäftsführerin der AOK Stuttgart-Böblingen, Gordana Marsic.

Als größte gesetzliche Krankenkasse in der Region möchte die AOK Stuttgart-Böblingen deshalb, dass ihre Versicherten nur solche digitalen Anwendungen erhalten, von denen sie auch einen konkreten Nutzen haben werden. Um dies selbst beurteilen zu können, brauche es in erster Linie digitale Gesundheitskompetenzen. „Aus Sicht der AOK ist das die entscheidende Schlüsselqualifikation für den mündigen Patienten. Denn die Anforderungen an die Nutzer, mit Onlinediensten und mit digitalen Informationen umzugehen, sind bereits heute hoch. Die digitalen Gesundheitskompetenzen sind daher wichtig, um im Alltag Entscheidungen treffen zu können, welche App für die individuelle Erhaltung der Gesundheit oder für eine erfolgreiche Therapie förderlich ist“, so Marsic.

Im zweiten Schritt brauche es aber die Hersteller. Diese fordert die AOK auf, ihre DiGAs so zu konzipieren, dass die Versicherten mit ganz unterschiedlichen Gesundheitskompetenzen von den digitalen Anwendungen profitieren können. „Auch sehen wir beim Thema Nutzung noch Luft nach oben. Denn, wenn der Versicherte die DiGA runterlädt aber nicht nutzt, ist trotzdem der volle Preis zu entrichten aber die App unterstützt nicht bei der Therapie.“, kritisiert Gordana Marsic. Hier müsse Klarheit geschaffen werden.

Die nun vorgestellte Digitalisierungsstrategie des Bundesgesundheitsministeriums wäre eine gute Möglichkeit. „Der Gesetzgeber muss nun einige Webfehler im Zulassungsprozess und bei der Preisbildung ausbessern. Die Preisgestaltung, insbesondere die initiale Preisfreiheit der Hersteller im ersten Jahr, ist dringend reformbedürftig“, kritisiert die AOK-Chefin. „Wir können uns dabei an der Vorgehensweise bei den digitalen Pflegeanwendungen orientieren. Hier sind nach Markteintritt dreimonatige Preisverhandlungen vorgesehen. Das ist nötig, damit die digitalen Gesundheitsanwendungen auf Grundlage von Wettbewerbs- und Wirtschaftlichkeitsanreize fester Bestandteil der Regelversorgung werden. Denn am Ende werden sich nur solche DiGA etablieren, die den Versicherten wirklich im Alltag von Nutzen sind und vom Arzt auch unterstützt werden“, so Gordana Marsic abschließend.

Lieferengpässe sind für Patienten aber ohne Frage eine große Last und müssen beseitigt werden. Der aktuell diskutierte Referentenentwurf für ein Lieferengpassbekämpfungs- und Versorgungsverbesserungsgesetz (ALBVVG) bietet hier mit Blick auf die stärkere Bevorratung und mehr Transparenz einige gute Ansätze, greift aber teilweise zu kurz. Es braucht eine umfassende Meldepflicht bei drohenden Lieferengpässen über die gesamte Lieferkette mit einer kontinuierlichen und fallbezogenen Bewertung der Daten durch den Beirat beim BfArM zur Abschätzung der Folgen für die Versorgung, um für vollständige Transparenz und schnellen Handlungsmöglichkeit zu sorgen.“

Essstörungen machen sich auf teils unterschiedliche Weise bemerkbar: „Menschen mit Magersucht sind meist untergewichtig und haben starke Angst zuzunehmen. Um dies zu verhindern, essen sie viel weniger, treiben exzessiv Sport oder greifen zum Beispiel zu Abführmitteln oder Entwässerungstabletten“, so die Ernährungsberaterin. „Auch eine starke, selbst herbeigeführte Gewichtsabnahme bei Normalgewichtigen kann ein Hinweis auf eine Magersucht sein. Typisch für diese Essstörung ist zudem, dass sich die Betroffenen trotz Untergewichts weiterhin für zu dick halten“, beschreibt Scholpp weiter. Häufige körperliche Folgeerscheinungen bei der Anorexie seien Haarausfall, Ausbleiben der Menstruation mit beeinträchtigter Fruchtbarkeit, Blutarmut, Herzrhythmusstörungen und Osteoporose. „Bei häufigem Erbrechen wie bei Bulimie kommt es vermehrt zu Entzündungen der Rachenschleimhaut, Karies und Störungen des Elektrolythaushalts. Unbehandelt können die Gewichtsveränderungen ernsthafte körperliche Folgen nach sich ziehen“, mahnt die AOK-Expertin.

Betroffenen hilft eine ambulante Psychotherapie, welche mit einer Ernährungstherapie ergänzt wird. Eine stationäre Therapie kann notwendig werden, wenn zum Beispiel bei der Anorexie ein kritisches Untergewicht besteht oder auch wenn weitere psychische Störungen wie Depressionen und Angststörungen und starke Alltagseinschränkungen vorliegen. Erste Anlaufstelle kann hier der Haus- oder Kinderarzt, ein Facharzt für Psychosomatik oder auch eine psychosoziale Beratungsstelle sein.

Über Essstörungen und deren Behandlungsmöglichkeiten informieren auch die Internetseiten der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA): www.bzga-essstoerungen.de.

Sie bietet Betroffenen und ihren Angehörigen zudem eine anonyme telefonische Beratung über Essstörungen und deren Behandlungsmöglichkeiten unter (0221) 89 20 31.

Schon längst würde dieser Trend und der Fachkräftemangel im Gesundheitswesen quer durch alle Berufsgruppen gehen. Vor diesem Hintergrund fordert die AOK-Chefin von der Politik, die Rahmenbedingungen für die Versorgungsstrukturen an die geänderten Bedürfnisse anzupassen. Da ginge es auch viel um den Abbau von Bürokratie. Diesen Problemen begegnet die AOK Stuttgart-Böblingen mit ihrem Hausarzt- und Facharztprogramm. Weniger Bürokratie und eine einfachere Abrechnung würden den Ärzten viel Zeit ersparen.

Die wirklichen Reformen des Gesundheitswesens seien überfällig. Die Bundespolitik müsse mehr regionale Gestaltungsspielräume zulassen. „Es gibt kein Patentrezept für alle Regionen in Deutschland. Klar ist aber, dass nur mit vereinten Kräften der regionalen Akteure die Dinge in die richtigen Bahnen gelenkt werden können", sagt Marsic und führt weiter aus: „Der Sicherstellungsauftrag der Versorgung muss auf die Landesebene übertragen werden. Sprich: Krankenhäuser, Ärzte und Krankenkassen müssen in Abstimmung mit den obersten Landesbehörden zusammenwirken.“

Eine umfassende Digitalisierung würde es zudem ermöglichen, das Gesundheitswesen tiefgreifend zu verändern. Die Digitalisierung drehe sich jedoch seit Jahren im Kreis und komme letztlich nicht den Menschen und deren Versorgung zugute. Jüngstes Negativbeispiel sei das E-Rezept. „Auch hier stellt sich die Frage, ob die Bundesebene alles Regeln muss. Wird jedes Detail gesetzlich geregelt, werden Innovationen nicht nur erschwert, sondern geradezu verhindert“, kritisiert die stellvertretende AOK-Geschäftsführerin. „Wie hoch das Innnovationspotential vor Ort sein kann, zeigt beispielsweise die elektronische Arztvernetzung der AOK Baden-Württemberg und unsere digitale Beratung“, so Marsic weiter.

Neben der persönlichen Beratung in den KundenCenter, können die Versicherten der Gesundheitskasse auch die Beratung im „Online-Büro“ nutzen: Über 360 Versicherungsexperten beraten im Landkreis Böblingen und in der Landeshauptstadt die Kunden auch digital, also mithilfe von Tablet, Smartphone und dem Telefon. Mit dem Ausbau des digitalen Service verringert sich der bürokratische Aufwand für die Versicherten. „Egal ob Mutterschaftsgeld, Kinderkrankengeld oder Pflegeanträge, mit der AOK-DigitalBeratung können wir unsere Versicherten überall da beraten, wo sie gerade sind. Es können Unterlagen hoch- und heruntergeladen, gemeinsam ausgefüllt und unterschrieben werden. Das spart Anfahrtszeiten, reduziert den Postverkehr und minimiert den Papieraufwand“, so die AOK-Chefin. Der Ausbau der digitalen Beratung zeige, dass es bereits Lösungen gebe, die eine sinnvolle Ergänzung in der Versorgung sein können. Aber auch hier brauchen Krankenkassen ausreichend Spielraum für deren Ausgestaltung, erklärt Marsic.

„Dieser Spielraum kann nur gewährleistet werden, wenn 2023 das Jahr der tiefgreifenden Reformen im Gesundheitswesen wird. Die angekündigte Krankenhausreform des Bundesgesundheitsministers kann nur der Startschuss für eine Modernisierung des Gesundheitssystems sein, die die nachhaltige Finanzierbarkeit und Qualität der medizinischen Versorgung in den Blick nehmen muss“, betont Gordana Marsic abschließend.

Während auf dem Höhepunkt des Komatrinkens im Jahr 2011 landesweit noch 1.366 Krankenhausbehandlungen bei AOK-versicherten Jugendlichen zu verzeichnen waren, fiel die Zahl seitdem kontinuierlich: Von 1.273 im Jahr 2018 auf 747 stationäre Behandlungen im Jahr 2021.

Gesundheitlich nicht weniger schlimm, dafür viel zu selten beachtet, sei auch der starke Anstieg in der Altersgruppe von 60 bis 64 Jahren. „Auch hier haben wir in Stuttgart im Vergleich zum Land eine Sondersituation“, betont Scheible. Waren es 2019 noch 92 Fälle, sei die Anzahl 2020 auf 53 zurückgegangen jedoch im Jahr 2021 wieder sprunghaft auf 74 Fälle angestiegen, so Scheible. In Baden-Württemberg hingegen gibt es hier seit 2019 einen kontinuierlichen Rückgang der Fälle von 923 auf 844.

AOK-Sprecher Scheible warnt abschließend: „Alkoholabhängigkeit ist das größte Suchtproblem in Deutschland. Gesundheitsschädlicher Alkoholkonsum wird laut Robert Koch-Institut als mitverursachend für mehr als 200 Krankheiten angesehen und zählt zu den fünf wesentlichen Risikofaktoren für Krankheiten, Beeinträchtigungen und Todesfälle weltweit.“ Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren die Suchtbeauftragte der Stadt Stuttgart, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, zu ermöglichen.

Während auf dem Höhepunkt des Komatrinkens im Jahr 2011 landesweit noch 1.366 Krankenhausbehandlungen bei AOK-versicherten Jugendlichen zu verzeichnen waren, fiel die Zahl seitdem kontinuierlich: Von 1.273 im Jahr 2018 auf 747 stationäre Behandlungen im Jahr 2021. Im Landkreis Böblingen wurden 2021 weit unter 20 Jugendliche wegen Komatrinkens im Krankenhaus behandelt.

AOK-Sprecher Scheible abschließend: „Alkoholabhängigkeit ist das größte Suchtproblem in Deutschland. Dass die Fälle von Alkoholvergiftungen im Landkreis Böblingen weniger werden, hat vielfältige Gründe. Die Pandemiebeschränkungen in den vergangenen Jahren haben sicherlich dazu beigetragen, aber auch die Präventionsmaßnahmen der Suchtberatungsstellen und an den Schulen zeigen hier Wirkung.“ Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren die Suchtbeauftragte des Landkreises Böblingen, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, zu ermöglichen.

Mit diesem bunten Strauß an Einzelmaßnahmen verschiebe das Bundesgesundheitsministerium die Probleme in das Jahr 2023, moniert auch Sven Busch, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen. „2022 wäre eine große Chance gewesen, die gesetzliche Krankenversicherung zukunftsfest aufzustellen. Leider war das Jahr geprägt von einer Politik der kleinen Schritte. Nachhaltige und langfristige Lösungen bei den GKV-Finanzen und bei weiteren notwendigen Strukturreformen, wie im Krankenhausbereich, blieb Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach allerdings schuldig. Damit erkauft sich Lauterbach teuer Zeit“, kritisiert der AOK-Chef weiter.

Auch bei den Vertreterinnen und Vertretern der Versicherten sowie Arbeitgebern im AOK-Bezirksrat stoßen die Gesetze aus der jüngeren Zeit auf deutliche Ablehnung. Herbert Hilger: „Seit einigen Jahren geht die Schere zwischen Einnahmen und Ausgaben als Folge einer teuren und verfehlten Gesetzgebung immer weiter auseinander. Nun fährt man erneut auf Sicht und versucht mit den getroffenen Maßnahmen kurzfristig die GKV-Finanzen und die Krankenhausfinanzierung zu stabilisieren – und das mit einer überdurchschnittlichen Belastung der Beitragszahlenden. In Zeiten stark steigender Lebenshaltungskosten und Inflation halte ich das für die schlechteste Lösung.“.

2023 müsse es vor allem darum gehen, die Finanzen der gesetzlichen Krankenversicherung nachhaltig zu stabilisieren und kräftige Impulse für eine große Krankenhausreform zu setzen. „Im kommenden Jahr müssen von der Bundesregierung endlich notwendige Reformen und Entscheidungen getroffen werden, um die Belastung für die Beitragszahlenden, also Versicherte und ihre Arbeitgeber, spürbar zu reduzieren,“ mahnt der alternierende Vorsitzende Hilger.

Der AOK-Geschäftsführer Busch sieht in den jüngst vorgelegten Empfehlungen für eine umfassende Krankenhausstrukturreform einen ersten Schritt in die richtige Richtung. Gerade im Krankenhausbereich gäbe es ein hohes Potenzial zur Entlastung der Beitragszahlenden bei gleichzeitiger Verbesserung der Gesundheitsversorgung. „Das lässt auf eine Krankenhausreform mit einer qualitätsorientierten Neuordnung der Krankenhausstruktur hoffen“, zeigt sich Sven Busch vorsichtig optimistisch. „Jetzt beginnt die eigentliche politische Arbeit. Hier kommt es jetzt ganz entscheidend auf die Ausgestaltung an. Es ist wichtig, dass die Patienten eine qualitativ hochwertige Versorgung bekommen, ohne dass die Belastung für die Beitragszahlenden weiter steigt“, so Busch. In diesem Zusammenhang erneuerte er auch die Forderung der AOK, dass der Bund seiner Finanzierungsverantwortung bei den Krankenkassenversicherungsbeiträgen für Bürgergeld-Beziehende nachkomme und die Mehrwertsteuer auf Arzneimittel senken solle. „Es ist doch nicht nachvollziehbar, wieso die Solidargemeinschaft nach wie vor den vollen Mehrwertsteuersatz von 19 Prozent auf Humanarzneimittel entrichten muss, während beispielsweise für Tierarzneimittel der reduzierte Mehrwertsteuersatz von sieben Prozent gilt,“ betont Sven Busch abschließend.

„Insgesamt hat das Thema Übergewicht in den letzten Jahren über alle Alterskohorten hinweg ziemlich zugenommen und durch Corona noch einen zusätzlichen Schub bekommen, was man an unseren Beratungszahlen auch ablesen kann“, erklärt Heidrun Steinebronn, Ernährungsberaterin bei der AOK Stuttgart-Böblingen. „In der Pandemie ist die Zahl der Ernährungsberatungen bei der AOK Stuttgart-Böblingen von 1.542 Beratungen in 2019 auf 2241 Beratungen in 2021 sprunghaft angestiegen. Darunter auch Kinder und Jugendliche. Im laufenden Jahr hatten wir bis Mai schon insgesamt 1.082 Beratungen - teilweise telefonisch, teilweise online, teilweise vor Ort.“, führt die AOK-Ernährungsexpertin weiter aus.

Neben einer unausgewogenen und kalorienreichen Ernährung hat auch der Bewegungsmangel einen großen Anteil an dieser Entwicklung. „Natürlich stehen in der Weihnachtszeit viele süße Naschereien auf dem Tisch – in Maßen genossen auch völlig in Ordnung. Zum Problem wird es aber, wenn der häufige Konsum kalorienreicher Nahrung und fehlende Bewegung zusammenfällt. Das führt unweigerlich zur Gewichtszunahme“, verdeutlicht Heidrun Steinebronn. Deshalb empfiehlt die Ernährungsberaterin auch mal zu gesunden Alternativen zu greifen, wie Mandarinen, Äpfel und Nüsse. In der Weihnachtszeit biete ein selbstgemachter Kinderpunsch mit ungesüßtem Weihnachtsfrüchtetee, einem Schuss Apfel- oder Orangensaft und einer Prise Zimt eine leckere und gesunde Alternative.

Eine im Auftrag der Gesundheitskasse durchgeführte repräsentative Umfrage des Meinungsforschungsinstituts Civey ergab, dass in jeder dritten Familie Übergewicht ein Thema ist. Erfreulicherweise gaben aber auch über zwei Drittel der befragten Familien an, dass ihre Kinder mehrmals pro Woche sportlich aktiv sind. Meist nur nicht ausreichend.

AOK-Sportpädagoge Dietrich Duncker rät, die Bewegungsangebote der örtlichen Turn- und Sportvereine zu nutzen und als Familie gemeinsam an die frische Luft zu gehen, wie zum Beispiel beim Schlittenfahren oder Geocaching. „Es gibt so viele Möglichkeiten, Kinder und Jugendliche draußen zu beschäftigen und zusammen Spaß zu haben – auch im Winter. Eine Schneeballschlacht im Schnee kann ganz schön anstrengend werden“, so Duncker abschließend.

Interessierte Eltern können bei einer persönlichen Ernährungsberatung bei zertifizierten Fachkräften der AOK Stuttgart-Böblingen Rezepte für einen gesunden Familienspeiseplan und Tipps zur Gewichtsreduktion erhalten. Zusätzlich bietet die Gesundheitskasse mit „JolinchenKids – Gesundheit als Entdeckungsreise“ ein umfangreiches Programm mit dem Ziel, gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und seelisches Wohlbefinden schon im Kindergarten zu verankern.

„Insgesamt hat das Thema Übergewicht in den letzten Jahren über alle Alterskohorten hinweg ziemlich zugenommen und durch Corona noch einen zusätzlichen Schub bekommen, was man an unseren Beratungszahlen auch ablesen kann“, erklärt Heidrun Steinebronn, Ernährungsberaterin bei der AOK Stuttgart-Böblingen. „In der Pandemie ist die Zahl der Ernährungsberatungen bei der AOK Stuttgart-Böblingen von 1.542 Beratungen in 2019 auf 2.241 Beratungen in 2021 sprunghaft angestiegen. Darunter auch Kinder und Jugendliche. Im laufenden Jahr hatten wir bis Mai schon insgesamt 1082 Beratungen - teilweise telefonisch, teilweise online, teilweise vor Ort.“, führt die AOK-Ernährungsexpertin weiter aus.

Neben einer unausgewogenen und kalorienreichen Ernährung hat auch der Bewegungsmangel einen großen Anteil an dieser Entwicklung. „Natürlich stehen in der Weihnachtszeit viele süße Naschereien auf dem Tisch – in Maßen genossen auch völlig in Ordnung. Zum Problem wird es aber, wenn der häufige Konsum kalorienreicher Nahrung und fehlende Bewegung zusammenfällt. Das führt unweigerlich zur Gewichtszunahme“, verdeutlicht Heidrun Steinebronn. Deshalb empfiehlt die Ernährungsberaterin auch mal zu gesunden Alternativen zu greifen, wie Mandarinen, Äpfel und Nüsse. In der Weihnachtszeit biete ein selbstgemachter Kinderpunsch mit ungesüßtem Weihnachtsfrüchtetee, einem Schuss Apfel- oder Orangensaft und einer Prise Zimt eine leckere und gesunde Alternative.

Eine im Auftrag der Gesundheitskasse durchgeführte repräsentative Umfrage des Meinungsforschungsinstituts Civey ergab, dass in jeder dritten Familie Übergewicht ein Thema ist. Erfreulicherweise gaben aber auch über zwei Drittel der befragten Familien an, dass ihre Kinder mehrmals pro Woche sportlich aktiv sind. Meist nur nicht ausreichend.

AOK-Sportpädagoge Dietrich Duncker rät, die Bewegungsangebote der örtlichen Turn- und Sportvereine zu nutzen und als Familie gemeinsam an die frische Luft zu gehen, wie zum Beispiel beim Schlittenfahren oder Geocaching. „Es gibt so viele Möglichkeiten, Kinder und Jugendliche draußen zu beschäftigen und zusammen Spaß zu haben – auch im Winter. Eine Schneeballschlacht im Schnee kann ganz schön anstrengend werden“, so Duncker abschließend.

Interessierte Eltern können bei einer persönlichen Ernährungsberatung bei zertifizierten Fachkräften der AOK Stuttgart-Böblingen Rezepte für einen gesunden Familienspeiseplan und Tipps zur Gewichtsreduktion erhalten. Zusätzlich bietet die Gesundheitskasse mit „JolinchenKids – Gesundheit als Entdeckungsreise“ ein umfangreiches Programm mit dem Ziel, gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und seelisches Wohlbefinden schon im Kindergarten zu verankern.

Die Entstehung der Krebszellen ist vor allem auf chronische Entzündungen, Umweltfaktoren und den Lebensstil, wie zum Beispiel eine vitaminarme Ernährung und Rauchen sowie auf genetische Risiken zurückzuführen. „Der Krankheitsverlauf kann individuell sehr unterschiedlich sein. Bei der überwiegenden Zahl der Männer wächst Prostatakrebs langsam. Solche Tumore bleiben oft zeitlebens unentdeckt, sofern sie keine Beschwerden verursachen. Bei anderen Männern wächst der Krebs eher schnell und streut in andere Körperregionen.“, fügt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg hinzu.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Prostatakrebs zu behandeln. Die Wahl der Behandlung hängt unter anderem vom Krankheitsstadium, der Aggressivität des Tumors, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten sowie dessen persönlichen Zielen und Wertvorstellungen ab. Zur Behandlung stehen eine Reihe von modernen Operationstechniken, Bestrahlungsverfahren, hormonellen sowie chemotherapeutischen Maßnahmen bereit, die den Krankheitsverlauf günstig beeinflussen können.

Da die Prostatakrebs-Früherkennung in Baden-Württemberg im Vergleich zum Vorpandemie-Jahr immer noch rückläufig ist, nimmt die AOK Stuttgart-Böblingen den gemeinsamen „Tag der Krebsvorsorge“ der AOK und der baden-württembergischen Krebsgesellschaft am 28. November 2022 zum Anlass, um stärker auf die Prostatakrebs-Früherkennung aufmerksam zu machen. „Die Früherkennung wird insbesondere bei erhöhtem Risiko in der Familie empfohlen. Ab einem Alter von 45 Jahren können Männer die gesetzliche Früherkennungsuntersuchung einmal jährlich in Anspruch nehmen“, erklärt der AOK-Geschäftsführer Busch. „Die AOK Baden-Württemberg hat deshalb diese Früherkennung mit den Fachärzten für Urologie im AOK-FacharztProgramm vereinbart und übernimmt für Versicherte, die an dem Programm teilnehmen, auch die Kosten für einen PSA-Test, wenn sich der Versicherte nach ausführlicher Beratung durch den Urologen dafür entscheidet“, so Sven Busch abschließend.

Die Entstehung der Krebszellen ist vor allem auf chronische Entzündungen, Umweltfaktoren und den Lebensstil, wie zum Beispiel eine vitaminarme Ernährung und Rauchen sowie auf genetische Risiken zurückzuführen. „Der Krankheitsverlauf kann individuell sehr unterschiedlich sein. Bei der überwiegenden Zahl der Männer wächst Prostatakrebs langsam. Solche Tumore bleiben oft zeitlebens unentdeckt, sofern sie keine Beschwerden verursachen. Bei anderen Männern wächst der Krebs eher schnell und streut in andere Körperregionen.“, fügt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg hinzu.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Prostatakrebs zu behandeln. Die Wahl der Behandlung hängt unter anderem vom Krankheitsstadium, der Aggressivität des Tumors, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten sowie dessen persönlichen Zielen und Wertvorstellungen ab. Zur Behandlung stehen eine Reihe von modernen Operationstechniken, Bestrahlungsverfahren, hormonellen sowie chemotherapeutischen Maßnahmen bereit, die den Krankheitsverlauf günstig beeinflussen können.

Da die Prostatakrebs-Früherkennung in Baden-Württemberg im Vergleich zum Vorpandemie-Jahr immer noch rückläufig ist, nimmt die AOK Stuttgart-Böblingen den gemeinsamen „Tag der Krebsvorsorge“ der AOK und der baden-württembergischen Krebsgesellschaft am 28. November 2022 zum Anlass, um stärker auf die Prostatakrebs-Früherkennung aufmerksam zu machen. „Die Früherkennung wird insbesondere bei erhöhtem Risiko in der Familie empfohlen. Ab einem Alter von 45 Jahren können Männer die gesetzliche Früherkennungsuntersuchung einmal jährlich in Anspruch nehmen“, erklärt der AOK-Geschäftsführer Busch. „Die AOK Baden-Württemberg hat deshalb diese Früherkennung mit den Fachärzten für Urologie im AOK-FacharztProgramm vereinbart und übernimmt für Versicherte, die an dem Programm teilnehmen, auch die Kosten für einen PSA-Test, wenn sich der Versicherte nach ausführlicher Beratung durch den Urologen dafür entscheidet“, so Sven Busch abschließend.

Knapp 32 Prozent der Befragten aus dem Landkreis Böblingen gaben dabei an, dass sie privat eine auf Hilfe angewiesene Person pflegen (12,8 Prozent) oder pflegten (19 Prozent). Wie stark dieser persönliche Einsatz die eigne Freizeit und das eigene Privatleben beeinflusst, zeigen die Beschreibungen zur persönlichen Situation. So nannten 53,3 Prozent der Pflegenden, dass sie deshalb weniger Zeit für ihre Freunde haben, 46,8 Prozent haben weniger Zeit einem Hobby nachzugehen und 33,4 Prozent vernachlässigen sogar ihre Partnerin bzw. ihren Partner. Gleichzeitig haben 18,4 der befragten pflegenden Angehörigen ihre Arbeitszeit reduziert, 4,9 Prozent pausieren im Beruf und 5,2 Prozent haben ihren Beruf ganz aufgegeben. „Für viele pflegenden Angehörigen ist es schwierig, die Pflege in das eigene Leben zu integrieren. Übernimmt man die Pflege eines Elternteils, bleibt oft das eigene Leben und die eigene Familie auf der Strecke. Man hat weniger Zeit für die Partnerschaft, Freunde und Hobbys. Einige müssen dafür im Beruf pausieren oder diesen gar aufgeben. Häufiger betroffen sind Frauen, denn laut Statistiken sind zwei von drei pflegenden Personen, die die unbezahlte Care-Arbeit übernehmen, weiblich.“, weiß Maren Baumbusch, Pflege-Expertin der AOK Stuttgart-Böblingen.

Die Pflege eines Angehörigen stellt aber auch einen psychischen Kraftakt dar. Laut Civey-Umfrage fühlen sich 49,8 Prozent der Pflegenden überfordert, 44,1 Prozent sind emotional von der Situation betroffen, 32,9 Prozent leicht reizbar und 32,3 Prozent fühlen sich ständig müde. Die geringe Wertschätzung gegenüber der geleisteten Arbeit wird mit 24,5 Prozent angegeben. „Zwei Drittel der pflegenden Angehörigen im erwerbsfähigen Alter arbeiten noch. Viele von ihnen bringt die Pflege an die Belastungsgrenze. Das wirkt sich mit ständiger Müdigkeit, Überforderung und Reizbarkeit aus. Viele pflegenden Angehörigen macht vor allem die emotionale Betroffenheit und die fehlende Wertschätzung der Gesellschafft zu schaffen.“, gibt Pflegeexpertin Baumbusch Einblicke in den Alltag der pflegenden Angehörigen. Die Pflegeberater der AOK Stuttgart-Böblingen stehen dabei den pflegenden Angehörigen zur Seite und beraten zu Unterstützungs- und Entlastungsmöglichkeiten.

Trotz der hohen persönlichen Belastung wollen jedoch viele pflegenden Angehörige selbst Zuhause gepflegt werden (64 Prozent). 14,5 Prozent der Befragten würden gerne an alternativen Orten, wie zum Beispiel in einer Pflege-WG, gepflegt werden. Stationär gepflegt werden will hingegen nahezu niemand (0,4 Prozent). „Die Zahlen sprechen für sich. Aus diesem Grund brauchen wir eine Reform der Pflegeversicherung, die neben der Finanzierung, den Menschen Entscheidungsspielraum gibt, wo und von wem sie gepflegt werden wollen.“, betont Maren Baumbusch. „Dazu muss das Leistungsrecht flexibilisiert werden, Sektorengrenzen zwischen Pflege- und Krankenkasse müssen fallen. Die Verantwortung sollte fair verteilt werden – auf männlichen und weiblichen Schultern, auf professionelle und freiwillige Leistungen. Pflege in der Häuslichkeit funktioniert nur durch das Zusammenspiel von Angehörigen, Pflegediensten und Ehrenamtlichen.“, fordert die AOK-Pflegeexpertin abschließend.

Über 31 Prozent der Befragten aus Stuttgart gaben dabei an, dass sie privat eine auf Hilfe angewiesene Person pflegen (12,3 Prozent) oder pflegten (19 Prozent). Wie stark dieser persönliche Einsatz die eigne Freizeit und das eigene Privatleben beeinflusst, zeigen die Beschreibungen zur persönlichen Situation. So nannten 44,5 Prozent der Pflegenden, dass sie deshalb weniger Zeit für ihre Freunde haben, 48,5 Prozent haben weniger Zeit einem Hobby nachzugehen und 35,9 Prozent vernachlässigen sogar ihre Partnerin bzw. ihren Partner. Gleichzeitig haben 12,5 der befragten pflegenden Angehörigen ihre Arbeitszeit reduziert, 5,7 Prozent pausieren im Beruf und 5,3 Prozent haben ihren Beruf ganz aufgegeben. „Für viele pflegenden Angehörigen ist es schwierig, die Pflege in das eigene Leben zu integrieren. Übernimmt man die Pflege eines Elternteils, bleibt oft das eigene Leben und die eigene Familie auf der Strecke. Man hat weniger Zeit für die Partnerschaft, Freunde und Hobbys. Einige müssen dafür im Beruf pausieren oder diesen gar aufgeben. Häufiger betroffen sind Frauen, denn laut Statistiken sind zwei von drei pflegenden Personen, die die unbezahlte Care-Arbeit übernehmen, weiblich.“, weiß Maren Baumbusch, Pflege-Expertin der AOK Stuttgart-Böblingen.

Die Pflege eines Angehörigen stellt aber auch einen psychischen Kraftakt dar. Laut Civey-Umfrage fühlen sich 30,7 Prozent der Pflegenden überfordert, 49,8 Prozent sind emotional von der Situation betroffen, 17,2 Prozent leicht reizbar und 44,1 Prozent fühlen sich ständig müde. Die geringe Wertschätzung gegenüber der geleisteten Arbeit wird mit 32,3 Prozent angegeben. „Zwei Drittel der pflegenden Angehörigen im erwerbsfähigen Alter arbeiten noch. Viele von ihnen bringt die Pflege an die Belastungsgrenze. Das wirkt sich mit ständiger Müdigkeit, Überforderung und Reizbarkeit aus. Viele pflegenden Angehörigen macht vor allem die emotionale Betroffenheit und die fehlende Wertschätzung der Gesellschafft zu schaffen.“, gibt Pflegeexpertin Baumbusch Einblicke in den Alltag der pflegenden Angehörigen. Die Pflegeberater der AOK Stuttgart-Böblingen stehen dabei den pflegenden Angehörigen zur Seite und beraten zu Unterstützungs- und Entlastungsmöglichkeiten.

Trotz der hohen persönlichen Belastung wollen jedoch viele pflegenden Angehörige selbst Zuhause gepflegt werden (63,7 Prozent). 22,7 Prozent der Befragten würden gerne an alternativen Orten, wie zum Beispiel in einer Pflege-WG, gepflegt werden. Stationär gepflegt wollen hingegen die Wenigsten (5,6 Prozent). „Die Zahlen sprechen für sich. Aus diesem Grund brauchen wir eine Reform der Pflegeversicherung, die neben der Finanzierung, den Menschen Entscheidungsspielraum gibt, wo und von wem sie gepflegt werden wollen.“, betont Maren Baumbusch. „Dazu muss das Leistungsrecht flexibilisiert werden, Sektorengrenzen zwischen Pflege- und Krankenkasse müssen fallen. Die Verantwortung sollte fair verteilt werden – auf männlichen und weiblichen Schultern, auf professionelle und freiwillige Leistungen. Pflege in der Häuslichkeit funktioniert nur durch das Zusammenspiel von Angehörigen, Pflegediensten und Ehrenamtlichen.“, fordert die AOK-Pflegeexpertin abschließend.

Welche Auswirkungen Schlafprobleme auf den Alltag der Betroffenen haben, zeigen die Ergebnisse der Forsa-Befragung: 59 Prozent der Betroffenen mit Einschlaf- oder Durchschlafproblemen sind erschöpft und weniger leistungsfähig, wenn diese auftreten und rund ein Drittel (35 Prozent) ist in diesem Fall tagsüber unkonzentriert. Von einer erhöhten Reizbarkeit und Ungeduld berichten 31 Prozent der Befragten mit Einschlaf- und Durchschlafproblemen. Rund jeder Fünfte (21 Prozent) der Betroffenen fühlt sich mental schlecht bzw. hat depressive Stimmungen, wenn die Schlafprobleme auftreten. „Schlafmangel beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität. Er kann auch riskant sein, weil er zum Beispiel Unfälle wahrscheinlicher macht. Auch erhöhen chronische Schlafstörungen längerfristig das Risiko für Herzinfarkte und Bluthochdruck sowie das Auftreten von depressiven Episoden. Für Menschen, die regelmäßig schlecht schlafen, ist es daher wichtig, den Ursachen auf den Grund zu gehen“, sagt Dr. Isaksson weiter.

Äußere Einflüsse sorgen teilweise ebenfalls für schlaflose Nächte. Etwas mehr als ein Drittel (36 Prozent) hatte schon einmal das Gefühl, dass sich globale Ereignisse, wie z. B. die Corona-Pandemie oder der Krieg in der Ukraine, auf ihre Schlafqualität auswirken. Dass sich der Krieg in der Ukraine auf die eigene Schlafqualität ausgewirkt hat, berichten dabei die meisten Befragten: 73 Prozent derjenigen, die ihre Schlafqualität durch globale Ereignisse beeinflusst erachten, nennen den Ukraine-Krieg, gefolgt von der Corona-Pandemie mit 70 Prozent. Weniger Befragte geben an, dass Wirtschaft-, Finanz- bzw. Energiekrisen (41 Prozent) und Naturkatastrophen in Folge der globalen Erderwärmung bzw. des Klimawandels (38 Prozent) ihre Schlafqualität beeinflussten. „Betroffene machen sich meist viele Sorgen rund um die Schlafstörungen und fühlen sich im Alltag beeinträchtigt. Ein Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt kann klären, ob es eine medizinische Ursache dafür gibt und welche Behandlungsmöglichkeiten denkbar sind“, rät die AOK-Expertin abschließend.

Mit einer aktuellen Kampagne (www.aok.de/bw/gesunderschlaf) möchte die AOK Baden-Württemberg aufklären, was Schlaf fördert oder erschwert und wann Schlafstörungen behandlungsbedürftig sind. Dabei geht es einerseits um möglichst individuelle Schlafbedürfnisse und andererseits um eine positive Perspektive auf das Thema Schlaf.

Welche Auswirkungen Schlafprobleme auf den Alltag der Betroffenen haben, zeigen die Ergebnisse der Forsa-Befragung: 59 Prozent der Betroffenen mit Einschlaf- oder Durchschlafproblemen sind erschöpft und weniger leistungsfähig, wenn diese auftreten und rund ein Drittel (35 Prozent) ist in diesem Fall tagsüber unkonzentriert. Von einer erhöhten Reizbarkeit und Ungeduld berichten 31 Prozent der Befragten mit Einschlaf- und Durchschlafproblemen. Rund jeder Fünfte (21 Prozent) der Betroffenen fühlt sich mental schlecht bzw. hat depressive Stimmungen, wenn die Schlafprobleme auftreten. „Schlafmangel beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität. Er kann auch riskant sein, weil er zum Beispiel Unfälle wahrscheinlicher macht. Auch erhöhen chronische Schlafstörungen längerfristig das Risiko für Herzinfarkte und Bluthochdruck sowie das Auftreten von depressiven Episoden. Für Menschen, die regelmäßig schlecht schlafen, ist es daher wichtig, den Ursachen auf den Grund zu gehen“, sagt Dr. Isaksson weiter.

Äußere Einflüsse sorgen teilweise ebenfalls für schlaflose Nächte. Etwas mehr als ein Drittel (36 Prozent) hatte schon einmal das Gefühl, dass sich globale Ereignisse, wie z. B. die Corona-Pandemie oder der Krieg in der Ukraine, auf ihre Schlafqualität auswirken. Dass sich der Krieg in der Ukraine auf die eigene Schlafqualität ausgewirkt hat, berichten dabei die meisten Befragten: 73 Prozent derjenigen, die ihre Schlafqualität durch globale Ereignisse beeinflusst erachten, nennen den Ukraine-Krieg, gefolgt von der Corona-Pandemie mit 70 Prozent. Weniger Befragte geben an, dass Wirtschaft-, Finanz bzw. Energiekrisen (41 Prozent) und Naturkatastrophen in Folge der globalen Erderwärmung bzw. des Klimawandels (38 Prozent) ihre Schlafqualität beeinflussten. „Betroffene machen sich meist viele Sorgen rund um die Schlafstörungen und fühlen sich im Alltag beeinträchtigt. Ein Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt kann klären, ob es eine medizinische Ursache dafür gibt und welche Behandlungsmöglichkeiten denkbar sind“, rät die AOK-Expertin abschließend.

Mit einer aktuellen Kampagne (www.aok.de/bw/gesunderschlaf) möchte die AOK Baden-Württemberg aufklären, was Schlaf fördert oder erschwert und wann Schlafstörungen behandlungsbedürftig sind. Dabei geht es einerseits um möglichst individuelle Schlafbedürfnisse und andererseits um eine positive Perspektive auf das Thema Schlaf.

„Die Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz ist ein wichtiger Baustein, um arbeitsbedingte Belastungen zu reduzieren sowie die Ressource ´Mitarbeiter´ zu schützen und zu stärken“, erklärte Alexandra Walz am Gesundheitstag. „Spaß an der Bewegung und Achtsamkeit als festen Bestandteil im Arbeitsalltag nachhaltig zu etablieren ist ein wichtiger Ansatz, um beispielsweise Rückenleiden, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder psychische Störungen vorzubeugen,“ fügte Sven Busch, Geschäftsführer bei der AOK Stuttgart-Böblingen, an. „Der Gesundheitstag soll deshalb die eigene körperliche Gesundheit erlebbar machen und Menschen bzw. Mitarbeiter erreichen, die sich in ihrem Alltag über ihre körperliche Gesundheit am Arbeitsplatz nicht so viele Gedanken machen. Das tolle dran ist, dass wir ganz unterschiedliche Berufsgruppen, von der Erzieherin bis zum Bürgermeister erreichen können“, so der AOK-Chef weiter.

Wie vielfältig das Thema „Gesundheit“ ist, konnten die Mitarbeitenden der Gemeinde an den verschiedenen AOK-Ständen erleben. Auch deshalb hatte es sich Bürgermeister Wolfgang Lahl nicht nehmen lassen, seine Fitness am Gesundheitstag zu testen. Ob beim Stresspiloten, beim Testen von Symmetrie und Stabilität, beim Krafttest der Bauch- und Rückenmuskulatur oder ganz praktisch bei einem Qi-Gong-Kurs. Bürgermeister Lahl zeigte sich beeindruckt vom Gesundheitstag der Gemeinde: „Sehr gerne unterstütze ich unseren Personalrat bei den Aktivitäten im Bereich Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz. Gesundheit ist Chefsache und macht mit einem engagierten Team auch jede Menge Spaß, was der Gesundheitstag der AOK eindrücklich bewiesen hat. Auch in der schwierigen Akquise von neuen Teammitgliedern werben wir gerne mit unserem aktiven Gesundheitsmanagement. Der Erfolg der Veranstaltung ermutigt uns für eine Fortführung, gerne mit meiner Unterstützung.“

Ob Vorstand, Personalrat oder Bürgermeister, bei der Gesundheit der Mitarbeiter komme es immer auch auf die Chefs an, unterstrich AOK-Geschäftsführer Sven Busch: „Das Betriebliche Gesundheitsmanagement lebt von der Akzeptanz und Nutzung der Beschäftigten. Wenn die Führungskräfte vorleben, wie sie mit Stress umgehen und wie sie ihre Resilienz trainieren, dann ist es viel leichter, auch die Mitarbeitenden zu überzeugen.“ Mehr als 80 Beschäftigte nutzen die Mitmach- und Schnupperangebote am Gesundheitstag. „Der Gemeinde Weil im Schönbuch ist hier wirklich ein tolles Best-Practice-Beispiel für die betriebliche Gesundheitsförderung gelungen“, betonte Busch abschließend.

Bildunterschriften:

Bild: I_AOK-Stuttgart-Böblingen, v.l.n.r: Alfred Bauser (AOK Themenfeldmanager Betriebliches Gesundheitsmanagement), Wolfgang Lahl (Bürgermeister der Gemeinde Weil im Schönbuch), Sven Busch (Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen, Kay Amstadt (Leiter AOK KundenCenter Holzgerlingen).

Nach einer Auswertung der AOK Baden-Württemberg waren im Jahr 2020 landesweit etwa 114.000 Versicherte wegen Akne in ärztlicher Behandlung. In der Landeshauptstadt waren es über 6.095 AOK-Versicherte. Am häufigsten sind Jugendliche und junge Erwachsene im Alter zwischen 15 und 25 Jahren betroffen. Bei rund zwei Dritteln handelt es sich um Mädchen und Frauen. Mit zunehmendem Alter wird die Erkrankung deutlich seltener.

Fälschlicherweise wird oft mangelnde Hygiene als Grund für die Bildung von Akne unterstellt. Der Grund ist jedoch vielmehr eine hormonelle Umstellung. „Während der Pubertät verändert sich der Hormonhaushalt, was unter anderem dazu führt, dass die Haut mehr Fett produziert. Dieses Fett, das von den Talgdrüsen hergestellt wird, soll die Haut geschmeidig halten und sie schützen“, erklärt Dr. Knapstein. „Bei gesunden Poren kann der produzierte Talg abfließen. Durch eine Verstopfung der Pore staut er sich hingegen an. Es entsteht ein Mitesser. Dringen nun bestimmte Bakterien ein, kommt es zu einer Entzündung. Es sammelt sich Eiter an und ein Aknepickel bildet sich,“ so die AOK-Ärztin weiter.

Bei der Hauterkrankung kann zwischen leichter, mittelschwerer und schwerer Akne unterschieden werden. Bei der leichten Form bilden sich Mitesser. Bei der mittelschweren Variante sind wenige Aknepickel zu sehen. Stärker entzündete Pickel werden als Papeln oder als Pusteln bezeichnet. „Insbesondere bei schwerer Akne können Narben zurückbleiben, weil sich in den unteren Hautschichten Wunden bilden, die sehr unterschiedlich abheilen,“ führt Dr. Sabine Knapstein zu den unterschiedlichen Schweregraden aus. Gerade die schwere Form der Akne belastet viele Betroffene sehr und beeinträchtigt das Selbstwertgefühlt. Stärkere entzündete Pickel sollten jedoch nicht selbst ausgedrückt werden, da sich dadurch eine Narbenbildung verstärken könnte.

Tipp der AOK-Ärztin ist deshalb: Mit einer möglichst frühzeitigen Diagnose und einer gezielten Behandlung, den weiteren Krankheitsverlauf von Akne zu verbessern und Narbenbildung sowie Komplikationen zu verhindern. Zur Hautpflege bei Akne werden leichte Lotionen oder fettfreie Hydrogele, die Feuchtigkeit spenden, empfohlen. Für die Behandlung schwerer Akne gibt es wirksame Medikamente zur äußeren Anwendung oder in Form von Tabletten. „Welche Behandlung sinnvoll ist, sollte gemeinsam mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin besprochen werden“, sagt Dr. Knapstein abschließend.

Nach einer Auswertung der AOK Baden-Württemberg waren im Jahr 2020 landesweit etwa 114.000 Versicherte wegen Akne in ärztlicher Behandlung. Im Landkreis Böblingen waren es über 3.704 AOK-Versicherte. Am häufigsten sind Jugendliche und junge Erwachsene im Alter zwischen 15 und 25 Jahren betroffen. Bei rund zwei Dritteln handelt es sich um Mädchen und Frauen. Mit zunehmendem Alter wird die Erkrankung deutlich seltener.

Fälschlicherweise wird oft mangelnde Hygiene als Grund für die Bildung von Akne unterstellt. Der Grund ist jedoch vielmehr eine hormonelle Umstellung. „Während der Pubertät verändert sich der Hormonhaushalt, was unter anderem dazu führt, dass die Haut mehr Fett produziert. Dieses Fett, das von den Talgdrüsen hergestellt wird, soll die Haut geschmeidig halten und sie schützen“, erklärt Dr. Knapstein. „Bei gesunden Poren kann der produzierte Talg abfließen. Durch eine Verstopfung der Pore staut er sich hingegen an. Es entsteht ein Mitesser. Dringen nun bestimmte Bakterien ein, kommt es zu einer Entzündung. Es sammelt sich Eiter an und ein Aknepickel bildet sich,“ so die AOK-Ärztin weiter.

Bei der Hauterkrankung kann zwischen leichter, mittelschwerer und schwerer Akne unterschieden werden. Bei der leichten Form bilden sich Mitesser. Bei der mittelschweren Variante sind wenige Aknepickel zu sehen. Stärker entzündete Pickel werden als Papeln oder als Pusteln bezeichnet. „Insbesondere bei schwerer Akne können Narben zurückbleiben, weil sich in den unteren Hautschichten Wunden bilden, die sehr unterschiedlich abheilen,“ führt Dr. Sabine Knapstein zu den unterschiedlichen Schweregraden aus. Gerade die schwere Form der Akne belastet viele Betroffene sehr und beeinträchtigt das Selbstwertgefühlt. Stärkere entzündete Pickel sollten jedoch nicht selbst ausgedrückt werden, da sich dadurch eine Narbenbildung verstärken könnte.

Tipp der AOK-Ärztin ist deshalb: Mit einer möglichst frühzeitigen Diagnose und einer gezielten Behandlung, den weiteren Krankheitsverlauf von Akne zu verbessern und Narbenbildung sowie Komplikationen zu verhindern. Zur Hautpflege bei Akne werden leichte Lotionen oder fettfreie Hydrogele, die Feuchtigkeit spenden, empfohlen. Für die Behandlung schwerer Akne gibt es wirksame Medikamente zur äußeren Anwendung oder in Form von Tabletten. „Welche Behandlung sinnvoll ist, sollte gemeinsam mit dem behandelnden Arzt oder der behandelnden Ärztin besprochen werden“, sagt Dr. Knapstein abschließend.

„Bei einer Schlafapnoe handelt es sich um eine schlafbezogene Atmungsstörung. Am häufigsten ist das sogenannte obstruktive Schlafapnoe-Syndrom, welches mit einer Verlegung der oberen Atemwege im Schlaf einhergeht und rund 13 von 100 Männern und sieben von 100 Frauen im Alter von über 40 Jahren betrifft“, erklärt Dr. Alexandra Isaksson, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Dabei erschlaffe die Muskulatur in den oberen Atemwegen im Schlaf und der Weg des Atems im Rachenraum werde verengt oder sogar komplett blockiert. „Es kommt deshalb zu lauten Schnarchgeräuschen beim Ein- und Ausatmen und zu Atemaussetzern“, erklärt Dr. Isaksson weiter. Da die Nacht nur wenig Erholung bringt, fühlen sich Betroffene tagsüber häufig schlapp und müde. Dies kann zu einer Einschlafneigung bei monotonen Tätigkeiten führen.

Die Blockade der Atemwege führt dazu, dass der Körper zu wenig Sauerstoff bekommt. In der Folge sinkt der Blutdruck und der Puls verlangsamt sich. Wenn der Atem sekundenlang aussetzt, wird das Atemzentrum im Gehirn alarmiert und löst einen Weckreiz aus. Dieses sogenannte „Arousal“, an das sich Betroffene in der Regel kaum erinnern, bleibt meist nicht ohne gesundheitliche Folgen. „Das kann zu langfristigen Folgen, wie erhöhter Blutdruck und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen“, beschreibt die AOK-Ärztin die Risiken einer Schlafapnoe. Menschen mit einer Schlafapnoe hätten daher ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall oder Herzrhythmusstörungen. „Abhängig von der Schwere der Schlafapnoe wird Betroffenen zu einer Beatmung mit einer speziellen Maske geraten, die sogenannte CPAP-Therapie. Diese Atemmaske wird nachts während des Schlafs getragen und ist an ein spezielles Gerät angeschlossen, das mit leichtem Überdruck Luft in die Nase und den Mund bläst,“ so Dr. Alexandra Isaksson weiter.

Zur Therapie der obstruktiven Schlafapnoe sollten auch bestehende Risikofaktoren behandelt werden: So kann bei Übergewicht eine Gewichtsabnahme die Atemaussetzer verringern. Auch das Meiden schwerer Mahlzeiten am Abend sowie der Verzicht auf Alkohol und Tabak sind hilfreich. Empfohlen wird zudem, in Seitenlage, statt auf dem Rücken zu schlafen.

Betroffene mit einem obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom werden häufig von Lungen-Fachärzten (Pneumologen) behandelt – insbesondere, wenn sie eine Therapie mit Atemmaske (CPAP-Therapie) verordnet bekommen.

„Bei einer Schlafapnoe handelt es sich um eine schlafbezogene Atmungsstörung. Am häufigsten ist das sogenannte obstruktive Schlafapnoe-Syndrom, welches mit einer Verlegung der oberen Atemwege im Schlaf einhergeht und rund 13 von 100 Männern und sieben von 100 Frauen im Alter von über 40 Jahren betrifft“, erklärt Dr. Alexandra Isaksson, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Dabei erschlaffe die Muskulatur in den oberen Atemwegen im Schlaf und der Weg des Atems im Rachenraum werde verengt oder sogar komplett blockiert. „Es kommt deshalb zu lauten Schnarchgeräuschen beim Ein- und Ausatmen und zu Atemaussetzern“, erklärt Dr. Isaksson weiter. Da die Nacht nur wenig Erholung bringt, fühlen sich Betroffene tagsüber häufig schlapp und müde. Dies kann zu einer Einschlafneigung bei monotonen Tätigkeiten führen.

Die Blockade der Atemwege führt dazu, dass der Körper zu wenig Sauerstoff bekommt. In der Folge sinkt der Blutdruck und der Puls verlangsamt sich. Wenn der Atem sekundenlang aussetzt, wird das Atemzentrum im Gehirn alarmiert und löst einen Weckreiz aus. Dieses sogenannte „Arousal“, an das sich Betroffene in der Regel kaum erinnern, bleibt meist nicht ohne gesundheitliche Folgen. „Das kann zu langfristigen Folgen, wie erhöhter Blutdruck und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen“, beschreibt die AOK-Ärztin die Risiken einer Schlafapnoe. Menschen mit einer Schlafapnoe hätten daher ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall oder Herzrhythmusstörungen. „Abhängig von der Schwere der Schlafapnoe wird Betroffenen zu einer Beatmung mit einer speziellen Maske geraten, die sogenannte CPAP-Therapie. Diese Atemmaske wird nachts während des Schlafs getragen und ist an ein spezielles Gerät angeschlossen, das mit leichtem Überdruck Luft in die Nase und den Mund bläst,“ so Dr. Alexandra Isaksson weiter.

Zur Therapie der obstruktiven Schlafapnoe sollten auch bestehende Risikofaktoren behandelt werden: So kann bei Übergewicht eine Gewichtsabnahme die Atemaussetzer verringern. Auch das Meiden schwerer Mahlzeiten am Abend sowie der Verzicht auf Alkohol und Tabak sind hilfreich. Empfohlen wird zudem, in Seitenlage, statt auf dem Rücken zu schlafen.

Betroffene mit einem obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom werden häufig von Lungen-Fachärzten (Pneumologen) behandelt – insbesondere, wenn sie eine Therapie mit Atemmaske (CPAP-Therapie) verordnet bekommen.

Die koronare Herzkrankheit ist eine chronisch verlaufende Erkrankung. Ablagerungen führen zu einer Verengung in den Herzkranzgefäßen. Die Folge ist ein verringerter Blutfluss und Sauerstoffmangel. „Die Patientinnen und Patienten empfinden dabei ein Gefühl von Enge oder Druck in der Brust, Luftnot und Schmerzen hinter dem Brustbein, die in den Unterkiefer oder linken Arm ausstrahlen können“, erklärt Ulrike Hautke, Leiterin des Geschäftsbereichs Prävention bei der AOK Stuttgart-Böblingen. „Daneben kommen unspezifische Zeichen wie Schweißausbrüche und Übelkeit vor. Bei Patienten mit Vorerkrankungen, Frauen oder älteren Menschen können die Leitsymptome deutlich geringer ausfallen oder sogar fehlen. Das nennt man dann auch ´stummer Infarkt´, so Ulrike Hautke weiter. Im Zweifelsfall sollte immer von einem Notfall ausgegangen und medizinische Hilfe gerufen werden.

Zusammenhang mit Rauchen

Der Gesundheitsatlas beleuchtet auch den Einfluss der verschiedenen Risikofaktoren auf das Entstehen der Koronaren Herzkrankheit. So bestätigt die Analyse den aus der wissenschaftlichen Literatur bekannten Zusammenhang mit dem Rauchen: In Stuttgart machen Raucher die Hälfte der KHK-Patientinnen und -Patienten aus. Auch der Zusammenhang zwischen KHK und Bluthochdruck sowie KHK und Typ-2-Diabetes spiegelt sich in der regionalen Auswertung wider. So lag der Anteil in Stuttgart mit Bluthochdruck-Betroffenen und bei Diabetes mellitus Typ 2 jeweils gerundet bei 4.300 KHK-Patienten.

Risikofaktoren und Primärprävention

„Neben Rauchen, Bluthochdruck und Diabetes mellitus können aber auch eine genetische Veranlagung, ein hohes Alter oder Übergewicht sowie ein ungesunder Lebensstil weitere Risikofaktoren sein, die die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit begünstigen“, weiß die AOK-Präventionsexpertin. „Deshalb kommt es auf eine gute Vorsorge an. Wer sich ausgewogen ernährt, auf das Rauchen verzichtet und Sport und Bewegung als festen Bestandteil im Alltag integriert hat, kann sogar eine KHK vermeiden. Mit Unterstützung von Ernährungsberatern oder Aktivitäten in Gesundheitskursen kann diese herzgesunde Lebensweise auch längerfristig gefördert werden“, betont Ulrike Hautke abschließend.

Infobox:

„Gesundheitsatlas Koronare Herzkrankheit“ des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO)

Mit der Gesundheitsatlas-Reihe des WIdO wird die Gesundheitssituation aller Einwohnerinnen und Einwohner in den 401 Landkreisen und Städten Deutschlands transparent gemacht. Die aktuelle Ausgabe des Gesundheitsatlas beschäftigt sich mit der koronaren Herzkrankheit.

Für den Gesundheitsatlas wurde ein Hochrechnungsverfahren verwendet, das vom WIdO in Zusammenarbeit mit der Universität Trier entwickelt wurde. Es erlaubt auf Basis der Abrechnungsdaten der AOK-Versicherten zuverlässige Aussagen zu Krankheitshäufigkeiten in der Gesamtbevölkerung Deutschlands bis auf die regionale Ebene. Unterschiede zwischen den AOK-Versicherten und der Gesamtbevölkerung in Bezug auf Alter, Geschlecht und Krankheitshäufigkeit werden dabei durch ein statistisches Verfahren herausgerechnet.

In die Analyse einbezogen wurden Personen ab 30 Jahren mit einer ärztlich dokumentierten KHK-Diagnose oder einem für die KHK spezifischen Eingriff an den Herzkranzgefäßen. Basis waren die Abrechnungsdaten des Jahres 2020.

Der regionalspezifischen Berichte des „Gesundheitsatlas Koronare Herzkrankheit“ stehen auf der Website des WIdO unter www.gesundheitsatlas-deutschland.de zum kostenlosen Download zur Verfügung.

AOK Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 40 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

AOK Baden-Württemberg

Die AOK Baden-Württemberg versichert über 4,5 Millionen Menschen im Land und verfügt über ein Haushaltsvolumen von über 20 Milliarden Euro.

Informationen zur AOK Baden-Württemberg unter www.aok.de/bw

Die koronare Herzkrankheit ist eine chronisch verlaufende Erkrankung. Ablagerungen führen zu einer Verengung in den Herzkranzgefäßen. Die Folge ist ein verringerter Blutfluss und Sauerstoffmangel. „Die Patientinnen und Patienten empfinden dabei ein Gefühl von Enge oder Druck in der Brust, Luftnot und Schmerzen hinter dem Brustbein, die in den Unterkiefer oder linken Arm ausstrahlen können“, erklärt Ulrike Hautke, Leiterin des Geschäftsbereichs Prävention bei der AOK Stuttgart-Böblingen. „Daneben kommen unspezifische Zeichen wie Schweißausbrüche und Übelkeit vor. Bei Patienten mit Vorerkrankungen, Frauen oder älteren Menschen können die Leitsymptome deutlich geringer ausfallen oder sogar fehlen. Das nennt man dann auch ´stummer Infarkt´, so Ulrike Hautke weiter. Im Zweifelsfall sollte immer von einem Notfall ausgegangen und medizinische Hilfe gerufen werden.

Zusammenhang mit Rauchen

Der Gesundheitsatlas beleuchtet auch den Einfluss der verschiedenen Risikofaktoren auf das Entstehen der Koronaren Herzkrankheit. So bestätigt die Analyse den aus der wissenschaftlichen Literatur bekannten Zusammenhang mit dem Rauchen: Im Landkreis Böblingen machen gerundet 7.500 KHK-Patientinnen und -Patienten die Raucher aus. Auch der Zusammenhang zwischen KHK und Bluthochdruck sowie KHK und Typ-2-Diabetes spiegelt sich in der regionalen Auswertung wider. So lag der Anteil im Landkreis mit Bluthochdruck-Betroffenen gerundet bei 5.000 und bei Diabetes mellitus Typ 2 gerundet bei 2.500 KHK-Patienten.

Risikofaktoren und Primärprävention

„Neben Rauchen, Bluthochdruck und Diabetes mellitus können aber auch eine genetische Veranlagung, ein hohes Alter oder Übergewicht sowie ein ungesunder Lebensstil weitere Risikofaktoren sein, die die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit begünstigen“, weiß die AOK-Präventionsexpertin. „Deshalb kommt es auf eine gute Vorsorge an. Wer sich ausgewogen ernährt, auf das Rauchen verzichtet und Sport und Bewegung als festen Bestandteil im Alltag integriert hat, kann sogar eine KHK vermeiden. Mit Unterstützung von Ernährungsberatern oder Aktivitäten in Gesundheitskursen kann diese herzgesunde Lebensweise auch längerfristig gefördert werden“, “, betont Ulrike Hautke abschließend.

Infobox:

„Gesundheitsatlas Koronare Herzkrankheit“ des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO)

Mit der Gesundheitsatlas-Reihe des WIdO wird die Gesundheitssituation aller Einwohnerinnen und Einwohner in den 401 Landkreisen und Städten Deutschlands transparent gemacht. Die aktuelle Ausgabe des Gesundheitsatlas beschäftigt sich mit der koronaren Herzkrankheit.

Für den Gesundheitsatlas wurde ein Hochrechnungsverfahren verwendet, das vom WIdO in Zusammenarbeit mit der Universität Trier entwickelt wurde. Es erlaubt auf Basis der Abrechnungsdaten der AOK-Versicherten zuverlässige Aussagen zu Krankheitshäufigkeiten in der Gesamtbevölkerung Deutschlands bis auf die regionale Ebene. Unterschiede zwischen den AOK-Versicherten und der Gesamtbevölkerung in Bezug auf Alter, Geschlecht und Krankheitshäufigkeit werden dabei durch ein statistisches Verfahren herausgerechnet.

In die Analyse einbezogen wurden Personen ab 30 Jahren mit einer ärztlich dokumentierten KHK-Diagnose oder einem für die KHK spezifischen Eingriff an den Herzkranzgefäßen. Basis waren die Abrechnungsdaten des Jahres 2020.

Der regionalspezifischen Berichte des „Gesundheitsatlas Koronare Herzkrankheit“ stehen auf der Website des WIdO unter www.gesundheitsatlas-deutschland.de zum kostenlosen Download zur Verfügung.

AOK Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 40 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

AOK Baden-Württemberg

Die AOK Baden-Württemberg versichert über 4,5 Millionen Menschen im Land und verfügt über ein Haushaltsvolumen von über 20 Milliarden Euro.

Informationen zur AOK Baden-Württemberg unter www.aok.de/bw  

Risikofaktoren und Vorbeugung

Es gibt eine ganze Reihe von Risikofaktoren, die zu einem Gelenkverschleiß beitragen können. Einige davon lassen sich nicht oder nur bedingt beeinflussen wie zum Beispiel genetische Veranlagung, Geschlecht, Alter oder anatomische Gegebenheiten. „Zu bedeutsamen Risikofaktoren, die jeder beeinflussen kann, zählen jedoch auch Bewegungsmangel, Übergewicht, gelenkbelastende Sportarten wie zum Beispiel Ringen, Boxen, Fußball oder Handball.“, betont die AOK-Ärztin. „Jeder Einzelne kann selbst dazu beitragen, dass eine Arthrose entweder gar nicht entsteht oder das Fortschreiten der Erkrankung hinausgezögert wird. Ausdauer-, Kraft- und Beweglichkeitstraining kräftigen die Muskulatur, entlasten die Gelenkstrukturen und versorgen den Gelenkknorpel mit Nährstoffen“, so Dr. Knapstein weiter.

Behandlungsmöglichkeiten

Ziel der Arthrose-Therapie ist es, den noch vorhandenen Knorpel zu erhalten. Insbesondere in den frühen Stadien der Erkrankung kann Arthrose häufig ohne Medikamente behandelt werden. „Gezieltes Training und gelenkschonende Bewegungsarten sind daher wichtiger Bestandteil der Behandlung. Der Knorpel selbst funktioniert ähnlich wie ein Schwamm: Wird das Gelenk belastet, gibt der Knorpel Schadstoffe in die Gelenkflüssigkeit ab. Bei Entlastung nimmt er Nährstoffe aus der Gelenkflüssigkeit auf. Der Wechsel von Be- und Entlastung ist daher für den Erhalt des Knorpels wesentlich“, erläutert die AOK-Expertin die Funktion eines Knorpels. „Empfehlenswerte Sport- und Bewegungsarten, die diese Prozesse unterstützen, sind insbesondere Nordic Walking, Radfahren, Skilanglauf, Schwimmen, Aqua-Jogging und Wassergymnastik, Rudern, Aerobic, Ausdauertraining auf dem Cross-Trainer sowie Krafttraining im Fitnessstudio“; so Dr. Sabine Knapstein zu den Behandlungsmöglichkeiten. Wie eine Arthrose verlaufe, lasse sich nicht sicher vorhersagen. Viele Menschen kämen trotz der Beschwerden so gut in ihrem Alltag zurecht, dass keine Operation und kein Gelenkersatz notwendig werden würden.

Risikofaktoren und Vorbeugung

Es gibt eine ganze Reihe von Risikofaktoren, die zu einem Gelenkverschleiß beitragen können. Einige davon lassen sich nicht oder nur bedingt beeinflussen wie zum Beispiel genetische Veranlagung, Geschlecht, Alter oder anatomische Gegebenheiten. „Zu bedeutsamen Risikofaktoren, die jeder beeinflussen kann, zählen jedoch auch Bewegungsmangel, Übergewicht, gelenkbelastende Sportarten wie zum Beispiel Ringen, Boxen, Fußball oder Handball.“, betont die AOK-Ärztin. „Jeder Einzelne kann selbst dazu beitragen, dass eine Arthrose entweder gar nicht entsteht oder das Fortschreiten der Erkrankung hinausgezögert wird. Ausdauer-, Kraft- und Beweglichkeitstraining kräftigen die Muskulatur, entlasten die Gelenkstrukturen und versorgen den Gelenkknorpel mit Nährstoffen“, so Dr. Knapstein weiter.

Behandlungsmöglichkeiten

Ziel der Arthrose-Therapie ist es, den noch vorhandenen Knorpel zu erhalten. Insbesondere in den frühen Stadien der Erkrankung kann Arthrose häufig ohne Medikamente behandelt werden. „Gezieltes Training und gelenkschonende Bewegungsarten sind daher wichtiger Bestandteil der Behandlung. Der Knorpel selbst funktioniert ähnlich wie ein Schwamm: Wird das Gelenk belastet, gibt der Knorpel Schadstoffe in die Gelenkflüssigkeit ab. Bei Entlastung nimmt er Nährstoffe aus der Gelenkflüssigkeit auf. Der Wechsel von Be- und Entlastung ist daher für den Erhalt des Knorpels wesentlich“, erläutert die AOK-Expertin die Funktion eines Knorpels. „Empfehlenswerte Sport- und Bewegungsarten, die diese Prozesse unterstützen, sind insbesondere Nordic Walking, Radfahren, Skilanglauf, Schwimmen, Aqua-Jogging und Wassergymnastik, Rudern, Aerobic, Ausdauertraining auf dem Cross-Trainer sowie Krafttraining im Fitnessstudio“; so Dr. Sabine Knapstein zu den Behandlungsmöglichkeiten. Wie eine Arthrose verlaufe, lasse sich nicht sicher vorhersagen. Viele Menschen kämen trotz der Beschwerden so gut in ihrem Alltag zurecht, dass keine Operation und kein Gelenkersatz notwendig werden würden.

Infobox für die Redaktion: 

AOK-Angebote zur Therapie

Die AOK Baden-Württemberg unterstützt ihre Versicherten bei  der Gesundheitsvorsorge. Dazu gehören auch spezifische Angebote für Menschen mit Arthrose.

Ein Beispiel aus dem Präventionsprogramm der Gesundheitskasse: Das AOK-HüftKnieProgramm wurde  in Zusammenarbeit mit dem Universitätsklinikum Tübingen entwickelt. Es, unterstützt speziell Menschen mit Knie- oder Hüftarthrose und hilft ihnen, ihren Körper so zu trainieren, dass die Schmerzen deutlich weniger und die Patienten wieder leistungsfähiger werden. Das Programm erstreckt sich über zwölf Wochen und vermittelt Übungen, mit denen die Teilnehmer zu Hause weitertrainieren können. Die Wirksamkeit dieses Programms wurde in einer wissenschaftlichen Studie nachgewiesen.“

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten

Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 40 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. In Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Die AOK Baden-Württemberg versichert über 4,5 Millionen Menschen im Land und verfügt über ein Haushaltsvolumen von über 20 Milliarden Euro.

Informationen zur AOK Baden-Württemberg unter www.aok.de/bw

Übertragung

„Die chronische Hepatitis C ist eine Erkrankung, die die Leber schädigt und in ihrer Funktion einschränkt. Bleibt die Krankheit unbehandelt, werden immer mehr Leberzellen zerstört und durch Narbengewebe (Bindegewebe) ersetzt. Dies nennt man Leberzirrhose.“, erklärt Ada Turalic, Apothekerin bei der AOK Baden-Württemberg. „Verursacht wird diese Erkrankung durch das Hepatitis-C-Virus, das durch Blut übertragen wird. Daher sind Infektionen durch unzureichende Hygiene von Injektionsbesteck und verunreinigte und oft mehrfach genutzte Spritzen in der Drogenszene sowie durch unbeabsichtigte Stichverletzungen bei medizinischem Personal nicht selten“, so Turalic weiter.

Hepatitis B wird ebenfalls vor allem durch Blut übertragen. Es befindet sich aber auch in geringerer Menge in anderen Körperflüssigkeiten. Übertragungsgefahr besteht deshalb auch beim Geschlechtsverkehr. Auch bei Hepatitis B kann es zur Schädigung der Leber kommen.

Prävention

Während zur Prävention einer Infektion mit Hepatitis-A- und Hepatitis-B-Viren Impfstoffe zur Verfügung stehen, besteht die Möglichkeit einer Impfung gegen das Hepatitis-C-Virus nicht. „Einer Infektion mit Hepatitis B kann durch eine Impfung gezielt vorgebeugt werden. In Deutschland stehen neben Impfstoffen, die speziell gegen Hepatitis B wirksam sind, auch Kombinationsimpfstoffe gegen Hepatitis A und B sowie speziell für Kinder ein Sechsfach-Impfstoff zur Verfügung, der unter anderem auch gegen Hepatitis B wirksam ist, “, erläutert die AOK-Apothekerin. Ganz grundsätzlich kommt für alle Patienten mit chronischer Hepatitis B eine antivirale Therapie in Betracht.

Auch wenn beim Hepatitis-C-Virus keine Impfung möglich ist, ist Hepatitis C heilbar. „Dank einer Reihe neuer Arzneimittelwirkstoffen, die seit 2014 zugelassen wurden, ist Hepatitis C heutzutage fast immer heilbar. Dafür ist es aber erforderlich, dass die Medikamente zuverlässig und wie mit dem Arzt besprochen eingenommen werden“, betont Ada Turalic abschließend.

Früherkennung wichtig

Weil für den Erfolg der Behandlung eine frühe Erkennung und Einleitung der Therapie bei einer chronischen Infektion mit Hepatitis B oder C wichtig ist, hat in Deutschland seit 2021 jeder Erwachsene ab 35 Jahren im Rahmen des Check-ups 35 Anspruch darauf, dass sein Blut einmalig auf das Vorliegen einer solchen Infektion getestet wird.

Übertragung

„Die chronische Hepatitis C ist eine Erkrankung, die die Leber schädigt und in ihrer Funktion einschränkt. Bleibt die Krankheit unbehandelt, werden immer mehr Leberzellen zerstört und durch Narbengewebe (Bindegewebe) ersetzt. Dies nennt man Leberzirrhose.“, erklärt Ada Turalic, Apothekerin bei der AOK Baden-Württemberg. „Verursacht wird diese Erkrankung durch das Hepatitis-C-Virus, das durch Blut übertragen wird. Daher sind Infektionen durch unzureichende Hygiene von Injektionsbesteck und verunreinigte und oft mehrfach genutzte Spritzen in der Drogenszene sowie durch unbeabsichtigte Stichverletzungen bei medizinischem Personal nicht selten“, so Turalic weiter.

Hepatitis B wird ebenfalls vor allem durch Blut übertragen. Es befindet sich aber auch in geringerer Menge in anderen Körperflüssigkeiten. Übertragungsgefahr besteht deshalb auch beim Geschlechtsverkehr. Auch bei Hepatitis B kann es zur Schädigung der Leber kommen.

Prävention

Während zur Prävention einer Infektion mit Hepatitis-A- und Hepatitis-B-Viren Impfstoffe zur Verfügung stehen, besteht die Möglichkeit einer Impfung gegen das Hepatitis-C-Virus nicht. „Einer Infektion mit Hepatitis B kann durch eine Impfung gezielt vorgebeugt werden. In Deutschland stehen neben Impfstoffen, die speziell gegen Hepatitis B wirksam sind, auch Kombinationsimpfstoffe gegen Hepatitis A und B sowie speziell für Kinder ein Sechsfach-Impfstoff zur Verfügung, der unter anderem auch gegen Hepatitis B wirksam ist, “, erläutert die AOK-Apothekerin. Ganz grundsätzlich kommt für alle Patienten mit chronischer Hepatitis B eine antivirale Therapie in Betracht.

Auch wenn beim Hepatitis-C-Virus keine Impfung möglich ist, ist Hepatitis C heilbar. „Dank einer Reihe neuer Arzneimittelwirkstoffen, die seit 2014 zugelassen wurden, ist Hepatitis C heutzutage fast immer heilbar. Dafür ist es aber erforderlich, dass die Medikamente zuverlässig und wie mit dem Arzt besprochen eingenommen werden“, betont Ada Turalic.

Früherkennung wichtig

Weil für den Erfolg der Behandlung eine frühe Erkennung und Einleitung der Therapie bei einer chronischen Infektion mit Hepatitis B oder C wichtig ist, hat in Deutschland seit 2021 jeder Erwachsene ab 35 Jahren im Rahmen des Check-ups 35 Anspruch darauf, dass sein Blut einmalig auf das Vorliegen einer solchen Infektion getestet wird.

Die Veranstaltung findet statt, am Donnerstag, den 25. August 2022 um 18:00 Uhr, im „Glashaus“, Theaterhaus Stuttgart.

Programm:

Impulse:

• Cem Özdemir, Bundesminister für Ernährung und Landwirtschaft und Mitglied des Deutschen Bundestages für Stuttgart WK I.
• Dr. Alexandra Sußmann, Bürgermeisterin Landeshauptstadt Stuttgart, Referat Soziales und gesellschaftliche Integration:

Podium:

• Dr. Alexandra Sußmann, Bürgermeisterin.
• Prof. Dr. med. Baptist Gallwitz, Uniklinikum Tübingen, stellv. Ärztliche Direktion der Inneren Medizin sowie Vorstandsmitglied der Deutschen Diabetes Gesellschaft.
• Jasmin Schuster, Geschäftsführerin PureCakes, Stuttgart.
• Wolf-Helge Neumann, 1. Vorsitzender Imkerverein Stuttgart e. V.
• Alexander Sikler, Leiter Geschäftsbereich Kunde und Gesundheit, AOK – Die Gesundheitskasse Stuttgart-Böblingen.

Begrüßung und Einführung durch Sven Busch, Geschäftsführer der AOK – Die Gesundheitskasse Stuttgart-Böblingen.

Die Veranstaltung wird moderiert von Martin Haar von der Gemeinschaftsredaktion der Stuttgarter Nachrichten/Stuttgarter Zeitung und Wassiliki Babel von der Abteilung Kommunikation & Politik der AOK – Die Gesundheitskasse Stuttgart-Böblingen.

STUGGI.TV zeichnet die gesamte Veranstaltung auf. Die Live-Premiere findet am 31.08.2022, um 19 Uhr statt (Link folgt).

Mit der Online-Beratung lassen sich viele Angebote und Funktionen einfach und sicher in Echtzeit digital abrufen und bearbeiten. „Das Anliegen kann wie gewohnt mit dem persönlichen Ansprechpartner besprochen werden, allerdings von zu Hause aus. Ausgestattet mit einem Telefon und einem internetfähigen Gerät“, erklärt Maurer die AOK-DigitalBeratung. „Ein Link per SMS oder E-Mail führt auf eine Web-Oberfläche, auf der sich die Teilnehmenden gemeinsam bewegen. Ab hier ist alles wie im persönlichen Gespräch. Es können Unterlagen hoch- und runtergeladen, gemeinsam ausgefüllt und unterschrieben werden“, so der AOK-Experte weiter.

Nach wie vor punktet die AOK Stuttgart-Böblingen mit regionaler Nähe. Die Ansprechpartner bei der Online-Beratung sind dieselben wie bei der persönlichen Beratung vor Ort. „Sie kennen die Region, ihre Kunden und sind immer auf dem aktuellen Stand über die persönliche Situation. Im Landkreis Böblingen und in der Landeshauptstadt Stuttgart können über 360 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter bei der AOK ergänzend zu unserem persönlichen Service vor Ort eine Digitalberatung anbieten", so Gordana Marsic, stellvertretende Geschäftsführerin der AOK Stuttgart-Böblingen.

„Die Vorteile der Digitalisierung haben wir alle in der Corona-Zeit schätzen gelernt. Sie kann aber auch ganz schnell wieder zum ´must have´ werden, wenn sich die Situation in der Pandemie verschärft“, sagt Gordana Marsic und sieht die AOK für den Herbst gut vorbereitet. „Digitale Angebote reduzieren das Ansteckungsrisiko, sparen Anfahrtszeiten, den Postverkehr und minimieren den Papieraufwand. Außerdem bieten sie mehr Flexibilität, ortsunabhängige Beratung, mehr Diskretion und mehr räumliche Distanz bei für Kunden unangenehmen Beratungsthemen“, betont Marsic weiter.

Dass es im Bereich der digitalen Serviceleistungen von Krankenkassen eine große Nachfrage gibt, bestätigt eine Umfrage des Meinungsforschungsinstituts Civey unter 1.001 Menschen in Baden-Württemberg im Auftrag der AOK Baden-Württemberg: Mehr als ein Drittel der Befragten (37,4 Prozent) würde laut Umfrage ein digitales Beratungsangebot ihrer Krankenkasse in Anspruch nehmen. Immerhin jeder Vierte (25,7 Prozent) nutzt bereits eine Krankenkassen-App, um den Überblick über Anträge, Quittungen und Serviceleistungen zu behalten. Knapp die Hälfte (46,2 Prozent) der Menschen in Baden-Württemberg denkt, dass ihnen die Digitalisierung von Serviceleistungen ihrer Krankenkasse Zeit sparen könnte. Hintergrund der Befragung ist eine Kampagne zum Start der digitalen Serviceleistungen Meine AOK & DigitalBeratung unter dem Motto „Mehr Zeit für anderes“.

Zu kämpfen haben die Menschen bei extremer Hitze mit Abgeschlagenheit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit. „Besonders gefährdet sind Menschen mit beispielsweise vermindertem gesundheitlichem Allgemeinzustand, starkem Übergewicht, aber auch mit chronischen Vorerkrankungen wie zum Beispiel Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes, sowie akut Erkrankte.“, erklärt Frau Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg, die möglichen Risikogruppen. „Menschen, die sich bei Hitze körperlich anstrengen, tragen ebenfalls ein erhöhtes Risiko. Dies gilt auch für das Tragen bestimmter Schutzausrüstung wie zum Beispiel bei Feuerwehr oder Polizei in Verbindung mit körperlicher Anstrengung.“, so Dr. Knapstein weiter.

Schaut man in den Versorgungs-Report „Klima und Gesundheit“ des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO), dann ist jeder vierte AOK-Versicherte über 65 Jahre überdurchschnittlich gefährdet, an heißen Tagen gesundheitliche Probleme zu bekommen und deshalb ins Krankenhaus zu müssen. An Hitzetagen mit über 30 Grad Celsius kam es laut dem Report hitzebedingt zu drei Prozent mehr Krankenhauseinweisungen in dieser Altersgruppe. Das Institut untersuchte unter anderem, wie viele Krankenhauseinweisungen in den Jahren 2008 bis 2018 auf Hitze zurückzuführen waren.

„Besonders ältere Menschen können aus unterschiedlichen Gründen gefährdet sein. Manche trinken bei Hitze zu wenig, weil ihr Durstempfinden vermindert ist. Andere nehmen die negativen Folgen der Hitze nicht wahr und reagieren deshalb erst spät. Ältere Menschen, die allein leben und deren Mobilität eingeschränkt ist, sind besonders gefährdet, weil sie auf die Unterstützung anderer angewiesen sind“, weiß die AOK-Ärztin.

Theoretisch jedem bekannt, in der Praxis jedoch wenige angewandt, ist das individuelle Schutzverhalten. Das Ergebnis der WIdO-Befragung (2018), zeigt zwar, dass die meisten Befragten ihr Trinkverhalten an heißen Tagen anpassen (87 Prozent), andere Schutzmaßnahmen werden jedoch vergleichsweise seltener umgesetzt. Ein gutes Sonnenschutzmittel verwenden weniger als die Hälfte der Befragten (46 Prozent). Noch weniger (32 Prozent) schützen sich mit hautbedeckender Kleidung. Nur 29 Prozent achten darauf, bei erhöhter Belastung der Atemluft, beispielsweise durch Feinstaub oder Ozon, körperliche Belastungen und Sport zu vermeiden.

Deshalb empfiehlt die AOK: An heißen Tagen hilft es, viel zu trinken und besonders wasserhaltige Nahrung zu sich zu nehmen. Dafür eignen sich besonders gut wasserhaltige Obst- und Gemüsesorten wie beispielsweise Wassermelone, Gurke und Tomate. Wie es in den Mittelmeerländern vorgelebt wird, sind kalte Suppen, Salate und fettarme Gerichte mit viel Gemüse im Sommer eine gute Wahl. Eier, Erdnüsse, Mandeln, Geflügel, Käse, Milch, Meeresfrüchte und Kochsalz enthalten ebenfalls Elektrolyte. Als Getränke an heißen Tagen sind wie zu anderen Zeiten auch insbesondere Wasser sowie ungesüßte Kräuter- und Früchtetees empfehlenswert. Auch Saftschorlen (ca. ein Drittel Saft, zwei Drittel Wasser) eignen sich gut, weil sie nicht nur den Flüssigkeitsspeicher, sondern auch den Mineralhaushalt auffüllen.

Sport, leichte Bewegung an der frischen Luft oder auch Besorgungen sollten in die kühlen Morgenstunden verlegt werden. Um die Wohnung kühl zu halten, sollten in den frühen Morgenstunden möglichst alle Fenster weit geöffnet werden, um für Durchzug zu sorgen, später die Fenster abgedunkelt werden.

Zu kämpfen haben die Menschen bei extremer Hitze mit Abgeschlagenheit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit. „Besonders gefährdet sind Menschen mit beispielsweise vermindertem gesundheitlichem Allgemeinzustand, starkem Übergewicht, aber auch mit chronischen Vorerkrankungen wie zum Beispiel Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes, sowie akut Erkrankte.“, erklärt Frau Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg, die möglichen Risikogruppen. „Menschen, die sich bei Hitze körperlich anstrengen, tragen ebenfalls ein erhöhtes Risiko. Dies gilt auch für das Tragen bestimmter Schutzausrüstung wie zum Beispiel bei Feuerwehr oder Polizei in Verbindung mit körperlicher Anstrengung.“, so Dr. Knapstein weiter.

Schaut man in den Versorgungs-Report „Klima und Gesundheit“ des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO), dann ist jeder vierte AOK-Versicherte über 65 Jahre überdurchschnittlich gefährdet, an heißen Tagen gesundheitliche Probleme zu bekommen und deshalb ins Krankenhaus zu müssen. An Hitzetagen mit über 30 Grad Celsius kam es laut dem Report hitzebedingt zu drei Prozent mehr Krankenhauseinweisungen in dieser Altersgruppe. Das Institut untersuchte unter anderem, wie viele Krankenhauseinweisungen in den Jahren 2008 bis 2018 auf Hitze zurückzuführen waren.

„Besonders ältere Menschen können aus unterschiedlichen Gründen gefährdet sein. Manche trinken bei Hitze zu wenig, weil ihr Durstempfinden vermindert ist. Andere nehmen die negativen Folgen der Hitze nicht wahr und reagieren deshalb erst spät. Ältere Menschen, die allein leben und deren Mobilität eingeschränkt ist, sind besonders gefährdet, weil sie auf die Unterstützung anderer angewiesen sind“, weiß die AOK-Ärztin.

Theoretisch jedem bekannt, in der Praxis jedoch wenige angewandt, ist das individuelle Schutzverhalten. Das Ergebnis der WIdO-Befragung (2018), zeigt zwar, dass die meisten Befragten ihr Trinkverhalten an heißen Tagen anpassen (87 Prozent), andere Schutzmaßnahmen werden jedoch vergleichsweise seltener umgesetzt. Ein gutes Sonnenschutzmittel verwenden weniger als die Hälfte der Befragten (46 Prozent). Noch weniger (32 Prozent) schützen sich mit hautbedeckender Kleidung. Nur 29 Prozent achten darauf, bei erhöhter Belastung der Atemluft, beispielsweise durch Feinstaub oder Ozon, körperliche Belastungen und Sport zu vermeiden.

Deshalb empfiehlt die AOK: An heißen Tagen hilft es, viel zu trinken und besonders wasserhaltige Nahrung zu sich zu nehmen. Dafür eignen sich besonders gut wasserhaltige Obst- und Gemüsesorten wie beispielsweise Wassermelone, Gurke und Tomate. Wie es in den Mittelmeerländern vorgelebt wird, sind kalte Suppen, Salate und fettarme Gerichte mit viel Gemüse im Sommer eine gute Wahl. Eier, Erdnüsse, Mandeln, Geflügel, Käse, Milch, Meeresfrüchte und Kochsalz enthalten ebenfalls Elektrolyte. Als Getränke an heißen Tagen sind wie zu anderen Zeiten auch insbesondere Wasser sowie ungesüßte Kräuter- und Früchtetees empfehlenswert. Auch Saftschorlen (ca. ein Drittel Saft, zwei Drittel Wasser) eignen sich gut, weil sie nicht nur den Flüssigkeitsspeicher, sondern auch den Mineralhaushalt auffüllen.

Sport, leichte Bewegung an der frischen Luft oder auch Besorgungen sollten in die kühlen Morgenstunden verlegt werden. Um die Wohnung kühl zu halten, sollten in den frühen Morgenstunden möglichst alle Fenster weit geöffnet werden, um für Durchzug zu sorgen, später die Fenster abgedunkelt werden.

Auch bei den Vertreterinnen und Vertretern der Versicherten sowie Arbeitgebern im AOK-Bezirksrat stößt der aktuelle Referentenentwurf zum GKV-Finanzstabilisierungsgesetz auf deutliche Ablehnung. Herbert Hilger: „In Zeiten stark steigender Lebenshaltungskosten und Inflation halte ich die Idee einer Erhöhung der Beiträge und den Rückgriff auf die Kassenreserven für die schlechteste Lösung. Das bedeutet für die Versicherten einen unmittelbaren Kaufkraftverlust und die Unternehmen eine zusätzliche Belastung. Und das wird sich sofort auf die Unternehmen, den Handel und die Dienstleistungen in der Region auswirken, die noch immer die Folgen der Corona-Pandemie nicht verdaut haben“.

„Ich halte diesen Vorschlag wirklich für ein falsches Signal und auch für sozial ungerecht. Mit einer Erhöhung der Beiträge werden in erster Linie kleinere und mittlere Einkommen belastet. Da müssen nachhaltigere Vorschläge auf den Tisch“, kritisiert der alternierende Vorsitzende Hilger weiter. Der geplante Rückgriff auf die Kassenreserven stelle zum wiederholten Mal einen gravierenden Eingriff in die Haushaltsautonomie der sozialen Selbstverwaltung dar.

Der AOK-Geschäftsführer Busch wies in diesem Zusammenhang auf die Wichtigkeit der Gespräche und Kontakte mit den Mandatsträgern in Stuttgart und dem Kreis Böblingen hin. Hier müsse die Stärke der regionalen Verwurzelung der AOK in die Waagschale geworfen werden, um das anstehende Gesetzgebungsverfahren für die Versicherten positiv zu verändern. Denn die Belastung der Beitragszahlenden könnte nahezu vollständig vermieden werden, wenn der Bund seiner Finanzierungsverantwortung bei den Krankenkassenversicherungsbeiträgen für ALGII-Beziehende nachkomme und die Mehrwertsteuer auf Arzneimittel senken würde.

Persönliche Beratungstermine – auch außerhalb der Öffnungszeiten – können unter aok.de/bw/terminvereinbarung ganz bequem online gebucht werden.

In Baden-Württemberg verletzten sich Kinder 2020 am häufigsten an Teilen des Rumpfes, Extremitäten oder anderen Körperregionen (65.233), gefolgt von Verletzungen des Kopfes (47.307) sowie des Ellenbogens und des Unterarmes (19.439). Jungen sind etwas häufiger betroffen als Mädchen, vor allem im Alter zwischen ein und vier Jahren.

Nach Auslaufen der meisten Corona-Maßnahmen und den damit verbundenen erhöhten Aktivitäten außerhalb des häuslichen Umfeldes, kann es hier wieder zu einem Anstieg von Alltagsverletzungen bei Kindern kommen. „Im frühen Kindesalter beziehen sich die Unfälle vorrangig auf den häuslichen Bereich sowie die Freizeit, Schule oder den Kindergarten. Während Kinder im ersten Lebensjahr meistens in der häuslichen Umgebung verunglücken, gewinnen mit zunehmendem Lebensalter und wachsender Mobilität Unfallorte wie z.B. in Betreuungs- und Bildungseinrichtungen, auf Spiel- und Sportplätzen, auf öffentlichen Verkehrswegen oder beim Aufenthalt im Freien an Bedeutung“, erklärt der AOK-Kinder- und Jugendarzt.

Deshalb komme der Unfallprävention eine besondere Bedeutung zu. „Experten gehen davon aus, dass viele Unfälle durch situationsangepasstes Verhalten und Prävention weitgehend vermeidbar wären“, betont Dr. Zipp. „Vieles, was für Erwachsene selbstverständlich ist, kann für Kinder eine Gefahrenquelle bedeuten. Deshalb fängt Unfallverhütung bei den Eltern an“, sagt Kinder- und Jugendarzt Dr. Zipp weiter.

Wenn es dann doch zu einer Verletzung des Kindes kommen sollte, gilt es Ruhe zu bewahren. „Ein richtiges Verhalten im Notfall zeichnet sich aus durch das Bewahren von Ruhe, die umfassende Beurteilung der Situation, den raschen Beginn der Behandlung und die gezielte Verständigung des Notarztes. Hierbei kann die Teilnahme an einem Erste-Hilfe- oder Notfall-Kurs für Babys und Kinder Sicherheit bieten“, so Dr. Hans-Peter Zipp. Wichtig sei, dem Kind genau zu erklären, was gemacht werde, denn Kinder nehmen Unfälle anders wahr als Erwachsene. „Dabei kann es hilfreich sein, das Kind durch kleine Aufgaben abzulenken und für ein gutes Verhalten in der Verletzungssituation zu loben. Sofern mehrere Personen anwesend sind, ist es empfehlenswert, dass die Erstbehandlung nur von der dem Kind vertrautesten Person durchgeführt wird“, rät Dr. Zipp abschließend.

Die AOK Stuttgart-Böblingen empfiehlt wichtige Telefonnummern, wie die Nummern von Notarzt (112), Giftnotrufzentrale (0761 19240) und dem Kinderarzt stets griffbereit zu haben.

In Baden-Württemberg verletzten sich Kinder 2020 am häufigsten an Teilen des Rumpfes, Extremitäten oder anderen Körperregionen (65.233), gefolgt von Verletzungen des Kopfes (47.307) sowie des Ellenbogens und des Unterarmes (19.439). Jungen sind etwas häufiger betroffen als Mädchen, vor allem im Alter zwischen ein und vier Jahren.

Nach Auslaufen der meisten Corona-Maßnahmen und den damit verbundenen erhöhten Aktivitäten außerhalb des häuslichen Umfeldes, kann es hier wieder zu einem Anstieg von Alltagsverletzungen bei Kindern kommen. „Im frühen Kindesalter beziehen sich die Unfälle vorrangig auf den häuslichen Bereich sowie die Freizeit, Schule oder den Kindergarten. Während Kinder im ersten Lebensjahr meistens in der häuslichen Umgebung verunglücken, gewinnen mit zunehmendem Lebensalter und wachsender Mobilität Unfallorte wie z.B. in Betreuungs- und Bildungseinrichtungen, auf Spiel- und Sportplätzen, auf öffentlichen Verkehrswegen oder beim Aufenthalt im Freien an Bedeutung“, erklärt der AOK-Kinder- und Jugendarzt.

Deshalb komme der Unfallprävention eine besondere Bedeutung zu. „Experten gehen davon aus, dass viele Unfälle durch situationsangepasstes Verhalten und Prävention weitgehend vermeidbar wären“, betont Dr. Zipp. „Vieles, was für Erwachsene selbstverständlich ist, kann für Kinder eine Gefahrenquelle bedeuten. Deshalb fängt Unfallverhütung bei den Eltern an“, sagt Kinder- und Jugendarzt Dr. Zipp weiter.

Wenn es dann doch zu einer Verletzung des Kindes kommen sollte, gilt es Ruhe zu bewahren. „Ein richtiges Verhalten im Notfall zeichnet sich aus durch das Bewahren von Ruhe, die umfassende Beurteilung der Situation, den raschen Beginn der Behandlung und die gezielte Verständigung des Notarztes. Hierbei kann die Teilnahme an einem Erste-Hilfe- oder Notfall-Kurs für Babys und Kinder Sicherheit bieten“, so Dr. Hans-Peter Zipp. Wichtig sei, dem Kind genau zu erklären, was gemacht werde, denn Kinder nehmen Unfälle anders wahr als Erwachsene. „Dabei kann es hilfreich sein, das Kind durch kleine Aufgaben abzulenken und für ein gutes Verhalten in der Verletzungssituation zu loben. Sofern mehrere Personen anwesend sind, ist es empfehlenswert, dass die Erstbehandlung nur von der dem Kind vertrautesten Person durchgeführt wird“, rät Dr. Zipp abschließend.

Die AOK Stuttgart-Böblingen empfiehlt wichtige Telefonnummern, wie die Nummern von Notarzt (112), Giftnotrufzentrale (0761 19240) und dem Kinderarzt stets griffbereit zu haben.

Mit steigendem Alter erhöht sich das Risiko für eine Erektionsstörung. So steigt ab 50 Jahren die Wahrscheinlichkeit, unter Erektionsstörung zu leiden signifikant.

Die Ursachen für eine erektile Dysfunktion sind vielfältig. Meist kommen mehrere Auslöser zusammen. Grundsätzlich ist davon auszugehen, dass bei jüngeren Männern psychische Gründe überwiegen, während mit zunehmendem Alter häufiger körperliche Erkrankungen zugrunde liegen. Das bestätigt auch eine Umfrage des Meinungsforschungsunternehmen Civey im Auftrag der AOK Baden-Württemberg unter 250 Personen aus Baden-Württemberg, die sich häufig mit Erektionsstörungen beschäftigen. Bei den häufigsten Ursachen wurde hier zu 47,9 Prozent „Erkrankungen wie Diabetes & Bluthochdruck“, zu 40,7 Prozent „psychische Belastungen (z.B. Stress im Job)“ und zu 40,3 Prozent „Nebenwirkungen von Medikamenten“ genannt.

„Erektionsstörungen können im Falle einer organischen Erkrankung den Zustand des Patienten und seine Einstellung zu der Erkrankung zusätzlich belasten. Eine erhaltene Erektionsfähigkeit ist für die meisten Männer von zentraler Bedeutung für ihre Identität und das männliche Selbstwertgefühl. Wiederholte Misserfolge im sexuellen Bereich können sich auch auf andere Felder, z. B. die Nähe und Zuneigung zum Partner, auswirken,“ warnt Dr. Markus Klett. Das kann dann wiederum die erektile Dysfunktion verstärken. 61,1 Prozent der Befragten gaben deshalb an, dass das Thema Erektionsstörungen Ihrer Erfahrung nach, die Beziehung zu einer Partner*in stark belaste. „Erektionsstörungen stellen aber oft auch ein Frühwarnzeichen für ernsthafte Erkrankungen der Blutgefäße dar. Durchblutungsstörungen sind die häufigste Ursache erektiler Dysfunktion neben Diabetes, welcher Blutgefäße und Nerven schädigt.“, betont der Diabetologe.

Das können Betroffene bei Erektionsstörungen selbst tun. Vor allem mit einem gesunden Lebensstil lassen sich Erektionsstörungen vorbeugen. „Bei Potenzstörungen ist stets empfehlenswert, zuerst die Lebensgewohnheiten zu verbessern, z.B. durch Rauchstopp, Gewichtsreduktion bei überschüssigen Kilos, regelmäßiger körperlicher Bewegung und Sport, durch Normalisierung erhöhter Blutzuckerwerte oder von erhöhtem Blutdruck. Es gibt Hinweise darauf, dass solche Maßnahmen nicht nur die allgemeine Gesundheit, sondern auch die Erektionsfähigkeit positiv beeinflussen “, erklärt Dr. Klett. Hingegen ist von dem Versuch abzuraten, die Impotenz selbst mit Medikamenten oder zweifelhaften Aphrodisiaka aus zum Beispiel dem Sex-Shop oder dem Internet in den Griff zu bekommen.

„Je nach Ursache der Erektionsstörung gibt es verschiedene Behandlungsmethoden. Darum ist es wichtig für Betroffene bei einer Erektionsstörung nicht zu schweigen. Zunächst sollte mit dem Lebenspartner darüber gesprochen werden und in weiterer Folge hilft es, sich an einen Spezialisten zu wenden“, betont der Hausarzt und Diabetologe Klett. Hier macht die Civey-Umfrage im Auftrag der AOK Baden-Württemberg Hoffnung: 80,2 Prozent der Befragten würden bei Erektionsstörungen mit ihrem Arzt und 79 Prozent mit ihrem Partner darüber sprechen.

„Je früher eine Therapie bei der erektilen Dysfunktion einsetzt, desto besser ist es für das Sexualleben der Betroffenen. Sind Grunderkrankungen wie zum Beispiel Diabetes oder Gefäßerkrankungen optimal behandelt, wirkt sich das oftmals auch auf die Symptome einer erektilen Dysfunktion günstig aus. Bei psychogenen Erektionsstörungen ist eine sexualtherapeutische Begleitung oft erfolgreich.“, so Dr. Markus Klett abschließend.

Mit steigendem Alter erhöht sich das Risiko für eine Erektionsstörung. So steigt ab 50 Jahren die Wahrscheinlichkeit, unter einer Erektionsstörung zu leiden signifikant.

Die Ursachen für eine erektile Dysfunktion sind vielfältig. Meist kommen mehrere Auslöser zusammen. Grundsätzlich ist davon auszugehen, dass bei jüngeren Männern psychische Gründe überwiegen, während mit zunehmendem Alter häufiger körperliche Ursachen zugrunde liegen. „Nach Schätzungen ist eine Erektionsschwäche im Alter ab 50 Jahren zu etwa 80% körperlich bedingt. Insgesamt haben mindestens 50% der Erektionsstörungen eine rein organische Ursache, bei etwa einem Drittel ist von einer rein psychogenen Störung auszugehen und bei 20% der Patienten kommt beides zusammen“, führt Dr. Rühle mögliche Ursachen aus. Das bestätigt auch eine Umfrage des Meinungsforschungsunternehmen Civey im Auftrag der AOK Baden-Württemberg unter 250 Personen aus Baden-Württemberg, die sich häufig mit Erektionsstörungen beschäftigen. Bei den häufigsten Ursachen wurde hier zu 47,9 Prozent „Erkrankungen wie Diabetes & Bluthochdruck“, zu 40,7 Prozent „psychische Belastungen (z.B. Stress im Job)“ und zu 40,3 Prozent „Nebenwirkungen von Medikamenten“ angegeben.

Bei psychischen Ursachen kann ein Teufelskreis entstehen, insbesondere wenn Versagensängste oder depressive Verstimmungen vorliegen. Das kann dann wiederum die erektile Dysfunktion verstärken. 61,1 Prozent der Befragten gaben deshalb an, dass das Thema Erektionsstörungen ihre Erfahrung nach die Beziehung zu einer Partner*in stark belaste. Erektionsstörungen stellen aber auch oft ein Frühwarnzeichen für ernsthafte Erkrankungen der Blutgefäße dar. Durchblutungsstörungen und Diabetes sind die häufigste Ursache einer Erektionsstörung. „Insbesondere bei Männern über 50 Jahren kann eine erektile Dysfunktion das erste Warnzeichen einer Gefäßerkrankung sein und damit ein möglicher Vorbote von Herzinfarkt oder Schlaganfall. Aber auch bestimmte Medikamente können als Nebenwirkung Potenzstörungen verursachen. Schon deshalb ist anzuraten, Potenzprobleme immer ärztlich abklären zu lassen. Durch eine frühzeitige Therapie können gravierende Folgen verhindert werden“, betont Dr. Hans-Joachim Rühle.

Das können Betroffene bei Erektionsstörungen selbst tun. Vor allem mit einem gesunden Lebensstil lassen sich Erektionsstörungen vorbeugen. Halten oder wieder Erreichen von Normalgewicht, regelmäßiger Sport, ausgewogene Ernährung, wenig Alkohol und Verzicht auf Zigaretten. So vielseitig wie ihre Ursachen sind auch die Behandlungsmethoden von Erektionsstörungen. „Die wichtigsten therapeutischen Maßnahmen aus Sicht der Neurologie sind: Behandlung der Ursache bzw. Vorbeugung, z.B. bei Diabetes, Bluthochdruck bzw. psychiatrisch-psychologische Therapie oder unter anderem bei entsprechender Ursache eine gezielte medikamentöse Therapie“, erklärt Dr. Rühle. Hingegen ist von dem Versuch abzuraten, die erektile Dysfunktion bzw. Impotenz selbst mit Medikamenten, zweifelhaften Aphrodisiaka aus zum Beispiel dem Sex-Shop oder dem Internet in den Griff zu bekommen.

„Gerade weil sich Erektionsstörungen meist gut behandeln lassen, ist zunächst ein offenes Gespräch hilfreich. Als erstes sollte mit dem Lebenspartner darüber gesprochen werden und als weiteres sich dann an einen Spezialisten zu wenden. Denn mit dessen Hilfe kann auch die Ursache erörtert und die passende Behandlung gefunden werden“, betont Dr. Rühle. Hier macht die Civey-Umfrage im Auftrag der AOK Baden-Württemberg Hoffnung: 80,2 Prozent der Befragten würden bei Erektionsstörungen mit ihrem Arzt und 79 Prozent mit ihrem Partner darüber sprechen.

„Erster Ansprechpartner bei medizinischen Fragestellungen ist in der Regel die hausärztliche Praxis. Sie kann gegebenenfalls an die passende Facharztpraxis – meist eine Praxis für Urologie – überweisen. Je nach Ursache sind noch Spezialisten aus weiteren Disziplinen gefragt, zum Beispiel aus der Neurologie, Psychotherapie oder Psychologie“, so Dr. Hans-Joachim Rühle abschließend.

Keine Selbstverständlichkeit sei auch das Engagement der Hochschule für Musik und Darstellende Kunst Stuttgart. „Die HMDK Stuttgart ist gemeinsam mit ihren vielen ehrenamtlichen Helfer*innen in Eigenregie vorangegangen und bietet neben Studienplätzen auch Unterkünfte, Kleidung und Essen an. Sie leistet mit Ihrer Initiative einen wertvollen Beitrag für die vor allem jungen Menschen aus der Ukraine“, bekräftigt Sven Busch, Geschäftsführer der Bezirksdirektion AOK Stuttgart-Böblingen.

Mit einem großen Dank an die Mitarbeiter*innen der AOK Baden-Württemberg nahmen der Kanzler, Herr Christof Wörle-Himmel und die Prorektorin für Internationales und Interkulturelle Kommunikation, Frau Prof. Dr. Hendrikje Mautner-Obst, die freudige Nachricht entgegen.

„Wir haben inzwischen 28 Studierende aus der Ukraine an der HMDK aufgenommen und können ihnen damit die Möglichkeit geben, ihr Studium fortzusetzen und ihren Berufswunsch nicht aus den Augen zu verlieren. Das ist für uns allerdings nur möglich durch das gemeinsame Engagement vieler Unterstützer*innen innerhalb und außerhalb der Hochschule“, so Hendrikje Mautner-Obst.

„Die Arbeitslohnspende der Mitarbeiter*innen der AOK hilft uns, den ukrainischen Studierenden unbürokratisch und unkompliziert das Ankommen in Stuttgart zu erleichtern“, führt Christof Wörle-Himmel weiter aus. „Wir freuen uns daher sehr, dass die Mitarbeiter*innen der AOK Baden-Württemberg unsere Initiative unterstützen und bedanken uns dafür sehr herzlich.“

„Was viele nicht wissen: Die Arbeitslohnspende ist ein unkomplizierter Weg, wenn Unternehmen ihren Beschäftigten eine schnelle und unbürokratische Spende ermöglichen wollen", erklärt Renate Treitz anschließend. „Hoffen wir, dass bald wieder Frieden in Europa einkehrt. Bis dahin unterstützen wir Projekten, die den Menschen aus der Ukraine zugutekommen und setzten damit ein Zeichen für Solidarität“, so die Örtliche Personalratsvorsitzende abschließend.

Anmerkung für die Redaktion:

Personen auf dem Bild v.l.n.r.:

l.v.: Prorektorin für Internationales und Interkulturelle Kommunikation der HMDK Stuttgart, Frau Prof. Dr. Hendrikje Mautner-Obst.

l.h.: Geschäftsführer der AOK Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen, Herr Sven Busch.

r.v.: Örtliche Personalratsvorsitzende der Bezirksdirektion der AOK Stuttgart-Böblingen, Frau Renate Treitz.

r.h.: Kanzler der HMDK Stuttgart, Herr Christof Wörle-Himmel.

So unbekannt die Schwangerschaftsvergiftung bei werdenden Müttern ist, so gefährlich kann sie für Schwangere und das ungeborene Kind werden. „Die Gefahren für werdende Mutter sind u.a. Blutgefäß-Erkrankungen wie zum Beispiel Thrombosen, Hirnödem oder auch Schädigungen der Nieren. Im Endstadium treten Krampfanfälle auf. Neben Blutungen und Infektionen sind diese Krampfanfälle die häufigste Ursache der Schwangerensterblichkeit“, führt die AOK-Ärztin aus. „Für das Ungeborene drohen Wachstumsstörungen und im schlimmsten Fall kommt es zur Totgeburt“, mahnt Dr. Gudula Kirtschig.

Die Behandlung der Schwangerschaftsvergiftung hängt von den Symptomen ab. „Ein hoher Blutdruck wird zum Beispiel medikamentös behandelt. Auch wird zur Ruhe und körperlicher Schonung geraten. Die Schwangere erhält außerdem eine eiweißreiche Wunschkost und sollte ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen“, so Dr. Kirtschig. Da die genauen Ursachen der Schwangerschaftsvergiftung bislang ungeklärt sind, lässt sich sie sich auch nicht immer vorbeugen. Dennoch können werdende Mütter präventiv auf ihre Gesundheit achten. Hierbei helfen ein gesunder Lebensstil und gesunde Ernährung. Falls Risikofaktoren vorliegen, können ebenfalls Medikamente präventiv helfen. „Die derzeit einzige effektive Prävention der Präeklampsie bei Frauen mit Risikofaktoren besteht in einer ab der Frühschwangerschaft beginnenden oralen Einnahme von niedrig dosierter Acetylsalicylsäure,“ AOK-Ärztin Kirtschig abschließend. Die AOK unterstützt Schwangere und deren Familien bei Fragen rund um das Thema Leistungen und Services während und nach der Schwangerschaft.

So unbekannt die Schwangerschaftsvergiftung bei werdenden Müttern ist, so gefährlich kann sie für Schwangere und das ungeborene Kind werden. „Die Gefahren für werdende Mutter sind u.a. Blutgefäß-Erkrankungen wie zum Beispiel Thrombosen, Hirnödem oder auch Schädigungen der Nieren. Im Endstadium treten Krampfanfälle auf. Neben Blutungen und Infektionen sind diese Krampfanfälle die häufigste Ursache der Schwangerensterblichkeit“, führt die AOK-Ärztin aus. „Für das Ungeborene drohen Wachstumsstörungen und im schlimmsten Fall kommt es zur Totgeburt“, mahnt Dr. Gudula Kirtschig.

Die Behandlung der Schwangerschaftsvergiftung hängt von den Symptomen ab. „Ein hoher Blutdruck wird zum Beispiel medikamentös behandelt. Auch wird zur Ruhe und körperlicher Schonung geraten. Die Schwangere erhält außerdem eine eiweißreiche Wunschkost und sollte ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen“, so Dr. Kirtschig. Da die genauen Ursachen der Schwangerschaftsvergiftung bislang ungeklärt sind, lässt sich sie sich auch nicht immer vorbeugen. Dennoch können werdende Mütter präventiv auf ihre Gesundheit achten. Hierbei helfen ein gesunder Lebensstil und gesunde Ernährung. Falls Risikofaktoren vorliegen, können ebenfalls Medikamente präventiv helfen. „Die derzeit einzige effektive Prävention der Präeklampsie bei Frauen mit Risikofaktoren besteht in einer ab der Frühschwangerschaft beginnenden oralen Einnahme von niedrig dosierter Acetylsalicylsäure,“ AOK-Ärztin Kirtschig abschließend. Die AOK unterstützt Schwangere und deren Familien bei Fragen rund um das Thema Leistungen und Services während und nach der Schwangerschaft.

„Vorlesen hilft Kindern und Jugendlichen bei ihrer sprachlichen Entwicklung. Wir lesen den Kindern täglich vor und erleben, wie gut es ihnen gefällt. Außerdem wirkt es sich positiv auf das soziale Einfühlungsvermögen und auf Leistungen und Verhalten der Kinder aus, deshalb möchten wir das Vorlesen zum Ritual werden lassen“, erklärte Sabrina Rogall, Schulleiterin der Lerchenrainschule. Der Vorlesetag ist ein Baustein im Leseförderungskonzept der Grundschule. Zum Konzept und damit auch zur Lesekultur der Schule gehören auch die ehrenamtlich engagierten Lesepat*innen, sowie die Lesezeit, die in den Stundenplan integriert wurde.

Die AOK engagiert sich als Mitglied im Stifterrat der Stiftung Lesen verstärkt für die Förderung der Lesekompetenz.

Mit der Aktion „Mit dem Rad zur Arbeit" möchte die Gesundheitskasse ihre Versicherten auch in diesem Jahr dabei unterstützen, aktiv in die Pedale zu treten. Die Aktion der AOK, des ADFC und der Radsportverbände in Baden-Württemberg läuft vom 1. Mai bis 31. August. Wer in diesem Zeitraum an mindestens 20 Tagen zur Arbeit radelt, kann Preise gewinnen, beispielsweise ein E-Bike. Fahrten rund ums Homeoffice zählen ebenfalls. Ob allein oder im Team geradelt wird, dürfen die Teilnehmer entscheiden. Registrieren kann man sich über die Homepage unter mit-dem-rad-zur-arbeit.de. Hier gibt es alle Informationen zur Aktion.

Im vergangenen Jahr kamen die Teilnehmer*innen bei der AOK-Aktion „Mit dem Rad zur Arbeit“ in der Region Stuttgart-Böblingen auf knapp 205.000 Kilometer, ersparten dem Klima über 33.000 Kilogramm CO2 und verbrauchten nahezu

5 Millionen Kilokalorien. Die gefahrenen Kilometer würden ausreichen, um fünfmal die Erde zu umrunden.

„Der Anfang ist gemacht, die Apps auf Rezept etablieren sich langsam im Versorgungsalltag“, erklärt die stellv. Geschäftsführerin der AOK-Bezirksdirektion Gordana Marsic. „Die digitalen Helfer können dabei einen wichtigen Beitrag zur Digitalisierung des Gesundheitswesens leisten und eröffnen neue Möglichkeiten in der medizinischen Versorgung. Sie können eine digitale koordinierte Versorgung leisten, die Versicherten aktiv in ihre Behandlung einbinden und eine ergänzende Therapiemöglichkeit anbieten“, führt die stellv. AOK-Chefin weiter aus. „Wenn wir aber sehen, dass manche DiGA ein Vielfaches von dem kosten, was die gleiche ärztliche Leistung kosten würde, dann wundert es nicht, dass die digitalen Helfer noch nicht im Versorgungsalltag ihren Durchbruch hatten“, kritisiert Marsic.

Als größte gesetzliche Krankenkasse in der Region möchte die AOK Stuttgart-Böblingen, dass ihre Versicherten solche digitalen Anwendungen erhalten, die ähnliche Qualitäts- und Sicherheitsaspekte haben wie andere Versorgungsbereiche. Das aktuelle „Fast-Track-Verfahren“ mache hier aber Abstriche. So könne eine Anwendung auch ohne positiven Versorgungseffekt bereits ins Leistungsverzeichnis aufgenommen werden. „Auch sehen wir beim Thema Nutzung noch Luft nach oben. Aktuell sind die Krankenkassen verpflichtet, ohne Kenntnis der tatsächlichen Nutzung nach Einlösen des Freischaltscodes die DiGA vollumfänglich zu finanzieren – das bedeutet, auch dann, wenn der Versicherte die DiGA nicht nutzt, ist der volle Preis zu entrichten. Da passt dann Nutzen und Preis nicht zusammen“, erklärt Gordana Marsic weiter.

Gerade die Corona-Pandemie habe gezeigt, welche Potentiale in der Digitalisierung des Gesundheitswesens liege. Völlig zu Recht habe zum Beispiel die Telemedizin einen wahren Schub erfahren und ist aus dem Versorgungsangebot nicht mehr wegzudenken. „Diese Chance zur Neuaufstellung müssen wir gerade bei den digitalen Gesundheitsanwendungen nutzen. Damit der Durchbruch gelingen kann, muss der Gesetzgeber am finanziellen Rahmen nachbessern. Die Preisgestaltung, insbesondere die initiale Preisfreiheit der Hersteller im ersten Jahr, ist dringend reformbedürftig. Der Gesetzgeber ist hier gefordert, dieser Preisentwicklung bei fehlendem Nutzungsnachweis Einhalt zu gebieten. Das ist nötig, damit die digitalen Gesundheitsanwendungen fester Bestandteil der Regelversorgung werden. Denn am Ende werden sich nur solche DiGA etablieren, die den Versicherten wirklich nutzen und vom Arzt auch unterstützt werden“, so die stellv. AOK-Geschäftsführerin Marsic abschließend.

Aus diesem Grund hat die AOK in Zusammenarbeit mit dem Bundesministerium für Bildung und Forschung, dem Ecologic Institut, der Stiftung Lesen und dem Carlsen Verlag das Thema Umwelt und Gesundheit in Form eines Kinderbuches aufgegriffen, das in Kürze alle Kitas in Deutschland erhalten werden. Dieses Lesemaus-Buch enthält neben einer kindgerechten Geschichte auch verschiedene Begleitmaterialien, die für die Umweltbildung der Kleinsten genutzt werden können. Alle KiTas, die am Präventionsprogramm „JolinchenKids“ der AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen teilnehmen, werden zusätzlich zur Lesemaus mit Exemplaren des Pixi-Buches „Flupp aus der Plastikflasche“ ausgestattet, welches ebenfalls in dieser Zusammenarbeit entstand.

„Nachhaltigkeit und Umweltschutz im Zusammenhang mit Gesundheit gewinnen immer mehr an Bedeutung. Plastikmüll verschmutzt nicht nur unseren Planeten, sondern findet mittlerweile auch über die Nahrungsaufnahme den Weg in unseren Körper. Deshalb wollen wir die Kleinsten für einen bewussten Umgang mit diesem Material sensibilisieren“, erläutert Alfred Bauser, zuständiger Präventionsexperte bei der Gesundheitskasse.

Mit dem Lesemaus- und dem Pixi-Buch werden den Kindern die Auswirkungen von Plastik in der Umwelt nähergebracht. In der Lebenswelt Kita bekommen die Erzieherinnen und Erzieher somit die Möglichkeit, das Thema Umwelt und Gesundheit in ihre Arbeit zu integrieren. Gleichzeitig werden die Eltern involviert und können die Umwelterziehung ihrer Kinder zu Hause fortführen.

Anders die Borrelien: Sie befinden sich im Darm der Tiere. Die Zecke muss eine längere Zeit saugen, bevor der Erreger übertragen wird. Das Infektionsrisiko steigt in der Regel nach einer Saugzeit von mehr als 12 Stunden. Entfernt man die Zecke frühzeitig, ist das Übertragungsrisiko daher nur sehr gering. Kommt es zu einer Infektion, kann die Krankheit verschiedene Organsysteme betreffen, insbesondere die Haut, das Nervensystem und die Gelenke. Bisher gibt es keine Schutzimpfung. Die AOK Stuttgart-Böblingen zählte 827 Borreliose-Erkrankungen in 2020, davon 405 im Landkreis Böblingen. 2019 waren es hier insgesamt 746 Behandlungsfälle, davon im Landkreis 355. In Baden-Württemberg stiegen die Borreliose-Behandlungen bei den AOK-Versicherten von 16.189 im Jahr 2019 auf 17.843 im Jahr 2020. Allerdings: Die tatsächliche Zahl von Erkrankungen dürfte wesentlich höher liegen. Mediziner gehen gerade im Fall der Borreliose wegen der diffusen Symptome von einer hohen Dunkelziffer aus.

Die mit Abstand häufigste Erkrankungsform bei der Borreliose ist die sogenannte Wanderröte. Sie tritt nach einigen Tagen nach Zeckenstich auf. Diese deutliche ringförmige Hautrötung ist oft im Zentrum blasser als am Rand. Der rote Ring wandert dann allmählich nach außen. Weitere allgemeine Krankheitssymptome wie Fieber, Muskel- und Kopfschmerzen, Müdigkeit können hinzukommen. Wer solche oder ähnliche Symptome zeigt, sollte einen Arzt aufsuchen.

Da gegen Borreliose keine Impfung möglich ist, sollten Zeckenstiche vermieden werden. „Auch wenn nicht jeder Zeckenstich eine Infektion bedeutet, ist Vorsicht geboten. Der beste Schutz ist immer, Zeckenstiche zu vermeiden“, weiß Sebastian Scheible. „Vor allem bei Aktivitäten im Freien ist die richtige Kleidung wie geschlossene Schuhe, Strümpfe und Kopfbedeckung sowie ein regelmäßiges Absuchen des Körpers besonders wichtig. Kinder sollten dabei von ihren Eltern unterstützt werden. Helle Kleidung macht die winzigen Zecken sichtbarer“, so AOK-Sprecher Scheible weiter. Übrigens: Beim Auftragen von Insektenschutzmitteln, die einige Stunden Schutz bieten können, sollten die Haaransätze nicht vergessen werden.

Pandemie belastet Rücken und Psyche besonders. Im Vergleich zum vergangenen Berichtsjahr haben Rückenleiden bei den Häufigkeiten und psychische Erkrankungen bei der Länge der Krankmeldungen an Bedeutung zugenommen. So stieg der Anteil an allen Arbeitsunfähigkeitsfällen bei Rückenleiden (Muskel/Skelett) von 15,4 auf 15,8 Prozent. Bezogen auf die AU-Tage stiegen die psychischen Erkrankungen (Psyche) von 11,3 auf 12 Prozent. „Das passt seit den letzten zwei Jahren ins Bild der Pandemie, das wir im Betrieblichen Gesundheitsmanagement beobachten: Der Homeoffice-Arbeitsplatz ist oft nicht ausreichend ergonomisch ausgestattet – und die Pandemiesituation verlangt den Menschen psychisch viel ab: Wer wegen einer psychischen Erkrankung krankgeschrieben ist, fällt in der Regel auch länger aus“, erklärt Präventionsexperte Nicola Paratalidis. „Die Betriebliche Gesundheitsförderung wird deshalb an Bedeutung gewinnen müssen. Früher überwiegte die harte, körperliche Arbeit, heute ist der Arbeitsalltag zusätzlich von hohen Anforderungen, Termin- und Leistungsdruck sowie den eigenen vier Wänden gekennzeichnet. Dies kann körperliche, aber auch psychische Beschwerden zur Folge haben. Für die Arbeitgeber bedeutet dies, die Arbeit an sich und das Arbeitsumfeld so zu gestalten, dass die Gesundheit ihrer Beschäftigten bestmöglich unterstützt und gefördert wird. Mit dem Betrieblichen Gesundheitsmanagement haben wir die richtigen Instrumente an der Hand, die helfen, arbeitsbedingte Belastungen zu reduzieren“, betont der Koordinator für betriebliches Gesundheitsmanagement bei der AOK Stuttgart-Böblingen. Deshalb unterstützen die BGM-Experten der AOK branchenübergreifend nahezu 250 Betriebe.

In Baden-Württemberg lag der Krankenstand 2021 wie schon in den vergangenen beiden Jahren bei 5,1 Prozent, deutschlandweit sogar bei 5,4 Prozent. Der Landkreis Böblingen liegt hier mit 4,6 Prozent sowohl unter dem Landes- als auch dem Bundesdurchschnitt. Im Jahr 2021 kamen auf jedes AOK-Mitglied in den Betrieben im Landkreis Böblingen 16,8 Arbeitsunfähigkeitstage (2020: 17,2; -2,6 Prozent). Fast die Hälfte aller erfassten Erwerbstätigen hat sich im vergangenen Jahr krankschreiben lassen müssen (48,1 Prozent). Jeder, der arbeitsunfähig war, war dies im Schnitt 10,8 Tage lang. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage und -diagnosen bei über 73.500 AOK-versicherten Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmern in den Betrieben des Landkreises.

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen auch während „Corona“ weiterhin in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen im Landkreis sind Mitarbeiter in der Holzbe- und -verarbeitung, bei der Ver- & Entsorgung, der Polsterei & Fahrzeuginnenausstattung sowie der Platz- und Gerätewartung“, sagt Nicola Paratalidis. „Im Vergleich zu 2020 ist bei den Berufen in der Ver- & Entsorgung mit plus 7,1 Prozent der größte Sprung bei den Fehlzeiten zu beobachten. Die wenigsten Krankmeldungen gab es hingegen bei den Ärzten“, so der Gesundheitsmanager Paratalidis weiter. Die Zahl der Arbeitsunfälle – Wegeunfälle sind hier ausgenommen – ist in der Land- und Forstwirtschaft mit 10,4 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitsfälle mit Abstand am höchsten, gefolgt vom Baugewerbe (5,3 Prozent) sowie der Energie- und Wasserver- und Entsorgung (4,1 Prozent).

Krankheitsbedingte Fehlzeiten sind sowohl für Betriebe und Verwaltungen sowie für die Volkswirtschaft insgesamt mit erheblichen Kosten verbunden. Nach Schätzungen der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin betrugen die volkswirtschaftlichen Kosten durch Arbeitsunfähigkeit im Jahr 2020 rund 144 Milliarden Euro. Das sind 5 Milliarden Euro weniger als im Vorjahr. Neben diesen finanziellen Aufwendungen haben Fehlzeiten für Unternehmen und deren Mitarbeiter besondere organisatorische, soziale und persönliche Belastungen zur Folge.

Pandemie belastet Rücken und Psyche besonders. Im Vergleich zum vergangenen Berichtsjahr haben Rückenleiden bei den Häufigkeiten und psychische Erkrankungen bei der Länge der Krankmeldungen an Bedeutung zugenommen. So stieg der Anteil an allen Arbeitsunfähigkeitsfällen bei Rückenleiden (Muskel/Skelett) leicht von 14,2 auf 14,7 Prozent. Bezogen auf die AU-Tage stiegen die psychischen Erkrankungen (Psyche) von 13,2 auf 13,5 Prozent. „Das passt seit den letzten zwei Jahren ins Bild der Pandemie, das wir im Betrieblichen Gesundheitsmanagement beobachten: Der Homeoffice-Arbeitsplatz ist oft nicht ausreichend ergonomisch ausgestattet – und die Pandemiesituation verlangt den Menschen psychisch viel ab: Wer wegen einer psychischen Erkrankung krankgeschrieben ist, fällt in der Regel auch länger aus“, erklärt Präventionsexperte Nicola Paratalidis. „Die Betriebliche Gesundheitsförderung wird deshalb an Bedeutung gewinnen müssen. Früher überwiegte die harte, körperliche Arbeit, heute ist der Arbeitsalltag zusätzlich von hohen Anforderungen, Termin- und Leistungsdruck sowie den eigenen vier Wänden gekennzeichnet. Dies kann körperliche, aber auch psychische Beschwerden zur Folge haben. Für die Arbeitgeber bedeutet dies, die Arbeit an sich und das Arbeitsumfeld so zu gestalten, dass die Gesundheit ihrer Beschäftigten bestmöglich unterstützt und gefördert wird. Mit dem Betrieblichen Gesundheitsmanagement haben wir die richtigen Instrumente an der Hand, die helfen, arbeitsbedingte Belastungen zu reduzieren“, betont der Koordinator für betriebliches Gesundheitsmanagement bei der AOK Stuttgart-Böblingen. Deshalb unterstützen die BGM-Experten der AOK branchenübergreifend nahezu 250 Betriebe.

In Baden-Württemberg lag der Krankenstand 2021 wie schon in den vergangenen beiden Jahren bei 5,1 Prozent, deutschlandweit sogar bei 5,4 Prozent. Stuttgart liegt hier mit 4,6 Prozent sowohl unter dem Lande- als auch dem Bundesdurchschnitt. Im Jahr 2021 kamen auf jedes AOK-Mitglied in den Betrieben in der Landeshauptstadt 16,8 Arbeitsunfähigkeitstage (2020: 17,5; -4,0 Prozent). Die Hälfte aller erfassten Erwerbstätigen hat sich im vergangenen Jahr krankschreiben lassen müssen (50 Prozent). Jeder, der arbeitsunfähig war, war dies im Schnitt 11,3 Tage lang. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage und -diagnosen bei über 201.000 AOK-versicherten Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmern in den Betrieben in Stuttgart.

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen auch während „Corona“ weiterhin in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen im Stadtkreis Stuttgart sind Mitarbeiter in der Abfallwirtschaft (- 6,8 Prozent), den Bus- und Straßenbahnfahrern (+ 0,9 Prozent), in der Haus- und Familienpflege (+ 1 Prozent) und Altenpflege ( + 0,5)“, sagt Nicola Paratalidis. „Die wenigsten Krankmeldungen hingegen gab es in der Rechtsberatung und Rechtsprechung“, so der Gesundheitsmanager Paratalidis weiter. Die Zahl der Arbeitsunfälle – Wegeunfälle sind hier ausgenommen – ist in der Land- und Forstwirtschaft mit 5,2 Prozent am höchsten, gefolgt vom Baugewerbe (4,5 Prozent) sowie vom Verkehr- und Transportgewerbe (2,6 Prozent).

Krankheitsbedingte Fehlzeiten sind sowohl für Betriebe und Verwaltungen sowie für die Volkswirtschaft insgesamt mit erheblichen Kosten verbunden. Nach Schätzungen der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin betrugen die volkswirtschaftlichen Kosten durch Arbeitsunfähigkeit im Jahr 2020 rund 144 Milliarden Euro. Das sind 5 Milliarden Euro weniger als im Vorjahr. Neben diesen finanziellen Aufwendungen haben Fehlzeiten für Unternehmen und deren Mitarbeiter besondere organisatorische, soziale und persönliche Belastungen zur Folge.

Im Landkreis waren 2020 knapp sieben Prozent der AOK-Versicherten davon betroffen. Damit liegt der Landkreis Böblingen im Landesdurchschnitt. Demnach waren 10.736 Menschen im Raum Böblingen und landesweit 312.270 Menschen wegen Reflux in Behandlung. Frauen sind etwas häufiger als Männer betroffen. Wobei gerade Schwangere im letzten Schwangerschaftsdrittel Symptome entwickeln. Je älter die Menschen werden, desto häufiger sind sie von der Refluxkrankheit betroffen. Die Beschwerden äußern sich unterschiedlich. „Neben Aufstoßen und Sodbrennen kann eine Refluxkrankheit auch mit Schluckbeschwerden einhergehen. Weitere mögliche Beschwerden sind ein schlechter Geschmack im Mund, eventuell auch Reizhusten, Asthmaanfälle, Heiserkeit bis hin zu Zahnschmerzen“, führt AOK-Experte Zipp weiter aus. Gefahr besteht bei einer unbehandelten Refluxkrankheit: Über eine Speiseröhrenentzündung können Geschwüre entstehen.

Mit der richtigen Ernährung Sodbrennen verhindern. „Menschen mit starkem Sodbrennen oder einer leichten Refluxkrankheit hilft es manchmal, einige Essgewohnheiten zu verändern. Dazu zählen den Alkoholkonsum zu reduzieren, individuell unverträgliche Speisen und Getränke, Mahlzeiten am späten Abend oder sofortiges Hinlegen nach dem Essen zu meiden“ betont Dr. Hans-Peter Zipp. So schwer es manchmal fällt, der Verzicht auf Kaffee, Schokolade, besonders fettige oder stark gewürzte Speisen, Zitrusfrüchte oder kohlensäurehaltige Getränke würden oft schon zu einer Linderung der Symptome führen. Es gibt zahlreiche gesunde Lebensmittel, die erfahrungsgemäß gut vertragen werden. Zu ihnen zählen unter anderem: Vollkornprodukte, Kartoffeln, säurearmes Obst wie zum Beispiel Bananen und Weintrauben, Salate und bestimmtes Gemüse wie Möhren, Gurken, Spinat, Brokkoli und Pilze. Aber auch auf weich gekochte Eier und Rührei oder magere Fischarten und fettarmes Fleisch muss nicht verzichtet werden. Die AOK Stuttgart-Böblingen bietet hier zahlreiche Ernährungskurse an, um zu lernen was eine ausgewogene gesunde Ernährung ausmacht.

Dann sollte zum Arzt gegangen werden. Zeigt eine Umstellung der Essgewohnheiten keine nennenswerte Wirkung, ist der ärztliche Rat einzuholen. „Medikamente zur Linderung der Beschwerden sind erforderlich, wenn es nicht ausreicht die Gewohnheiten zu verändern“, sagt AOK-Arzt Dr. Zipp. „Sollte auch dieses Vorgehen keine hinreichende Besserung bringen, ist eine alternative Behandlungsoption eine Operation. Diese ist aber nur vorgesehen für bestimmte Patienten mit gesicherter Gastroösophagealer Refluxkrankheit“, so Dr. Hans-Peter Zipp abschließend. Zudem rät die AOK Stuttgart-Böblingen: Über die Vor- und Nachteile einer Operation sollten Betroffene sich ausführlich mit dem behandelnden Arzt beraten und gegebenenfalls eine zweite ärztliche Meinung einholen.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert. Es konnten nur Versicherte ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden.

In der Landeshauptstadt waren 2020 knapp acht Prozent der AOK-Versicherten davon betroffen. Das ist ein Prozent mehr als der Landesdurchschnitt. Demnach waren 16.382 Stuttgarter und landesweit 312.270 Menschen wegen Reflux in Behandlung. Frauen sind etwas häufiger als Männer betroffen. Wobei gerade Schwangere im letzten Schwangerschaftsdrittel Symptome entwickeln. Je älter die Menschen werden, desto häufiger sind sie von der Refluxkrankheit betroffen. Die Beschwerden äußern sich unterschiedlich. „Neben Aufstoßen und Sodbrennen kann eine Refluxkrankheit auch mit Schluckbeschwerden einhergehen. Weitere mögliche Beschwerden sind ein schlechter Geschmack im Mund, eventuell auch Reizhusten, Asthmaanfälle, Heiserkeit bis hin zu Zahnschmerzen“, führt AOK-Experte Zipp weiter aus. Gefahr besteht bei einer unbehandelten Refluxkrankheit: Über eine Speiseröhrenentzündung können Geschwüre entstehen.

Mit der richtigen Ernährung Sodbrennen verhindern. „Menschen mit starkem Sodbrennen oder einer leichten Refluxkrankheit hilft es manchmal, einige Essgewohnheiten zu verändern. Dazu zählen den Alkoholkonsum zu reduzieren, individuell unverträgliche Speisen und Getränke, Mahlzeiten am späten Abend oder sofortiges Hinlegen nach dem Essen zu meiden“ betont Dr. Hans-Peter Zipp. So schwer es manchmal fällt, der Verzicht auf Kaffee, Schokolade, besonders fettige oder stark gewürzte Speisen, Zitrusfrüchte oder kohlensäurehaltige Getränke würden oft schon zu einer Linderung der Symptome führen. Es gibt zahlreiche gesunde Lebensmittel, die erfahrungsgemäß gut vertragen werden. Zu ihnen zählen unter anderem: Vollkornprodukte, Kartoffeln, säurearmes Obst wie zum Beispiel Bananen und Weintrauben, Salate und bestimmtes Gemüse wie Möhren, Gurken, Spinat, Brokkoli und Pilze. Aber auch auf weich gekochte Eier und Rührei oder magere Fischarten und fettarmes Fleisch muss nicht verzichtet werden. Die AOK Stuttgart-Böblingen bietet hier zahlreiche Ernährungskurse an, um zu lernen was eine ausgewogene gesunde Ernährung ausmacht.

Dann sollte zum Arzt gegangen werden. Zeigt eine Umstellung der Essgewohnheiten keine nennenswerte Wirkung, ist der ärztliche Rat einzuholen. „Medikamente zur Linderung der Beschwerden sind erforderlich, wenn es nicht ausreicht die Gewohnheiten zu verändern“, sagt AOK-Arzt Dr. Zipp. „Sollte auch dieses Vorgehen keine hinreichende Besserung bringen, ist eine alternative Behandlungsoption eine Operation. Diese ist aber nur vorgesehen für bestimmte Patienten mit gesicherter Gastroösophagealer Refluxkrankheit“, so Dr. Hans-Peter Zipp abschließend. Zudem rät die AOK Stuttgart-Böblingen: Über die Vor- und Nachteile einer Operation sollten Betroffene sich ausführlich mit dem behandelnden Arzt beraten und gegebenenfalls eine zweite ärztliche Meinung einholen.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert. Es konnten nur Versicherte ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden

Vom Tinnitus sind viele Menschen betroffen, allein im Landkreis Böblingen waren 2020 3.566 AOK-Versicherte deswegen in Behandlung. Deutschlandweit hat jeder Vierte schon Erfahrungen mit dem quälenden Geräusch gemacht. Meist verschwindet dieses auch wieder von allein. Zum Arzt, zur Ärztin sollte man aber gehen, wenn der Tinnitus regelmäßig aufritt, er die Lebensqualität beeinträchtig, er gemeinsam mit einem plötzlichen Hörverlust, einem sogenannten Hörsturz, auftritt und auch wenn man merkt, dass der Tinnitus synchron mit dem Puls schlägt. Die Hausärztin oder der Hausarzt überprüft dann, ob es eine behandelbare Ursache für den Tinnitus gibt: Blockiert zum Beispiel Ohrenschmalz den Gehörgang oder liegen Erkrankungen vor, die den Tinnitus verursachen könnten. Gegenebenfalls erfolgt eine Überweisung an einen Hals-Nasen-Ohrenarzt, der Hals, Nase und Ohren untersucht, das Gehör überprüft und weitere Untersuchungen durchführen kann. Ebenso kann er einschätzen, wie schwer die Belastung ist, die der Tinnitus verursacht.

Die Behandlung richtet sich danach, ob ein Tinnitus akut aufgetreten ist oder schon längere Zeit besteht, also chronisch geworden ist. „Die Behandlung zielt auf eine

Verbesserung der Lebensqualität ab und erfordert eine an der individuellen Situation orientierte, flexible, Vorgehensweise. Hierbei kommen beispielweise eine Kombination aus Verhaltenstherapie und Hörtrainingseinheiten zur Abgewöhnung des In sich Hineinhörens, in Betracht“, sagt der AOK-Arzt. 

Wichtig ist es, dem Tinnitus wenig Bedeutung im eigenen Leben zu geben. Entspannung kann helfen, wie Yoga oder andere Entspannungsübungen. Entspannend wirken auch Geräusche wie Wellen, Wasserfälle, Regen oder die Geräusche einer Sommernacht. Dafür gibt es spezielle Geräte im Fachhandel. Ein Maskieren des Tinnitus zum Beispiel durch einen Zimmerspringbrunnen oder angenehme Geräusche wie Meeresrauschen oder Sommernachtgeräusche können helfen, den Tinnitus auszublenden und am Abend Schlaf zu finden. Völlige Stille sollte man meiden, in dieser wird der Tinnitus stärker wahrnehmbar. Apps, bei denen der Tinnitus dadurch gebessert werden soll, indem die Tinnitusfrequenzen aus der Musik gefiltert werden, haben sich in einer Studie leider als unwirksam erwiesen. Gleichzeitig führt das damit verbundene Hören der Lieblingsmusik über Kopfhörer möglicherweise zu weiteren Schädigungen des Ohres.

Für Menschen, die stark unter dem Tinnitus leiden, können Geräte hilfreich sein, die durch Geräusche den Tinnitus maskieren (Masker) oder von ihm ablenken (Noiser). Diese werden wie Hörgeräte hinter dem Ohr getragen.

Vom Tinnitus sind viele Menschen betroffen, allein in Stuttgart waren 2020 4.737 AOK-Versicherte deswegen in Behandlung. Deutschlandweit hat jeder Vierte schon Erfahrungen mit dem quälenden Geräusch gemacht. Meist verschwindet dieses auch wieder von allein. Zum Arzt, zur Ärztin sollte man aber gehen, wenn der Tinnitus regelmäßig aufritt, er die Lebensqualität beeinträchtig, er gemeinsam mit einem plötzlichen Hörverlust, einem sogenannten Hörsturz, auftritt und auch wenn man merkt, dass der Tinnitus synchron mit dem Puls schlägt. Die Hausärztin oder der Hausarzt überprüft dann, ob es eine behandelbare Ursache für den Tinnitus gibt: Blockiert zum Beispiel Ohrenschmalz den Gehörgang oder liegen Erkrankungen vor, die den Tinnitus verursachen könnten. Gegenebenfalls erfolgt eine Überweisung an einen Hals-Nasen-Ohrenarzt, der Hals, Nase und Ohren untersucht, das Gehör überprüft und weitere Untersuchungen durchführen kann. Ebenso kann er einschätzen, wie schwer die Belastung ist, die der Tinnitus verursacht.

Die Behandlung richtet sich danach, ob ein Tinnitus akut aufgetreten ist oder schon längere Zeit besteht, also chronisch geworden ist. „Die Behandlung zielt auf eine Verbesserung der Lebensqualität ab und erfordert eine an der individuellen Situation orientierte, flexible, Vorgehensweise. Hierbei kommen beispielweise eine Kombination aus Verhaltenstherapie und Hörtrainingseinheiten zur Abgewöhnung des In sich Hineinhörens, in Betracht“, sagt der AOK-Arzt.

Wichtig ist es, dem Tinnitus wenig Bedeutung im eigenen Leben zu geben. Entspannung kann helfen, wie Yoga oder andere Entspannungsübungen. Entspannend wirken auch Geräusche wie Wellen, Wasserfälle, Regen oder die Geräusche einer Sommernacht. Dafür gibt es spezielle Geräte im Fachhandel. Ein Maskieren des Tinnitus zum Beispiel durch einen Zimmerspringbrunnen oder angenehme Geräusche wie Meeresrauschen oder Sommernachtgeräusche können helfen, den Tinnitus auszublenden und am Abend Schlaf zu finden. Völlige Stille sollte man meiden, in dieser wird der Tinnitus stärker wahrnehmbar. Apps, bei denen der Tinnitus dadurch gebessert werden soll, indem die Tinnitusfrequenzen aus der Musik gefiltert werden, haben sich in einer Studie leider als unwirksam erwiesen. Gleichzeitig führt das damit verbundene Hören der Lieblingsmusik über Kopfhörer möglicherweise zu weiteren Schädigungen des Ohres.

Für Menschen, die stark unter dem Tinnitus leiden, können Geräte hilfreich sein, die durch Geräusche den Tinnitus maskieren (Masker) oder von ihm ablenken (Noiser). Diese werden wie Hörgeräte hinter dem Ohr getragen.

„Schuppenflechte ist eine chronische Erkrankung mit klassischen Hautveränderungen, die durch eine Entzündung im Körper, meist roten Flecken und einer sich schuppenden Haut gekennzeichnet ist. Es gibt verschiedene Formen, klassischerweise tritt sie an der Haut über Ellbogen und Knien auf, dort entstehen rote Flecken mit weißen Schuppen“, erklärt Dr. Gudula Kirtschig, Ärztin bei der AOK. Schuppung der Kopfhaut, Risse und Schuppen hinter den Ohren sind nicht unüblich. Bei manchen Menschen können aber auch die Nägel und Gelenke betroffen sein. Grundsätzlich kann die Schuppenflechte überall am Körper auftreten. Eine Ansteckungsgefahr besteht jedoch nicht.

Schuppenflechte meist erblich bedingt. „Die Schuppenflechte beruht auf einer erblichen Veranlagung. Kombiniert mit bestimmten Auslösern wie Stress, Infekten, bestimmten Medikamente und mechanischen Reizen auf der Haut wird Psoriasis manifestiert. Die Krankheit tritt nicht bei jedem auf, der die Veranlagung hat. Grundsätzlich kann aber jeder, der die Veranlagung in sich trägt, in jedem Alter eine Schuppenflechte entwickeln“, beschreibt die AOK-Expertin Dr. Kirtschig das Krankheitsbild.

Bei Therapie und Behandlung ist gezielte Hautpflege wichtig. „Grundsätzlich gilt, dass die Haut gut gepflegt werden sollte. Ideal sind rückfettende Ölbäder, Duschöle, Fettsalben oder fettreiche Cremes. Abschuppende Salben, die Harnstoff oder Salicylsäure enthalten, vermindern die Schuppung“, betont Dr. Gudula Kirtschig. „Bei ausgeprägteren Formen kommen UV-Lichtbehandlungen und systemische Medikamente wie Methotrexat und Biologica zum Einsatz. Für die Kopfschuppung bestehen spezielle Shampoos und Kopfhautpräparate, die teilweise frei erhältlich sind,“ erklärt AOK-Ärztin weiter.

Psychisch oft belastend. Da eine ursächliche Behandlung der Schuppenflechte nicht möglich ist, kann die Hautkrankheit die Lebensqualität erheblich einschränken. „Durch die Hautveränderungen können sich Menschen unwohl und unattraktiv fühlen. Das kann zusätzlich Stress erzeugen. Werden die Betroffenen aufgrund ihrer Schuppenflechte von ihren Mitmenschen ausgegrenzt, kann das seelisch sehr belastend sein. Im schlimmsten Fall kann diese Stigmatisierung und Ausgrenzung zu Depressionen und Angststörungen führen,“ so Dr. Gudula Kirtschig abschließend. Aus diesem Grund ist es wichtig für die Hauterkrankung in der Gesellschaft zu sensibilisieren. Die AOK Baden-Württemberg fördert mit ihrem Rheumatologievertrag eine gute Vernetzung aller an der Behandlung beteiligten Fachärzte in enger Abstimmung mit dem Hausarzt. Ziel ist eine frühzeitige Diagnosestellung und die schnelle Einleitung der Behandlung.

Hintergrundinformationen und Anmerkungen für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert. Es konnten nur Versicherte ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden. Bei Hauterkrankungen ist das vergleichsweise häufig nicht gegeben.

Alle Infos rund um den Rheumatologie-Vertrag der AOK Baden-Württemberg finden Sie hier:

www.aok.de/pk/bw/inhalt/aok-facharztprogramm-fachgebiet-rheumatologie

„Schuppenflechte ist eine chronische Erkrankung mit klassischen Hautveränderungen, die durch eine Entzündung im Körper, meist roten Flecken und einer sich schuppenden Haut gekennzeichnet ist. Es gibt verschiedene Formen, klassischerweise tritt sie an der Haut über Ellbogen und Knien auf, dort entstehen rote Flecken mit weißen Schuppen“, erklärt Dr. Gudula Kirtschig, Ärztin bei der AOK. Schuppung der Kopfhaut, Risse und Schuppen hinter den Ohren sind nicht unüblich. Bei manchen Menschen können aber auch die Nägel und Gelenke betroffen sein. Grundsätzlich kann die Schuppenflechte überall am Körper auftreten. Eine Ansteckungsgefahr besteht jedoch nicht.

Schuppenflechte meist erblich bedingt. „Die Schuppenflechte beruht auf einer erblichen Veranlagung. Kombiniert mit bestimmten Auslösern wie Stress, Infekten, bestimmten Medikamente und mechanischen Reizen auf der Haut wird Psoriasis manifestiert. Die Krankheit tritt nicht bei jedem auf, der die Veranlagung hat. Grundsätzlich kann aber jeder, der die Veranlagung in sich trägt, in jedem Alter eine Schuppenflechte entwickeln“, beschreibt die AOK-Expertin Dr. Kirtschig das Krankheitsbild.

Bei Therapie und Behandlung ist gezielte Hautpflege wichtig. „Grundsätzlich gilt, dass die Haut gut gepflegt werden sollte. Ideal sind rückfettende Ölbäder, Duschöle, Fettsalben oder fettreiche Cremes. Abschuppende Salben, die Harnstoff oder Salicylsäure enthalten, vermindern die Schuppung“, betont Dr. Gudula Kirtschig. „Bei ausgeprägteren Formen kommen UV-Lichtbehandlungen und systemische Medikamente wie Methotrexat und Biologica zum Einsatz. Für die Kopfschuppung bestehen spezielle Shampoos und Kopfhautpräparate, die teilweise frei erhältlich sind,“ erklärt AOK-Ärztin weiter.

Psychisch oft belastend. Da eine ursächliche Behandlung der Schuppenflechte nicht möglich ist, kann die Hautkrankheit die Lebensqualität erheblich einschränken. „Durch die Hautveränderungen können sich Menschen unwohl und unattraktiv fühlen. Das kann zusätzlich Stress erzeugen. Werden die Betroffenen aufgrund ihrer Schuppenflechte von ihren Mitmenschen ausgegrenzt, kann das seelisch sehr belastend sein. Im schlimmsten Fall kann diese Stigmatisierung und Ausgrenzung zu Depressionen und Angststörungen führen,“ so Dr. Gudula Kirtschig abschließend. Aus diesem Grund ist es wichtig für die Hauterkrankung in der Gesellschaft zu sensibilisieren. Die AOK Baden-Württemberg fördert mit ihrem Rheumatologievertrag eine gute Vernetzung aller an der Behandlung beteiligten Fachärzte in enger Abstimmung mit dem Hausarzt. Ziel ist eine frühzeitige Diagnosestellung und die schnelle Einleitung der Behandlung.

Hintergrundinformationen und Anmerkungen für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert. Es konnten nur Versicherte ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden. Bei Hauterkrankungen ist das vergleichsweise häufig nicht gegeben.

Der Rheumatologie-Vertrag der AOK Baden-Württemberg: www.aok.de/pk/bw/inhalt/aok-facharztprogramm-fachgebiet-rheumatologie/

„Wir vom Marienhospital sind sehr stolz, den ersten Preis der AOK für unser Konzept „Awareness – gesundes Arbeiten“ zu erhalten. Wir wollen das Bewusstsein für eine nachhaltige Gesundheitsförderung bei allen Mitarbeitenden und Führungskräften durch das sogenannte Nudging-Konzept fördern. Die Nudges – kleine Stupser – sind vielseitige und niederschwellige Anregungen, die sich an unterschiedliche Zielgruppen richten und die Aufmerksamkeit und letztlich die Entscheidung für ein gesundheitsförderliches Verhalten fördert. Wichtig dabei ist, neben der aktiven Beteiligung der Mitarbeitenden, auch eine Verbesserung der Arbeitsorganisation und Arbeitsbedingungen zu erzielen,“ beschreibt Markus Mord, Geschäftsführer des Marienhospitals das Projekt.

Eine Jury von Experten aus Wissenschaft, Praxis und Sozialversicherungsträgern hatte unter dem Motto „Gesund planen, doppelt gewinnen“ drei Einrichtungen aus 18 Bewerbungen in Baden-Württemberg prämiert. Die Entscheidung sei der Jury nicht leicht gefallen. „Das Projekt ‚Awareness gesundes Arbeiten im Marienhospital Stuttgart´ überzeugte die Jury durch sein Gesamtkonzept und belegte den 1. Platz in der Kategorie ‚Krankenhaus‘. Denn mit der innovativen und nachhaltigen Gesundheitsförderung des Marienhospitals werden klassische Gesundheitskompetenzen und die niederschwellige Präsenz einer gesunden Arbeitsorganisation geschickt verbunden. Eine innovative Kombination, die für eine partizipative und nachhaltige Vorgehensweise spricht“, lobt Gordana Marsic das Krankenhaus. „Natürlich drücken wir dem Marienhospital auch die Daumen für ihre Qualifikation für die Bundespreisverleihung des BGF-Preises am 12. Mai 2022 “, so Marsic abschließend.

Bildunterschrift: (l.n.r.)

Markus Mord, Geschäftsführer Marienhospital Stuttgart, Helmut Ruffner, Referent Betriebliches Gesundheitsmanagement und Bildungsreferent Marienhospital Stuttgart, Gordana Marsic, stv. Geschäftsführerin der AOK Stuttgart-Böblingen Bezirksdirektion der AOK Baden-Württemberg

Damit das Fahrradfahren auch einen positiven Effekt auf die Gesundheit hat, ist die korrekte Einstellung und der richtige Gebrauch des Rades wichtig. „Zu den richtigen Einstellungen gehören die passende Rahmengröße, die Höhe des Sattels, der passende Lenker und eine gesunde Sitzhaltung. Wer sich unsicher ist, lässt sich am Besten im Fachgeschäft beraten.“, empfiehlt Dietrich Duncker. „Mit der richtigen Einstellung steht dann dem gesunden Radfahren nichts mehr im Weg. Aber das ist nicht der einzige Vorteil des Radelns. Richtig benutzt, profitiert nicht nur die Gesundheit, sondern auch die Umwelt. Auch deshalb findet die erfolgreiche AOK-Aktion ´Mit dem Rad zur Arbeit“ 2022 wieder statt´“, wirbt der Bewegungsexperte Dietrich Duncker abschließend. Alle Interessierten können sich unter www.mit-dem-rad-zur-arbeit.de informieren und anmelden.

Anmerkung für die Redaktion:

Weitere Information und Anmeldung für 2022 unter: www.mit-dem-rad-zur-arbeit.de

Die Zahlen der AOK-Aktion „Mit dem Rad zur Arbeit im Überblick“:

Baden-Württemberg:

• Über 8.000 Teilnehmer
• 642 Teams
• 3.499.219 km gesamt
• CO2-Ersparnis: 568.273
• Kalorienverbrauch: 81.881.725 kcal

Region Stuttgart-Böblingen:

• 506 Teilnehmende
• 49 Teams
• 204.996 km gesamt
• CO2-Ersparnis: 33.291 kg
• Kalorienverbrauch: 4.796.906 kcal

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. In der Region Stuttgart-Böblingen sind mehr als 400.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Frühzeitig erste Anzeichen erkennen. „Eine Depression äußert sich durch ein anhaltendes Gefühl von Traurigkeit. Typische Anzeichen für eine depressive Erkrankung sind gedrückte, depressive Stimmung, Interessenverlust und Freudlosigkeit sowie Antriebsmangel und Ermüdbarkeit. Halten zwei dieser drei Anzeichen länger als zwei Wochen an, kann dies auf eine Depression hinweisen. Weitere Beschwerden, die auftreten können, sind unter anderem verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit, vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen, Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit, übertriebene Zukunftsängste, Gedanken, sich selbst zu töten, Schlafstörungen und verminderter Appetit. Zu den körperlichen Beschwerden, die Anzeichen für eine Depression sein können, zählen beispielsweise Magen-Darm-Probleme, Schmerzen, Schwindel oder Luftnot“, klärt AOK-Experte Zipp auf.

Die Corona-Pandemie als Treiber für Depressionen und Angststörungen. Einen Beleg darüber, dass die Pandemie ein Treiber für Depressionen oder Angststörungen ist, gebe es auf Grundlage der ausgewerteten AOK-Daten noch nicht, so der Pressesprecher der AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen Sebastian Scheible. „Da sich das Krankheitsbild aber oft erst im Erwachsenenalter bemerkbar macht, bleibt es abzuwarten wie sich die Zahlen an ärztlichen Behandlungen bei depressiven Stimmungen oder Angststörungen in den nächsten Jahren entwickeln werden“, betont AOK-Sprecher Scheible. Das unterstreicht auch der Kinder- und Jugendarzt Dr. Hans-Peter Zipp: „Depressionen im Kindes- und Jugendalter werden wegen des teilweise untypischen und altersspezifischen Beschwerdebildes leicht übersehen. Es besteht ein erhöhtes Risiko, dass Depressionen chronisch werden und auch im Erwachsenenalter bestehen bleiben“ und weiter: „Fast die Hälfte aller psychischen Erkrankungen beginnen während der Pubertät, in drei von vier Fällen liegt der Krankheitsbeginn vor dem 25. Lebensjahr“.

„Umso wichtiger ist, dass Eltern und Angehörige und auch das Umfeld aufmerksam sind“, empfiehlt Dr. Zipp. Wichtige Voraussetzungen dafür seien Kenntnisse über Symptome, Ursachen, Behandlung und Präventionsmaßnahmen sowie die notwendige akute Hilfe. „Bei leichten Depressionen ist es möglich, zunächst abzuwarten, ob die Beschwerden auch ohne Behandlung wieder abklingen. In dieser Zeit benötigt das Kind eventuell mehr Verständnis und Unterstützung. Bei stärkerer Symptomatik, z.B. bei lähmender Traurigkeit oder Lebensunwillen ist wichtig, sich umgehend an die Kinder- und Jugendarztpraxis, ggf. auch an eine psychotherapeutische Einrichtung oder psychologische Beratungsstelle zu wenden. Zudem gibt es Beratungsangebote über Sozialpsychiatrische Dienste und die Telefonseelsorge“, betont Dr. Hans-Peter Zipp. Für Kinder und Jugendliche hat sich die AOK Baden-Württemberg gemeinsam mit Hausärzten, Kinder- und Jugendärzten, Psychotherapeuten und Psychiatern darauf geeinigt, die seelische Gesundheit im Sinne des sogenannten biopsychosozialen Modells zu fördern und hat die multidisziplinäre Versorgung zu einem alltagsnahen Hilfenetz zusammengeführt.

Anmerkung für die Redaktionen:

Tiefergehende Informationen zu den Ursachen, Symptomen, Behandlung und Prävention finden Sie unter: www.aok.de/pk/bw/inhalt/depression-symptome-ursachen-und-hilfe-6/

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert. Die angegebenen Zahlen geben die Behandlungsprävalenz an und nicht den realen Bedarf auf eine Therapie.

Frühzeitig erste Anzeichen erkennen. „Eine Depression äußert sich durch ein anhaltendes Gefühl von Traurigkeit. Typische Anzeichen für eine depressive Erkrankung sind gedrückte, depressive Stimmung, Interessenverlust und Freudlosigkeit sowie Antriebsmangel und Ermüdbarkeit. Halten zwei dieser drei Anzeichen länger als zwei Wochen an, kann dies auf eine Depression hinweisen. Weitere Beschwerden, die auftreten können, sind unter anderem verminderte Konzentration und Aufmerksamkeit, vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen, Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit, übertriebene Zukunftsängste, Gedanken, sich selbst zu töten, Schlafstörungen und verminderter Appetit. Zu den körperlichen Beschwerden, die Anzeichen für eine Depression sein können, zählen beispielsweise Magen-Darm-Probleme, Schmerzen, Schwindel oder Luftnot“, klärt AOK-Experte Zipp auf.

Die Corona-Pandemie als Treiber für Depressionen und Angststörungen. Einen Beleg darüber, dass die Pandemie ein Treiber für Depressionen oder Angststörungen ist, gebe es auf Grundlage der ausgewerteten AOK-Daten nicht, so der Pressesprecher der AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen Sebastian Scheible. „Da sich das Krankheitsbild aber oft erst im Erwachsenenalter bemerkbar macht, bleibt es abzuwarten wie sich die Zahlen an ärztlichen Behandlungen bei depressiven Stimmungen oder Angststörungen in den nächsten Jahren entwickeln werden“, betont AOK-Sprecher Scheible. Das unterstreicht auch der Kinder- und Jugendarzt Dr. Hans-Peter Zipp: „Depressionen im Kindes- und Jugendalter werden wegen des teilweise untypischen und altersspezifischen Beschwerdebildes leicht übersehen. Es besteht ein erhöhtes Risiko, dass Depressionen chronisch werden und auch im Erwachsenenalter bestehen bleiben“ und weiter: „Fast die Hälfte aller psychischen Erkrankungen beginnen während der Pubertät, in drei von vier Fällen liegt der Krankheitsbeginn vor dem 25. Lebensjahr“.

„Umso wichtiger ist, dass Eltern und Angehörige und auch das Umfeld aufmerksam sind“, empfiehlt Dr. Zipp. Wichtige Voraussetzungen dafür seien Kenntnisse über Symptome, Ursachen, Behandlung und Präventionsmaßnahmen sowie die notwendige akute Hilfe. „Bei leichten Depressionen ist es möglich, zunächst abzuwarten, ob die Beschwerden auch ohne Behandlung wieder abklingen. In dieser Zeit benötigt das Kind eventuell mehr Verständnis und Unterstützung. Bei stärkerer Symptomatik, z.B. bei lähmender Traurigkeit oder Lebensunwillen ist wichtig, sich umgehend an die Kinder- und Jugendarztpraxis, ggf. auch an eine psychotherapeutische Einrichtung oder psychologische Beratungsstelle zu wenden. Zudem gibt es Beratungsangebote über Sozialpsychiatrische Dienste und die Telefonseelsorge“, betont Dr. Hans-Peter Zipp. Für Kinder und Jugendliche hat sich die AOK Baden-Württemberg gemeinsam mit Hausärzten, Kinder- und Jugendärzten, Psychotherapeuten und Psychiatern darauf geeinigt, die seelische Gesundheit im Sinne des sogenannten biopsychosozialen Modells zu fördern und hat die multidisziplinäre Versorgung zu einem alltagsnahen Hilfenetz zusammengeführt.

Anmerkung für die Redaktionen:

Tiefergehende Informationen zu den Ursachen, Symptomen, Behandlung und Prävention finden Sie unter: www.aok.de/pk/bw/inhalt/depression-symptome-ursachen-und-hilfe-6/

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert. Die angegebenen Zahlen geben die Behandlungsprävalenz an und nicht den realen Bedarf auf eine Therapie.

„5.282 Versicherte der AOK Stuttgart-Böblingen, davon 2.308 aus dem Landkreis Böblingen, waren 2020 wegen eines Tennis- oder Mausarms in ärztlicher Behandlung“, bestätigt Sebastian Scheible, Sprecher der AOK Stuttgart-Böblingen. In Baden-Württemberg waren es knapp 114.000. „Am meisten betroffen ist die Altersgruppe zwischen 50 und 60 Jahre. Die Heilung erfordere vor allem Geduld. „Mit speziellen Übungen, die regelmäßig durchgeführt werden, kann die Heilung beschleunigt werden. Als besonders wirkungsvoll haben sich Übungen erwiesen, bei denen die Streckmuskeln gestärkt und die Sehnen gleichzeitig gedehnt werden. Das belegen Studien. Zudem wird dadurch die Beweglichkeit des Arms verbessert“, weiß Dr. Kirtschig. Nach bisherigen Erkenntnissen seien die Übungen dann besonders wirksam, wenn sie etwa dreimal täglich über mehrere Monate ausgeführt werden. Beginnen sollten Betroffene damit jedoch erst, wenn die Schmerzen es zulassen.

„Kurzfristig können entzündungshemmende Schmerzmittel wie zum Beispiel Ibuprofen oder Diclofenac die Schmerzen lindern, insbesondere zu Beginn bei starken Schmerzen. Aufgrund der teilweise erheblichen Nebenwirkungen sollten sie jedoch nicht über längere Zeit eingenommen werden. Auch Kortisonspritzen können kurzfristig die Beschwerden verringern. Allerdings besteht das Risiko, dass Kortison den Heilungsprozess stört.“

In einigen Fällen könne eine spezielle Druckbandage, die über mehrere Wochen getragen wird, die betroffene Sehne entlasten. Ob dies tatsächlich die Heilung beschleunigen und einer erneuten Überlastung vorbeugen könne, sei jedoch bisher nicht ausreichend belegt. „Bei verschiedenen anderen Behandlungen konnte bisher kein Nutzen nachgewiesen werden. Dazu zählen unter anderem Stoßwellentherapie, Lasertherapie, Elektrotherapie, Massagen, Akupunktur oder Injektionen mit Botox“, so die AOK-Ärztin.

„5.282 Versicherte der AOK Stuttgart-Böblingen, davon 2.974 aus dem Stadtkreis Stuttgart, waren 2020 wegen eines Tennis- oder Mausarms in ärztlicher Behandlung“, bestätigt Sebastian Scheible, Sprecher der AOK Stuttgart-Böblingen. In Baden-Württemberg waren es knapp 114.000. „Am meisten betroffen ist die Altersgruppe zwischen 50 und 60 Jahre. Die Heilung erfordere vor allem Geduld. „Mit speziellen Übungen, die regelmäßig durchgeführt werden, kann die Heilung beschleunigt werden. Als besonders wirkungsvoll haben sich Übungen erwiesen, bei denen die Streckmuskeln gestärkt und die Sehnen gleichzeitig gedehnt werden. Das belegen Studien. Zudem wird dadurch die Beweglichkeit des Arms verbessert“, weiß Dr. Kirtschig. Nach bisherigen Erkenntnissen seien die Übungen dann besonders wirksam, wenn sie etwa dreimal täglich über mehrere Monate ausgeführt werden. Beginnen sollten Betroffene damit jedoch erst, wenn die Schmerzen es zulassen.

„Kurzfristig können entzündungshemmende Schmerzmittel wie zum Beispiel Ibuprofen oder Diclofenac die Schmerzen lindern, insbesondere zu Beginn bei starken Schmerzen. Aufgrund der teilweise erheblichen Nebenwirkungen sollten sie jedoch nicht über längere Zeit eingenommen werden. Auch Kortisonspritzen können kurzfristig die Beschwerden verringern. Allerdings besteht das Risiko, dass Kortison den Heilungsprozess stört.“

In einigen Fällen könne eine spezielle Druckbandage, die über mehrere Wochen getragen wird, die betroffene Sehne entlasten. Ob dies tatsächlich die Heilung beschleunigen und einer erneuten Überlastung vorbeugen könne, sei jedoch bisher nicht ausreichend belegt. „Bei verschiedenen anderen Behandlungen konnte bisher kein Nutzen nachgewiesen werden. Dazu zählen unter anderem Stoßwellentherapie, Lasertherapie, Elektrotherapie, Massagen, Akupunktur oder Injektionen mit Botox“, so die AOK-Ärztin.

Anmerkung für die Redaktionen:

Es konnten nur Versicherte ermittelt werden, die sich in ärztlicher Behandlung befanden. Bei diesen Beschwerden kann jedoch eine hohe Dunkelziffer angenommen werden. Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Die kleine Pflegereform sehe gleich zwei weitere finanzielle Entlastungen für Pflegebedürftige ab Pflegegrad 2 vor. „Ebenfalls ab dem 1. Januar 2022 werden Beträge für Pflegesachleistungen und Kurzzeitpflege erhöht“, erklärt Sahl weiter. Auch bei den Pflegesachleistungen nach § 36 SGB XI geht es um 5 Prozent nach oben. Bei der AOK Baden-Württemberg sind das 41.302 Pflegebedürftige. „Für die AOK Stuttgart-Böblingen bewegen wir uns bei einer Erhöhung der Pflegesachleistung zwischen 4 und 5 Tsd. Versicherten. Nehmen wir beispielsweise erneut den Pflegegrad 2, da profitiert der Pflegebedürftige von einer Erhöhung von aktuell 689 Euro auf 724 Euro“, veranschaulicht AOK-Expertin Sahl. „Und wenn wir uns noch die Kurzzeitpflege anschauen, dann steigt ab Pflegegrad 2 der Betrag von 1.612 Euro auf 1.774 Euro. Hier bewegt sich der Kreis der Empfänger in ganz Baden-Württemberg bei der AOK bei rund 17.000 und bei uns in der Region entsprechend bei ungefähr 1.700 Empfänger.“, fasst Marion Sahl die Neuerungen in der Pflege zusammen. „Als AOK Stuttgart-Böblingen wollen wir als Wegweiser bei den Neuerungen in der Pflege fungieren und schalten deshalb coronabedingt zusätzlich eine Service-Rufnummer ´Pflege´ scharf. Die Service-Rufnummer 07031 617-777 der AOK Stuttgart-Böblingen ist bis zum 07.01.2022 zu erreichen“, erklärt Versorgungsexpertin Marion Sahl abschließend.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. In der Region Stuttgart-Böblingen sind mehr als 400.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert

2.257 Versicherte der AOK Stuttgart-Böblingen waren 2020 im Stadtkreis Stuttgart wegen Drogenmissbrauchs in ärztlicher Behandlung, davon 1.452 Männer und 805 Frauen. Susanne Steigüber, Leiterin des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen: „Von 2016 bis 2020 stieg der Anteil Betroffener im Kreis Böblingen um durchschnittlich 1,5 Prozent pro Jahr. Dabei blieb der Anteil der betroffenen Frauen bei 0,2 Prozent, wohingegen der Anteil der Männer um 2,1 Prozent stieg und somit die Schere beim Drogenmissbrauch zwischen Männern und Frauen noch weiter auseinander geht.“ Wie die Zahlen der AOK belegen, hängt die Behandlungshäufigkeit stark vom Alter und Geschlecht ab. Während der Häufigkeitsgipfel zwischen 35 und 39 Jahre ganz überwiegend von Männern verursacht wird, kehrt sich das Geschlechterverhältnis mit Renteneintritt (ab 65 Jahre) um. Steigüber: „In der Altersklasse der Hochbetagten sind dann Frauen wesentlich häufiger wegen Drogenmissbrauchs in Behandlung“.

Der Grundstein für eine spätere Suchterkrankung könne bereits in der Kindheit zu finden sein. Beziehungskrisen in Familien und auch Erziehungsstile, wenn also beispielsweise kaum Grenzen gesetzt werden oder im Gegenteil zu streng erzogen wird, können dazu beitragen. „Belastende Situationen unter anderem in der Schule, bei der Arbeit oder auch in der Freizeit werden ebenso als mögliche Risikofaktoren gesehen. Mangelnder sozialer Rückhalt und fehlende Zukunftsperspektiven spielen bei vielen Betroffenen genauso eine Rolle“, so Steigüber. Es gibt aber auch Faktoren, die das Risiko für eine Suchterkrankung senken. Dazu zählen unter anderem ein gesundes Selbstwertgefühl, das von Eltern und anderen Bezugspersonen gestärkt werden kann. Eltern, die verantwortungsbewusst mit Alkohol, Nikotin und Medikamenten umgehen und das ihren Kindern auch vorleben. Eltern, die Kinder bestärken und unterstützen in ihrer Kompetenz, Probleme zu bewältigen, Konflikte zu lösen und Frust auch mal auszuhalten. „Dazu zählen auch Aktivitäten in der Freizeit, die Spaß machen und als erfüllend empfunden werden. Wichtig ist auch, Kinder und Jugendliche dabei unterstützen, mit dem Druck der Gruppe – egal ob im ‚echten Leben´ oder digital auf diversen Online-Plattformen – fertig zu werden und ihm auch Stand zu halten“, weiß die Leiterin des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen.

Betroffene in der Nachsorge einer Suchterkrankung können von der biopsychosozialen Versorgung im Rahmen des FacharztProgramms (PNP-Vertrag) profitieren. Susanne Steigüber: „Diese Versorgung beinhaltet unter anderem eine vorausschauende Versorgung mit regelmäßiger Wiedervorstellung in der fachärztlichen Betreuung, eine kontinuierlich psychiatrisch unterstützende Gesprächstherapie, eine multidisziplinäre Versorgung, eine Beratung zum Lebensstil und zur Alltagsgestaltung sowie eine frühzeitige vertrauensvolle und vertrauliche Zusammenarbeit mit dem Sozialen Dienst der AOK.“

995 Versicherte der AOK Stuttgart-Böblingen waren 2020 im Landkreis Böblingen wegen Drogenmissbrauchs in ärztlicher Behandlung, davon 658 Männer und 337 Frauen. Susanne Steigüber, Leiterin des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen: „Von 2016 bis 2020 stieg der Anteil Betroffener im Kreis Böblingen um durchschnittlich 1,2 Prozent pro Jahr. Dabei blieb der Anteil der betroffenen Frauen bei 0,6 Prozent, wohingegen der Anteil der Männer um 1,4 Prozent stieg und somit die Schere beim Drogenmissbrauch zwischen Männern und Frauen noch weiter auseinander geht.“ Wie die Zahlen der AOK belegen, hängt die Behandlungshäufigkeit stark vom Alter und Geschlecht ab. Während der Häufigkeitsgipfel zwischen 35 und 39 Jahre ganz überwiegend von Männern verursacht wird, kehrt sich das Geschlechterverhältnis mit Renteneintritt (ab 65 Jahre) um. Steigüber: „In der Altersklasse der Hochbetagten sind dann Frauen wesentlich häufiger wegen Drogenmissbrauchs in Behandlung“. Der Grundstein für eine spätere Suchterkrankung könne bereits in der Kindheit zu finden sein. Beziehungskrisen in Familien und auch Erziehungsstile, wenn also beispielsweise kaum Grenzen gesetzt werden oder im Gegenteil zu streng erzogen wird, können dazu beitragen. „Belastende Situationen unter anderem in der Schule, bei der Arbeit oder auch in der Freizeit werden ebenso als mögliche Risikofaktoren gesehen. Mangelnder sozialer Rückhalt und fehlende Zukunftsperspektiven spielen bei vielen Betroffenen genauso eine Rolle“, so Steigüber.

Es gibt aber auch Faktoren, die das Risiko für eine Suchterkrankung senken. Dazu zählen unter anderem ein gesundes Selbstwertgefühl, das von Eltern und anderen Bezugspersonen gestärkt werden kann. Eltern, die verantwortungsbewusst mit Alkohol, Nikotin und Medikamenten umgehen und das ihren Kindern auch vorleben. Eltern, die Kinder bestärken und unterstützen in ihrer Kompetenz, Probleme zu bewältigen, Konflikte zu lösen und Frust auch mal auszuhalten. „Dazu zählen auch Aktivitäten in der Freizeit, die Spaß machen und als erfüllend empfunden werden. Wichtig ist auch, Kinder und Jugendliche dabei unterstützen, mit dem Druck der Gruppe – egal ob im ‚echten Leben´ oder digital auf diversen Online-Plattformen – fertig zu werden und ihm auch Stand zu halten“, weiß die Leiterin des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen. Betroffene in der Nachsorge einer Suchterkrankung können von der biopsychosozialen Versorgung im Rahmen des FacharztProgramms (PNP-Vertrag) profitieren. Susanne Steigüber: „Diese Versorgung beinhaltet unter anderem eine vorausschauende Versorgung mit regelmäßiger Wiedervorstellung in der fachärztlichen Betreuung, eine kontinuierlich psychiatrisch unterstützende Gesprächstherapie, eine multidisziplinäre Versorgung, eine Beratung zum Lebensstil und zur Alltagsgestaltung sowie eine frühzeitige vertrauensvolle und vertrauliche Zusammenarbeit mit dem Sozialen Dienst der AOK.“

Dr. Gudula Kirtschig, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg: „Die Medizin ist heute in der Lage, den Brustkrebs oder Vorstufen davon schon in so frühen Stadien zu erkennen, wie es noch vor einigen Jahren nicht möglich war". Je früher der Krebs erkannt werde, desto besser kann er behandelt werden und umso größer ist die Chance auf Heilung, deshalb sollte das Thema Vorsorge nicht verdrängt, sondern die Möglichkeiten der Früherkennung genutzt werden“, so Dr. Kirtschig. Frauen sollten dazu regelmäßig einmal im Monat ihre Brüste sowie die Lymphknoten in den Achselhöhlen, am Brust- und am Schlüsselbein selbst abtasten und auf Veränderungen achten. „Diese Selbstuntersuchung trägt dazu bei, den eigenen Körper besser kennenzulernen und ein Gespür für normale oder zyklusabhängige Veränderungen zu bekommen“, erklärt Dr. Kirtschig.

Die genauen Ursachen für Brustkrebs lassen sich – wie bei den meisten anderen Krebsarten auch – bislang nicht identifizieren, heißt es weiter in der AOK-Information. Bekannt seien jedoch einige Risikofaktoren, die zur Entstehung beitragen können. Dazu zählen unter anderem das Lebensalter der Frau, die hormonelle Situation, Übergewicht, genetische Veranlagung, Bewegungsmangel, Alkoholkonsum und das Rauchen. Auch Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, können von einer Lebensstiländerung profitieren. So zeigen Studien, dass regelmäßige Bewegung die Nebenwirkungen der Behandlung lindern und das Risiko einer erneuten Brustkrebserkrankung senken kann. Die AOK-Ärztin: „Ein gesundes Körpergewicht kann ebenfalls das Risiko für Rückfälle sowie andere Erkrankungen senken. Gleichzeitig wirkt es sich positiv auf die Lebensqualität aus und wirkt Erschöpfung, auch Fatigue genannt, entgegen.“

„Erfreulich ist, dass die Neuerkrankungsrate seit 2016 landesweit um rund 6 Prozent zurückgegangen ist, im Kreis Böblingen sogar um 12,3 Prozent“, so Wassiliki Babel und ergänzt: „Deshalb sind die Themen Vorsorge und Früherkennung auch und gerade in Pandemiezeiten wichtiger denn je.“

„Im vergangenen Jahr mussten sich in Baden-Württemberg insgesamt 4.404 AOK-Versicherte einer Brustkrebsbehandlung in ambulanter oder stationärer Form unterziehen. Darunter 70 Männer und 4.334 Frauen. Im Stadtkreis Stuttgart waren es 184, davon fünf Männer und 179 Frauen“, so Wassiliki Babel, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. Brustkrebs tritt mit zunehmendem Alter immer häufiger auf. Die meisten Krankheitsfälle finden sich bei den 75-Jährigen. Mit steigendem Alter sind die Neuerkrankungen leicht rückläufig.

Dr. Gudula Kirtschig, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg: „Die Medizin ist heute in der Lage, den Brustkrebs oder Vorstufen davon schon in so frühen Stadien zu erkennen, wie es noch vor einigen Jahren nicht möglich war". Je früher der Krebs erkannt werde, desto besser kann er behandelt werden und umso größer ist die Chance auf Heilung, deshalb sollte das Thema Vorsorge nicht verdrängt, sondern die Möglichkeiten der Früherkennung genutzt werden“, so Dr. Kirtschig. Frauen sollten dazu regelmäßig einmal im Monat ihre Brüste sowie die Lymphknoten in den Achselhöhlen, am Brust- und am Schlüsselbein selbst abtasten und auf Veränderungen achten. „Diese Selbstuntersuchung trägt dazu bei, den eigenen Körper besser kennenzulernen und ein Gespür für normale oder zyklusabhängige Veränderungen zu bekommen“, erklärt Dr. Kirtschig.

Die genauen Ursachen für Brustkrebs lassen sich – wie bei den meisten anderen Krebsarten auch – bislang nicht identifizieren, heißt es weiter in der AOK-Information. Bekannt seien jedoch einige Risikofaktoren, die zur Entstehung beitragen können. Dazu zählen unter anderem das Lebensalter der Frau, die hormonelle Situation, Übergewicht, genetische Veranlagung, Bewegungsmangel, Alkoholkonsum und das Rauchen.Auch Frauen, die an Brustkrebs erkrankt sind, können von einer Lebensstiländerung profitieren. So zeigen Studien, dass regelmäßige Bewegung die Nebenwirkungen der Behandlung lindern und das Risiko einer erneuten Brustkrebserkrankung senken kann. Die AOK-Ärztin: „Ein gesundes Körpergewicht kann ebenfalls das Risiko für Rückfälle sowie andere Erkrankungen senken. Gleichzeitig wirkt es sich positiv auf die Lebensqualität aus und wirkt Erschöpfung, auch Fatigue genannt, entgegen.“

„Erfreulich ist, dass die Neuerkrankungsrate seit 2016 landesweit um rund 6 Prozent zurückgegangen ist, in Stuttgart sogar um 9,9 Prozent“, so Wassiliki Babel und ergänzt: „Deshalb sind die Themen Vorsorge und Früherkennung auch und gerade in Pandemiezeiten wichtiger denn je.“

Vom Tinnitus sind viele Menschen betroffen, allein im Landkreis Böblingen waren 2020 3.566 AOK-Versicherte deswegen in Behandlung. Deutschlandweit hat jeder Vierte schon Erfahrungen mit dem quälenden Geräusch gemacht. Meist verschwindet dieses auch wieder von allein. Zum Arzt, zur Ärztin sollte man aber gehen, wenn der Tinnitus regelmäßig aufritt, er die Lebensqualität beeinträchtig, er gemeinsam mit einem plötzlichen Hörverlust, einem sogenannten Hörsturz, auftritt und auch wenn man merkt, dass der Tinnitus synchron mit dem Puls schlägt. Die Hausärztin oder der Hausarzt überprüft dann, ob es eine behandelbare Ursache für den Tinnitus gibt: Blockiert zum Beispiel Ohrenschmalz den Gehörgang oder liegen Erkrankungen vor, die den Tinnitus verursachen könnten. Gegenebenfalls erfolgt eine Überweisung an einen Hals-Nasen-Ohrenarzt, der Hals, Nase und Ohren untersucht, das Gehör überprüft und weitere Untersuchungen durchführen kann. Ebenso kann er einschätzen, wie schwer die Belastung ist, die der Tinnitus verursacht.

Die Behandlung richtet sich danach, ob ein Tinnitus akut aufgetreten ist oder schon längere Zeit besteht, also chronisch geworden ist. „Die Behandlung zielt auf eine Verbesserung der Lebensqualität ab und erfordert eine an der individuellen Situation orientierte, flexible, Vorgehensweise. Hierbei kommen beispielweise eine Kombination aus Verhaltenstherapie und Hörtrainingseinheiten zur Abgewöhnung des In sich Hineinhörens, in Betracht“, sagt der AOK-Arzt.  

Wichtig ist es, dem Tinnitus wenig Bedeutung im eigenen Leben zu geben. Entspannung kann helfen, wie Yoga oder andere Entspannungsübungen. Entspannend wirken auch Geräusche wie Wellen, Wasserfälle, Regen oder die Geräusche einer Sommernacht. Dafür gibt es spezielle Geräte im Fachhandel. Ein Maskieren des Tinnitus zum Beispiel durch einen Zimmerspringbrunnen oder angenehme Geräusche wie Meeresrauschen oder Sommernachtgeräusche können helfen, den Tinnitus auszublenden und am Abend Schlaf zu finden. Völlige Stille sollte man meiden, in dieser wird der Tinnitus stärker wahrnehmbar. Apps, bei denen der Tinnitus dadurch gebessert werden soll, indem die Tinnitusfrequenzen aus der Musik gefiltert werden, haben sich in einer Studie leider als unwirksam erwiesen. Gleichzeitig führt das damit verbundene Hören der Lieblingsmusik über Kopfhörer möglicherweise zu weiteren Schädigungen des Ohres.

Für Menschen, die stark unter dem Tinnitus leiden, können Geräte hilfreich sein, die durch Geräusche den Tinnitus maskieren (Masker) oder von ihm ablenken (Noiser). Diese werden wie Hörgeräte hinter dem Ohr getragen.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Vom Tinnitus sind viele Menschen betroffen, allein in Stuttgart waren 2020 4.737 AOK-Versicherte deswegen in Behandlung. Deutschlandweit hat jeder Vierte schon Erfahrungen mit dem quälenden Geräusch gemacht. Meist verschwindet dieses auch wieder von allein. Zum Arzt, zur Ärztin sollte man aber gehen, wenn der Tinnitus regelmäßig aufritt, er die Lebensqualität beeinträchtig, er gemeinsam mit einem plötzlichen Hörverlust, einem sogenannten Hörsturz, auftritt und auch wenn man merkt, dass der Tinnitus synchron mit dem Puls schlägt. Die Hausärztin oder der Hausarzt überprüft dann, ob es eine behandelbare Ursache für den Tinnitus gibt: Blockiert zum Beispiel Ohrenschmalz den Gehörgang oder liegen Erkrankungen vor, die den Tinnitus verursachen könnten. Gegenebenfalls erfolgt eine Überweisung an einen Hals-Nasen-Ohrenarzt, der Hals, Nase und Ohren untersucht, das Gehör überprüft und weitere Untersuchungen durchführen kann. Ebenso kann er einschätzen, wie schwer die Belastung ist, die der Tinnitus verursacht.

Die Behandlung richtet sich danach, ob ein Tinnitus akut aufgetreten ist oder schon längere Zeit besteht, also chronisch geworden ist. „Die Behandlung zielt auf eine Verbesserung der Lebensqualität ab und erfordert eine an der individuellen Situation orientierte, flexible, Vorgehensweise. Hierbei kommen beispielweise eine Kombination aus Verhaltenstherapie und Hörtrainingseinheiten zur Abgewöhnung des In sich Hineinhörens, in Betracht“, sagt der AOK-Arzt.  

Wichtig ist es, dem Tinnitus wenig Bedeutung im eigenen Leben zu geben. Entspannung kann helfen, wie Yoga oder andere Entspannungsübungen. Entspannend wirken auch Geräusche wie Wellen, Wasserfälle, Regen oder die Geräusche einer Sommernacht. Dafür gibt es spezielle Geräte im Fachhandel. Ein Maskieren des Tinnitus zum Beispiel durch einen Zimmerspringbrunnen oder angenehme Geräusche wie Meeresrauschen oder Sommernachtgeräusche können helfen, den Tinnitus auszublenden und am Abend Schlaf zu finden. Völlige Stille sollte man meiden, in dieser wird der Tinnitus stärker wahrnehmbar. Apps, bei denen der Tinnitus dadurch gebessert werden soll, indem die Tinnitusfrequenzen aus der Musik gefiltert werden, haben sich in einer Studie leider als unwirksam erwiesen. Gleichzeitig führt das damit verbundene Hören der Lieblingsmusik über Kopfhörer möglicherweise zu weiteren Schädigungen des Ohres.

Für Menschen, die stark unter dem Tinnitus leiden, können Geräte hilfreich sein, die durch Geräusche den Tinnitus maskieren (Masker) oder von ihm ablenken (Noiser). Diese werden wie Hörgeräte hinter dem Ohr getragen.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

„Wir haben ein breites Angebot an Ausbildungs- und Studienmöglichkeiten, da wir ein Unternehmen mit unterschiedlichsten Arbeitsfeldern sind. Davon profitieren unsere Azubis: Sie erhalten bei der Ausbildung vielfältige Einblicke und können später zwischen mehreren Tätigkeiten wählen“, betont Salzinger. Sie war übrigens selbst einmal Auszubildende bei der AOK.

Wer bei der AOK eine Ausbildung beginnen möchte, sollte engagiert und kommunikativ sein. „Unsere Kunden sind so unterschiedlich wie ihre Anliegen. Und auf die gehen wir alle persönlich und direkt vor Ort ein“, so die Ausbildungsleiterin. „Daher investieren wir viel Zeit in unsere Azubis. Denn nur mit gut ausgebildeten Mitarbeitern ist unser hohes Niveau an Beratungs- und Servicequalität zu umzusetzen. “

Die 17 Berufsstarter erwarten verantwortungsvolle und spannende Aufgaben. „Wir betreuen mehr als 400.000 Versicherte und sind damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region“, konstatiert Geschäftsführer Sven Busch. Im Gegensatz zu anderen Kassen legt die AOK weiterhin großen Wert auf Beratung vor Ort und ist in Stuttgart und im Landkreis Böblingen an 20 Standorten vertreten. „Diese lokale Verwurzelung vermitteln wir auch unseren Auszubildenden“, so der AOK-Chef. Und die wissen, dass sie eine gesicherte berufliche Zukunft bei einem fairen und verlässlichen Arbeitgeber erwartet.

BU: Alina Salzinger (zweite von rechts) und Personalleiter Michael Perkovic (ganz rechts) mit den neuen Auszubildenden der AOK Stuttgart-Böblingen.

„Das Fatigue-Syndrom äußert sich in einem unüberwindlichen, anhaltenden Gefühl der körperlichen und/oder geistigen Erschöpfung. Die Betroffenen fühlen sich physisch und mental weniger leistungsfähig als früher. Selbst an sich normale körperliche Aktivitäten wie Zähne putzen, Kochen, Telefonieren, Aufmerksamkeits- und Gedächtnisleistungen werden überwiegend als kaum durchführbar empfunden und von unverhältnismäßiger Erschöpfung begleitet“, so Dr. Hans-Peter Zipp, Arzt bei der AOK Baden-Württemberg.

Aktuellen Studien zufolge hat jeder Zehnte, der nur leicht an Covid-19 erkrankt war, ein halbes Jahr später noch Symptome und leidet damit an Long-Covid. Anders als die auch als Fatigue bezeichnete bleierne Müdigkeit nach einer Krebserkrankung, lässt sich das Chronische Fatigue-Syndrom (CFS), wie es nach Covid-19 auftritt, nicht wegtrainieren. Schon geringe Anstrengungen führen zum Rückfall. Forscher gehen davon aus, dass infolge der Infektion die Feinsteuerung des Nervensystems gestört ist. Dies hat beispielsweise Auswirken darauf, wie das Blut auf die Organe verteilt wird, die es gerade besonders dringend benötigen - sei es die Muskulatur oder das Gehirn. Solche Störungen führen oft dazu, dass sich die Betroffenen zurückziehen und ihre beruflichen und privaten Aktivitäten zunehmend einschränken.

Für die Erkrankung stehen bislang keine Medikamente zur kausalen Therapie zur Verfügung. Die Behandlung des chronischen Fatique-Syndroms zielt daher insbesondere darauf ab, Symptome der Erkrankung zu lindern und Überanstrengung zu vermeiden, die zu einer Verschlechterung der Beschwerden führt. Darüber hinaus sollten Infektionen und andere Ursachen für eine Immunaktivierung behandelt und Mangelzustände behoben werden. AOK-Arzt Dr. Zipp: „Durch symptomatische Therapie, Stressreduktion und Einhalten eines individuell geeigneten Belastungsniveaus kann es bei CFS langfristig zur Besserung kommen. Patienten mit CFS sollten vorrangig ihren Lebensstil der Krankheit anpassen und Belastungsspitzen vermeiden. Dadurch kann auch die Prognose günstig beeinflusst werden. In der Behandlung sind Entspannungstechniken ein wichtiger Baustein.“

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

„Das Fatigue-Syndrom äußert sich in einem unüberwindlichen, anhaltenden Gefühl der körperlichen und/oder geistigen Erschöpfung. Die Betroffenen fühlen sich physisch und mental weniger leistungsfähig als früher. Selbst an sich normale körperliche Aktivitäten wie Zähne putzen, Kochen, Telefonieren, Aufmerksamkeits- und Gedächtnisleistungen werden überwiegend als kaum durchführbar empfunden und von unverhältnismäßiger Erschöpfung begleitet“, so Dr. Hans-Peter Zipp, Arzt bei der AOK Baden-Württemberg.

Aktuellen Studien zufolge hat jeder Zehnte, der nur leicht an Covid-19 erkrankt war, ein halbes Jahr später noch Symptome und leidet damit an Long-Covid. Anders als die auch als Fatigue bezeichnete bleierne Müdigkeit nach einer Krebserkrankung, lässt sich das Chronische Fatigue-Syndrom (CFS), wie es nach Covid-19 auftritt, nicht wegtrainieren. Schon geringe Anstrengungen führen zum Rückfall. Forscher gehen davon aus, dass infolge der Infektion die Feinsteuerung des Nervensystems gestört ist. Dies hat beispielsweise Auswirken darauf, wie das Blut auf die Organe verteilt wird, die es gerade besonders dringend benötigen - sei es die Muskulatur oder das Gehirn. Solche Störungen führen oft dazu, dass sich die Betroffenen zurückziehen und ihre beruflichen und privaten Aktivitäten zunehmend einschränken.

Für die Erkrankung stehen bislang keine Medikamente zur kausalen Therapie zur Verfügung. Die Behandlung des chronischen Fatique-Syndroms zielt daher insbesondere darauf ab, Symptome der Erkrankung zu lindern und Überanstrengung zu vermeiden, die zu einer Verschlechterung der Beschwerden führt. Darüber hinaus sollten Infektionen und andere Ursachen für eine Immunaktivierung behandelt und Mangelzustände behoben werden. AOK-Arzt Dr. Zipp: „Durch symptomatische Therapie, Stressreduktion und Einhalten eines individuell geeigneten Belastungsniveaus kann es bei CFS langfristig zur Besserung kommen. Patienten mit CFS sollten vorrangig ihren Lebensstil der Krankheit anpassen und Belastungsspitzen vermeiden. Dadurch kann auch die Prognose günstig beeinflusst werden. In der Behandlung sind Entspannungstechniken ein wichtiger Baustein.“

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Erfreulicherweise stellen diese Spitzenwerte in den letzten Jahren immer mehr die Ausnahme dar. Der übergreifende Trend in der Landeshauptstadt, so die AOK, sei ein Rückgang bei Alkoholvergiftungen und ähnlich gelagerten Diagnosen im Zusammenhang mit Alkoholmissbrauch. Dies gelte sowohl altersgruppen-übergreifend, als auch speziell für die besonders gefährdete Gruppe der 15- bis 19-Jährigen. Ederer: „Die um beachtliche 17,15 Prozent rückläufigen Zahlen bei den Krankenhauseinweisungen von 2019 auf 2020 lassen einen Zusammenhang mit den Anti-Corona-Regeln plausibel erscheinen. Exzessiver Alkoholkonsum und das so genannte Komatrinken findet meist in der Gruppe statt – wenn man in dieser Form nicht zusammenkommen kann, fehlt ein Treiber für Alkoholmissbrauch.“ Im Jahr 2019, also vor Corona, wurden in Stuttgart 834 Einweisungen in ein Krankenhaus wegen Alkoholvergiftung gezählt, im Jahr 2020 ging diese Zahl auf 691 zurück.

Auch eine von der AOK in Auftrag gegebene Befragung des Meinungs-forschungsinstituts Civey zum Alkoholkonsum in den Stadt- und Landkreisen Baden-Württembergs bestätigt diese Entwicklung. 23,5 Prozent gaben der in Stuttgart Befragten gaben an, „seit Corona“ weniger zu trinken.

„In Deutschland und den meisten europäischen Ländern ist Alkohol als Genussmittel kulturell fest verankert. Der Konsum von Alkohol hat jedoch auch gesundheits-gefährdendes Potenzial. Alkoholabhängigkeit ist das größte Suchtproblem in Deutschland“, warnt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin und Psychotherapeutin bei der AOK Baden-Württemberg, ergänzt: „Alkohol ist eine psychoaktive Substanz, die Abhängigkeit erzeugen kann. Gesundheitsschädlicher Alkoholkonsum wird laut Robert Koch-Institut als mitverursachend für mehr als 200 Krankheiten angesehen und zählt zu den fünf wesentlichen Risikofaktoren für Krankheiten, Beeinträchtigungen und Todesfälle weltweit.“

Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren die Suchtbeauftragte der Stadt Stuttgart, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, mit zu ermöglichen.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Erfreulicherweise stellen diese Spitzenwerte in den letzten Jahren immer mehr die Ausnahme dar. Der übergreifende Trend im Landkreis, so die AOK, sei ein Rückgang bei Alkoholvergiftungen und ähnlich gelagerten Diagnosen im Zusammenhang mit Alkoholmissbrauch. Dies gelte sowohl altersgruppenübergreifend, als auch speziell für die besonders gefährdete Gruppe der 15- bis 19-Jährigen. Paratalidis: „Die um beachtliche 22,9 Prozent rückläufigen Zahlen bei den Krankenhauseinweisungen von 2019 auf 2020 lassen einen Zusammenhang mit den Anti-Corona-Regeln plausibel erscheinen. Exzessiver Alkoholkonsum und das so genannte Komatrinken findet meist in der Gruppe statt – wenn man in dieser Form nicht zusammenkommen kann, fehlt ein Treiber für Alkoholmissbrauch.“ Im Jahr 2019, also vor Corona, wurden im Kreis Böblingen 358 Einweisungen in ein Krankenhaus wegen Alkoholvergiftung gezählt, im Jahr 2020 ging diese Zahl auf 276 zurück.

Auch eine von der AOK in Auftrag gegebene Befragung des Meinungs-forschungsinstituts Civey zum Alkoholkonsum in den Stadt- und Landkreisen Baden-Württembergs bestätigt diese Entwicklung. 24,5 Prozent der im Kreis Böblingen Befragten gaben an, „seit Corona“ weniger zu trinken.

„In Deutschland und den meisten europäischen Ländern ist Alkohol als Genussmittel kulturell fest verankert. Der Konsum von Alkohol hat jedoch auch gesundheits-gefährdendes Potenzial. Alkoholabhängigkeit ist das größte Suchtproblem in Deutschland“, warnt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin und Psychotherapeutin bei der AOK Baden-Württemberg, ergänzt: „Alkohol ist eine psychoaktive Substanz, die Abhängigkeit erzeugen kann. Gesundheitsschädlicher Alkoholkonsum wird laut Robert Koch-Institut als mitverursachend für mehr als 200 Krankheiten angesehen und zählt zu den fünf wesentlichen Risikofaktoren für Krankheiten, Beeinträchtigungen und Todesfälle weltweit.“

Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren den Suchtbeauftragten des Landkreises, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, mit zu ermöglichen.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „In den Hitzesommern 2018 und 2019 mussten sich im Stadtkreis Stuttgart 224 beziehungsweise 306 Versicherte wegen hitzebedingter Beschwerden ärztlich behandeln lassen.“ Besonders hitzegefährdet seien Menschen mit Demenz und Alzheimer sowie anderen Erkrankungen wie zum Beispiel Nieren-insuffizienz, Depressionen, Diabetes und chronischen Atemwegserkrankungen, insbesondere ältere Männer mit Vorerkrankungen. Die erhöhte Gefährdung der Demenz- und Alzheimerkranken könnte laut AOK mit einem erhöhten Risiko einer Dehydrierung zusammenhängen.

„Die Ergebnisse verdeutlichen, wie wichtig es ist, Maßnahmen gegen den Klimawandel zu ergreifen. Auch müssen die Menschen besser über Risiken des Klimawandels informiert werden, um sich schützen zu können“, so Schöndorf. Laut den Ergebnissen einer WIdO-Befragung sind weite Teile der Bevölkerung noch nicht umfassend über die Auswirkungen des Klimawandels auf die Gesundheit informiert. Besonders deutlich zeigen sich Informationsdefizite bei Umweltereignissen, deren gesundheitliche Auswirkungen durch den Klimawandel verstärkt werden wie erhöhte Belastung durch Luftverschmutzung, Pollenallergene oder durch Wasser und Lebensmittel übertragene Krankheitserreger. Bei Umweltereignissen wie Hitze oder Unwetter zeigt fast ein Drittel der Befragten (31 Prozent) klaren Informationsbedarf.

Verbesserungsfähig, so das Ergebnis der WIdO-Befragung, ist das individuelle Schutzverhalten. Während die meisten Befragten ihr Trinkverhalten an heißen Tagen anpassen (87 Prozent), werden andere Schutzmaßnahmen vergleichsweise seltener umgesetzt. Ein gutes Sonnenschutzmittel verwenden weniger als die Hälfte der Befragten (46 Prozent) zum UV-Schutz. Noch weniger (32 Prozent) schützen sich mit hautbedeckender Kleidung. Nur 29 Prozent achten darauf, bei erhöhter Belastung der Atemluft, beispielsweise durch Feinstaub oder Ozon, körperliche Belastungen und Sport zu vermeiden. Das von Medizinern empfohlene Verhalten bei erhöhtem Pollenflug setzen nur zwischen 23 und 33 Prozent der Pollenallergiker um.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „In den Hitzesommern 2018 und 2019 mussten sich im Landkreis Böblingen 115 beziehungsweise 163 Versicherte wegen hitzebedingter Beschwerden ärztlich behandeln lassen.“ Besonders hitzegefährdet seien Menschen mit Demenz und Alzheimer sowie anderen Erkrankungen wie zum Beispiel Nieren-insuffizienz, Depressionen, Diabetes und chronischen Atemwegserkrankungen, insbesondere ältere Männer mit Vorerkrankungen. Die erhöhte Gefährdung der Demenz- und Alzheimerkranken könnte laut AOK mit einem erhöhten Risiko einer Dehydrierung zusammenhängen.

„Die Ergebnisse verdeutlichen, wie wichtig es ist, Maßnahmen gegen den Klimawandel zu ergreifen. Auch müssen die Menschen besser über Risiken des Klimawandels informiert werden, um sich schützen zu können“, so Schöndorf. Laut den Ergebnissen einer WIdO-Befragung sind weite Teile der Bevölkerung noch nicht umfassend über die Auswirkungen des Klimawandels auf die Gesundheit informiert. Besonders deutlich zeigen sich Informationsdefizite bei Umweltereignissen, deren gesundheitliche Auswirkungen durch den Klimawandel verstärkt werden wie erhöhte Belastung durch Luftverschmutzung, Pollenallergene oder durch Wasser und Lebensmittel übertragene Krankheitserreger. Bei Umweltereignissen wie Hitze oder Unwetter zeigt fast ein Drittel der Befragten (31 Prozent) klaren Informationsbedarf.

Verbesserungsfähig, so das Ergebnis der WIdO-Befragung, ist das individuelle Schutzverhalten. Während die meisten Befragten ihr Trinkverhalten an heißen Tagen anpassen (87 Prozent), werden andere Schutzmaßnahmen vergleichsweise seltener umgesetzt. Ein gutes Sonnenschutzmittel verwenden weniger als die Hälfte der Befragten (46 Prozent) zum UV-Schutz. Noch weniger (32 Prozent) schützen sich mit hautbedeckender Kleidung. Nur 29 Prozent achten darauf, bei erhöhter Belastung der Atemluft, beispielsweise durch Feinstaub oder Ozon, körperliche Belastungen und Sport zu vermeiden. Das von Medizinern empfohlene Verhalten bei erhöhtem Pollenflug setzen nur zwischen 23 und 33 Prozent der Pollenallergiker um.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der ausgewerteten Daten: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Die aktuelle Auswertung der Versichertendaten der AOK Stuttgart-Böblingen unter dem Aspekt „Suchterkrankungen“ belegt einen markanten Anstieg von Patienten, die sich wegen Cannabis-Missbrauchs im Landkreis Böblingen in ärztlicher Therapie befanden. In den letzten Jahren sind die Behandlungszahlen wegen Cannabismissbrauch im Landkreis Böblingen um 10,5 Prozent jährlich angestiegen. (Behandlungszahlen im Landkreis Böblingen geschlechterübergreifend: 2015: 152; 2016: 156; 2017: 195; 2018: 217; 2019: 252). Dieser Zuwachs ist bei den Frauen wesentlich ausgeprägter als bei den Männern.

Susanne Steigüber, Leiterin des Sozialen Dienstes der AOK Stuttgart-Böblingen, der sich um Suchterkrankte kümmert, dazu: „Im Vergleichszeitraum 2015 bis 2019 lag die mittlere jährliche Steigerungsrate bei den AOK-versicherten Männern im Landkreis bei 8,3 Prozent, bei den Frauen sogar bei 23,1 Prozent. Insgesamt sind aber weiterhin Männer häufiger in Behandlung – und zwar drei Mal so häufig wie Frauen.“ Die am stärksten betroffene Gruppe sind Männer zwischen 40 und 60 Jahren. Mit zunehmendem Alter nehmen die Behandlungsfälle dann wieder kontinuierlich ab.

„Cannabis zählt zu den psychotropen Substanzen. Dabei kann es im Cannabisrausch u.a. zu Depressionen, Halluzinationen, Angstzuständen und Panikattacken kommen. Wie jede Droge ist auch Cannabis eine Substanz mit hohem Sucht- und Abhängigkeitspotential und diversen weiteren Langzeitfolgen wie der Schädigung der Lunge, Toleranzbildung, wiederkehrenden ‚Flashbacks‘ oder Psychosen“, warnt Dr. Manuela Bombana, Wissenschaftlerin bei der AOK Baden-Württemberg. Cannabiskonsum kann eine spezifische Abhängigkeit nach sich ziehen. Oft wird sie begleitet durch allgemeine Rückzugstendenzen bis hin zur sozialen Isolation.

Die Sucht nach der Psychodroge kann überwunden werden. „Hier ist es hilfreich, Strategien einzusetzen, die auch bei Stress hilfreich sind wie beispielsweise Hobbys nachzugehen, Sport zu treiben, Entspannungsübungen zu machen oder Freunde treffen. Die Hauptsache ist hierbei, aktiv zu sein in Dingen, die Spaß machen und Neues auszuprobieren,“ rät Bombana. Hilfesuchenden in Stuttgart stehen der Soziale Dienst der AOK Stuttgart-Böblingen (0711 2069-7000) oder die Suchtberatungsstellen mit Rat und Tat zu Seite.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Landkreis Böblingen sind mehr als 145.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Die aktuelle Auswertung der Versichertendaten der AOK Stuttgart-Böblingen unter dem Aspekt „Suchterkrankungen“ belegt einen markanten Anstieg von Patienten, die sich wegen Cannabis-Missbrauchs in Stuttgart in ärztlicher Therapie befanden. In den letzten Jahren sind die Behandlungszahlen wegen Cannabismissbrauch im Stadtkreis Stuttgart um durchschnittlich 8,5 Prozent jährlich angestiegen (Behandlungszahlen in Stuttgart: 2015: 410; 2016: 451; 2017: 547; 2018: 611; 2019: 633). Dieser Zuwachs ist bei den Frauen ausgeprägter als bei den Männern.

Susanne Steigüber, Leiterin des Sozialen Dienstes der AOK Stuttgart-Böblingen, der sich um Suchterkrankte kümmert, dazu: „Die Steigerungsrate liegt seit 2015 bei Männern bei einer Zunahme von jährlich 7,3 Prozent, bei Frauen bei 11,8 Prozent. Insgesamt sind aber weiterhin Männer häufiger in Behandlung – und zwar drei Mal so häufig wie Frauen.“ Die am stärksten betroffene Gruppe sind Männer zwischen 40 und 60 Jahren. Mit zunehmendem Alter nehmen die Behandlungsfälle dann wieder kontinuierlich ab.

„Cannabis zählt zu den psychotropen Substanzen. Dabei kann es im Cannabisrausch u.a. zu Depressionen, Halluzinationen, Angstzuständen und Panikattacken kommen. Wie jede Droge ist auch Cannabis eine Substanz mit hohem Sucht- und Abhängigkeitspotential und diversen weiteren Langzeitfolgen wie der Schädigung der Lunge, Toleranzbildung, wiederkehrenden ‚Flashbacks‘ oder Psychosen“, warnt Dr. Manuela Bombana, Wissenschaftlerin bei der AOK Baden-Württemberg. Cannabiskonsum kann eine spezifische Abhängigkeit nach sich ziehen. Oft wird sie begleitet durch allgemeine Rückzugstendenzen bis hin zur sozialen Isolation.

Die Sucht nach der Psychodroge kann überwunden werden. „Hier ist es hilfreich, Strategien einzusetzen, die auch bei Stress hilfreich sind wie beispielsweise Hobbys nachzugehen, Sport zu treiben, Entspannungsübungen zu machen oder Freunde treffen. Die Hauptsache ist hierbei, aktiv zu sein in Dingen, die Spaß machen und Neues auszuprobieren,“ rät Bombana. Hilfesuchenden in Stuttgart stehen der Soziale Dienst der AOK Stuttgart-Böblingen  (0711 2069-7000) oder die Suchtberatungsstellen mit Rat und Tat zu Seite.

Anmerkung für die Redaktionen:

Zur Aussagekraft der Versichertenauswertungen: Die AOK Stuttgart-Böblingen hat einen Marktanteil von über 42 Prozent und ist damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region. Im Stadtkreis Stuttgart sind mehr als 255.000 Menschen bei der Gesundheitskasse versichert.

Erfreulicherweise stellen diese Spitzenwerte in den letzten Jahren immer mehr die Ausnahme dar. Der übergreifende Trend im Landkreis, so die AOK, sei ein Rückgang bei Alkoholvergiftungen und ähnlich gelagerten Diagnosen im Zusammenhang mit Alkoholmissbrauch. Dies gelte sowohl altersgruppenübergreifend, als auch speziell für die besonders gefährdete Gruppe der 15- bis 19-Jährigen. Paratalidis: „Die um beachtliche 22,9 Prozent rückläufigen Zahlen bei den Krankenhauseinweisungen von 2019 auf 2020 lassen einen Zusammenhang mit den Anti-Corona-Regeln plausibel erscheinen. Exzessiver Alkoholkonsum und das so genannte Komatrinken findet meist in der Gruppe statt – wenn man in dieser Form nicht zusammenkommen kann, fehlt ein Treiber für Alkoholmissbrauch.“ Im Jahr 2019, also vor Corona, wurden im Kreis Böblingen 358 Einweisungen in ein Krankenhaus wegen Alkoholvergiftung gezählt, im Jahr 2020 ging diese Zahl auf 276 zurück.

Auch eine von der AOK in Auftrag gegebene Befragung des Meinungs-forschungsinstituts Civey zum Alkoholkonsum in den Stadt- und Landkreisen Baden-Württembergs bestätigt diese Entwicklung. 24,5 Prozent der im Kreis Böblingen Befragten gaben an, „seit Corona“ weniger zu trinken.

„In Deutschland und den meisten europäischen Ländern ist Alkohol als Genussmittel kulturell fest verankert. Der Konsum von Alkohol hat jedoch auch gesundheits-gefährdendes Potenzial. Alkoholabhängigkeit ist das größte Suchtproblem in Deutschland“, warnt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin und Psychotherapeutin bei der AOK Baden-Württemberg, ergänzt: „Alkohol ist eine psychoaktive Substanz, die Abhängigkeit erzeugen kann. Gesundheitsschädlicher Alkoholkonsum wird laut Robert Koch-Institut als mitverursachend für mehr als 200 Krankheiten angesehen und zählt zu den fünf wesentlichen Risikofaktoren für Krankheiten, Beeinträchtigungen und Todesfälle weltweit.“ Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren den Suchtbeauftragten des Landkreises, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, mit zu ermöglichen.

Erfreulicherweise stellen diese Spitzenwerte in den letzten Jahren immer mehr die Ausnahme dar. Der übergreifende Trend in der Landeshauptstadt, so die AOK, sei ein Rückgang bei Alkoholvergiftungen und ähnlich gelagerten Diagnosen im Zusammenhang mit Alkoholmissbrauch. Dies gelte sowohl altersgruppenübergreifend, als auch speziell für die besonders gefährdete Gruppe der 15- bis 19-Jährigen. Ederer: „Die um beachtliche 17,15 Prozent rückläufigen Zahlen bei den Krankenhauseinweisungen von 2019 auf 2020 lassen einen Zusammenhang mit den Anti-Corona-Regeln plausibel erscheinen. Exzessiver Alkoholkonsum und das so genannte Komatrinken findet meist in der Gruppe statt – wenn man in dieser Form nicht zusammenkommen kann, fehlt ein Treiber für Alkoholmissbrauch.“ Im Jahr 2019, also vor Corona, wurden in Stuttgart 834 Einweisungen in ein Krankenhaus wegen Alkoholvergiftung gezählt, im Jahr 2020 ging diese Zahl auf 691 zurück. 

Auch eine von der AOK in Auftrag gegebene Befragung des Meinungs-forschungsinstituts Civey zum Alkoholkonsum in den Stadt- und Landkreisen Baden-Württembergs bestätigt diese Entwicklung. 23,5 Prozent gaben der in Stuttgart Befragten gaben an, „seit Corona“ weniger zu trinken.

„In Deutschland und den meisten europäischen Ländern ist Alkohol als Genussmittel kulturell fest verankert. Der Konsum von Alkohol hat jedoch auch gesundheits-gefährdendes Potenzial. Alkoholabhängigkeit ist das größte Suchtproblem in Deutschland“, warnt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin und Psychotherapeutin bei der AOK Baden-Württemberg, ergänzt: „Alkohol ist eine psychoaktive Substanz, die

Abhängigkeit erzeugen kann. Gesundheitsschädlicher Alkoholkonsum wird laut Robert Koch-Institut als mitverursachend für mehr als 200 Krankheiten angesehen und zählt zu den fünf wesentlichen Risikofaktoren für Krankheiten, Beeinträchtigungen und Todesfälle weltweit.“ Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren die Suchtbeauftragte der Stadt Stuttgart, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, mit zu ermöglichen.

COPD ist ein Sammelbegriff für chronische Lungenerkrankungen, die durch medizinische Behandlung nicht rückgängig zu machen sind. Eine chronische Bronchitis kann in eine sogenannte chronic obstructive pulmonary disease, kurz COPD, übergehen: Lungenbläschen verwachsen zu immer größeren Blasen, dadurch kann die Funktion der Lunge massiv beeinträchtigt werden. Stellt man erste Anzeichen fest, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. „Etwa 13 von 100 Menschen, die älter als 40 Jahre sind, haben in Deutschland die Diagnose chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die Dunkelziffer ist jedoch hoch. Weltweit belegt COPD Platz 3 in der Liste der Todesursachen, hinter koronarer Herzerkrankung und Schlaganfall“, so Dr. Gudula Kirtschig, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Es sind mehr Männer als Frauen betroffen; allerdings steige der Anteil erkrankter Frauen in den vergangenen Jahren an.

Laut Robert Koch-Institut scheinen verschiedene Grunderkrankungen oder bestimmte Faktoren das Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf von Covid-19 zu erhöhen. Dazu zählt das Institut ausdrücklich auch chronische Lungenerkrankungen wie COPD, sowie Rauchen und Übergewicht. Kirtschig: „Wer einer solchen Risikogruppe angehört, sollte nach den Empfehlungen des Robert Koch-Instituts eine größtmögliche Verringerung des Risikos einer Infektion mit dem Corona-Virus anstreben.“ Für sie gelte besondere Sorgfalt bei der Einhaltung der allgemeinen Verhaltensregeln wie gründliches Händewaschen und Abstand halten zu anderen Menschen.

Rauchen gilt als größter Risikofaktor sowohl für eine chronische Bronchitis als auch für eine COPD. „Heilung gibt es bei COPD keine. Wichtig ist vor allem, auf das Rauchen zu verzichten“, rät die Ärztin. Aber auch Passivrauchen, Staub oder Gase erhöhen das Risiko. „Die AOK bietet Patienten mit COPD mit AOK-Curaplan ein strukturiertes Behandlungsprogramm an. Zu den wesentlichen Bausteinen des Programms zählen sowie neben Patientenschulungen regelmäßige Arzt-Patienten-Gespräche, bei denen Arzt und Patient gemeinsam den Behandlungsverlauf besprechen und Therapieziele vereinbaren.“

Die Krankenkasse setzt bei der Bekämpfung und Behandlung der Krankheit auf eine weitere Säule: Gemeinsam mit dem Berufsverband der Pneumologen in Baden-Württemberg und mit dem Ärzteverbund MEDI hat sie einen so genannten Facharztvertrag Pneumologie entwickelt. Damit soll für den ambulanten Bereich eine umfangreiche patientenorientierte Informations- und Beratungsstruktur geschaffen werden, um die Gesundheitskompetenz lungenkranker Patienten wirksam zu stärken.  Ein Schwerpunkt liegt auf dem Thema Rauchstopp bei COPD-Patienten – als wichtigste Ursache für die Entstehung von COPD.

COPD ist ein Sammelbegriff für chronische Lungenerkrankungen, die durch medizinische Behandlung nicht rückgängig zu machen sind. Eine chronische Bronchitis kann in eine sogenannte chronic obstructive pulmonary disease, kurz COPD, übergehen: Lungenbläschen verwachsen zu immer größeren Blasen, dadurch kann die Funktion der Lunge massiv beeinträchtigt werden. Stellt man erste Anzeichen fest, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. „Etwa 13 von 100 Menschen, die älter als 40 Jahre sind, haben in Deutschland die Diagnose chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die Dunkelziffer ist jedoch hoch. Weltweit belegt COPD Platz 3 in der Liste der Todesursachen, hinter koronarer Herzerkrankung und Schlaganfall“, so Dr. Gudula Kirtschig, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Es sind mehr Männer als Frauen betroffen; allerdings steige der Anteil erkrankter Frauen in den vergangenen Jahren an.

Laut Robert Koch-Institut scheinen verschiedene Grunderkrankungen oder bestimmte Faktoren das Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf von Covid-19 zu erhöhen. Dazu zählt das Institut ausdrücklich auch chronische Lungenerkrankungen wie COPD, sowie Rauchen und Übergewicht. Kirtschig: „Wer einer solchen Risikogruppe angehört, sollte nach den Empfehlungen des Robert Koch-Instituts eine größtmögliche Verringerung des Risikos einer Infektion mit dem Corona-Virus anstreben.“ Für sie gelte besondere Sorgfalt bei der Einhaltung der allgemeinen Verhaltensregeln wie gründliches Händewaschen und Abstand halten zu anderen Menschen.

Rauchen gilt als größter Risikofaktor sowohl für eine chronische Bronchitis als auch für eine COPD. „Heilung gibt es bei COPD keine. Wichtig ist vor allem, auf das Rauchen zu verzichten“, rät die Ärztin. Aber auch Passivrauchen, Staub oder Gase erhöhen das Risiko. „Die AOK bietet Patienten mit COPD mit AOK-Curaplan ein strukturiertes Behandlungsprogramm an. Zu den wesentlichen Bausteinen des Programms zählen sowie neben Patientenschulungen regelmäßige Arzt-Patienten-Gespräche, bei denen Arzt und Patient gemeinsam den Behandlungsverlauf besprechen und Therapieziele vereinbaren.“

Die Krankenkasse setzt bei der Bekämpfung und Behandlung der Krankheit auf eine weitere Säule: Gemeinsam mit dem Berufsverband der Pneumologen in Baden-Württemberg und mit dem Ärzteverbund MEDI hat sie einen so genannten Facharztvertrag Pneumologie entwickelt. Damit soll für den ambulanten Bereich eine umfangreiche patientenorientierte Informations- und Beratungsstruktur geschaffen werden, um die Gesundheitskompetenz lungenkranker Patienten wirksam zu stärken.  Ein Schwerpunkt liegt auf dem Thema Rauchstopp bei COPD-Patienten – als wichtigste Ursache für die Entstehung von COPD.

Mit dem neuen BGF-Preis „Gesunde Pflege“ zeichnet die Gesundheitskasse gezielt Pflegeinstitutionen aus, die sich um die Gesundheit ihrer Beschäftigten kümmern. „Wir suchen Unternehmen mit innovativen Ideen dazu, wie sich etwa der Dienstplan besser gestalten, die Aufgaben fairer verteilen oder die Teamarbeit nachhaltig stärken lassen“, sagt Alfred Bauser, Experte für Betriebliche Gesundheitsförderung bei der AOK Stuttgart-Böblingen.

Die AOK will mit dem Wettbewerb vorbildliche Beispiele bekannt machen, um so auch andere Pflegeinstitutionen für die Betriebliche Gesundheitsförderung zu gewinnen. Bewerben können sich alle Pflegeinstitutionen aus Stuttgart und dem Landkreis Böblingen, wie Krankenhäuser und Einrichtungen der (teil-)vollstationären und ambulanten Altenpflege, mit denen ein Versorgungsvertrag besteht. Darüber hinaus können auch Berufsfachschulen für Pflege an der Preisausschreibung teilnehmen.

Ein Bewerbungsformular und alle Informationen zum Bewerbungsverfahren finden Interessierte unter www.aok.de/fk/bw/gesundepflege. Eine Jury unter anderem mit Experten aus Wissenschaft und Praxis sichtet die eingegangenen Bewerbungen und zeichnet die drei Bestplatzierten aus. Für die besten Konzepte gibt es Prämien in Höhe von bis zu 5.000 Euro. Außerdem haben alle Preisträger die Chance, anschließend am Bundeswettbewerb teilzunehmen.

Professionelle Beratung in schwierigen Lebenssituationen war schon immer der Job der Sozialpädagog*innen des Sozialen Dienstes der AOK. Doch auch hier änderte Corona vieles. Steigüber: „Die Beratung von Angesicht zu Angesicht war nicht mehr möglich, wir mussten auf die telefonische Kommunikation umstellen“. Dies sei zu Beginn eine große Veränderung gewesen, denn am Telefon entfallen Mimik und Gestik, die starke Hilfsmittel seien, um eine angenehme und vertrauensvolle Atmosphäre zu schaffen. In Einzelfällen sei es aber möglich gewesen, persönliche Beratungen oder auch Hausbesuche unter Einhaltung der Corona-Schutzvorschriften durchzuführen. „Es gibt Situationen, da hilft eben nur ein persönliches Treffen“, so die Expertin.

Um auf die unterschiedlichen Lebensumstände vorbereitet zu sein, haben die Sozialpädagog*innen zusätzlich zu ihrem Studium bestimmte Fortbildungen hinter sich. Susanne Steigüber: „Wenn wir beispielsweise eine Beratung wegen Brustkrebs durchführen, dann übernimmt das jemand von uns mit einer psychoonkologischen Zusatzausbildung. Die Klienten sollen nach einem oder auch mehreren Gesprächen wieder gestärkt und eigenständig ihren Alltag bewältigen können“.

Eine zusätzliche Hilfe sind oft auch die Selbsthilfegruppen vor Ort. Durch die gute, regionale Vernetzung vermittelt der Soziale Dienst auf Wunsch auch gezielt eine spezielle Gruppe zur weiteren Hilfe zur Selbsthilfe. „Diese Begleitungen sind natürlich freiwillig, wir vermitteln nur mit Zustimmung unserer Klienten. Und dabei haben wir nur gute Erfahrungen gemacht“, so Steigüber.

Im Jahr 2019 befanden sich insgesamt 113.810 bei der AOK Baden-Württemberg versicherte Menschen wegen einer nicht-alkoholischen Fettleber in Behandlung. Seit 2015 sind die Behandlungszahlen leicht ansteigend. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. So stiegen bei den AOK-versicherten Stuttgarter*innen die Behandlungszahlen von 4.155 in 2015 (Frauen: 1.936; Männer: 2.219) auf 5.332 im Jahr 2019 (Frauen: 2.550; Männer 2.782), das entspricht einer mittleren jährlichen Steigerung von 4 Prozent.

Ursachen der Leberverfettung sind endokrine oder Fettstoffwechselstörungen, eine Hepatitis C-Infektion, Alkohol oder bestimmte Medikamente. Andere Auslöser können ernährungsbedingte Erkrankungen sein, wie krankhaftes Übergewicht (Adipositas) und Diabetes, oder auch Umweltgifte. Dr. Zipp: „Deshalb sind Lebererkrankungen zu einem größeren Teil auch ein Wohlstandssyndrom und damit vermeidbar.“ Unabhängig von den jeweiligen Auslösern können alle Lebererkrankungen letztlich zu schweren Verläufen wie Leberzirrhose und Leberkrebs führen. Und je länger eine Leber-erkrankung unentdeckt bleibt, umso größer ist das Risiko, dass die Erkrankung ein gefährliches, nicht umkehrbares Stadium erreicht. Im Frühstadium sind viele Lebererkrankungen dagegen oft gut zu behandeln, indem zum Beispiel Alkohol oder Gifte gemieden und die Ernährung umgestellt wird. „In der Regel ist die Einlagerung von Fett in die Leberzelle reversibel - kann also rückgängig gemacht werden. Häufig genügen schon eine ausgewogene, gesunde Ernährungsweise, der Verzicht auf Alkohol und körperliche Bewegung, damit sich die Fetteinlagerungen zurückbilden“, so der Mediziner.

Auch die Maßnahmen aufgrund der Corona-Pandemie hätten zu einer Verschlechterung der gesundheitlichen Situation beigetragen, heißt es weiter in der Pressemitteilung der AOK. So habe sich der Alkoholkonsum von der Kneipe ins häusliche Wohnzimmer verlagert. Einer Studie von Global Drug Survey* zufolge wurden im Mai und Juni letzten Jahres knapp 60.000 Personen in Deutschland, Frankreich, Großbritannien, Irland, Österreich, in den Niederlanden, der Schweiz, Australien, Neuseeland, Brasilien und in den USA befragt. Davon gaben 43 Prozent an, seit der Pandemie häufiger Alkohol getrunken zu haben. 36 Prozent gaben an, mehr Alkohol konsumiert zu haben. Hinzu komme, dass ausgleichende Tätigkeiten und Sozialkontakte wie Treffen mit Freunden, Ausgehen und Sport im Verein oder Fitnessstudio meist nicht stattfinden können.

* www.globaldrugsurvey.com/gds-covid-19-special-edition-key-findings-report/

Im Jahr 2019 befanden sich insgesamt 113.810 bei der AOK Baden-Württemberg versicherte Menschen wegen einer nicht-alkoholischen Fettleber in Behandlung. Seit 2015 sind die Behandlungszahlen leicht ansteigend. Männer sind häufiger betroffen als Frauen. So stiegen bei den AOK-versicherten Menschen im Landkreis die Behandlungszahlen von 3.558 in 2015 (Frauen: 1.590; Männer: 1.968) auf 4.079 im Jahr 2019 (Frauen: 1.842; Männer 2.237), das entspricht einer mittleren jährlichen Steigerung von 2 Prozent.

Ursachen der Leberverfettung sind endokrine oder Fettstoffwechselstörungen, eine Hepatitis C-Infektion, Alkohol oder bestimmte Medikamente. Andere Auslöser können ernährungsbedingte Erkrankungen sein, wie krankhaftes Übergewicht (Adipositas) und Diabetes, oder auch Umweltgifte. Dr. Zipp: „Deshalb sind Lebererkrankungen zu einem größeren Teil auch ein Wohlstandssyndrom und damit vermeidbar.“ Unabhängig von den jeweiligen Auslösern können alle Lebererkrankungen letztlich zu schweren Verläufen wie Leberzirrhose und Leberkrebs führen. Und je länger eine Leber-erkrankung unentdeckt bleibt, umso größer ist das Risiko, dass die Erkrankung ein gefährliches, nicht umkehrbares Stadium erreicht. Im Frühstadium sind viele Lebererkrankungen dagegen oft gut zu behandeln, indem zum Beispiel Alkohol oder Gifte gemieden und die Ernährung umgestellt wird. „In der Regel ist die Einlagerung von Fett in die Leberzelle reversibel - kann also rückgängig gemacht werden. Häufig genügen schon eine ausgewogene, gesunde Ernährungsweise, der Verzicht auf Alkohol und körperliche Bewegung, damit sich die Fetteinlagerungen zurückbilden“, so der Mediziner.

Auch die Maßnahmen aufgrund der Corona-Pandemie hätten zu einer Verschlechterung der gesundheitlichen Situation beigetragen, heißt es weiter in der Pressemitteilung der AOK. So habe sich der Alkoholkonsum von der Kneipe ins häusliche Wohnzimmer verlagert. Einer Studie von Global Drug Survey* zufolge wurden im Mai und Juni letzten Jahres knapp 60.000 Personen in Deutschland, Frankreich, Großbritannien, Irland, Österreich, in den Niederlanden, der Schweiz, Australien, Neuseeland, Brasilien und in den USA befragt. Davon gaben 43 Prozent an, seit der Pandemie häufiger Alkohol getrunken zu haben. 36 Prozent gaben an, mehr Alkohol konsumiert zu haben. Hinzu komme, dass ausgleichende Tätigkeiten und Sozialkontakte wie Treffen mit Freunden, Ausgehen und Sport im Verein oder Fitnessstudio meist nicht stattfinden können.

* www.globaldrugsurvey.com/gds-covid-19-special-edition-key-findings-report/

Häufige Symptome von Skoliosen sind unterschiedlich hochstehende Schultern, schiefes Becken, schief gehaltener Kopf, seitlicher "Rippenbuckel", Verspannungen und Rückenschmerzen. Im Rahmen der haus- und kinderärztlichen Betreuung findet auch die klinische Mitbeurteilung bezüglich etwaiger Fehlhaltungen, wie der Skoliose, sowie die Abstimmung zu weiterer Diagnostik und Therapie statt. „Gerade für Eltern ist es wichtig, sensibilisiert zu sein für die Entstehung und Bedeutung von Fehlhaltungen im Kindes- und Jugendalter – und dass körperliche, gegebenenfalls störungsspezifische, Bewegung gefördert wird“, empfiehlt Zipp.

Einer Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen zufolge waren im Landkreis Böblingen insgesamt 243 Kinder von Skoliosen betroffen, davon 131 Mädchen und 112 Jungen. „Erfreulich ist, dass die Zahlen derzeit zurückgehen: Seit 2015 um 4,8 Prozent. Bei den Mädchen waren es sogar knapp 6 Prozent weniger“, konstatiert Sportwissenschaftler Alfred Bauser, der bei der AOK Stuttgart-Böblingen unter anderem Bewegungsprogramme für Kinder und Jugendliche konzipiert. In Baden-Württemberg warn zuletzt rund 6.600 Kinder mit dem Rückenleiden in Behandlung.

Häufige Symptome von Skoliosen sind unterschiedlich hochstehende Schultern, schiefes Becken, schief gehaltener Kopf, seitlicher "Rippenbuckel", Verspannungen und Rückenschmerzen. Im Rahmen der haus- und kinderärztlichen Betreuung findet auch die klinische Mitbeurteilung bezüglich etwaiger Fehlhaltungen, wie der Skoliose, sowie die Abstimmung zu weiterer Diagnostik und Therapie statt. „Gerade für Eltern ist es wichtig, sensibilisiert zu sein für die Entstehung und Bedeutung von Fehlhaltungen im Kindes- und Jugendalter – und dass körperliche, gegebenenfalls störungsspezifische, Bewegung gefördert wird“, empfiehlt Zipp.

Einer Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen zufolge waren im Jahr 2019 unter den AOK-versicherten Kindern bis 16 Jahre in Baden-Württemberg 6.566 (3.743 Mädchen, 2.823 Jungen) wegen Skoliose in ärztlicher Behandlung. Das entspricht einem Rückgang der Behandlungszahlen im Vergleichszeitraum 2015 bis 2019 um 2,7 Prozent. „Auffällig sind dagegen die Zahlen in Stuttgart. Hier wurden 2019 bei 322 Kindern und Jugendlichen (176 Mädchen, 146 Jungen) Skoliose diagnostiziert, das entspricht im Vergleichszeitraum einer Steigerung von insgesamt 7 Prozent, bei den Mädchen 4,7 Prozent, bei den Jungs sogar 10,6 Prozent“, konstatiert Sportwissenschaftler Alfred Bauser, der bei der AOK Stuttgart-Böblingen unter anderem Bewegungsprogramme für Kinder und Jugendliche konzipiert. In Baden-Württemberg waren zuletzt rund 6.600 Kinder mit dem Rückenleiden in Behandlung.

„Mit Sven Busch und Gordana Marsic haben wir ein Führungsduo gefunden, das die richtigen Antworten auf die Bedürfnisse der Menschen in der Region Stuttgart-Böblingen kennt“, so Johannes Bauernfeind, Vorstandsvorsitzender der AOK Baden-Württemberg. Sie seien die richtigen Personen, um die gesundheitliche und pflegerische Versorgung in der Landeshauptstadt und im Landkreis Böblingen mit Weitblick zu gestalten.

Sowohl Busch als auch Marsic kennen die AOK von der Pike auf. – Der 45-jährige Sven Busch startete seinen Weg als Auszubildender zum Sozialversicherungsfachangestellten bei der AOK-Bezirksdirektion für den Rems-Murr-Kreis, leitete später unter anderem das Bildungszentrum der AOK Baden-Württemberg und war zuletzt Leiter des Fachbereichs Personal- und Unternehmensentwicklung. Busch ist außerdem Vorsitzender des Berufsbildungsausschusses beim Ministerium für Soziales und Integration. Die gebürtige Stuttgarterin Gordana Marsic begann ebenfalls als Sozialversicherungsfachangestellte bei der Krankenkasse. Die 38-jährige leitete in den vergangenen Jahren unter anderem das AOK-KundenCenter in Stuttgart-Ost, war zuständig für den Geschäftsbereich Versorgungsmanagement und verantwortete zuletzt den Geschäftsbereich Markt der AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen.

 „Wir haben ein dichtes KundenCenter-Netz, sind auf kürzesten Wegen für die Menschen erreichbar und werden weiterhin stark auf die persönliche Beratung und Betreuung unserer Versicherten setzen“, so Busch und Marsic unisono. Das zeichne die AOK Stuttgart-Böblingen aus. „Gleichzeitig wollen wir die Gesundheitsversorgung vor Ort aktiv mitgestalten und mit unseren Vertragspartnern, unseren Partnern aus Wirtschaft und Politik nachhaltig weiterentwickeln.“

Die AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen betreut in der Landeshauptstadt Stuttgart und im Landkreis Böblingen über 400.000 Versicherte und mehr als 27.000 Arbeitgeber; sie ist Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region.

Über das ganz Jahr betrachtet lag die Krankschreibungsrate allerdings niedriger als in den Vorjahren. In Stuttgart lag der Krankenstand im Jahr 2020 bei 4,8 Prozent – und damit um 0,1 Prozent niedriger als 2019. „Ein Ursache liegt in dem Rückgang an Atemwegsinfekten und Erkältungskrankheiten (2019: 25,1 Prozent; 2020: 23,8 Prozent). „Die AHA-Regel, die wir in der Pandemie gelernt haben, schützt eben auch gegen die Übertragung anderer Krankheiten, die durch Tröpfchen-, aber auch durch Schmierinfektion übertragen werden.“ So seien auch Erkrankungen des Verdauungstraktes, beispielsweise Magen-Darm-Infekte, zurückgegangen (2019: 7,4 Prozent; 2020: 6,8 Prozent. Auch Verletzungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen gingen zurück, von 6,1 Prozent auf 5,8 Prozent bzw. von 7,4 Prozent auf 6,8 Prozent.

Zugenommen haben im letzten Jahr hingegen psychische Erkrankungen und Rückenleiden, von 5,3 Prozent auf 5,5 Prozent bzw. von 14,0 Prozent auf 14,2 Prozent „Das passt mit dem Bild zusammen, das wir im Betrieblichen Gesundheitsmanagement beobachten: Der Homeoffice-Arbeitsplatz ist oft nicht ausreichend ergonomisch ausgestattet – und die Pandemiesituation verlangt den Menschen psychisch viel ab. Aus der Gesundheitsforschung kennen wir die entscheidende Rolle der Mehrfachbelastung bei der Entstehung psychischer Erkrankungen; in der Pandemie kam beispielsweise durch das Homeschooling, die Betreuungsnotwendigkeiten, neue Vorsichtsmaßnahmen in der Pflege Angehöriger, und auch schlicht durch die Neuorganisation des Alltags viel an neuen Belastungen hinzu“, erklärt Paratalidis. „Wer wegen einer psychischen Erkrankung krankgeschrieben ist, fällt in der Regel auch länger aus“, ergänzt der Präventionsexperte. Im Schnitt ist die Fehlzeit bei psychischen Erkrankungen mehr als doppelt so hoch wie bei anderen Krankheiten und in Stuttgart „verantworten“ die psychischen Erkrankungen 13,2 Prozent aller Krankheitstage.

In Baden-Württemberg lag der Krankenstand 2020 wie schon 2019 bei 5,1 Prozent, deutschlandweit sogar bei 5,4 Prozent. Im Jahr 2020 kamen auf jedes AOK-Mitglied in den Betrieben Stuttgart 17,5 Arbeitsunfähigkeitstage (2019: 17,8). Jeder, der arbeitsunfähig war, war dies im Schnitt 11,7 Tage lang. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage und -diagnosen bei über 196.187 AOK-versicherten Arbeitnehmern in den Betrieben des Stadtkreises.

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen auch während „Corona“ weiterhin in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen im Stadtkreis Stuttgart sind Mitarbeiter in der Abfallwirtschaft, den Bus- und Straßenbahnfahrern, in der Haus- und Familienpflege und Servicefachkräfte im Straßen- und Schienenverkehr“, sagt Paratalidis. Die wenigsten Krankmeldungen gab es im Bereich der Rechtsberatung und Rechtsprechung. Die Zahl der Arbeitsunfälle, Wegeunfälle sind hier ausgenommen, ist in der Land- und Forstwirtschaft mit 5 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitsfälle am höchsten, gefolgt vom Baugewerbe (4,5 Prozent) sowie im Verkehr- und Transportgewerbe (2,3 Prozent).

Krankheitsbedingte Fehlzeiten sind sowohl für Betriebe und Verwaltungen sowie für die Volkswirtschaft insgesamt mit erheblichen Kosten verbunden. Nach Schätzungen der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin betrugen die volkswirtschaftlichen Kosten durch Arbeitsunfähigkeit im Jahr 2019 rund 149 Milliarden Euro. Neben diesen finanziellen Aufwendungen haben Fehlzeiten für Unternehmen und deren Mitarbeiter besondere organisatorische, soziale und persönliche Belastungen zur Folge.

Über das ganz Jahr betrachtet lag die Krankschreibungsrate allerdings niedriger als in den Vorjahren. Im Landkreis Böblingen lag der Krankenstand im Jahr 2020 bei 4,7 Prozent – und damit um 0,2 Prozent niedriger als 2019. „Ein Ursache liegt in dem Rückgang an Atemwegsinfekten und Erkältungskrankheiten (2019: 25,1 Prozent; 2020: 23,8 Prozent). „Die AHA-Regel, die wir in der Pandemie gelernt haben, schützt eben auch gegen die Übertragung anderer Krankheiten, die durch Tröpfchen-, aber auch durch Schmierinfektion übertragen werden.“ So seien auch Erkrankungen des Verdauungstraktes, beispielsweise Magen-Darm-Infekte, zurückgegangen (2019: 7,4 Prozent; 2020: 6,8 Prozent. Auch Verletzungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen gingen zurück, von 6,1 Prozent auf 5,8 Prozent bzw. von 7,4 Prozent auf 6,8 Prozent.

Zugenommen haben im letzten Jahr hingegen psychische Erkrankungen und Rückenleiden, von 4,8 Prozent auf 4,9 Prozent bzw. von 15,1 Prozent auf 15,4 Prozent „Das passt mit dem Bild zusammen, das wir im Betrieblichen Gesundheitsmanagement beobachten: Der Homeoffice-Arbeitsplatz ist oft nicht ausreichend ergonomisch ausgestattet – und die Pandemiesituation verlangt den Menschen psychisch viel ab. Aus der Gesundheitsforschung kennen wir die entscheidende Rolle der Mehrfachbelastung bei der Entstehung psychischer Erkrankungen; in der Pandemie kam beispielsweise durch das Homeschooling, die Betreuungsnotwendigkeiten, neue Vorsichtsmaßnahmen in der Pflege Angehöriger, und auch schlicht durch die Neuorganisation des Alltags viel an neuen Belastungen hinzu“, erklärt Paratalidis. „Wer wegen einer psychischen Erkrankung krankgeschrieben ist, fällt in der Regel auch länger aus“, ergänzt der Präventionsexperte. Im Schnitt ist die Fehlzeit bei psychischen Erkrankungen mehr als doppelt so hoch wie bei anderen Krankheiten und im Landkreis Böblingen „verantworten“ die psychischen Erkrankungen 11,3 Prozent aller Krankheitstage.

In Baden-Württemberg lag der Krankenstand 2020 wie schon 2019 bei 5,1 Prozent, deutschlandweit sogar bei 5,4 Prozent. Im Jahr 2020 kamen auf jedes AOK-Mitglied in den Betrieben im Landkreis Böblingen 17,2 Arbeitsunfähigkeitstage (2019: 17,8). Fast die Hälfte aller erfassten Erwerbstätigen hat sich im vergangenen Jahr überhaupt nicht krankschreiben lassen müssen (47 Prozent). Jeder, der arbeitsunfähig war, war dies im Schnitt 11,3 Tage lang. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage und -diagnosen bei über 72.000 AOK-versicherten Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmern in den Betrieben des Landkreises.

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen auch während „Corona“ weiterhin in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen im Landkreis sind Mitarbeiter in der Holzbe- und verarbeitung, bei der Platz- und Gerätewartung, in der Haus- und Familienpflege und Arbeitnehmer im Maurerhandwerk“, sagt Paratalidis. Die wenigsten Krankmeldungen gab es im Bereich der Unternehmensberatung. Die Zahl der Arbeitsunfälle – Wegeunfälle sind hier ausgenommen – ist in der Land- und Forstwirtschaft mit 9,3 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitsfälle mit Abstand am höchsten, gefolgt vom Baugewerbe (5,9 Prozent) sowie der Energie- und Wasserver- und Entsorgung (5,5 Prozent).

Krankheitsbedingte Fehlzeiten sind sowohl für Betriebe und Verwaltungen sowie für die Volkswirtschaft insgesamt mit erheblichen Kosten verbunden. Nach Schätzungen der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin betrugen die volkswirtschaftlichen Kosten durch Arbeitsunfähigkeit im Jahr 2019 rund 149 Milliarden Euro. Neben diesen finanziellen Aufwendungen haben Fehlzeiten für Unternehmen und deren Mitarbeiter besondere organisatorische, soziale und persönliche Belastungen zur Folge.

Insgesamt 2.751 AOK-versicherte Menschen waren 2019 im Landkreis Böblingen von der Krankheit betroffen. Das entspricht in etwa dem Niveau seit dem Jahr 2015 (2015: 2.754; 2016: 2.784; 2017: 2.712; 2018: 2.678). Wie die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen weiter zeigt, steigt der Anteil der an Demenz erkrankten Versicherten ab der Gruppe der 60 bis 65-Jährigen stark und dann kontinuierlich bis zur Altersgruppe der über 85-Jährigen. Bei den unter 80-Jährigen sind Männer etwas häufiger betroffen, bei den über 80-Jährigen sind es die Frauen. „Im mittleren Lebensalter sind Demenzen vergleichsweise selten. Weniger als 2 Prozent der Erkrankten sind unter 70 Jahre“, erklärt der Psychologe.

Heilbar ist die Erkrankung bislang nicht. Aber das Wissen darüber, wie eine Demenz behandelt werden kann, hat in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Bei den meisten Demenzformen können aber nur die Symptome behandelt werden, nicht die Ursache. Häufig werden medikamentöse, nicht-medikamentöse und psychosoziale Maßnahmen kombiniert. Ziel der Therapie ist der Erhalt größtmöglicher Selbstständigkeit des Patienten im Alltag sowie der Teilhabe am gesellschaftlichen und familiären Leben. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Laut Deutscher Alzheimer Gesellschaft werden etwa 80 von 100 Menschen mit Demenz von ihren Angehörigen versorgt. Häufig sind es Frauen, die zwischen sechs bis zehn Stunden täglich für die Pflege des erkrankten Angehörigen aufwenden. Die Demenz und ihre Symptome belasten viele dieser pflegenden Angehörigen und  schränken deren Lebensqualität stark ein. Deshalb bietet die AOK Baden-Württemberg Pflegeberatung und Pflegekurse an, auch online.“

„Regelmäßige körperliche Bewegung, ein geistig aktives Leben mit immer neuen Anregungen fürs Gehirn und die Pflege sozialer Kontakte mit Angehörigen und Freunden, kann Demenz vorbeugen. Mediterrane Kost wird ebenfalls empfohlen, weil sie Übergewicht und einigen Krankheiten vorbeugt, die das Risiko für eine Demenz erhöhen“, empfiehlt Psychologe Markus von der AOK.

Ergänzende Hilfsangebote und Links:

• Online-Pflegekurse der AOK: online-pflegekurse.bw.aok.de
• Hier finden Sie Informationen zur AOK-Pflegeberatung: www.aok.de/pk/bw/inhalt/aok-pflegeberatung-3/
• Psychologische Online-Beratung für pflegende Angehörige: www.pflegen-und-leben.de
• Online Forum für Menschen mit Demenz und Angehörige: www.deutsche-alzheimer.de/unser-service/foren.html
• Informationen des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend: www.wegweiser-demenz.de

Insgesamt 3.256 AOK-versicherte Menschen waren 2019 in Stuttgart von der Krankheit betroffen. Das entspricht einem Rückgang im Vergleich der letzten 5 Jahre von 1,5 Prozent (2018: 3.295; 2017: 3.384; 2016: 3.413; 2015: 3.047). Wie die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen weiter zeigt, steigt der Anteil der an Demenz erkrankten Versicherten ab der Gruppe der 60 bis 65-Jährigen stark und dann kontinuierlich bis zur Altersgruppe der über 85-Jährigen. Bei den unter 80-Jährigen sind Männer etwas häufiger betroffen, bei den über 80-Jährigen sind es die Frauen. „Im mittleren Lebensalter sind Demenzen vergleichsweise selten. Weniger als 2 Prozent der Erkrankten sind unter 70 Jahre“, erklärt der Psychologe.

Heilbar ist die Erkrankung bislang nicht. Aber das Wissen darüber, wie eine Demenz behandelt werden kann, hat in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Bei den meisten Demenzformen können aber nur die Symptome behandelt werden, nicht die Ursache. Häufig werden medikamentöse, nicht-medikamentöse und psychosoziale Maßnahmen kombiniert. Ziel der Therapie ist der Erhalt größtmöglicher Selbstständigkeit des Patienten im Alltag sowie der Teilhabe am gesellschaftlichen und familiären Leben. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Laut Deutscher Alzheimer Gesellschaft werden etwa 80 von 100 Menschen mit Demenz von ihren Angehörigen versorgt. Häufig sind es Frauen, die zwischen sechs bis zehn Stunden täglich für die Pflege des erkrankten Angehörigen aufwenden. Die Demenz und ihre Symptome belasten viele dieser pflegenden Angehörigen und schränken deren Lebensqualität stark ein. Deshalb bietet die AOK Baden-Württemberg Pflegeberatung und Pflegekurse an, auch online.“

„Regelmäßige körperliche Bewegung, ein geistig aktives Leben mit immer neuen Anregungen fürs Gehirn und die Pflege sozialer Kontakte mit Angehörigen und Freunden, kann Demenz vorbeugen. Mediterrane Kost wird ebenfalls empfohlen, weil sie Übergewicht und einigen Krankheiten vorbeugt, die das Risiko für eine Demenz erhöhen“, empfiehlt Psychologe Markus von der AOK.

Ergänzende Hilfsangebote und Links:

• Online-Pflegekurse der AOK: online-pflegekurse.bw.aok.de
• Hier finden Sie Informationen zur AOK-Pflegeberatung: www.aok.de/pk/bw/inhalt/aok-pflegeberatung-3/
• Psychologische Online-Beratung für pflegende Angehörige: www.pflegen-und-leben.de
• Online Forum für Menschen mit Demenz und Angehörige: www.deutsche-alzheimer.de/unser-service/foren.html
• Informationen des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend: www.wegweiser-demenz.de

In den Vergleichsjahren von 2015 bis 2019 ist unter den im Landkreis Böblingen bei der AOK versicherten Menschen eine leichte Steigerung von insgesamt 1,3 Prozent bei den Behandlungszahlen festzustellen. Im Gegensatz zu ganz Baden-Württemberg, wo die Zahlen um 0,4 Prozent sanken. Ritson-Burke: „Auffällig bei uns im Landkreis ist, dass die Behandlungszahlen wegen Schwerhörigkeit bei den Frauen um 2,4 Prozent gestiegen sind.“ (siehe Anlage) Der Anstieg der Behandlungszahlen steht auch in einem engen Zusammenhang mit der Verordnung von Hörgeräten. „Insgesamt wurden von 2015 bis 2019 im Landkreis Böblingen 3,4 Prozent mehr Hörgeräte verordnet, 3,7 Prozent bei den Frauen, 3,2 Prozent bei den Männern. Ein Hörgerät ist als Lösung bei Altersschwerhörigkeit sehr gut geeignet, um eine Schwerhörigkeit im Alter zu kompensieren. Hier sollte man keine falsche Scham zeigen“, so die Expertin. Tritt der Hörverlust plötzlich auf oder geht er mit Schmerzen oder Fieber einher, empfiehlt die AOK Stuttgart-Böblingen, umgehend einen Arzt aufzusuchen. Auch wenn sich die Schwerhörigkeit schleichend entwickelt, sollte man sein Hörvermögen testen lassen.

Auch die kostenlosen Vorsorgeuntersuchungen für Babys (U1 bis U6) und Kinder (U7 bis U9) sollte man immer in Anspruch nehmen, denn bei jeder der altersabhängigen Untersuchungen wird auch das Hörvermögen untersucht. Wer im AOK-Hausarzt-Programm für Kinder- und Jugendliche eingeschrieben ist, erhält Leistungen, die über die Regelversorgung hinausgehen. Zum Beispiel auch zusätzliche, spezielle Hörtests.

Weitere Tipps zur Vorbeugung von Hörschäden:

• Auch manches Kinderspielzeug kann sehr laut sein. Deshalb schon bei der Auswahl auf Lärmverursacher achten.
• Laute Musik mit Kopfhörern möglichst vermeiden. Wenn, je lauter, desto kürzer.
• Dem Gehör nach Lärm eine Ruhepause gönnen, das gilt auch nach Konzerten.
• Bei lauten Verrichtungen, z.B. beim Sägen oder Bohren, immer einen Hörschutz tragen.
• Den Grundsatz beachten: Was gut ist für das Herz, ist auch fürs Gehör gut. Also auf einen gesunden Lebensstil achten.
• Empfiehlt der Arzt ein Hörgerät, sollte man verschiedene Modelle beim Hörgeräteakustiker in Ruhe ausprobieren.

Infos zum Hausarztprogramm für Kinder und Jugendliche:

www.aok.de/pk/bw/inhalt/hausarztprogramm-fuer-kinder-und-jugendliche/

In den Vergleichsjahren von 2015 bis 2019 ist unter den in Stuttgart bei der AOK versicherten Menschen eine leichte Steigerung von insgesamt 1,0 Prozent bei den Behandlungszahlen festzustellen. Im Gegensatz zu ganz Baden-Württemberg, wo die Zahlen um 0,4 Prozent sanken. Ritson-Burke: „Auffällig hier in Stuttgart im Vergleich zu den anderen Land- oder Stadtkreisen ist, dass die Behandlungszahlen wegen Schwerhörigkeit bei den Männern höher gestiegen sind als bei den Frauen, nämlich um 1,1 Prozent im Gegensatz zu 0,8 Prozent bei den Frauen.“ (siehe Anlage) Der Anstieg der Behandlungszahlen steht auch in einem engen Zusammenhang mit der Verordnung von Hörgeräten. „Insgesamt wurden von 2015 bis 2019 in Stuttgart 1,6 Prozent mehr Hörgeräte verordnet, 1,3 Prozent bei den Frauen, 2,3 Prozent bei den Männern. Ein Hörgerät ist als Lösung bei Altersschwerhörigkeit sehr gut geeignet, um eine Schwerhörigkeit im Alter zu kompensieren. Hier sollte man keine falsche Scham zeigen“, so die Expertin. Tritt der Hörverlust plötzlich auf oder geht er mit Schmerzen oder Fieber einher, empfiehlt die AOK Stuttgart-Böblingen, umgehend einen Arzt aufzusuchen. Auch wenn sich die Schwerhörigkeit schleichend entwickelt, sollte man sein Hörvermögen testen lassen.

Auch die kostenlosen Vorsorgeuntersuchungen für Babys (U1 bis U6) und Kinder (U7 bis U9) sollte man immer in Anspruch nehmen, denn bei jeder der altersabhängigen Untersuchungen wird auch das Hörvermögen untersucht. Wer im AOK-Hausarzt-Programm für Kinder- und Jugendliche eingeschrieben ist, erhält Leistungen, die über die Regelversorgung hinausgehen. Zum Beispiel auch zusätzliche, spezielle Hörtests.

Weitere Tipps zur Vorbeugung von Hörschäden:

• Auch manches Kinderspielzeug kann sehr laut sein. Deshalb schon bei der Auswahl auf Lärmverursacher achten.
• Laute Musik mit Kopfhörern möglichst vermeiden. Wenn, je lauter, desto kürzer.
• Dem Gehör nach Lärm eine Ruhepause gönnen, das gilt auch nach Konzerten.
• Bei lauten Verrichtungen, z.B. beim Sägen oder Bohren, immer einen Hörschutz tragen.
• Den Grundsatz beachten: Was gut ist für das Herz, ist auch fürs Gehör gut. Also auf einen gesunden Lebensstil achten.
• Empfiehlt der Arzt ein Hörgerät, sollte man verschiedene Modelle beim Hörgeräteakustiker in Ruhe ausprobieren.

Infos zum Hausarztprogramm für Kinder und Jugendliche:

• www.aok.de/pk/bw/inhalt/hausarztprogramm-fuer-kinder-und-jugendliche/

   

Schlafstörungen haben in den letzten Jahren in Baden-Württemberg um 3,7% jährlich zugenommen. In Stuttgart liegt die Zuwachsrate mit 2,4 Prozent deutlich darunter. Unter den AOK-Versicherten waren 2019 im Stadtkreis Stuttgart 9.361, davon 4.895 Frauen und 4.466 Männer, aufgrund von Schlafstörungen in ärztlicher Behandlung (2018: 8.906; 2017: 8.469; 2016: 8.477; 2015: 7.398).

Sinkende Konzentrationsfähigkeit, Gereiztheit, Ängstlichkeit und Niedergeschlagenheit, so wirkt sich Schlafmangel aus. Schlafen Menschen über lange Zeit zu wenig, haben sie ein erhöhtes Risiko für Übergewicht, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. „Umgekehrt können aber bestimmte Krankheiten, wie zum Beispiel Herz-Kreislauferkrankungen, Lungenkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen oder auch psychische Krankheiten Ursache chronischer Schlafstörungen sein“, erklärt Dr. Zipp und rät Menschen, die regelmäßig schlecht schlafen, den Ursachen auf den Grund zu gehen.

Was gegen Schlafstörungen hilft, ist bisher nur in wenigen aussagekräftigen Studien untersucht. AOK-Arzt Dr. Zipp: „Mit am häufigsten eingesetzt werden Hausmittel, zum Beispiel ein Glas warme Milch oder Baldriantee am Abend oder ein heißes Bad, pflanzliche Schlaf- und Beruhigungsmittel wie Baldrian, körperliche Bewegung oder auch Entspannungstechniken wie progressive Muskelentspannung und autogenes Training. Oft wird die kognitive Verhaltenstherapie mit Entspannungstechniken kombiniert mit dem Ziel, Denkmuster und Verhaltensweisen zu verändern, die vom Schlaf abhalten können.“

Eine Umfrage des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO) aus dem Jahr 2019 zeigt, dass Menschen, die im Homeoffice arbeiten – und das sind gegenwärtig viele – auch häufiger an Schlafstörungen leiden. Ein Grund können die eher unregelmäßigen Arbeitsbedingungen sein. Umso wichtiger ist es, auch am Heimarbeitsplatz Strukturen und feste Zeiten einzuhalten – und auch zwischendurch (Bewegungs-)Pausen einzubauen.

Wissenswertes zum gesunden Schlaf:

• Einen guten und erholsamen Schlaf hat, wer leicht einschläft, während der Nacht nicht wieder ganz wach wird, nicht zu früh aufwacht und sich morgens erholt fühlt.
• Die Schlafdauer hängt unter anderem vom Alter ab. Kinder ab sechs Jahre schlafen in der Regel etwa neun Stunden pro Nacht, Erwachsene ungefähr sieben Stunden und über 80-Jährige nur noch etwa sechs Stunden. Das sind jedoch nur Durchschnittswerte – manche Menschen brauchen mehr, andere weniger Schlaf, um sich wohlzufühlen.
• Kleinkinder brauchen viel mehr Schlaf als ältere Kinder und Erwachsene. Erst wenn sie etwa fünf Jahre alt sind, haben die meisten Kinder den Schlafrhythmus eines Erwachsenen: Sie sind tagsüber wach und schlafen die ganze Nacht durch.

Fünf Tipps für eine geruhsame Nacht:

• Auf Alkohol verzichten: Alkohol gilt als eine der häufigsten Ursachen von Schlafstörungen. Viele Menschen schlafen zwar schneller ein, wenn sie Alkohol getrunken haben, aber der Schlaf ist dann wesentlich weniger erholsam.
• Abends lieber leicht Verdauliches essen, statt üppige oder scharf gewürzte Mahlzeiten zu sich nehmen.  
• Vier bis sechs Stunden vor dem Schlafengehen keine koffeinhaltigen Getränke wie zum Beispiel Kaffee oder Cola und keine anderen anregenden Mittel zu sich nehmen. Auch manche Medikamente enthalten Koffein und können die Schlafqualität einschränken.
• Regelmäßige körperliche Bewegung wirkt in der Regel positiv auf die Schlafqualität. Aber: Nicht kurz vor dem Schlafengehen trainieren.
• Ein fester Zeitplan und klare Gewohnheiten unterstützen den Schlaf-Wach-Rhythmus. So sollte man möglichst immer zur gleichen Zeit ins Bett gehen und zur gleichen Zeit aufstehen.

Schlafstörungen haben in den letzten Jahren in Baden-Württemberg um 3,7% jährlich zugenommen. Eine der höchsten „Zuwachsraten“ verzeichnet dabei der Landkreis Böblingen. Unter den AOK-Versicherten waren 2019 im Landkreis Böblingen 6.702 aufgrund von Schlafstörungen in ärztlicher Behandlung (2018: 6.262; 2017: 5.913; 2016: 5.533; 2015: 4.989).

Sinkende Konzentrationsfähigkeit, Gereiztheit, Ängstlichkeit und Niedergeschlagenheit, so wirkt sich Schlafmangel aus. Schlafen Menschen über lange Zeit zu wenig, haben sie ein erhöhtes Risiko für Übergewicht, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. „Umgekehrt können aber bestimmte Krankheiten, wie zum Beispiel Herz-Kreislauferkrankungen, Lungenkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen oder auch psychische Krankheiten Ursache chronischer Schlafstörungen sein“, erklärt Dr. Zipp und rät Menschen, die regelmäßig schlecht schlafen, den Ursachen auf den Grund zu gehen.

Was gegen Schlafstörungen hilft, ist bisher nur in wenigen aussagekräftigen Studien untersucht. AOK-Arzt Dr. Zipp: „Mit am häufigsten eingesetzt werden Hausmittel, zum Beispiel ein Glas warme Milch oder Baldriantee am Abend oder ein heißes Bad, pflanzliche Schlaf- und Beruhigungsmittel wie Baldrian, körperliche Bewegung oder auch Entspannungstechniken wie progressive Muskelentspannung und autogenes Training. Oft wird die kognitive Verhaltenstherapie mit Entspannungstechniken kombiniert mit dem Ziel, Denkmuster und Verhaltensweisen zu verändern, die vom Schlaf abhalten können.“

Eine Umfrage des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO) aus dem Jahr 2019 zeigt, dass Menschen, die im Homeoffice arbeiten – und das sind gegenwärtig viele – auch häufiger an Schlafstörungen leiden. Ein Grund können die eher unregelmäßigen Arbeitsbedingungen sein. Umso wichtiger ist es, auch am Heimarbeitsplatz Strukturen und feste Zeiten einzuhalten – und auch zwischendurch (Bewegungs-)Pausen einzubauen.

Wissenswertes zum gesunden Schlaf:

• Einen guten und erholsamen Schlaf hat, wer leicht einschläft, während der Nacht nicht wieder ganz wach wird, nicht zu früh aufwacht und sich morgens erholt fühlt.
• Die Schlafdauer hängt unter anderem vom Alter ab. Kinder ab sechs Jahre schlafen in der Regel etwa neun Stunden pro Nacht, Erwachsene ungefähr sieben Stunden und über 80-Jährige nur noch etwa sechs Stunden. Das sind jedoch nur Durchschnittswerte – manche Menschen brauchen mehr, andere weniger Schlaf, um sich wohlzufühlen.
• Kleinkinder brauchen viel mehr Schlaf als ältere Kinder und Erwachsene. Erst wenn sie etwa fünf Jahre alt sind, haben die meisten Kinder den Schlafrhythmus eines Erwachsenen: Sie sind tagsüber wach und schlafen die ganze Nacht durch.

Fünf Tipps für eine geruhsame Nacht:

• Auf Alkohol verzichten: Alkohol gilt als eine der häufigsten Ursachen von Schlafstörungen. Viele Menschen schlafen zwar schneller ein, wenn sie Alkohol getrunken haben, aber der Schlaf ist dann wesentlich weniger erholsam.
• Abends lieber leicht Verdauliches essen, statt üppige oder scharf gewürzte Mahlzeiten zu sich nehmen.  
• Vier bis sechs Stunden vor dem Schlafengehen keine koffeinhaltigen Getränke wie zum Beispiel Kaffee oder Cola und keine anderen anregenden Mittel zu sich nehmen. Auch manche Medikamente enthalten Koffein und können die Schlafqualität einschränken.
• Regelmäßige körperliche Bewegung wirkt in der Regel positiv auf die Schlafqualität. Aber: Nicht kurz vor dem Schlafengehen trainieren.
• Ein fester Zeitplan und klare Gewohnheiten unterstützen den Schlaf-Wach-Rhythmus. So sollte man möglichst immer zur gleichen Zeit ins Bett gehen und zur gleichen Zeit aufstehen.

Die Fastenzeit nehmen viele Menschen auch zum Anlass, ihr Gewicht zu reduzieren. Das Fasten hat eine lange Tradition und wird in vielen religiösen Gemeinschaften praktiziert. „In Deutschland ist vor allem die Fastenzeit zwischen Aschermittwoch und Ostern bekannt. Aber auch für nichtreligiöse Menschen kann der bewusste Verzicht etwas Befreiendes haben“, so Scholpp. Fasten kann bedeuten, auf Genuss- oder bestimmte Lebensmittel zu verzichten, aber auch Angewohnheiten bewusst zu ändern oder darauf zu verzichten. So wird die Fastenzeit beispielsweise auch für eine Auszeit in Sachen Süßigkeiten, Rauchen, Fernsehen oder Smartphone genutzt.

Wenn sich das Fasten nur auf bestimmte Handlungen oder Genussmittel beschränkt, kann es grundsätzlich von jedem durchgeführt werden und verursacht keine gesundheitlichen Probleme. Anders ist es beim Heilfasten. Hier wird weitestgehend auf feste Nahrung verzichtet. Je nach Art wird nur Wasser, Brühe und/oder Saft aufgenommen. Doch um langfristig abzunehmen ist Heilfasten nicht unbedingt der richtige Ansatz. „Man verliert während des Fastens zwar an Gewicht, aber dadurch, dass der Stoffwechsel umgestellt ist, kommt es meist zum Jojo-Effekt. In der Regel wird das Ursprungsgewicht nach dem Fasten daher relativ bald wieder erreicht, sofern nicht eine Ernährungsumstellung erfolgt“, sagt die Ernährungsexpertin, die schon viele Menschen aus der Region auf ihrem Weg zu mehr Gesundheit erfolgreich begleitet hat. Sie weiß auch: „Wer zu lange heilfastet, kann Mangelerscheinungen und Nährstoffdefizite bekommen. Heilfasten sollten immer nur gesunde Erwachsene und das auch nur nach vorheriger Rücksprache mit dem Hausarzt“, betont Scholpp.

Ein ganz wesentlicher Punkt für gesundes und dauerhaftes Abnehmen ist nach wie vor regelmäßige Bewegung. „Bei dem Gedanken braucht niemand weiche Knie zu bekommen“, meint die AOK-Ernährungsexpertin. „Drei flotte Spaziergänge pro Woche über 20 Minuten helfen da schon kräftig in der Bilanz.“ Jede zusätzliche Aktivität, ob im Haushalt oder im Garten, auf dem Weg zur Arbeit oder im Büro, verbraucht Energie. Scholpp: „In diesem Fall gilt ausnahmsweise: ´Erschweren´ Sie sich bewusst das Leben. Steigen Sie eine Haltestelle früher aus und gehen Sie den Rest zu Fuß. Verzichten Sie auf den Aufzug und nehmen Sie die Treppe.“

Eine abwechslungsreiche Ernährung zusammen mit körperlicher und geistiger Aktivität sind die einfachsten, aber auch besten Maßnahmen für einen ausgeglichenen Lebensstil. „Unsere Präventionsaufgabe sehen wir als ´Gesundheitskasse´ darin, den Menschen den Zugang zu mehr Gesundheit ganz einfach zu machen“, so Scholpp. „Daher bieten wir unseren Versicherten auch in Corona-Zeiten Online-Sport- und Abnehmkurse, aber auch telefonische Ernährungsberatungen, kostenfrei an. “

Die Fastenzeit nehmen viele Menschen auch zum Anlass, ihr Gewicht zu reduzieren. Das Fasten hat eine lange Tradition und wird in vielen religiösen Gemeinschaften praktiziert. „In Deutschland ist vor allem die Fastenzeit zwischen Aschermittwoch und Ostern bekannt. Aber auch für nichtreligiöse Menschen kann der bewusste Verzicht etwas Befreiendes haben“, so Scholpp. Fasten kann bedeuten, auf Genuss- oder bestimmte Lebensmittel zu verzichten, aber auch Angewohnheiten bewusst zu ändern oder darauf zu verzichten. So wird die Fastenzeit beispielsweise auch für eine Auszeit in Sachen Süßigkeiten, Rauchen, Fernsehen oder Smartphone genutzt.

Wenn sich das Fasten nur auf bestimmte Handlungen oder Genussmittel beschränkt, kann es grundsätzlich von jedem durchgeführt werden und verursacht keine gesundheitlichen Probleme. Anders ist es beim Heilfasten. Hier wird weitestgehend auf feste Nahrung verzichtet. Je nach Art wird nur Wasser, Brühe und/oder Saft aufgenommen. Doch um langfristig abzunehmen ist Heilfasten nicht unbedingt der richtige Ansatz. „Man verliert während des Fastens zwar an Gewicht, aber dadurch, dass der Stoffwechsel umgestellt ist, kommt es meist zum Jojo-Effekt. In der Regel wird das Ursprungsgewicht nach dem Fasten daher relativ bald wieder erreicht, sofern nicht eine Ernährungsumstellung erfolgt“, sagt die Ernährungsexpertin, die schon viele Menschen aus der Region auf ihrem Weg zu mehr Gesundheit erfolgreich begleitet hat. Sie weiß auch: „Wer zu lange heilfastet, kann Mangelerscheinungen und Nährstoffdefizite bekommen. Heilfasten sollten immer nur gesunde Erwachsene und das auch nur nach vorheriger Rücksprache mit dem Hausarzt“, betont Scholpp.

Ein ganz wesentlicher Punkt für gesundes und dauerhaftes Abnehmen ist nach wie vor regelmäßige Bewegung. „Bei dem Gedanken braucht niemand weiche Knie zu bekommen“, meint die AOK-Ernährungsexpertin. „Drei flotte Spaziergänge pro Woche über 20 Minuten helfen da schon kräftig in der Bilanz.“ Jede zusätzliche Aktivität, ob im Haushalt oder im Garten, auf dem Weg zur Arbeit oder im Büro, verbraucht Energie. Scholpp: „In diesem Fall gilt ausnahmsweise: ´Erschweren´ Sie sich bewusst das Leben. Steigen Sie eine Haltestelle früher aus und gehen Sie den Rest zu Fuß. Verzichten Sie auf den Aufzug und nehmen Sie die Treppe.“

Eine abwechslungsreiche Ernährung zusammen mit körperlicher und geistiger Aktivität sind die einfachsten, aber auch besten Maßnahmen für einen ausgeglichenen Lebensstil. „Unsere Präventionsaufgabe sehen wir als ´Gesundheitskasse´ darin, den Menschen den Zugang zu mehr Gesundheit ganz einfach zu machen“, so Scholpp. „Daher bieten wir unseren Versicherten auch in Corona-Zeiten Online-Sport- und Abnehmkurse, aber auch telefonische Ernährungsberatungen, kostenfrei an. “

Die sogenannte Schulkurzsichtigkeit, auch Schulmyopie genannt, entwickelt sich etwa ab dem sechsten Lebensjahr. „Schüler schauen häufiger in die Nähe – in Hefte und Bücher, aber auch auf Bildschirme und Displays. Das regt den Augapfel an zu wachsen – Kurzsichtigkeit ist die Folge. Außerdem halten sich die Kinder und Heranwachsenden viel weniger an der frischen Luft auf als in der Kita-Zeit – ebenfalls ein begünstigender Faktor für das Entstehen von Kurzsichtigkeit“, so Dr. Hans-Peter Zipp, Kinder- und Jugendarzt bei der AOK Baden-Württemberg.

Eltern sollten regelmäßig den Sehsinn ihrer Kleinen beobachten. Anzeichen, die darauf hindeuten, dass ein Kind fehlsichtig ist, sind Klagen über Kopfschmerzen, Augenbrennen, vermehrtes Zwinkern oder Blendempfindlichkeit. Auch wenn das Kind "mit der Nase" liest, liegt der Verdacht nahe, dass eine Fehlsichtigkeit der Grund ist. Laut AOK sei es im derzeitigen Lockdown mit digitalem Homeschooling gut, vor dem Monitor oder Display für optimale Bedingungen zu sorgen. „Einfach auf einen Leseabstand von rund 40 cm achten, das entspricht etwa einer Unterarmlänge. Auch ein sauberer Monitor schafft Erleichterung für die Kinderaugen – und gerade in der dunklen Jahreszeit lohnt es darauf zu achten, dass das Zimmer, in dem die Kinder vor dem Bildschirm sitzen, auch gut beleuchtet ist, sie also nicht im Dunkeln vor dem Bildschirm arbeiten. „Das Wichtigste ist aber, immer wieder Bildschirmpausen einzulegen, am besten im Freien“, so Schöndorf. „Alltagsabläufe haben Auswirkungen auf die Sehkraft: Wer täglich zwei Stunden draußen spielt, senkt das Risiko, dass eine Kurzsichtigkeit entsteht oder sich stark ausprägt“, so die Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen.

Behandlungsfälle und 2018 waren es 3.744“.Die sogenannte Schulkurzsichtigkeit, auch Schulmyopie genannt, entwickelt sich etwa ab dem sechsten Lebensjahr. „Schüler schauen häufiger in die Nähe – in Hefte und Bücher, aber auch auf Bildschirme und Displays. Das regt den Augapfel an zu wachsen – Kurzsichtigkeit ist die Folge. Außerdem halten sich die Kinder und Heranwachsenden viel weniger an der frischen Luft auf als in der Kita-Zeit – ebenfalls ein begünstigender Faktor für das Entstehen von Kurzsichtigkeit“, so Dr. Hans-Peter Zipp, Kinder- und Jugendarzt bei der AOK Baden-Württemberg.

Eltern sollten regelmäßig den Sehsinn ihrer Kleinen beobachten. Anzeichen, die darauf hindeuten, dass ein Kind fehlsichtig ist, sind Klagen über Kopfschmerzen, Augenbrennen, vermehrtes Zwinkern oder Blendempfindlichkeit. Auch wenn das Kind "mit der Nase" liest, liegt der Verdacht nahe, dass eine Fehlsichtigkeit der Grund ist. Laut AOK sei es im derzeitigen Lockdown mit digitalem Homeschooling gut, vor dem Monitor oder Display für optimale Bedingungen zu sorgen. „Einfach auf einen Leseabstand von rund 40 cm achten, das entspricht etwa einer Unterarmlänge. Auch ein sauberer Monitor schafft Erleichterung für die Kinderaugen – und gerade in der dunklen Jahreszeit lohnt es darauf zu achten, dass das Zimmer, in dem die Kinder vor dem Bildschirm sitzen, auch gut beleuchtet ist, sie also nicht im Dunkeln vor dem Bildschirm arbeiten. „Das Wichtigste ist aber, immer wieder Bildschirmpausen einzulegen, am besten im Freien“, so Schöndorf. „Alltagsabläufe haben Auswirkungen auf die Sehkraft: Wer täglich zwei Stunden draußen spielt, senkt das Risiko, dass eine Kurzsichtigkeit entsteht oder sich stark ausprägt“, so die Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen.

„Eine Depression ist eine psychische Störung, die mit einer überdauernden gedrückten Stimmung, starker Erschöpfung und Antriebslosigkeit sowie Interesselosigkeit einhergeht. Weitere typische Beschwerden sind Konzentrations-störungen, Selbstzweifel und eine starke Grübelneigung bis hin zu lebensmüden Gedanken“, erklärt Diplom-Psychologin Dr. Alexandra Isaksson, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie bei der AOK Baden-Württemberg.

Im Falle eines Verdachts auf eine depressive Störung sollte umgehend ein Arzt (Hausarzt, Facharzt für Psychiatrie, Psychosomatische Medizin oder Nervenarzt) aufgesucht werden. Dr. Isaksson: „Nach den Symptomen einer Depression sollte in der ärztlichen Behandlung gezielt gefragt werden, z.B. im Rahmen eines Screenings durch den sog. ‚Zwei-Fragen-Test‘. Fühlten Sie sich im letzten Monat häufig niedergeschlagen, traurig bedrückt oder hoffnungslos? Hatten Sie im letzten Monat deutlich weniger Lust und Freude an Dingen, die Sie sonst gerne tun? Werden beide Fragen mit „Ja“ beantwortet, besteht Verdacht auf das Vorliegen einer Depression, deren Diagnosekriterien dann durch den Arzt im ausführlichen diagnostischen Gespräch erhoben werden sollten.“ Insbesondere in Zeiten der Corona-Pandemie sei es zudem wichtig, eine geregelte Tagesstruktur beizubehalten bzw. aufzubauen und in Bewegung zu bleiben.

Die AOK Baden-Württemberg hat mit weiteren Partnern einen Facharztvertrag für die Bereiche Psychotherapie, Neurologie und Psychiatrie abgeschlossen. Er ermöglicht den teilnehmenden Patienten eine schnelle, strukturierte und individuelle Behandlung. „Damit reagieren wir auf den zunehmenden Versorgungsbedarf aufgrund psychischer Erkrankungen“, sagt AOK-Sprecherin Schöndorf.

„Eine Depression ist eine psychische Störung, die mit einer überdauernden gedrückten Stimmung, starker Erschöpfung und Antriebslosigkeit sowie Interesselosigkeit einhergeht. Weitere typische Beschwerden sind Konzentrations-störungen, Selbstzweifel und eine starke Grübelneigung bis hin zu lebensmüden Gedanken“, erklärt Diplom-Psychologin Dr. Alexandra Isaksson, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie bei der AOK Baden-Württemberg.

Im Falle eines Verdachts auf eine depressive Störung sollte umgehend ein Arzt (Hausarzt, Facharzt für Psychiatrie, Psychosomatische Medizin oder Nervenarzt) aufgesucht werden. Dr. Isaksson: „Nach den Symptomen einer Depression sollte in der ärztlichen Behandlung gezielt gefragt werden, z.B. im Rahmen eines Screenings durch den sog. ‚Zwei-Fragen-Test‘. Fühlten Sie sich im letzten Monat häufig niedergeschlagen, traurig bedrückt oder hoffnungslos? Hatten Sie im letzten Monat deutlich weniger Lust und Freude an Dingen, die Sie sonst gerne tun? Werden beide Fragen mit „Ja“ beantwortet, besteht Verdacht auf das Vorliegen einer Depression, deren Diagnosekriterien dann durch den Arzt im ausführlichen diagnostischen Gespräch erhoben werden sollten.“ Insbesondere in Zeiten der Corona-Pandemie sei es zudem wichtig, eine geregelte Tagesstruktur beizubehalten bzw. aufzubauen und in Bewegung zu bleiben.

Die AOK Baden-Württemberg hat mit weiteren Partnern einen Facharztvertrag für die Bereiche Psychotherapie, Neurologie und Psychiatrie abgeschlossen. Er ermöglicht den teilnehmenden Patienten eine schnelle, strukturierte und individuelle Behandlung. „Damit reagieren wir auf den zunehmenden Versorgungsbedarf aufgrund psychischer Erkrankungen“, sagt AOK-Sprecherin Schöndorf.

„Schmerzen im Oberbauch, die oft in direkten Zusammenhang mit den Mahlzeiten stehen, können auf ein Geschwür hinweisen“, erklärt AOK-Ärztin Sabine Knapstein. „Verschwinden diese nach dem Essen für einige Stunden, könnte ein Magengeschwür dafür verantwortlich sein. Treten sie nachts bei leerem Magen auf, könnte dies ein Anzeichen auf ein Zwölffinger-darmgeschwür sein“, so die Medizinerin. Oft blieben solche Geschwüre über einen längeren Zeitraum unentdeckt, gerade wenn die Beschwerden nicht eindeutig sind. Bei etwa 20 von 100 Betroffenen beginnt das Geschwür zu bluten. „Das kann ernsthafte Folgen haben“, warnt Knapstein. Dazu zählen beispielsweise Eisenmangel und Blutarmut, bei stärkeren Blutungen auch Teerstuhl und das Erbrechen von Blut. „Um eine sichere Diagnose stellen zu können, ist eine Spiegelung von Magen und Dünndarm verbunden mit der Entnahme einer Gewebeprobe notwendig. Dies dient vor allem dem Ausschluss einer bösartigen Erkrankung und dem Nachweis einer Infektion mit dem Erreger Heliobacter pylori“.

Auch entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente können die Ursache solcher Geschwüre sein. Aber auch ein ungesunder Lebensstil, Rauchen, zu viel Alkohol, zu viel Kaffee, genetische Veranlagung oder psychosozialer Stress können die Entstehung solcher Geschwüre begünstigen.

Versicherte, die am Haus- und FacharztProgramm der AOK teilnehmen, werden im Rahmen des Gastroenterologie-Vertrags auf dem aktuellen Stand des medizinischen Wissens behandelt und ausführlich zum Lebensstil und zur Verminderung von Stress beraten. AOK-Sprecherin Elisabeth Schöndorf: „Die AOK bietet zudem allen Versicherten Gesundheitskurse an, zum Beispiel mit Blick auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung und zum Erlernen von Entspannungsmethoden“.

„Schmerzen im Oberbauch, die oft in direkten Zusammenhang mit den Mahlzeiten stehen, können auf ein Geschwür hinweisen“, erklärt AOK-Ärztin Sabine Knapstein. „Verschwinden diese nach dem Essen für einige Stunden, könnte ein Magengeschwür dafür verantwortlich sein. Treten sie nachts bei leerem Magen auf, könnte dies ein Anzeichen auf ein Zwölffingerdarmgeschwür sein“, so die Medizinerin. Oft blieben solche Geschwüre über einen längeren Zeitraum unentdeckt, gerade wenn die Beschwerden nicht eindeutig sind. Bei etwa 20 von 100 Betroffenen beginnt das Geschwür zu bluten. „Das kann ernsthafte Folgen haben“, warnt Knapstein. Dazu zählen beispielsweise Eisenmangel und Blutarmut, bei stärkeren Blutungen auch Teerstuhl und das Erbrechen von Blut. „Um eine sichere Diagnose stellen zu können, ist eine Spiegelung von Magen und Dünndarm verbunden mit der Entnahme einer Gewebeprobe notwendig. Dies dient vor allem dem Ausschluss einer bösartigen Erkrankung und dem Nachweis einer Infektion mit dem Erreger Heliobacter pylori“.

Auch entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente können die Ursache solcher Geschwüre sein. Aber auch ein ungesunder Lebensstil, Rauchen, zu viel Alkohol, zu viel Kaffee, genetische Veranlagung oder psychosozialer Stress können die Entstehung solcher Geschwüre begünstigen.

Versicherte, die am Haus- und FacharztProgramm der AOK teilnehmen, werden im Rahmen des Gastroenterologie-Vertrags auf dem aktuellen Stand des medizinischen Wissens behandelt und ausführlich zum Lebensstil und zur Verminderung von Stress beraten. AOK-Sprecherin Elisabeth Schöndorf: „Die AOK bietet zudem allen Versicherten Gesundheitskurse an, zum Beispiel mit Blick auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung und zum Erlernen von Entspannungsmethoden“.

Insgesamt waren zuletzt über 46.100 Menschen aus dem Landkreis von Erkältungen betroffen, davon knapp 21.800 Männer. „Letzteres entspricht einem Anteil von 29,2 Prozent der AOK-Versicherten im Landkreis. In den umliegenden Kreisen waren die Zahlen teilweise deutlich höher, etwa 35,5 Prozent im Stadtkreis Pforzheim, 31,3 Prozent im Enzkreis oder 30,9 Prozent in Stuttgart“, ergänzt Schöndorf. Der Landesschnitt liegt bei den Männern bei 30,4 Prozent. Doch auch insgesamt sind die Zahlen im Landkreis erfreulich moderat und liegen mit 29,5 Prozent unter dem Landesschnitt (30,6 Prozent). Dieser Eindruck sei auch keine Momentaufnahme – vielmehr lagen die Erkrankungszahlen bei den Männern in den letzten Jahren konstant unter den Baden-Württemberg-Werten (2015: 28,4 vs. 30,0 Prozent; 2016: 28,4 vs. 29,4 Prozent; 2017: 28,6 vs. 29,6 Prozent; 2018: 29,8 vs. 31, Prozent).

Bei einer Ansteckung sind insbesondere Kleinkinder und Männer wie Frauen im jungen Erwachsenenalter zwischen 20 und 30 Jahren besonders anfällig.  Der Anteil von an Erkältungen Erkrankten ist in der Altersgruppe der 20- bis 24-Jährigen sieben Mal so hoch wie bei den 70- bis 74-Jährigen. Gerade für die letztgenannte Altersgruppe und generell für ältere Menschen sind die Unterscheidungen zwischen Erkältungssymptomen auf der einen Seite und Symptomen von Grippe oder Covid-19 auf der anderen Seite wichtig.

Schöndorf: „Eine Erkältung ist normalerweise deutlich harmloser als eine echte Grippe. Sie wird auch grippaler Infekt genannt, hat aber nichts mit einer echten Grippe zu tun. Auch wenn man sich mit einer Erkältung manchmal richtig krank fühlen kann, bekämpft das Immunsystem die Infektion gewöhnlich ohne Probleme von selbst. Eine echte Grippe oder Influenza verursacht aber normalerweise viel stärkere Beschwerden.“ Eine Grippe beginne im Allgemeinen auch nicht allmählich, sondern meist plötzlich mit hohem Fieber, Schüttelfrost, Muskel und Gliederschmerzen.

Mit Blick auf Covid-19 ist die Unterscheidung noch schwieriger: In den ersten Tagen ist es für Betroffene kaum möglich, zu unterscheiden, ob sie an Covid-19 oder einer Erkältung erkrankt sind. Beide könnten etwa mit Halsschmerzen und Husten einhergehen, und der für Covid-19 beschriebene Verlust des Geruchs oder Geschmackssinns könne auch bei einer gewöhnlichen Erkältung vorkommen. Im Vergleich von Covid-19 und einer Erkältung existieren auch keine typischen Symptom-Kombinationen. Bei Covid-19 sind tendenziell starker trockener Husten und hohes Fieber vorrangig, Begleiterscheinungen wie Kopf- und Glieder oder Bauchschmerzen eher selten. Im Zweifel solle der Arzt zunächst telefonisch kontaktiert werden.

Die AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen hat die Behandlungsstatistiken für die Landeshauptstadt ausgewertet. Die Zahl der ambulanten und stationären Behandlungen von Erkältungskrankheiten ging hier in den letzten Jahren stetig nach oben: waren 2014 insgesamt 56.743 AOK-Versicherte in Behandlung, so haben sich die Zahlen bis zum letzten Erhebungsjahr um fast 12.500 Behandlungen gesteigert (2018: 69.186 Erkrankte). „Die häufigste Form der Atemwegsbeschwerden ist der akute Schnupfen, der durch Rhinoviren ausgelöst wird. An zweiter Stelle stehen akute Mandelentzündungen, die sich in erster Linie durch Halsschmerzen und Schluckbeschwerden bemerkbar machen. Interessant ist die Altersverteilung: Bei den Säuglingen sind acht von zehn jährlich erkältet, bei Kleinkindern sind rund 50 Prozent, in der Altersgruppe der 25- bis 29-Jährigen ein Drittel und bei den 70-Jährigen nur noch etwa neun Prozent“, so Sprecherin Dr. Elisabeth Schöndorf.

Antibiotika helfen normalerweise nicht gegen Erkältungen und sollten wegen möglicher Nebenwirkungen und der Gefahr der Resistenzentwicklung bei falscher Anwendung nur bei Komplikationen wie beispielsweise einer Lungenentzündung eingesetzt werden. Präparate mit Zink, Vitamin C oder Echinacea-Extrakten werden zwar oft auch zur Behandlung einer Erkältung empfohlen, da sie das Immunsystem stärken könnten; eine zuverlässige Beurteilung der Vor- und Nachteile dieser Mittel ist derzeit allerdings nicht möglich, da teilweise nur wenige Studiendaten vorliegen oder die Studien widersprüchliche Ergebnisse zeigen. Pflanzliche Arzneimittel wie bestimmte Extrakte aus Pelargonienwurzel, Primelwurzel, Thymian, Eukalyptus oder Efeublättern können möglicherweise den Husten etwas lindern.

AOK-Ärztin Dr. Trautrims-Michelitsch: „Das beste Mittel gegen Erkältungen ist, sich vor einer Ansteckung zu schützen. ‘Erkältungsviren‘ verbreiten sich – wie Coronaviren – vor allem über Tröpfchen: Beim Niesen oder Husten werden viele winzige virushaltige Tröpfchen in die Luft versprüht, die sich unter anderem auch auf Türklinken, Computer-Tastaturen oder Haltegriffen in der U-Bahn ablagern können. Beim Anfassen gelangen die Viren an die Hände und von dort leicht weiter an Nase oder Mund. Wer es vermeidet, sich ins Gesicht zu fassen, kann sein Erkältungsrisiko deshalb verringern. Sich außerdem häufig mit normaler Seife die Hände zu waschen, ist ein guter zusätzlicher Schutz auch gegen Grippe und Erkältungen.“ Auch die weiteren Corona-Empfehlungen – Abstand, Maske, Lüften – hülfen dabei, ebenfalls einer gewöhnlichen Erkältung vorzubeugen.

Zur Unterscheidung zwischen einer Erkältung und Covid-19-Symptomen ergänzt AOK-Ärztin Trautrims-Michelitsch: „In den ersten Tagen ist es für Betroffene nicht möglich, zu unterscheiden, ob sie an Covid-19 oder einer Erkältung erkrankt sind. Die Symptome zwischen den Erkrankungen sind teilweise unspezifisch, aber auch teils ähnlich. Beide können zum Beispiel mit Halsschmerzen und Husten einhergehen. Auch kann der für Covid-19 beschriebene Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns auch bei einer gewöhnlichen Erkältung vorkommen. Im Vergleich von Covid-19 und einer Erkältung existieren auch keine typischen Symptom-Kombinationen. Bei Covid-19 sind tendenziell starker trockener Husten und hohes Fieber vorrangig, Begleiterscheinungen wie, Kopf- und Glieder- oder Bauchschmerzen eher selten.“

Empfehlenswert ist grundsätzlich eine Grippeschutzimpfung, die die AOK für ihre Versicherten übernimmt. Vor allem Senioren und Schwangere sollten vorsorgen. Die Ständige Impfkommission (Stiko) empfiehlt die Impfung insbesondere auch für chronisch Kranke, Beschäftigte in Gesundheits- und Pflegeberufen sowie Menschen, die im direktem Kundenkontakt arbeiten.

Die AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen hat die Zahlen speziell für den Landkreis Böblingen ausgewertet: „Die häufigste Form der Atemwegsbeschwerden ist hier der akute Schnupfen, der durch Rhinoviren ausgelöst wird. An zweiter Stelle stehen akute Mandelentzündungen, die sich in erster Linie durch Halsschmerzen und Schluckbeschwerden bemerkbar machen. Auffallend ist die Altersverteilung: Bei den Säuglingen sind acht von zehn jährlich erkältet, bei Kleinkindern sind es rund die Hälfte, in der Altersgruppe der 25- bis 29-Jährigen ein Drittel und bei den 70-Jährigen nur noch etwa neun Prozent“, so Sprecherin Dr. Elisabeth Schöndorf.

Dabei ging die Zahl der ambulanten und stationären Behandlungen von Erkältungskrankheiten insgesamt in den letzten stetig nach oben: Waren 2014 insgesamt 37.193 AOK-Versicherte in Behandlung, so hatte die Zahlen sich bis zum letzten Erhebungsjahr um knapp 10.000 Behandlungen gesteigert (2018: 46.707 Behandlungen).

Antibiotika helfen normalerweise nicht gegen Erkältungen und sollten wegen möglicher Nebenwirkungen und der Gefahr der Resistenzentwicklung bei falscher Anwendung nur bei Komplikationen wie beispielsweise einer Lungenentzündung eingesetzt werden, heißt es weiter in der Pressemitteilung. Präparate mit Zink, Vitamin C oder Echinacea-Extrakten würden oft auch zur Behandlung einer Erkältung empfohlen, da sie das Immunsystem stärken könnten. Eine zuverlässige Beurteilung der Vor- und Nachteile dieser Mittel sei derzeit nicht möglich, da teilweise nur wenige Studiendaten vorlägen oder die Studien widersprüchliche Ergebnisse zeigten. Pflanzliche Arzneimittel wie bestimmte Extrakte aus Pelargonienwurzel, Primelwurzel, Thymian, Eukalyptus oder Efeublättern könnten möglicherweise den Husten etwas lindern.

AOK-Ärztin Dr. Trautrims-Michelitsch: „Das beste Mittel gegen Erkältungen ist, sich vor einer Ansteckung zu schützen. ‘Erkältungsviren‘ verbreiten sich – wie Coronaviren – vor allem über Tröpfchen: Beim Niesen oder Husten werden viele winzige virushaltige Tröpfchen in die Luft versprüht, die sich unter anderem auch auf Türklinken, Computer-Tastaturen oder Haltegriffen in der U-Bahn ablagern können. Beim Anfassen gelangen die Viren an die Hände und von dort leicht weiter an Nase oder Mund. Wer es vermeidet, sich ins Gesicht zu fassen, kann sein Erkältungsrisiko deshalb verringern. Sich außerdem häufig mit normaler Seife die Hände zu waschen, ist ein guter zusätzlicher Schutz auch gegen Grippe und Erkältungen.“

Zur Unterscheidung zwischen einer Erkältung und Covid-19-Symptomen ergänzt AOK-Ärztin Trautrims-Michelitsch: „In den ersten Tagen ist es für Betroffene nicht möglich, zu unterscheiden, ob sie an Covid-19 oder einer Erkältung erkrankt sind. Die Symptome zwischen den Erkrankungen sind teilweise unspezifisch, aber auch teils ähnlich. Beide können zum Beispiel mit Halsschmerzen und Husten einhergehen. Auch kann der für Covid-19 beschriebene Verlust des Geruchs- oder Geschmackssinns auch bei einer gewöhnlichen Erkältung vorkommen. Im Vergleich von Covid-19 und einer Erkältung existieren auch keine typischen Symptom-Kombinationen. Bei Covid-19 sind tendenziell starker trockener Husten und hohes Fieber vorrangig, Begleiterscheinungen wie, Kopf- und Glieder- oder Bauchschmerzen eher selten.“

Empfehlenswert ist grundsätzlich eine Grippeschutzimpfung, die die AOK für ihre Versicherten übernimmt. Vor allem Senioren und Schwangere sollten vorsorgen. Die Ständige Impfkommission (Stiko) empfiehlt die Impfung insbesondere auch für chronisch Kranke, Beschäftigte in Gesundheits- und Pflegeberufen sowie Menschen, die im direktem Kundenkontakt arbeiten.

„Wir haben ein breites Angebot an Ausbildungs- und Studienmöglichkeiten, da wir ein Unternehmen mit unterschiedlichsten Arbeitsfeldern sind. Davon profitieren unsere Azubis: Sie erhalten bei der Ausbildung vielfältige Einblicke und können später zwischen mehreren Tätigkeiten wählen“, betont Kemmler. Sie hatte übrigens selbst einmal als Auszubildende bei der AOK angefangen.

Wer bei der AOK eine Ausbildung beginnen möchte, sollte engagiert und kommunikativ sein. „Unsere Kunden sind so unterschiedlich wie ihre Anliegen. Und auf die gehen wir alle persönlich und direkt vor Ort ein“, so Sarah Kemmler. „Daher investieren wir viel Zeit in unsere Azubis. Denn nur mit gut ausgebildeten Mitarbeitern ist unser hohes Niveau an Beratungs- und Servicequalität zu umzusetzen.“

Nach ihrer Ausbildung zur Sozialversicherungsfachangestellten begann Petra Prosch 1983 als Kundenberaterin bei der AOK in Sindelfingen. 1986 schloss sie eine zweijährige Weiterbildung mit dem AOK-Betriebswirt ab. Seitdem arbeitete die Sindelfingerin in verschiedenen Positionen und Abteilungen der AOK am Standort Sindelfingen.

„An meiner Arbeit gefällt mir besonders die Lösung rechtlich schwieriger Sachverhalte für unsere Kunden. Ich arbeite gerne in Sindelfingen und bin sehr glücklich, wenn ich zufriedene Kunden am Telefon lächeln höre“, so die Jubilarin. „Frau Proschs Erfahrung, ihre schnelle Auffassungsgabe und ihr Umgang mit Kunden und Kollegen ist ein Gewinn für unser Unternehmen“, betonte Kratzke bei der Jubiläumsfeier.

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V.li.: Birgit Hofacker, Marion Derka, Yvonne Steegmüller, Gisela Lemke

„Das auffallendste Merkmal der Impetigo sind die `honiggelben´ Krusten auf rotem Grund“, so Dr. Gudula Kirtschig, Hautärztin bei der AOK Baden-Württemberg. „Es wird zwischen einer kleinblasigen und einer großblasigen Variante unterschieden. Beide Formen beginnen zunächst mit roten Flecken überwiegend im Gesicht. Auf den Flecken bilden sich rasch mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, die mehr oder weniger groß sein können und anschließend platzen und verkrusten. Diese Krusten haben eine charakteristische gelbe Farbe. Üblicherweise besteht kein Juckreiz.“ Besonders im feuchtwarmen Sommerklima kann sich die Eiterflechte leicht ausbreiten.

Die Ursache der Erkrankung sind Bakterien, die sich in der Haut ausbreiten und das Gewebe zerstören. Meist werden Staphylokokken gefunden, insbesondere in der großblasigen Form, aber auch Streptokokken sind als Auslöser bekannt. „2018 befanden sich insgesamt 787 bei der AOK versicherte Stuttgarter wegen dieser Hauterkrankung in ärztlicher Behandlung“, erklärt Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen und ergänzt: „Die leicht rückläufigen Zahlen in der Landeshauptstadt entsprechen dabei dem landesweiten Trend“. (2017: 806; 2016: 837, 2015: 758; 2014: 830).

Die Erkrankung wird durch Schmierinfektion übertragen, also durch direkten Kontakt oder Gegenstände, und breitet sich daher in Gemeinschaftseinrichtung wie Schulen und Kindergärten, aber auch innerhalb der Familie unter Geschwistern aus. Neben Kindern sind besonders Menschen mit einer vorgeschädigten Haut empfänglich für die Bakterien. Auch hier haben hygienische Maßnahmen, wie bei Corona, einen wichtigen Stellenwert. Die Hautärztin der AOK: „Kratzen sollte unbedingt vermieden werden, da die Bakterien ansonsten weiterverbreitet werden (Schmierflechte). Hände sollten regelmäßig gewaschen, Kleidung und Handtücher sollten nur vom Betroffenen genutzt und nach Gebrauch heiß gewaschen werden. Desinfizierende Mittel und lokale Antibiotika können die Hygienemaßnahmen unterstützen, sie sollten abhängig von Resistenzentwicklungen gewählt werden.“

Bei konsequenter Behandlung heilt die Impetigo contagiosa in der Regel folgenlos aus. Die Rötung verschwindet und die Krusten fallen ab. Selten greifen die Erreger auf tiefere Hautschichten und verursachen schwerwiegendere Entzündungen wie zum Beispiel ein Erysipel oder Zellulitis. Die Erkrankung ist aber so lange infektiös, bis die offenen, eitrigen Hautstellen abgeheilt sind. „Es bestehen übrigens besondere Regeln für Erkrankte in öffentlichen Einrichtungen laut § 34 Infektionsschutzgesetz, um eine Verbreitung der Impetigo zu verhindern. Die Leitungen von Gemeinschaftseinrichtungen müssen danach das zuständige Gesundheitsamt unverzüglich benachrichtigen, wenn in ihrer Einrichtung betreute Personen oder Beschäftigte an Impetigo contagiosa erkrankt oder dessen verdächtig sind“, so AOK-Sprecherin Schöndorf.

„Das auffallendste Merkmal der Impetigo sind die `honiggelben´ Krusten auf rotem Grund“, so Dr. Gudula Kirtschig, Hautärztin bei der AOK Baden-Württemberg. „Es wird zwischen einer kleinblasigen und einer großblasigen Variante unterschieden. Beide Formen beginnen zunächst mit roten Flecken überwiegend im Gesicht. Auf den Flecken bilden sich rasch mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, die mehr oder weniger groß sein können und anschließend platzen und verkrusten. Diese Krusten haben eine charakteristische gelbe Farbe. Üblicherweise besteht kein Juckreiz.“ Besonders im feuchtwarmen Sommerklima kann sich die Eiterflechte leicht ausbreiten.

Die Ursache der Erkrankung sind Bakterien, die sich in der Haut ausbreiten und das Gewebe zerstören. Meist werden Staphylokokken gefunden, insbesondere in der großblasigen Form, aber auch Streptokokken sind als Auslöser bekannt. „2018 befanden sich insgesamt 510 AOK-Versicherte im Landkreis Böblingen wegen dieser Hauterkrankung in ärztlicher Behandlung“, erklärt Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen und ergänzt: „Dabei sind die Zahlen im Landkreis die letzten Jahre entgegen dem landesweiten Trend gestiegen“ (2014: 427; 2015: 433; 2016: 471, 2017: 493).

Die Erkrankung wird durch Schmierinfektion übertragen, also durch direkten Kontakt oder Gegenstände, und breitet sich daher in Gemeinschaftseinrichtung wie Schulen und Kindergärten, aber auch innerhalb der Familie unter Geschwistern aus. Neben Kindern sind besonders Menschen mit einer vorgeschädigten Haut empfänglich für die Bakterien. Auch hier haben hygienische Maßnahmen, wie bei Corona, einen wichtigen Stellenwert. Die Hautärztin der AOK: „Kratzen sollte unbedingt vermieden werden, da die Bakterien ansonsten weiterverbreitet werden (Schmierflechte). Hände sollten regelmäßig gewaschen, Kleidung und Handtücher sollten nur vom Betroffenen genutzt und nach Gebrauch heiß gewaschen werden. Desinfizierende Mittel und lokale Antibiotika können die Hygienemaßnahmen unterstützen, sie sollten abhängig von Resistenzentwicklungen gewählt werden.“

Bei konsequenter Behandlung heilt die Impetigo contagiosa in der Regel folgenlos aus. Die Rötung verschwindet und die Krusten fallen ab. Selten greifen die Erreger auf tiefere Hautschichten und verursachen schwerwiegendere Entzündungen wie zum Beispiel ein Erysipel oder Zellulitis. Die Erkrankung ist aber so lange infektiös, bis die offenen, eitrigen Hautstellen abgeheilt sind. „Es bestehen übrigens besondere Regeln für Erkrankte in öffentlichen Einrichtungen laut § 34 Infektionsschutzgesetz, um eine Verbreitung der Impetigo zu verhindern. Die Leitungen von Gemeinschafts-einrichtungen müssen danach das zuständige Gesundheitsamt unverzüglich benachrichtigen, wenn in ihrer Einrichtung betreute Personen oder Beschäftigte an Impetigo contagiosa erkrankt oder dessen verdächtig sind“, so AOK-Sprecherin Schöndorf.

„Trotz vieler ungeklärter Fragen ist Sonnencreme ein wichtiges zusätzliches Hilfsmittel. Es gibt Situationen – etwa beim Wandern, Schwimmen oder Surfen –, bei denen es keinen Schatten gibt oder Kleidung allein nicht ausreicht. Auch beim Baden oder Wassersport ist man der Sonne besonders stark ausgesetzt, da Wasser die UV-Strahlen reflektiert. Es gibt vor UV-Licht schützende Schwimmkleidung, die insbesondere für Kinder wichtig ist“, rät Hautärztin Dr. Kirtschig. Lichtschutzmittel wie Sonnencreme oder Sonnenspray können Sonnenbrand verhindern, wenn man beachtet, wie lange sie wirken. Das macht sie wertvoll, denn Sonnenbrand tut weh, schädigt die Haut und wird mit einem erhöhten Hautkrebsrisiko in Verbindung gebracht.

Die Expertin: „Bei Hitze ist es wichtig, die tägliche Trinkmenge von rund 1,5 – 2 Litern zu erhöhen. Bei Gesunden kann dies auch mehr als ein zusätzlicher Liter sein. Patienten mit Herzschwäche und bestimmten Nierenerkrankungen sollten mit ihrem Arzt die tägliche Trinkmenge besprechen.“ Da bei älteren Menschen oft das Durstgefühl verloren geht, haben sie schon unter normalen Umständen wenig

eigenen Antrieb zu trinken. Bei Hitze werde dies noch problematischer, denn es wird mehr Flüssigkeit durch Schwitzen ausgeschieden. Kranke Menschen sind bei Hitze ebenfalls besonders gefährdet, da bestimmte Medikamente entwässernd wirken. Dr. Kirtschig: „Der Alkoholkonsum sollte unbedingt eingeschränkt werden, da er – bei Jung und Alt – zu vermehrtem Flüssigkeitsverlust führt.“

Außerdem empfiehlt die Ärztin, die Wohnräume möglichst kühl zu halten und am Abend oder in der Früh gut durchzulüften. Tagsüber kann das Eindringen von Wärme durch Zuziehen der Vorhänge und Schließen von Fenstern und Türen weitestgehend verhindert werden. Das schütze an Tagen mit hohen Ozonwerten zusätzlich auch vor Beschwerden, die im Zusammenhang mit erhöhten Ozonwerten entstehen können wie zum Beispiel Husten oder auch Asthmaanfälle.

AOK-Sprecherin Dr. Schöndorf stellt fest: „Immer noch wird die Sonneneinstrahlung und die Sommerhitze unterschätzt. Die Behandlungszahlen erreichen ihre Höhepunkte immer in den heißen Jahren. Insgesamt befanden sich 4.924 Versicherte in Baden-Württemberg im Jahr 2018 wegen Schäden durch Hitze in Behandlung. Dabei können nur Versicherte ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden. Denn nicht jeder sucht bei einem für Sommerkrankheiten typischen Symptom wie Kopfschmerzen, Erschöpfung oder Benommenheit einen Arzt auf. Die Dunkelziffer ist deshalb vermutlich wesentlich höher.“

„Trotz vieler ungeklärter Fragen ist Sonnencreme ein wichtiges zusätzliches Hilfsmittel. Es gibt Situationen – etwa beim Wandern, Schwimmen oder Surfen –, bei denen es keinen Schatten gibt oder Kleidung allein nicht ausreicht. Auch beim Baden oder Wassersport ist man der Sonne besonders stark ausgesetzt, da Wasser die UV-Strahlen reflektiert. Es gibt vor UV-Licht schützende Schwimmkleidung, die insbesondere für Kinder wichtig ist“, rät Hautärztin Dr. Kirtschig. Lichtschutzmittel wie Sonnencreme oder Sonnenspray können Sonnenbrand verhindern, wenn man beachtet, wie lange sie wirken. Das macht sie wertvoll, denn Sonnenbrand tut weh, schädigt die Haut und wird mit einem erhöhten Hautkrebsrisiko in Verbindung gebracht.

Die Expertin: „Bei Hitze ist es wichtig, die tägliche Trinkmenge von rund 1,5 – 2 Litern zu erhöhen. Bei Gesunden kann dies auch mehr als ein zusätzlicher Liter sein. Patienten mit Herzschwäche und bestimmten Nierenerkrankungen sollten mit ihrem Arzt die tägliche Trinkmenge besprechen.“ Da bei älteren Menschen oft das Durstgefühl verloren geht, haben sie schon unter normalen Umständen wenig eigenen Antrieb zu trinken. Bei Hitze werde dies noch problematischer, denn es wird mehr Flüssigkeit durch Schwitzen ausgeschieden. Kranke Menschen sind bei Hitze ebenfalls besonders gefährdet, da bestimmte Medikamente entwässernd wirken. Dr. Kirtschig: „Der Alkoholkonsum sollte unbedingt eingeschränkt werden, da er – bei Jung und Alt – zu vermehrtem Flüssigkeitsverlust führt.“

Außerdem empfiehlt die Ärztin, die Wohnräume möglichst kühl zu halten und am Abend oder in der Früh gut durchzulüften. Tagsüber kann das Eindringen von Wärme durch Zuziehen der Vorhänge und Schließen von Fenstern und Türen weitestgehend verhindert werden. Das schütze an Tagen mit hohen Ozonwerten zusätzlich auch vor Beschwerden, die im Zusammenhang mit erhöhten Ozonwerten entstehen können wie zum Beispiel Husten oder auch Asthmaanfälle.

AOK-Sprecherin Dr. Schöndorf stellt fest: „Immer noch wird die Sonneneinstrahlung und die Sommerhitze unterschätzt. Die Behandlungszahlen erreichen ihre Höhepunkte immer in den heißen Jahren. Insgesamt befanden sich 4.924 Versicherte in Baden-Württemberg im Jahr 2018 wegen Schäden durch Hitze in Behandlung. Dabei können nur Versicherte ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden. Denn nicht jeder sucht bei einem für Sommerkrankheiten typischen Symptom wie Kopfschmerzen, Erschöpfung oder Benommenheit einen Arzt auf. Die Dunkelziffer ist deshalb vermutlich wesentlich höher.“

Schöndorf: „Im nächsten Schritt wird die Anbindung der Krankenhäuser an diese Vernetzungslösung vorbereitet. Auf diese Weise können zukünftig auch Einweisungs- und Entlassbriefe elektronisch ausgetauscht werden. Wie hilfreich die Digitalisierung sein kann, zeigt uns die aktuelle Corona-Pandemie.“

Auch Dr. Werner Baumgärtner, Vorstandsvorsitzender von MEDI GENO Deutschland, will die Vernetzung vorantreiben und zieht ein positives Fazit: „In den Hausarztpraxen wird die Vernetzung besser angenommen als in den Facharztpraxen. Das liegt bestimmt daran, dass die großen Hersteller von Arztinformationssystemen (AIS) erst jetzt mitmachen. Es ist trotzdem ein Erfolg, dass in der kurzen Zeit bereits über 1.000 Praxen an der eAV teilnehmen und die elektronische AU ist aktuell unser Highlight.“

Im Einzugsbereich der AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen nehmen derzeit knapp 50 Haus- und 20 Fachärzte an der eAV teil.

„Gemeinsames Merkmal aller sexuell übertragbaren Krankheiten ist die Übertragung der Krankheitserreger bei sexuellem Kontakt. Ursache solcher Erkrankungen können unter anderem Bakterien sein wie zum Beispiel bei Chlamydien-Infektionen, Gonorrhö, im Volksmund auch Tripper genannt, oder Syphilis“, so Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Auch Viren, beispielsweise bei HIV-Infektionen, einer Infektion mit Erregern aus der Familie der humanen Papilloma-Viren, Hepatitis B oder genitalem Herpes, Pilze und Parasiten, wie zum Beispiel Filzläuse, zählen zu den möglichen Krankheitserregern.

Laut AOK steigen die Betroffenenzahlen im frühen Erwachsenenalter stark an und erreichen bei jungen Erwachsenen zwischen 20 und 30 Jahren ihr Maximum. Mit zunehmendem Alter sinken die Erkrankungen dann kontinuierlich ab. Männer und Frauen sind beide etwa gleich häufig betroffen. Eine Ausnahme bildet nach AOK-Angaben die Altersgruppe der 15-24- jährigen – hier sind Frauen häufiger betroffen als gleichaltrige Männer. Dies kann zum Teil damit erklärt werden, dass die Erkrankungen bei Frauen häufiger entdeckt werden, da sie eher den Frauenarzt oder die Frauenärztin aufsuchen. „Oft verursachen sexuell übertragbare Krankheiten keine Beschwerden und bleiben deshalb unbehandelt. Zu den häufigsten Anzeichen einer solchen Erkrankung gehören Ausfluss, Geschwüre, Schwellungen der Leistengegend oder der Hoden und Unterbauchschmerzen“, so Knapstein. Beim Sex werden diese Krankheiten zum Teil sehr leicht übertragen. Manche von ihnen sind weitgehend harmlos. Andere können sogar lebensbedrohlich sein. Die AOK-Ärztin dazu: „Sexuell übertragbare Krankheiten können zum Teil zu schweren Folgeschäden führen. Beispielsweise kann eine Chlamydien-Infektion die Ursache für Unfruchtbarkeit sein, Infektionen mit humanen Papilloma-Viren oder auch mit Hepatitis B können Krebserkrankungen zur Folge haben und eine nicht behandelte HIV-Infektion Aids. Zur Prävention der Ausbreitung sexuell übertragbarer Krankheiten ist es wichtig, frühzeitig und gezielt über Infektionen und Übertragungswege zu informieren.“

Kondome böten einen guten Schutz vor einer Infektion. Liegt eine sexuell übertragbare Erkrankung vor, sollten möglichst auch die Sexualpartner auf eine Infektion untersucht und gegebenenfalls mitbehandelt werden. Bei Verdacht auf eine Erkrankung sei es überaus wichtig, in jedem Fall ein Arzt aufzusuchen.

„Gemeinsames Merkmal aller sexuell übertragbaren Krankheiten ist die Übertragung der Krankheitserreger bei sexuellem Kontakt. Ursache solcher Erkrankungen können unter anderem Bakterien sein wie zum Beispiel bei Chlamydien-Infektionen, Gonorrhö, im Volksmund auch Tripper genannt, oder Syphilis“, so Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Auch Viren, beispielsweise bei HIV-Infektionen, einer Infektion mit Erregern aus der Familie der humanen Papilloma-Viren, Hepatitis B oder genitalem Herpes, Pilze und Parasiten, wie zum Beispiel Filzläuse, zählen zu den möglichen Krankheitserregern.

Laut AOK steigen die Betroffenenzahlen im frühen Erwachsenenalter stark an und erreichen bei jungen Erwachsenen zwischen 20 und 30 Jahren ihr Maximum. Mit zunehmendem Alter sinken die Erkrankungen dann kontinuierlich ab. Männer und Frauen sind beide etwa gleich häufig betroffen. Eine Ausnahme bildet nach AOK-Angaben die Altersgruppe der 15-24- jährigen – hier sind Frauen häufiger betroffen als gleichaltrige Männer. Dies kann zum Teil damit erklärt werden, dass die Erkrankungen bei Frauen häufiger entdeckt werden, da sie eher den Frauenarzt oder die Frauenärztin aufsuchen.

„Oft verursachen sexuell übertragbare Krankheiten keine Beschwerden und bleiben deshalb unbehandelt. Zu den häufigsten Anzeichen einer solchen Erkrankung gehören Ausfluss, Geschwüre, Schwellungen der Leistengegend oder der Hoden und Unterbauchschmerzen“, so Knapstein. Beim Sex werden diese Krankheiten zum Teil sehr leicht übertragen. Manche von ihnen sind weitgehend harmlos. Andere können sogar lebensbedrohlich sein. Die AOK-Ärztin dazu: „Sexuell übertragbare Krankheiten können zum Teil zu schweren Folgeschäden führen. Beispielsweise kann eine Chlamydien-Infektion die Ursache für Unfruchtbarkeit sein, Infektionen mit humanen Papilloma-Viren oder auch mit Hepatitis B können Krebserkrankungen zur Folge haben und eine nicht behandelte HIV-Infektion Aids. Zur Prävention der Ausbreitung sexuell übertragbarer Krankheiten ist es wichtig, frühzeitig und gezielt über Infektionen und Übertragungswege zu informieren.“

Kondome böten einen guten Schutz vor einer Infektion. Liegt eine sexuell übertragbare Erkrankung vor, sollten möglichst auch die Sexualpartner auf eine Infektion untersucht und gegebenenfalls mitbehandelt werden. Bei Verdacht auf eine Erkrankung sei es überaus wichtig, in jedem Fall ein Arzt aufzusuchen.

COPD ist ein Sammelbegriff für chronische Lungenerkrankungen, die durch medizinische Behandlung nicht rückgängig zu machen sind. Eine chronische Bronchitis kann in eine sogenannte chronic obstructive pulmonary disease, kurz COPD, übergehen: Lungenbläschen verwachsen zu immer größeren Blasen, dadurch kann die Funktion der Lunge massiv beeinträchtigt werden. Stellt man erste Anzeichen fest, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. „Etwa 13 von 100 Menschen, die älter als 40 Jahre sind, haben in Deutschland die Diagnose chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die Dunkelziffer ist jedoch hoch. Weltweit belegt COPD Platz 3 in der Liste der Todesursachen, hinter koronarer Herzerkrankung und Schlaganfall“, so Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg.

Laut Robert Koch-Institut scheinen verschiedene Grunderkrankungen oder bestimmte Faktoren das Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf von Covid-19 zu erhöhen. Dazu zählt das Institut ausdrücklich auch chronische Lungenerkrankungen wie COPD, sowie Rauchen und Übergewicht. Knapstein: „Wer einer solchen Risikogruppe angehört, sollte nach den Empfehlungen des Robert Koch-Instituts eine größtmögliche Verringerung des Risikos einer Infektion mit dem neuartigen Corona-Virus anstreben.“ Für sie gelte besondere Sorgfalt bei der Einhaltung der allgemeinen Verhaltensregeln wie gründliches Händewaschen und Abstand halten zu anderen Menschen. Für diese Risikogruppe sei es besonders wichtig, wann immer möglich zu Hause zu bleiben und nur für Versorgungsgänge nach draußen zu gehen, grundsätzlich einen Abstand von zwei Metern zu anderen Menschen einzuhalten, nicht notwendige Reisen abzusagen oder zu verschieben, private Kontakte auf das Nötigste zu beschränken und statt dessen Telefon, Internet und andere technische Möglichkeiten zum persönlichen Austausch zu nutzen.

Rauchen gilt als größter Risikofaktor sowohl für eine chronische Bronchitis als auch für eine COPD. „Heilung gibt es bei COPD keine. Wichtig ist vor allem, auf das Rauchen zu verzichten“, rät die AOK-Ärztin. Aber auch Passivrauchen, Staub oder Gase erhöhen das Risiko. Die AOK Stuttgart-Böblingen begleitet Menschen mit COPD mit einem speziellen Programm. Infos unter: curaplanaktiv.bw.aok.de

COPD ist ein Sammelbegriff für chronische Lungenerkrankungen, die durch medizinische Behandlung nicht rückgängig zu machen sind. Eine chronische Bronchitis kann in eine sogenannte chronic obstructive pulmonary disease, kurz COPD, übergehen: Lungenbläschen verwachsen zu immer größeren Blasen, dadurch kann die Funktion der Lunge massiv beeinträchtigt werden. Stellt man erste Anzeichen fest, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. „Etwa 13 von 100 Menschen, die älter als 40 Jahre sind, haben in Deutschland die Diagnose chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die Dunkelziffer ist jedoch hoch. Weltweit belegt COPD Platz 3 in der Liste der Todesursachen, hinter koronarer Herzerkrankung und Schlaganfall“, so Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg.

Laut Robert Koch-Institut scheinen verschiedene Grunderkrankungen oder bestimmte Faktoren das Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf von Covid-19 zu erhöhen. Dazu zählt das Institut ausdrücklich auch chronische Lungenerkrankungen wie COPD, sowie Rauchen und Übergewicht. Knapstein: „Wer einer solchen Risikogruppe angehört, sollte nach den Empfehlungen des Robert Koch-Instituts eine größtmögliche Verringerung des Risikos einer Infektion mit dem neuartigen Corona-Virus anstreben.“ Für sie gelte besondere Sorgfalt bei der Einhaltung der allgemeinen Verhaltensregeln wie gründliches Händewaschen und Abstand halten zu anderen Menschen. Für diese Risikogruppe sei es besonders wichtig, wann immer möglich zu Hause zu bleiben und nur für Versorgungsgänge nach draußen zu gehen, grundsätzlich einen Abstand von zwei Metern zu anderen Menschen einzuhalten, nicht notwendige Reisen abzusagen oder zu verschieben, private Kontakte auf das Nötigste zu beschränken und statt dessen Telefon, Internet und andere technische Möglichkeiten zum persönlichen Austausch zu nutzen.

Rauchen gilt als größter Risikofaktor sowohl für eine chronische Bronchitis als auch für eine COPD. „Heilung gibt es bei COPD keine. Wichtig ist vor allem, auf das Rauchen zu verzichten“, rät die AOK-Ärztin. Aber auch Passivrauchen, Staub oder Gase erhöhen das Risiko. Die AOK Stuttgart-Böblingen begleitet Menschen mit COPD mit einem speziellen Programm. Alle Infos unter: curaplanaktiv.bw.aok.de 

Wer gegen Pollen allergisch sei, sollte an Tagen mit starkem Pollenflug beim Autofahren die Fenster geschlossen halten und vor dem Schlafengehen die Haare waschen. So blieben besonders „reizvolle“ Bettgenossen außen vor. Studien hätten zudem gezeigt, dass bei milden Beschwerden salzhaltige Nasensprays und Nasenspülungen Erleichterung schaffen. Dr. Knapstein: „Sind die Beschwerden stärker, reichen diese Präparate jedoch nicht aus. Sie können aber zusätzlich zu den verordneten Medikamenten genutzt werden, wodurch deren Dosis manchmal verringert werden kann.“ Durch Allergien, etwa gegen Pollen oder gegen Hausstaubmilben – kann auch Asthma ausgelöst werden. Auch hier erhöhten sich die Zahlen der Betroffenen in Stuttgart, laut AOK-Auswertung. So stiegen die Zahlen derjenigen, die sich wegen Asthma in ambulante oder stationäre Behandlung begaben, von knapp 9.200 im Jahr 2014 auf über 11.350 an. Asthma, lateinisch Asthma bronchiale, ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege. Typische Symptome sind: ein pfeifendes Geräusch beim Ausatmen, also das sogenannte Giemen, Atemnot, Engegefühl der Brust und Husten, die anfallsweise auftreten.

Gerade in der aktuellen Situation ist regelmäßige Bewegung wichtig. Aber können Asthmatiker Sport treiben? "Betroffene denken häufig, sie müssten auf Bewegung und Sport verzichten. Zu Asthmaanfällen durch Sport kommt es meist dann, wenn das Asthma nicht gut kontrolliert oder die Belastung zu stark ist. Wenn man sich auf die Belastung vorbereitet, ist dieses Risiko eher gering. Wichtig ist, die Intensität der Bewegung an die eigene Fitness anzupassen und bei Anzeichen für Atembeschwerden eine Pause zu machen oder die Intensität der Belastung zu verringern. Außerdem wird empfohlen, sich vor dem Sport aufzuwärmen und die Belastung schrittweise zu steigern“, weiß AOK-Ärztin Knapstein und ergänzt: „Studien weisen darauf hin, dass Sport und Bewegung Asthmabeschwerden auf Dauer sogar verringern können."

Die AOK Stuttgart-Böblingen weist weiterhin darauf hin, dass im Zusammenhang mit Heuschnupfen manchmal Beschwerden auftreten können, die denen einer Covid-19-Erkrankung ähnlich seien. Zwar stünden bei Heuschnupfen allergischer Schnupfen, also Niesattacken und laufende oder verstopfte Nase, sowie häufig auch Augenjucken im Vordergrund. Doch Heuschnupfen könne auch zu Covid-19-ähnlichen Beschwerden wie Husten und Atemnot führen. Außerdem sei es möglich, dass zum Heuschnupfen eine Atemwegsinfektion hinzukomme. Dafür spreche, wenn zusätzlich zu den typischen allergischen Reaktionen ein außergewöhnlicher Husten oder auch Fieber auftrete. Betroffenen werde empfohlen, sich in beiden Fällen telefonisch an ihren behandelnden Arzt zu wenden, um mit ihm das weitere Vorgehen zu klären, zum Beispiel auch, ob ein Covid-19-Test sinnvoll sei. Dies gelte umso mehr, als nicht richtig behandelte oder medikamentös schlecht eingestellte Heuschnupfen- oder Asthma-Patienten zumindest theoretisch ein erhöhtes Risiko für eine Covid-19-Infektion haben können, da ihre Schleimhäute anfälliger sind. Die Schleimhaut des oberen Atemwegssystems besteht aus mehreren Schichten. Die oberste Schicht mit den Flimmerhärchen wehrt Krankheitserreger, Schmutz und Staub ab. Die Flimmerhärchen befördern kleine Partikel aus der Lunge heraus. Bei Entzündungen wie Asthma oder Allergien schwillt die Schleimhaut an, die Flimmerhärchen erstarren. Dadurch, dass sie nicht mehr richtig arbeiten, können einzelne so genannte Epithelzellen in der nächsten Schleimhautschicht absterben. Und dadurch können Löcher in der Schleimhaut entstehen. Bei einer derart geschädigten Schleimhaut haben es Erreger, wie etwa Viren, leichter, einzudringen und Infektionen auszulösen.    

Wer gegen Pollen allergisch sei, sollte an Tagen mit starkem Pollenflug beim Autofahren die Fenster geschlossen halten und vor dem Schlafengehen die Haare waschen. So blieben besonders „reizvolle“ Bettgenossen außen vor. Studien hätten zudem gezeigt, dass bei milden Beschwerden salzhaltige Nasensprays und Nasenspülungen Erleichterung schaffen. Dr. Knapstein: „Sind die Beschwerden stärker, reichen diese Präparate jedoch nicht aus. Sie können aber zusätzlich zu den verordneten Medikamenten genutzt werden, wodurch deren Dosis manchmal verringert werden kann.“

Durch Allergien, etwa gegen Pollen oder gegen Hausstaubmilben – kann auch Asthma ausgelöst werden. Auch hier erhöhten sich die Zahlen der Betroffenen im Kreis Böblingen, laut AOK-Auswertung. So stiegen die Zahlen derjenigen, die sich wegen Asthma in ambulante oder stationäre Behandlung begaben, von 7.830 im Jahr 2014 auf 8.766 an. Asthma, lateinisch Asthma bronchiale, ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege. Typische Symptome sind: ein pfeifendes Geräusch beim Ausatmen, also das sogenannte Giemen, Atemnot, Engegefühl der Brust und Husten, die anfallsweise auftreten.

Gerade in der aktuellen Situation ist regelmäßige Bewegung wichtig. Aber können Asthmatiker Sport treiben? "Betroffene denken häufig, sie müssten auf Bewegung und Sport verzichten. Zu Asthmaanfällen durch Sport kommt es meist dann, wenn das Asthma nicht gut kontrolliert oder die Belastung zu stark ist. Wenn man sich auf die Belastung vorbereitet, ist dieses Risiko eher gering. Wichtig ist, die Intensität der Bewegung an die eigene Fitness anzupassen und bei Anzeichen für Atembeschwerden eine Pause zu machen oder die Intensität der Belastung zu verringern. Außerdem wird empfohlen, sich vor dem Sport aufzuwärmen und die Belastung schrittweise zu steigern“, weiß AOK-Ärztin Knapstein und ergänzt: „Studien weisen darauf hin, dass Sport und Bewegung Asthmabeschwerden auf Dauer sogar verringern können."

Die AOK Stuttgart-Böblingen weist weiterhin darauf hin, dass im Zusammenhang mit Heuschnupfen manchmal Beschwerden auftreten können, die denen einer Covid-19-Erkrankung ähnlich seien. Zwar stünden bei Heuschnupfen allergischer Schnupfen, also Niesattacken und laufende oder verstopfte Nase, sowie häufig auch Augenjucken im Vordergrund. Doch Heuschnupfen könne auch zu Covid-19-ähnlichen Beschwerden wie Husten und Atemnot führen. Außerdem sei es möglich, dass zum Heuschnupfen eine Atemwegsinfektion hinzukomme. Dafür spreche, wenn zusätzlich zu den typischen allergischen Reaktionen ein außergewöhnlicher Husten oder auch Fieber auftrete. Betroffenen werde empfohlen, sich in beiden Fällen telefonisch an ihren behandelnden Arzt zu wenden, um mit ihm das weitere Vorgehen zu klären, zum Beispiel auch, ob ein Covid-19-Test sinnvoll sei.

Dies gelte umso mehr, als nicht richtig behandelte oder medikamentös schlecht eingestellte Heuschnupfen- oder Asthma-Patienten zumindest theoretisch ein erhöhtes Risiko für eine Covid-19-Infektion haben können, da ihre Schleimhäute anfälliger sind. Die Schleimhaut des oberen Atemwegssystems besteht aus mehreren Schichten. Die oberste Schicht mit den Flimmerhärchen wehrt Krankheitserreger, Schmutz und Staub ab. Die Flimmerhärchen befördern kleine Partikel aus der Lunge heraus. Bei Entzündungen wie Asthma oder Allergien schwillt die Schleimhaut an, die Flimmerhärchen erstarren. Dadurch, dass sie nicht mehr richtig arbeiten, können einzelne so genannte Epithelzellen in der nächsten Schleimhautschicht absterben. Und dadurch können Löcher in der Schleimhaut entstehen. Bei einer derart geschädigten Schleimhaut haben es Erreger, wie etwa Viren, leichter, einzudringen und Infektionen auszulösen.    

Übergewicht begünstigt chronische Erkrankungen, insbesondere Diabetes Typ 2. Diese Krankheit tritt in rund 90 Prozent aller Fälle im Rahmen eines starken Übergewichts (Adipositas) auf. AOK-Ärztin Dr. Sabine Knapstein: „Im Vergleich zu einer normalgewichtigen Person mit einem BMI von 21 ist das Diabetesrisiko einer stark übergewichtigen Person mit einem Body-Mass-Index von 35 um das 40-fache höher. Auch das Risiko, einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall zu erleiden, steigt mit zunehmendem Übergewicht.“ An einem Schlaganfall sterben Deutschlandweit geschätzt 180.000 Menschen, diabetesbedingt gibt es jährlich schätzungsweise 175.000 Tote.

„Eine Ursache für die steigenden Zahlen im Bereich der Fettleibigkeit sehen wir, neben Bewegungsmangel, in einem steigenden Zuckerkonsum“, so Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. Erwachsene konsumieren laut Statista im Durchschnitt rund 35 Kilogramm Zucker pro Jahr. Der Tagesverbrauch liegt bei etwa 95 Gramm pro Person. Die Weltgesundheitsorganisation WHO empfiehlt maximal 50 Gramm oder 12 Teelöffel – ideal seien sogar nur 25 Gramm pro Tag. Der tägliche Zuckerverbrauch in Deutschland liegt damit fast doppelt so hoch wie die Empfehlung der WHO. Wie hoch der Konsum zuckerhaltiger Lebensmittel schon in normalen Zeiten ist, zeigt auch eine Forsa-Befragung der Südwestkasse aus dem Jahr 2017: 89 Prozent der Befragten isst demnach mindestens einmal wöchentlich Süßigkeiten, Süßspeisen oder süßes Gebäck; fast die Hälfte (46 Prozent) sogar vier- bis sechsmal pro Woche oder täglich. Die Zahlen machen deutlich, wie schwer der Verzicht auf stark zuckerhaltige Lebensmittel fällt.

Dieser Konsum stieg in den letzten Wochen vermutlich sogar noch an. Das „süße Gift“ in Form von Schokolade, Gummibärchen, Kuchen oder „süßen Stückle“ schien unter den Bedingungen von Homeoffice und Ausgangsbeschränkungen noch mehr zu locken: Laut Internationalem Süßwarenhandelsverband verzeichneten die Verkäufe von Süßwaren in den vergangenen Wochen „seit Corona“ ein zweistelliges Plus.

Schöndorf: „Es ist höchste Zeit, das gesamtgesellschaftliche und weltweit zunehmende Gesundheitsproblem von Übergewicht und Adipositas anzugehen.“ Die Besteuerung von Zucker und Lebensmitteln mit zugesetztem Zucker sei eine der Optionen, um das Ernährungsverhalten der Bevölkerung zu verbessern und Übergewicht präventiv zu begegnen. „Solche politischen Maßnahmen sind dringlich notwendig, um die epidemische Zunahme von Übergewicht und Adipositas sowie deren gesundheitsschädlichen Wirkungen unter Kontrolle zu bekommen.“

In die Liste der Krankheiten, die von starkem Übergewicht in negativer Art und Weise beeinflusst werden, könnte sich übrigens Covid-19 einreihen: Eine aktuelle New Yorker Studie zeigt auf, dass Adipositas diejenige chronische Erkrankung ist, die am stärksten mit einer schweren Covid-19-Infektion im Zusammenhang steht. Der negative Einfluss von Übergewicht sei dabei weitaus größer als etwa der von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und sogar größer als Vorerkrankungen der Lungen, etwa COPD. Eine gesunde Lebensweise – gute Ernährung, Bewegung – kann also auch in der Prävention von schweren Erkrankungsverläufen in der aktuellen Pandemie helfen.

Wie ausgeprägt das Problem im Landkreis Böblingen ist, zeigt auch der Vergleich mit den landesweiten Zahlen: In Baden-Württemberg lag die mittlere jährliche Steigerung bei lediglich1,7 Prozent – im Landkreis Böblingen war sie mit knapp 10 Prozent mehr als fünfmal so hoch.

Warum die Zahlen gerade im Landkreis Böblingen so hoch sind, darüber könne auf Grundlage der Auswertung keine Aussage gemacht werden. „Eine grundsätzliche Ursache für die steigenden Zahlen sehen wir, neben Bewegungsmangel, in einem steigenden Zuckerkonsum“, so Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. „Gerade in Lebensmitteln für Kinder, also etwa speziell auf Kinder zugeschnittene und vermarktete Müslis, Joghurts, Riegel und ähnlichem, findet sich häufig ein übermäßiger Zuckeranteil.“ Eine repräsentative Studie der Gesellschaft für Konsumforschung (GfK), die der AOK-Bundesverband in Auftrag gegeben hat, fand heraus, dass gerade Frühstückscerealien in Deutschland extrem überzuckert sind: „73 Prozent der untersuchten Müslis, Cornflakes und Co. überschritten beim Zuckergehalt die Empfehlung der Weltgesundheitsorganisation (WHO) von 15 Gramm Zucker pro 100 Gramm. Bei den speziell an Kinder gerichteten Cerealien lagen sogar 99 Prozent der gekauften Produkte über diesem Richtwert“, so Schöndorf.

Dazu kommt, dass Eltern häufig den Zuckergehalt der meisten Nahrungsmittel und Getränke unterschätzen, zum Teil sogar erheblich. „Das geht einem auch manchmal selbst so“, so Schöndorf. „Wer hat schon gleich vor Augen, dass etwa ein Liter Apfelsaft bis zu 30 Stück Würfelzucker aufweist?“ Doch die Vorbildrolle der Erwachsenen gegenüber Kindern ist nicht zu unterschätzen: In der Kindheit wird der Grundstein für lebenslange Gewohnheiten und somit auch für ernährungsbedingte Krankheiten gelegt. Umso wichtiger sei es für die Eltern, informiert zu sein und gesunde Verhaltensweisen vorzuleben.

Eine Maßnahme dafür, informierte Entscheidungen treffen zu können – und das auch in einer stressigen Einkaufssituation mit Kind, Kegel und unter Zeitdruck – sei die klare Ausweisung des Zuckergehalts auf den Produkten. Und auch die Einführung einer Zuckersteuer müsse diskutiert werden. Das Anfang April 2020 publizierte Cochrane Review zur Wirksamkeit einer Zuckersteuer und einer Steuer auf Lebensmittel mit zugesetztem Zucker legt die dringliche Notwendigkeit fundierter Untersuchungen in diesem Bereich dar. Schöndorf: „Diese vorläufigen Forschungsergebnisse weisen darauf hin, dass die Besteuerung von Lebensmitteln mit zugesetztem Zucker eine Konsumreduktion bewirken kann. Es ist höchste Zeit, das zunehmende gesamtgesellschaftliche Gesundheitsproblem von Übergewicht und Adipositas anzugehen. Gerade auch, weil es immer mehr die jüngsten in unserer Gesellschaft betrifft.“

1.147 Versicherte der AOK Stuttgart-Böblingen waren 2018 im Landkreis Böblingen wegen Drogenmissbrauchs in ärztlicher Behandlung, davon 738 Männer und 409 Frauen. „Von 2014 bis 2018 stieg der Anteil Betroffener im Kreis Böblingen um durchschnittlich 1,7 Prozent pro Jahr. Dabei blieb der Anteil der betroffenen Frauen bei 0,0 Prozent, wohingegen der Anteil der Männer um 2,1 Prozent stieg und somit die Schere beim Drogenmissbrauch zwischen Männern und Frauen noch weiter auseinander geht“, so Susanne Steigüber. Wie die Zahlen der AOK belegen, hängt die Behandlungshäufigkeit stark vom Alter und Geschlecht ab. Während der Häufigkeitsgipfel um die 40 Jahre ganz überwiegend von Männern verursacht wird, kehrt sich das Geschlechterverhältnis mit Renteneintritt um. Steigüber: „In der Altersklasse der Hochbetagten sind dann Frauen wesentlich häufiger wegen Drogenmissbrauchs in Behandlung“.

Der Grundstein für eine spätere Suchterkrankung könne bereits in der Kindheit zu finden sein. Beziehungskrisen in Familien und auch Erziehungsstile, wenn also beispielsweise kaum Grenzen gesetzt werden oder im Gegenteil zu streng erzogen wird, können dazu beitragen. „Belastende Situationen unter anderem in der Schule, bei der Arbeit oder auch in der Freizeit werden ebenso als mögliche Risikofaktoren gesehen. Mangelnder sozialer Rückhalt und fehlende Zukunftsperspektiven spielen bei vielen Betroffenen genauso eine Rolle“, so Steigüber.

Es gibt aber auch Faktoren, die das Risiko für eine Suchterkrankung senken. Dazu zählen unter anderem ein gesundes Selbstwertgefühl, das von Eltern und anderen Bezugspersonen gestärkt werden kann. Eltern, die verantwortungsbewusst mit Alkohol, Nikotin und Medikamenten umgehen und das ihren Kindern auch vorleben. Eltern, die Kinder bestärken und unterstützen in ihrer Kompetenz, Probleme zu bewältigen, Konflikte zu lösen und Frust auch mal auszuhalten. „Dazu zählen auch Aktivitäten in der Freizeit, die Spaß machen und als erfüllend empfunden werden. Wichtig ist auch, Kinder und Jugendliche dabei unterstützen, mit dem Druck der Gruppe – egal ob im ´echten Leben´ oder digital auf diversen Online-Plattformen – fertig zu werden und ihm auch Stand zu halten“, weiß die Leiterin des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen.

Betroffene in der Nachsorge einer Suchterkrankung können von der biopsychosozialen Versorgung im Rahmen des FacharztProgramms (PNP-Vertrag) profitieren. Susanne Steigüber: „Diese Versorgung beinhaltet unter anderem eine vorausschauende Versorgung mit regelmäßiger Wiedervorstellung in der fachärztlichen Betreuung, eine kontinuierlich psychiatrisch unterstützende Gesprächstherapie, eine multidisziplinäre Versorgung, eine Beratung zum Lebensstil und zur Alltagsgestaltung sowie eine frühzeitige vertrauensvolle und vertrauliche Zusammenarbeit mit dem Sozialen Dienst der AOK.“

2.729 Versicherte der AOK Stuttgart-Böblingen waren 2018 im Stadtkreis wegen Drogenmissbrauchs in ärztlicher Behandlung, davon 1.788 Männer und 941 Frauen. „Von 2014 bis 2018 stieg der Anteil Betroffener in Stuttgart um durchschnittlich ein Prozent pro Jahr. Dabei sank der Anteil der betroffenen Frauen um 0,7 Prozent, wohingegen der Anteil der Männer um 1,6 Prozent stieg und somit die Schere beim Drogenmissbrauch zwischen Männern und Frauen noch weiter auseinander geht“, so Susanne Steigüber. Wie die Zahlen der AOK belegen, hängt die Behandlungshäufigkeit stark vom Alter und Geschlecht ab. Während der Häufigkeitsgipfel um die 40 Jahre ganz überwiegend von Männern verursacht wird, kehrt sich das Geschlechterverhältnis mit Renteneintritt um. Steigüber: „In der Altersklasse der Hochbetagten sind dann Frauen wesentlich häufiger wegen Drogenmissbrauchs in Behandlung“.

Der Grundstein für eine spätere Suchterkrankung könne bereits in der Kindheit zu finden sein. Beziehungskrisen in Familien und auch Erziehungsstile, wenn also beispielsweise kaum Grenzen gesetzt werden oder im Gegenteil zu streng erzogen wird, können dazu beitragen. „Belastende Situationen unter anderem in der Schule, bei der Arbeit oder auch in der Freizeit werden ebenso als mögliche Risikofaktoren gesehen. Mangelnder sozialer Rückhalt und fehlende Zukunftsperspektiven spielen bei vielen Betroffenen genauso eine Rolle“, so Steigüber.

Es gibt aber auch Faktoren, die das Risiko für eine Suchterkrankung senken. Dazu zählen unter anderem ein gesundes Selbstwertgefühl, das von Eltern und anderen Bezugspersonen gestärkt werden kann. Eltern, die verantwortungsbewusst mit Alkohol, Nikotin und Medikamenten umgehen und das ihren Kindern auch vorleben. Eltern, die Kinder bestärken und unterstützen in ihrer Kompetenz, Probleme zu bewältigen, Konflikte zu lösen und Frust auch mal auszuhalten. „Dazu zählen auch Aktivitäten in der Freizeit, die Spaß machen und als erfüllend empfunden werden. Wichtig ist auch, Kinder und Jugendliche dabei unterstützen, mit dem Druck der Gruppe – egal ob im ´echten Leben´ oder digital auf diversen Online-Plattformen – fertig zu werden und ihm auch Stand zu halten“, weiß die Leiterin des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen.

Betroffene in der Nachsorge einer Suchterkrankung können von der biopsychosozialen Versorgung im Rahmen des FacharztProgramms (PNP-Vertrag) profitieren. Susanne Steigüber: „Diese Versorgung beinhaltet unter anderem eine vorausschauende Versorgung mit regelmäßiger Wiedervorstellung in der fachärztlichen Betreuung, eine kontinuierlich psychiatrisch unterstützende Gesprächstherapie, eine multidisziplinäre Versorgung, eine Beratung zum Lebensstil und zur Alltagsgestaltung sowie eine frühzeitige vertrauensvolle und vertrauliche Zusammenarbeit mit dem Sozialen Dienst der AOK.“

Allgemeiner Krankenstand

Im Landkreis Böblingen lag der Krankenstand 2019 bei 4,9 Prozent. Damit ist er im Vergleich zum Jahr davor um 0,1 Prozent angestiegen. In Baden-Württemberg lag er 2019 bei 5,1 Prozent (2018: 5,2 Prozent), deutschlandweit sogar bei 5,4 Prozent (2018: 5,5 Prozent) [s. Anhang, Graphik 1]. Im Jahr 2019 kamen auf jedes AOK-Mitglied in den Betrieben im Landkreis Böblingen 17,8 Arbeitsunfähigkeitstage (2018: 17,7). Fast die Hälfte aller erfassten Arbeitnehmer hat sich im vergangenen Jahr überhaupt nicht krankschreiben lassen müssen (48 Prozent). Jeder, der arbeitsunfähig war, war dies im Schnitt 9,9 Tage lang. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage und -diagnosen bei knapp 85.000 AOK-versicherten Arbeitnehmern in den Betrieben des Landkreises.

Gründe für Arbeitsunfähigkeit und Arbeitszeitausfälle

Die Krankheitsarten mit den höchsten Anteilen an allen Arbeitsunfähigkeitsfällen waren: Atemwegskrankheiten mit einem Anteil von 25,1 Prozent, Erkrankungen des Muskel- und Skelettapparates mit 15,1 Prozent, Erkrankungen des Verdauungstraktes mit 7,4 % und Verletzungen mit 6,1 Prozent [s. Anhang, Graphik 2]. Psychische Erkrankungen machten 2019 im Landkreis Böblingen zwar nur 4,8 Prozent aller Fälle von Arbeitsunfähigkeit aus. Jedoch „verantworten“ sie 11,7 Prozent aller Krankheitstage. Damit ist ihr Anteil um ganze 1,1 Prozent im Vergleich zum Vorjahr gestiegen. Im Schnitt ist die Fehlzeit bei psychischen Erkrankungen, wie etwa Depressionen oder Burn-out-Syndrom, mehr als doppelt so hoch wie bei anderen Krankheiten.

Psychische Erkrankungen: Prävention jetzt wichtiger denn je

Woran der beobachtete Anstieg genau liegt, lässt sich anhand der erhobenen Daten selbst nicht bestimmen. Einschlägige Studien zum Thema benennen jedoch auch den Einfluss der Enttabuisierung psychischer Erkrankungen: Die Menschen gehen eher zum Arzt, der besser diagnostizieren und im Idealfall therapieren kann. In der Prävention von insbesondere depressiven Erkrankungen sei es „wichtig, Belastungen auch im beruflichen Umfeld zu reduzieren und die Ressourcen und den Umgang mit Stress bei jedem Einzelnen zu stärken", so Henry Markus, Psychologe bei der AOK Stuttgart-Böblingen. Es gelte Schutzfaktoren, die ein jeder in sich trage, zu stärken – durch mehr Achtsamkeit, Selbstfürsorge, Leben im Einklang mit den eigenen Werten – und durch soziale Kontakte. Dass letztere durch die Kontaktsperre zum Schutz vor Covid-19 erheblich eingeschränkt wurden, ist einerseits notwendig, um die Ausbreitung des Virus´ einzudämmen, für die psychische Gesundheit aber wird dies, ebenso wie die Angst vor dem Virus selbst oder wirtschaftliche Unsicherheit und Existenznot, negative Auswirkungen haben und lässt die Zunahme von depressiven Krankheitsbildern leider wahrscheinlicher werden“, so Schöndorf. „Ein medizinischer Fachbeitrag von Anfang des Monats zeigt Zusammenhänge auf und plädiert für umfassende Präventionsmaßnahmen. Digital verfügbare Hilfen und Präventionsprogramme, die wir empfehlen können, finden sich etwa auf lebe-balance.de oder moodgym.de.“

Krankenstand nach Branche

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen im Landkreis sind Mitarbeiter in der Holzbe- und verarbeitung, in Polstereien sowie bei der Fahrzeuginnenausstattung und Arbeitnehmern in der Schweiß- und Verbindungstechnik“, sagt Schöndorf. Die wenigsten Krankmeldungen gab es in der Kosmetikbranche [s. Anhang, Graphik 3]. Die Zahl der Arbeitsunfälle – Wegeunfälle sind hier ausgenommen – ist im Baugewerbe mit 5,1 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitsfälle am höchsten, gefolgt von der Energie- und Wasserversorgung (4,2 Prozent) und des Verkehr- und Transportgewerbes (3,3 Prozent) [s. Anhang, Graphik 4].

Vergleiche nach Alter und Geschlecht und der Einfluss von Langzeit-AU-Fällen

Die AOK-Statistik zeigt außerdem, dass Frauen und Männer im Alter zwischen 25 und 29 Jahren mit 3,6 Prozent (Frauen) und 3,4 Prozent (Männer) am seltensten arbeitsunfähig sind. Am höchsten ist der Krankenstand bei Frauen und Männern zwischen 60 und 64 Jahren, mit 8,0 (Frauen) bzw. 8,3 Prozent (Männer) [s. Anhang, Graphik 5]. Außerdem untermauert die Statistik, wie wichtig Programme und Unterstützung für Langzeiterkrankte sind: Der Anteil von Arbeitsunfähigkeitsfällen mit einer Dauer von mehr als sechs Wochen betrug 3,6 Prozent. Diese Langzeiterkrankungen „verantworten“ jedoch 36,2 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitstage. Heißt: Knapp 4 Prozent der langzeiterkrankten Arbeitnehmer sind gesundheitlich so beeinträchtigt, dass ihre Arbeitsunfähigkeit fast 40 Prozent aller erfassten Krankheitstage ausmachen.

Digitale Angebote im Betrieblichen Gesundheitsmanagement

Die AOK Stuttgart-Böblingen arbeitet eng mit Arbeitgebern und Arbeitnehmern in der Region zusammen und führt – in normalen Zeiten – vor Ort Kurse, Weiterbildungen und Sofortmaßnahmen in den Bereichen Ernährung, Bewegung und Entspannung durch. In der aktuellen Corona-Krise verlagert sich die Unterstützung für Unternehmen v.a. in den Bereich der digital wahrnehmbaren Angebote.

Allgemeiner Krankenstand

Der Krankenstand der AOK-Mitglieder in Betrieben in Stuttgart lag im Jahr 2019 bei 4,9 Prozent. Das entspricht dem Vorjahresniveau (2018). In Baden-Württemberg lag er 2019 bei 5,1 Prozent (2018: 5,2 Prozent), deutschlandweit sogar bei 5,4 Prozent (2018: 5,5 Prozent) [s. Anhang, Graphik 1]. Im Jahr 2019 kamen auf jedes AOK-Mitglied in den Stuttgarter Betrieben 17,8 Arbeitsunfähigkeitstage (2018: 18,0), damit sank die Zahl der Arbeitsunfähigkeitstage im Vergleich zum Vorjahr um rund 1,2 Prozent. Fast die Hälfte aller erfassten Arbeitnehmer hat sich im vergangenen Jahr überhaupt nicht krankschreiben lassen müssen (46 Prozent). Jeder, der arbeitsunfähig war, war dies im Schnitt 10,0 Kalendertage lang. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage und -diagnosen bei 211.731 AOK-versicherten Arbeitnehmern in den Betrieben Stuttgarts.

Gründe für Arbeitsunfähigkeit und Arbeitszeitausfälle

Die Krankheitsarten mit den höchsten Anteilen an allen Arbeitsunfähigkeitsfällen waren: Atemwegskrankheiten mit einem Anteil von 26,4 Prozent, Erkrankungen des Muskel- und Skelettapparates mit 14,0 Prozent, Erkrankungen des Verdauungstraktes mit 7,4 % und Verletzungen mit 5,4 Prozent [s. Anhang, Grafik 2]. Psychische Erkrankungen machten 2019 in Stuttgart zwar nur 5,3 Prozent (2018: 5,2 Prozent) aller Fälle von Arbeitsunfähigkeit aus. Jedoch „verantworten“ sie 12,9 Prozent (2018: 12,3 Prozent) aller Krankheitstage. Im Schnitt ist die Fehlzeit bei psychischen Erkrankungen, wie etwa Depressionen oder Burn-out-Syndrom, mehr als doppelt so hoch wie bei anderen Krankheiten.

Psychische Erkrankungen: Prävention jetzt wichtiger denn je

Woran der beobachtete Anstieg genau liegt, lässt sich anhand der erhobenen Daten selbst nicht bestimmen. Einschlägige Studien zum Thema benennen jedoch auch den Einfluss der Enttabuisierung psychischer Erkrankungen: Die Menschen gehen eher zum Arzt, der besser diagnostizieren und im Idealfall therapieren kann. In der Prävention von insbesondere depressiven Erkrankungen sei es „wichtig, Belastungen auch im beruflichen Umfeld zu reduzieren und die Ressourcen und den Umgang mit Stress bei jedem Einzelnen zu stärken", so Henry Markus, Psychologe bei der AOK Stuttgart-Böblingen. Es gelte Schutzfaktoren, die ein jeder in sich trage, zu stärken – durch mehr Achtsamkeit, Selbstfürsorge, Leben im Einklang mit den eigenen Werten – und durch soziale Kontakte. Dass letztere durch die Kontaktsperre zum Schutz vor Covid-19 erheblich eingeschränkt wurden, ist einerseits notwendig, um die Ausbreitung des Virus´ einzudämmen, für die psychische Gesundheit aber wird dies, ebenso wie die Angst vor dem Virus selbst oder wirtschaftliche Unsicherheit und Existenznot, negative Auswirkungen haben und lässt die Zunahme von depressiven Krankheitsbildern leider wahrscheinlicher werden“, so Schöndorf. „Ein medizinischer Fachbeitrag von Anfang des Monats zeigt Zusammenhänge auf und plädiert für umfassende Präventionsmaßnahmen. Digital verfügbare Hilfen und Präventionsprogramme, die wir empfehlen können, finden sich etwa auf lebe-balance.de oder moodgym.de.“

Krankenstand nach Branche

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen in Stuttgart sind Mitarbeiter in der Abfallwirtschaft, bei den Servicefachkräften im Straßen- und Schienenverkehr sowie bei den Bus- und Straßenbahnfahrern“, sagt Schöndorf. Die wenigsten Krankmeldungen gab es in der Rechtsberatung, Rechtsprechung und Rechtsordnung [s. Anlage, Graphik 3]. Die Zahl der Arbeitsunfälle, Wegeunfälle sind hier ausgenommen, ist in der Land- und Forstwirtschaft mit 8,0 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitsfälle am höchsten, gefolgt vom Baugewerbe (4,0 Prozent) und vom Verkehrs- und Transportgewerbe (2,4 Prozent) [s. Anhang, Graphik 4].

Vergleiche nach Alter und Geschlecht und der Einfluss von Langzeit-AU-Fällen

Die AOK-Statistik zeigt außerdem, dass Frauen und Männer im Alter zwischen 30 und 34 Jahren mit jeweils 3,2 Prozent am seltensten arbeitsunfähig sind. Am höchsten ist der Krankenstand bei Frauen und Männern zwischen 60 und 64 Jahren, mit 8,7 (Frauen) bzw. 7,9 Prozent (Männer) [s. Anhang, Graphik 5]. Außerdem untermauert die Statistik, wie wichtig Programme und Unterstützung für Langzeiterkrankte sind: Der Anteil von Arbeitsunfähigkeitsfällen mit einer Dauer von mehr als sechs Wochen betrug 3,1 Prozent. Diese Langzeiterkrankungen „verantworten“ jedoch 35,4 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitstage. Heißt: Rund 3 Prozent der langzeiterkrankten Arbeitnehmer sind gesundheitlich so beeinträchtigt, dass ihre Arbeitsunfähigkeit über 35 Prozent aller erfassten Krankheitstage ausmachen.

Digitale Angebote im Betrieblichen Gesundheitsmanagement

Die AOK Stuttgart-Böblingen arbeitet eng mit Arbeitgebern und Arbeitnehmern in der Region zusammen und führt – in normalen Zeiten – vor Ort Kurse, Weiterbildungen und Sofortmaßnahmen in den Bereichen Ernährung, Bewegung und Entspannung durch. In der aktuellen Corona-Krise verlagert sich die Unterstützung für Unternehmen v.a. in den Bereich der digital wahrnehmbaren Angebote.

„Seit Ende März sind rund 1.500 Stundungsanfragen bei uns eingegangen, mit weiter stark steigender Tendenz“, so die Geschäftsbereichsleiterin Versicherungs- und Beitragsmanagement Ulrike Hautke. „Auf Antrag können die bereits fällig gewordenen oder noch fällig werdenden Beiträge zunächst für März bis April 2020 gestundet werden. Einer Sicherheitsleistung bedarf es hierfür nicht, auch Stundungszinsen, Säumniszuschläge und Mahngebühren werden nicht berechnet“, versichert Hautke. Voraussetzung ist, dass die Unternehmen die Entlastungsmöglichkeiten durch Kurzarbeitergeld und sonstige Unterstützungs- und Hilfsmaßnahmen, die als Schutzschirme aktuell von der Bundesregierung zur Verfügung gestellt werden, nutzen.

„Um das aktuelle Volumen bearbeiten und die betroffenen Unternehmen schnellstmöglich informieren zu können, unterstützen uns auch Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aus anderen Geschäftsbereichen unserer AOK. Die außergewöhnliche Situation derzeit erfordert schnelle und flexible Lösungen. Wir sind dafür glücklicherweise sehr gut aufgestellt.“tundungsantrag kann formlos gestellt werden. Die Arbeitgeber sollen sich dafür einfach an den Bereich Versicherungs- und Beitragsmanagement richten – per Telefon unter 0711 2069-1155, per Mail unter Firmenkunden-SBB@bw.aok.de, oder natürlich per Post. „Wir beantworten jede Anfrage, nach Möglichkeit noch am selben Tag“, so Hautke.

Sozialversicherungsbeiträge während Corona – Stundung möglich

Um die Folgen der Corona-Krise für Arbeitgeber abzufedern, hilft die AOK Unternehmen durch Stundungen und den Verzicht auf Vollstreckungsmaßnahmen.

Kann ein Arbeitgeber aufgrund der aktuellen Situation seine Beiträge nicht zahlen, kann die AOK ab sofort und bis auf Weiteres auf die Einleitung von Vollstreckungsmaßnahmen verzichten. Außerdem können die Firmen beantragen, Beiträge zu stunden oder in Raten zu zahlen. Voraussetzung ist, dass die Unternehmen die Entlastungsmöglichkeiten durch Kurzarbeitergeld und sonstige Unterstützungs- und Hilfsmaßnahmen, die als Schutzschirme aktuell von der Bundesregierung zur Verfügung gestellt werden, nutzen. Die dadurch den Unternehmen zur Verfügung stehenden Mittel sind nach entsprechender Gewährung auch für die Zahlung der Sozialversicherungsbeiträge einschließlich der bis dahin gestundeten Beiträge zu verwenden. Auf Antrag des Arbeitgebers bei der AOK können die bereits fällig gewordenen oder noch fällig werdenden Beiträge zunächst für März bis April 2020 gestundet werden. Stundungen werden längstens bis zum Fälligkeitstag für die Beiträge des Monats Mai 2020 gewährt. Einer Sicherheitsleistung bedarf es hierfür nicht, auch Stundungszinsen, Säumniszuschläge und Mahngebühren werden nicht berechnet.

Kurzarbeitergeld jetzt leichter zugänglich

Um die Folgen der Corona-Krise für Arbeitgeber und Arbeitnehmer abzufedern, hat der Bundesrat im Eilverfahren einen leichteren Zugang zu Kurzarbeitergeld beschlossen. Die Regelungen sind befristet bis 31. Dezember 2021.

Der Bundesrat hat ein Gesetz erlassen, das die Bundesregierung per Verordnung zu verschiedenen Maßnahmen ermächtigt, die Arbeitgebern einen einfacheren Zugang zu Kurzarbeitergeld ermöglichen. Das so genannte "Gesetz zur befristeten krisenbedingten Verbesserung der Regelungen für das Kurzarbeitergeld" passt die bisherigen Regelungen zur Kurzarbeit an die aktuelle Krisen-Situation an. Es sieht folgende Maßnahmen vor, um Betriebe während der Corona-Krise kurzfristig zu unterstützen:

• Wenn aufgrund schwieriger wirtschaftlicher Entwicklungen Aufträge ausbleiben, kann ein Betrieb Kurzarbeit anmelden, wenn mindestens 10 Prozent der Beschäftigten vom Arbeitsausfall betroffen sein könnten. Diese Schwelle lag bisher bei 30 Prozent der Belegschaft.
• Auf den Aufbau negativer Arbeitszeitsalden vor Zahlung des Kurzarbeitergelds soll vollständig oder teilweise verzichtet werden können. Das geltende Recht verlangt, dass in Betrieben, in denen Vereinbarungen zu Arbeitszeitschwankungen genutzt werden, diese auch zur Vermeidung von Kurzarbeit eingesetzt und ins Minus gefahren werden.
• Auch Leiharbeitnehmer können nun auch Kurzarbeitergeld beziehen.
• Die Sozialversicherungsbeiträge, die Arbeitgeber normalerweise für ihre Beschäftigten zahlen müssen, soll die Bundesagentur für Arbeit nun vollständig erstatten. Damit soll ein Anreiz geschaffen werden, Zeiten der Kurzarbeit stärker für die Weiterbildung der Beschäftigten zu nutzen.

  Diese Regelungen zum erleichterten Zugang zum Kurzarbeitergeld werden rückwirkend zum 1. März 2020 umgesetzt. Sie sollen bis Ende 2021 gewährt werden. Arbeitgeber müssen die Details des Kurzarbeitergelds mit der Agentur für Arbeit klären.

Arbeitsentgelt während einer Quarantäne

Wenn Mitarbeiter wegen einer Quarantäne ihre Arbeit nicht leisten können, müssen Arbeitgeber meist nur den Verdienstausfall in Höhe des Nettoentgelts zahlen und haben Anspruch auf Erstattung.

Rechtlich ist während der Quarantäne zwischen Arbeitsentgelt und Entschädigung zu unterscheiden. Das Weiterzahlen des Arbeitsentgelts in solchen Fällen kann im Arbeitsvertrag ausgeschlossen werden (§ 616 BGB). Das ist in der Praxis sehr häufig der Fall. Wenn Arbeitgeber vertraglich nicht zur Fortzahlung der Vergütung verpflichtet sind, greift zum Schutz der Arbeitnehmer ein Entschädigungsanspruch, der im Infektionsschutzgesetz (§ 56 IfSG) geregelt ist. Danach zahlt der Arbeitgeber das Nettoarbeitsentgelt für die ersten sechs Wochen der Quarantäne weiter. Für die Zahlungen kann er eine Erstattung bei der im jeweiligen Bundesland zuständigen Behörde beantragen. Entschädigungszahlungen sind nicht über das AAG-Verfahren erstattungsfähig. Sollte sich die Infektion mit dem Coronavirus bestätigen, erhält der Arbeitnehmer Entgeltfortzahlung für längstens sechs Wochen. Die Entschädigung während der Quarantäne wird aber nicht auf die Entgeltfortzahlung bei Krankheit angerechnet.

Weitere Informationen für Arbeitgeber finden sich unter www.aok.de/fk/sozialversicherung/corona-informationen-fuer-arbeitgeber/

„Seit Ende März sind rund 1.500 Stundungsanfragen bei uns eingegangen, mit weiter stark steigender Tendenz“, so die Geschäftsbereichsleiterin Versicherungs- und Beitragsmanagement Ulrike Hautke. „Auf Antrag können die bereits fällig gewordenen oder noch fällig werdenden Beiträge zunächst für März bis April 2020 gestundet werden. Einer Sicherheitsleistung bedarf es hierfür nicht, auch Stundungszinsen, Säumniszuschläge und Mahngebühren werden nicht berechnet“, versichert Hautke. Voraussetzung ist, dass die Unternehmen die Entlastungsmöglichkeiten durch Kurzarbeitergeld und sonstige Unterstützungs- und Hilfsmaßnahmen, die als Schutzschirme aktuell von der Bundesregierung zur Verfügung gestellt werden, nutzen.

„Um das aktuelle Volumen bearbeiten und die betroffenen Unternehmen schnellstmöglich informieren zu können, unterstützen uns auch Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aus anderen Geschäftsbereichen unserer AOK. Die außergewöhnliche Situation derzeit erfordert schnelle und flexible Lösungen. Wir sind dafür glücklicherweise sehr gut aufgestellt.“

Der Stundungsantrag kann formlos gestellt werden. Die Arbeitgeber sollen sich dafür einfach an den Bereich Versicherungs- und Beitragsmanagement richten – per Telefon unter 0711 2069-1155, per Mail unter Firmenkunden-SBB@bw.aok.de, oder natürlich per Post. „Wir beantworten jede Anfrage, nach Möglichkeit noch am selben Tag“, so Hautke.

Sozialversicherungsbeiträge während Corona – Stundung möglich

Um die Folgen der Corona-Krise für Arbeitgeber abzufedern, hilft die AOK Unternehmen durch Stundungen und den Verzicht auf Vollstreckungsmaßnahmen.

Kann ein Arbeitgeber aufgrund der aktuellen Situation seine Beiträge nicht zahlen, kann die AOK ab sofort und bis auf Weiteres auf die Einleitung von Vollstreckungsmaßnahmen verzichten. Außerdem können die Firmen beantragen, Beiträge zu stunden oder in Raten zu zahlen. Voraussetzung ist, dass die Unternehmen die Entlastungsmöglichkeiten durch Kurzarbeitergeld und sonstige Unterstützungs- und Hilfsmaßnahmen, die als Schutzschirme aktuell von der Bundesregierung zur Verfügung gestellt werden, nutzen. Die dadurch den Unternehmen zur Verfügung stehenden Mittel sind nach entsprechender Gewährung auch für die Zahlung der Sozialversicherungsbeiträge einschließlich der bis dahin gestundeten Beiträge zu verwenden. Auf Antrag des Arbeitgebers bei der AOK können die bereits fällig gewordenen oder noch fällig werdenden Beiträge zunächst für März bis April 2020 gestundet werden. Stundungen werden längstens bis zum Fälligkeitstag für die Beiträge des Monats Mai 2020 gewährt. Einer Sicherheitsleistung bedarf es hierfür nicht, auch Stundungszinsen, Säumniszuschläge und Mahngebühren werden nicht berechnet.

Kurzarbeitergeld jetzt leichter zugänglich

Um die Folgen der Corona-Krise für Arbeitgeber und Arbeitnehmer abzufedern, hat der Bundesrat im Eilverfahren einen leichteren Zugang zu Kurzarbeitergeld beschlossen. Die Regelungen sind befristet bis 31. Dezember 2021.

Der Bundesrat hat ein Gesetz erlassen, das die Bundesregierung per Verordnung zu verschiedenen Maßnahmen ermächtigt, die Arbeitgebern einen einfacheren Zugang zu Kurzarbeitergeld ermöglichen. Das so genannte "Gesetz zur befristeten krisenbedingten Verbesserung der Regelungen für das Kurzarbeitergeld" passt die bisherigen Regelungen zur Kurzarbeit an die aktuelle Krisen-Situation an. Es sieht folgende Maßnahmen vor, um Betriebe während der Corona-Krise kurzfristig zu unterstützen:

• Wenn aufgrund schwieriger wirtschaftlicher Entwicklungen Aufträge ausbleiben, kann ein Betrieb Kurzarbeit anmelden, wenn mindestens 10 Prozent der Beschäftigten vom Arbeitsausfall betroffen sein könnten. Diese Schwelle lag bisher bei 30 Prozent der Belegschaft.
• Auf den Aufbau negativer Arbeitszeitsalden vor Zahlung des Kurzarbeitergelds soll vollständig oder teilweise verzichtet werden können. Das geltende Recht verlangt, dass in Betrieben, in denen Vereinbarungen zu Arbeitszeitschwankungen genutzt werden, diese auch zur Vermeidung von Kurzarbeit eingesetzt und ins Minus gefahren werden.
• Auch Leiharbeitnehmer können nun auch Kurzarbeitergeld beziehen.
• Die Sozialversicherungsbeiträge, die Arbeitgeber normalerweise für ihre Beschäftigten zahlen müssen, soll die Bundesagentur für Arbeit nun vollständig erstatten. Damit soll ein Anreiz geschaffen werden, Zeiten der Kurzarbeit stärker für die Weiterbildung der Beschäftigten zu nutzen.

  Diese Regelungen zum erleichterten Zugang zum Kurzarbeitergeld werden rückwirkend zum 1. März 2020 umgesetzt. Sie sollen bis Ende 2021 gewährt werden. Arbeitgeber müssen die Details des Kurzarbeitergelds mit der Agentur für Arbeit klären.

Arbeitsentgelt während einer Quarantäne

Wenn Mitarbeiter wegen einer Quarantäne ihre Arbeit nicht leisten können, müssen Arbeitgeber meist nur den Verdienstausfall in Höhe des Nettoentgelts zahlen und haben Anspruch auf Erstattung.

Rechtlich ist während der Quarantäne zwischen Arbeitsentgelt und Entschädigung zu unterscheiden. Das Weiterzahlen des Arbeitsentgelts in solchen Fällen kann im Arbeitsvertrag ausgeschlossen werden (§ 616 BGB). Das ist in der Praxis sehr häufig der Fall. Wenn Arbeitgeber vertraglich nicht zur Fortzahlung der Vergütung verpflichtet sind, greift zum Schutz der Arbeitnehmer ein Entschädigungsanspruch, der im Infektionsschutzgesetz (§ 56 IfSG) geregelt ist. Danach zahlt der Arbeitgeber das Nettoarbeitsentgelt für die ersten sechs Wochen der Quarantäne weiter. Für die Zahlungen kann er eine Erstattung bei der im jeweiligen Bundesland zuständigen Behörde beantragen. Entschädigungszahlungen sind nicht über das AAG-Verfahren erstattungsfähig. Sollte sich die Infektion mit dem Coronavirus bestätigen, erhält der Arbeitnehmer Entgeltfortzahlung für längstens sechs Wochen. Die Entschädigung während der Quarantäne wird aber nicht auf die Entgeltfortzahlung bei Krankheit angerechnet.

Weitere Informationen für Arbeitgeber finden sich unter www.aok.de/fk/sozialversicherung/corona-informationen-fuer-arbeitgeber/

Der AOK-Gesundheitsexperte weist in diesem Zusammenhang auf eine repräsentative AOK-Befragung unter 2.001 Beschäftigten aus dem vergangenen Jahr hin. Demnach sind viele Befragte mit Homeoffice-Arbeitsplatz mit ihrer Arbeit zufriedener und sehen Vorteile darin. Laut der Studie klagten aber auch 70 Prozent der Beschäftigten im Homeoffice über gelegentliche Wut und Verärgerung – gegenüber 59 Prozent der Befragten ohne Heimarbeitsplatz. Bei Nervosität und Reizbarkeit waren es im Homeoffice 68 Prozent im Vergleich zu 53 Prozent.

Alfred Bauser empfiehlt auf ein paar kleine Dinge zu achten. Beim digitalen Arbeiten von zuhause aus schleiche sich manchmal ein unbewusster Abkapselungseffekt ein. Man schreibe sich beispielsweise vermehrt E-Mails statt zu telefonieren. „Wenn man die Möglichkeit dazu hat, sollte man lieber mal mit den Kollegen sprechen, auch wenn es nur am Telefon ist. Das allein baut in schwierigen Situationen schon Stress ab.“ Sein zweiter Tipp: Bewusst Pausen machen. „Da man ja eh‘ schon daheim ist, achtet man darauf nicht so. Aber auch Homeoffice ist richtige Arbeit und sollte immer zu festgelegten Zeitpunkten unterbrochen werden.“ Aus der ungewohnten Situation einen Vorteil machen, lautet das Stichwort: „Warum nicht einfach ein Fitnessprogramm für zu Hause in den Tagesplan integrieren oder mal eine kleine Runde draußen drehen? Das macht den Kopf frei von der Arbeit und man kann seinen inneren Akku wieder aufladen. Aber bitte nicht in der Gruppe und mit entsprechendem Abstand zu anderen Personen.“

Info:

Übungen für zu Hause: Auch wenn das Fitnessstudio zu hat, es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten, sich auch zu Hause fit zu halten. Zum Beispiel mit Functional Fitness, ganz ohne Geräte. Anleitungen unter:

www.aok.de/bw-gesundnah/fitness-und-sport/functional-fitness

Zu den Risikofaktoren, die zur Entstehung einer chronischen Nierenerkrankung beitragen können, zählen unter anderem starkes Übergewicht, Rauchen und starker Alkoholkonsum. Auch Diabetes und Bluthochdruck können zu einer Einschränkung der Nierenfunktion führen. Dr. Knapstein: „Um einer Nierenschädigung vorzubeugen oder sie aufzuhalten sind daher alle Faktoren bedeutsam, die sich auch positiv auf diese Grunderkrankungen auswirken. Dazu zählen insbesondere Rauchstopp, eine ausgewogene Ernährung, körperliche Aktivität und der Abbau von Übergewicht.“

Landesweit verzeichnet die AOK Baden-Württemberg einen Anstieg der Behandlungen wegen Niereninsuffizienz im Vergleichszeitraum von 2014 bis 2018 in Höhe von jährlich durchschnittlich 9 Prozent. Im Stadtkreis Stuttgart verzeichnet die AOK Stuttgart-Böblingen eine Steigerung der Behandlungsfälle im gleichen Zeitraum von lediglich 7,5 Prozent (Frauen 9,7 %, Männer 5,5 %). Die Gesamtzahl der Behandlungsfälle unter den AOK-Versicherten in Stuttgart im Jahr 2018 betrug 7.572, davon 3.790 Frauen und 3.782 Männer. (2017: 6.864; 2016: 6.130; 2015: 5.458; 2014: 5.152)

Um Patientinnen und Patienten mit chronischer Nierenerkrankung bestmöglich zu unterstützen, hat die AOK Baden-Württemberg mit MEDI Baden-Württemberg und in Zusammenarbeit mit dem Verbund nephrologischer Praxen (VNP) in Baden-Württemberg einen Facharzt-Vertrag geschlossen, der zum 1. April 2020 startet. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen erläutert: „Der Vertrag fördert gezielt die umfassende Beratung und Unterstützung der Patienten durch den Nieren-Facharzt, auch Nephrologe genannt, in Abstimmung mit dem Hausarzt, um frühzeitiger dauerhafte Schädigungen zu erkennen und Spätfolgen zu vermindern. Im Vordergrund steht dabei das Vermeiden weiterer nierenbelastender Risiken.“

Mit Blick auf die aktuelle Ausbreitung des Coronavirus rät die AOK Menschen mit chronischen Nierenerkrankungen auch zu umfassendem Impfschutz, beispielsweise gegen Influenzaviren.

Zu den Risikofaktoren, die zur Entstehung einer chronischen Nierenerkrankung beitragen können, zählen unter anderem starkes Übergewicht, Rauchen und starker Alkoholkonsum. Auch Diabetes und Bluthochdruck können zu einer Einschränkung der Nierenfunktion führen. Dr. Knapstein: „Um einer Nierenschädigung vorzubeugen oder sie aufzuhalten sind daher alle Faktoren bedeutsam, die sich auch positiv auf diese Grunderkrankungen auswirken. Dazu zählen insbesondere Rauchstopp, eine ausgewogene Ernährung, körperliche Aktivität und der Abbau von Übergewicht.“

Landesweit stieg die Zahl der Behandlungen wegen Niereninsuffizienz zwischen 2014 und 2018 jährlich um durchschnittlich 9 Prozent. Im Landkreis Böblingen verzeichnet die AOK Stuttgart-Böblingen eine Steigerung der Behandlungsfälle im gleichen Zeitraum von sogar 13 Prozent (Frauen 14,2 %, Männer 11,7 %). Die Gesamtzahl der Behandlungsfälle unter den AOK-Versicherten im Jahr 2018 im Landkreis betrug 7.159, davon 3.663 Frauen und 3.496 Männer (2017: 6.023; 2016: 5.520; 2015: 5.094; 2014: 4.422).

Um Patientinnen und Patienten mit chronischer Nierenerkrankung bestmöglich zu unterstützen, hat die AOK Baden-Württemberg mit MEDI Baden-Württemberg und in Zusammenarbeit mit dem Verbund nephrologischer Praxen (VNP) in Baden-Württemberg einen Facharzt-Vertrag geschlossen, der zum 1. April 2020 startet. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen erläutert: „Der Vertrag fördert gezielt die umfassende Beratung und Unterstützung der Patienten durch den Nieren-Facharzt, auch Nephrologe genannt, in Abstimmung mit dem Hausarzt, um frühzeitiger dauerhafte Schädigungen zu erkennen und Spätfolgen zu vermindern. Im Vordergrund steht dabei das Vermeiden weiterer nierenbelastender Risiken.“

Mit Blick auf die aktuelle Ausbreitung des Coronavirus rät die AOK Menschen mit chronischen Nierenerkrankungen auch zu umfassendem Impfschutz, beispielsweise gegen Influenzaviren.

Wichtig ist im Falle eines Falles viel zu trinken. Mindestens eineinhalb bis zwei Liter pro Tag, am besten Wasser oder Tee. So werden die Bakterien aus der Blase gespült und die Harnröhre gereinigt. Vorsicht geboten ist, wenn die Beschwerden regelmäßig und öfter als drei Mal im Jahr auftreten. In dem Fall sollte unbedingt der Hausarzt aufgesucht werden. Wie die Behandlung einer Harnwegsentzündung aussieht, ist von verschiedenen Faktoren abhängig, unter anderem vom Schweregrad und möglicherweise vorliegenden Risikofaktoren. Dr. Knapstein: „Zur Behandlung stehen unter anderem Antibiotika, Schmerzmittel und krampflösende Medikamente zur Verfügung. Betroffene besprechen die für sie passende Therapie am besten mit ihrem behandelnden Arzt.“

2018 waren 106.189 Versicherte der AOK Baden-Württemberg, 87.749 Frauen und 8.440 Männer, wegen einer Blasenentzündung in ärztlicher Behandlung. Alleine in Stuttgart waren 5.992 Versicherte betroffen, davon 4.888 Frauen und 1.104 Männer. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Frauen sind viel häufiger von Blasenentzündungen betroffen als Männer. Bei Ihnen liegt die Behandlungshäufigkeit bei 3,86 %, während die der Männer nur bei 0,86 % liegt. Diese Differenz ist in jungen Jahren besonders ausgeprägt und schwindet mit dem Alter langsam wieder.“ Der Anteil Betroffener in Stuttgart ist zwischen 2014 und 2018 um durchschnittlich 1,9 % pro Jahr gesunken. (-1,6 % bei den Frauen, - 2,2 % bei den Männern).

Es gibt eine Reihe von Tipps für den Alltag zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen. Wissenschaftlich belegt ist deren Wirkung jedoch nicht. „Möglicherweise ist eine gute Intimhygiene hilfreich, wobei Intimsprays nicht notwendig sind. Empfohlen wird zudem, nach dem Geschlechtsverkehr auf die Toilette zu gehen. Oft raten Ärzte, Füße und Unterleib warm zu halten sowie ganz allgemein die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken, zum Beispiel durch ausreichend Schlaf, regelmäßige körperliche Bewegung und Stressvermeidung“, so AOK-Ärztin Knapstein.

Wichtig ist im Falle eines Falles viel zu trinken. Mindestens eineinhalb bis zwei Liter pro Tag, am besten Wasser oder Tee. So werden die Bakterien aus der Blase gespült und die Harnröhre gereinigt. Vorsicht geboten ist, wenn die Beschwerden regelmäßig und öfter als drei Mal im Jahr auftreten. In dem Fall sollte unbedingt der Hausarzt aufgesucht werden. Wie die Behandlung einer Harnwegsentzündung aussieht, ist von verschiedenen Faktoren abhängig, unter anderem vom Schweregrad und möglicherweise vorliegenden Risikofaktoren. Dr. Knapstein: „Zur Behandlung stehen unter anderem Antibiotika, Schmerzmittel und krampflösende Medikamente zur Verfügung. Betroffene besprechen die für sie passende Therapie am besten mit ihrem behandelnden Arzt.“

2018 waren 106.189 Versicherte der AOK Baden-Württemberg, 87.749 Frauen und 8.440 Männer, wegen einer Blasenentzündung in ärztlicher Behandlung. Alleine im Landkreis Böblingen waren 3.260 Versicherte betroffen, davon 2.794 Frauen und 466 Männer. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Frauen sind sehr viel häufiger von Blasenentzündungen betroffen als Männer. Bei Ihnen liegt die Behandlungshäufigkeit bei 3,86 %, während die der Männer nur bei 0,86 % liegt. Diese Differenz ist in jungen Jahren besonders ausgeprägt und schwindet mit dem Alter langsam wieder.“ Der Anteil Betroffener im Landkreis ist zwischen 2014 und 2018 um durchschnittlich 2,9 % pro Jahr gesunken. (-2,6 % bei den Frauen, - 2,3 % bei den Männern).

Es gibt eine Reihe von Tipps für den Alltag zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen. Wissenschaftlich belegt ist deren Wirkung jedoch nicht. „Möglicherweise ist eine gute Intimhygiene hilfreich, wobei Intimsprays nicht notwendig sind. Empfohlen wird zudem, nach dem Geschlechtsverkehr auf die Toilette zu gehen. Oft raten Ärzte, Füße und Unterleib warm zu halten sowie ganz allgemein die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken, zum Beispiel durch ausreichend Schlaf, regelmäßige körperliche Bewegung und Stressvermeidung“, so AOK-Ärztin Knapstein.

„Diese Entwicklung ist sehr positiv und wichtig. Denn: Das gesundheitsgefährdende Potential von Alkohol ist schlicht sehr hoch“, so Schöndorf. Dr. Sabine Knapstein, Ärztin und Psychotherapeutin bei der AOK Baden-Württemberg, ergänzt: „Alkohol ist eine psychoaktive Substanz, die Abhängigkeit erzeugen kann. Gesundheitsschädlicher Alkoholkonsum wird laut Robert Koch-Institut als mitverursachend für mehr als 200 Krankheiten angesehen und zählt zu den fünf wesentlichen Risikofaktoren für Krankheiten, Beeinträchtigungen und Todesfälle weltweit.“

Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren den Suchtbeauftragten des Landkreises Böblingen, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, mit zu ermöglichen.

Erfreulicherweise stellen diese Spitzenwerte immer mehr die Ausnahme dar. Der übergreifende Trend in der Landeshauptstadt, so die AOK, sei erfreulicherweise ein Rückgang bei Alkoholvergiftungen und ähnlichen Diagnosen. Dies gelte sowohl altersgruppenübergreifend mit einem Minus von 4,8 Prozent, als auch speziell für die besonders gefährdete Gruppe der 15- bis 19-Jährigen. Die Statistik der AOK Stuttgart-Böblingen zeigt, dass 2018 im Landkreis Böblingen fünf Prozent weniger 15 bis 19-Jährige nach Alkoholmissbrauch klinisch behandelt werden mussten (Frauen -4,3 Prozent; Männer -5,5 Prozent).

„Diese Entwicklung ist sehr positiv und wichtig. Denn: Das gesundheitsgefährdende Potential von Alkohol ist schlicht sehr hoch“, so Schöndorf. Dr. Sabine Knapstein, Ärztin und Psychotherapeutin bei der AOK Baden-Württemberg, ergänzt: „Alkohol ist eine psychoaktive Substanz, die Abhängigkeit erzeugen kann. Gesundheitsschädlicher Alkoholkonsum wird laut Robert Koch-Institut als mitverursachend für mehr als 200 Krankheiten angesehen und zählt zu den fünf wesentlichen Risikofaktoren für Krankheiten, Beeinträchtigungen und Todesfälle weltweit.“

Die AOK-Stuttgart Böblingen unterstützt seit vielen Jahren die Suchtbeauftragte der Stadt Stuttgart, um verschiedene Projekte, vor allem an Schulen, mit zu ermöglichen.

Der Zugriff auf die sensiblen persönlichen Gesundheitsdaten ist passwortgeschützt und mit einer zertifizierten SSL-Verschlüsselung gesichert. Bevor man Zugang erhält, muss man ein sicheres Identifikationsverfahren durchlaufen.

Achim Abele: „Pflegebedürftigkeit ist eine finanzielle, körperliche und auch eine seelische Belastung. Genau hier greifen die Leistungen und Mittel der sozialen Pflegeversicherung: Die Pflege wird dadurch insgesamt erleichtert und die pflegebedürftigen Menschen – und auch deren Angehörige – spürbar entlastet.  Es muss allerdings dringend geprüft werden, ob die Ausgestaltung der Pflegeversicherung mit den Versorgungswirklichkeiten im Hinblick auf Bedarfe, Bedürfnisse und Finanzierbarkeit noch übereinstimmt.“ Der Beitragssatz der Pflegeversicherung stieg zum 1. Januar 2017 um 0,2 Prozentpunkte auf 2,55 bzw. 2,8 Prozent für Kinderlose sowie zum 1. Januar 2019 auf 3,05 bzw. 3,3 Prozent.

„Es gilt, zwei große Probleme zu lösen“, so der Leiter des CompetenceCenters der AOK Stuttgart-Böblingen: „Den Fachkräftemangel im Pflegebereich und die Finanzierung bei steigenden Pflegezahlen.“ Beim Fachkräftemangel gelte es, die Attraktivität der verantwortungsvollen Pflegeberufe zu stärken. Nach einer von der AOK Baden-Württemberg in Auftrag gegebenen Forsa-Umfrage antworteten auf die Frage, ob bei einer erneuten Berufswahl oder Umschulung ein Pflegeberuf in Frage käme, 93 Prozent der Befragten mit „nein, auf keinen Fall“ (54 Prozent) oder „wahrscheinlich nicht“ (39 Prozent). Die drei Hauptgründe dafür sind der Umfrage zufolge „die Bezahlung ist zu schlecht“ (62 Prozent), „die Arbeitsbedingungen sind schlecht“ (56 Prozent) und „die psychische Belastung ist zu hoch“ (54 Prozent).

Der so genannte Pflegenotstand ist zwischenzeitlich auch in der Politik angekommen und Maßnahmen wie etwa die Reform der Pflegeberufsausbildung, das so genannte Pflegepersonal-Stärkungs-Gesetz oder die Konzertierte Aktion Pflege von Bundesgesundheits-, -arbeits- und -sozialministerium wurden auf den Weg gebracht. Doch hier schließt sich das zweite Problem an: die Finanzierung – sowohl der neu beschlossenen Maßnahmen wie auch der konkreten Leistungskosten aus der Pflegeversicherung. Denn: Pflegebedingte Kosten – unabhängig davon, ob es um die Pflege zuhause, im Betreuten Wohnen oder in einem Pflegeheim geht – sind längst nicht mehr für alle Menschen zu finanzieren. „Pflege darf nicht zu Armut führen“, fordert Achim Abele. Daher sei eine strukturelle Neuaufstellung der Pflegeversicherung aufgrund der Entwicklungen dringend erforderlich.

Abele: „In der Pflegeversicherung ist bereits gefordert und seit Bestehen verankert, dass die pflegerische Versorgung der Bevölkerung eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe ist. Es muss in Zukunft von allen Branchen eingefordert werden, genau diese Verantwortung tatsächlich konsequenter und auf weitere Branchen in zumutbarem Umfang mit zu verteilen. Alle sind in die Pflicht zu nehmen, so, wie es richtiger Weise bereits im Gesetz steht (§ 8 Abs. 3 SGB XI).“ 25 Jahre nach ihrer Einführung sei die Pflegeversicherung aufgrund der demografischen Entwicklungen und der daraus resultierenden Erfordernisse höchst komplex geworden. „Um die Versorgung insgesamt zukunftsorientiert erfolgreich aufstellen zu können“, so der AOK-Fachmann, „ist die umfassende systematische Verzahnung mindestens der Fachgebiete Prävention, Rehabilitation, Pflege und Medizin weiter auszubauen und zu professionalisieren.“ Das sei eine Aufgabe für alle Akteure im Gesundheits- und Pflegewesen.

Achim Abele: „Pflegebedürftigkeit ist eine finanzielle, körperliche und auch eine seelische Belastung. Genau hier greifen die Leistungen und Mittel der sozialen Pflegeversicherung: Die Pflege wird dadurch insgesamt erleichtert und die pflegebedürftigen Menschen – und auch deren Angehörige – spürbar entlastet.  Es muss allerdings dringend geprüft werden, ob die Ausgestaltung der Pflegeversicherung mit den Versorgungswirklichkeiten im Hinblick auf Bedarfe, Bedürfnisse und Finanzierbarkeit noch übereinstimmt.“ Der Beitragssatz der Pflegeversicherung stieg zum 1. Januar 2017 um 0,2 Prozentpunkte auf 2,55 bzw. 2,8 Prozent für Kinderlose sowie zum 1. Januar 2019 auf 3,05 bzw. 3,3 Prozent.

„Es gilt, zwei große Probleme zu lösen“, so der Leiter des CompetenceCenters der AOK Stuttgart-Böblingen: „Den Fachkräftemangel im Pflegebereich und die Finanzierung bei steigenden Pflegezahlen.“ Beim Fachkräftemangel gelte es, die Attraktivität der verantwortungsvollen Pflegeberufe zu stärken. Nach einer von der AOK Baden-Württemberg in Auftrag gegebenen Forsa-Umfrage antworteten auf die Frage, ob bei einer erneuten Berufswahl oder Umschulung ein Pflegeberuf in Frage käme, 93 Prozent der Befragten mit „nein, auf keinen Fall“ (54 Prozent) oder „wahrscheinlich nicht“ (39 Prozent). Die drei Hauptgründe dafür sind der Umfrage zufolge „die Bezahlung ist zu schlecht“ (62 Prozent), „die Arbeitsbedingungen sind schlecht“ (56 Prozent) und „die psychische Belastung ist zu hoch“ (54 Prozent).

Der so genannte Pflegenotstand ist zwischenzeitlich auch in der Politik angekommen und Maßnahmen wie etwa die Reform der Pflegeberufsausbildung, das so genannte Pflegepersonal-Stärkungs-Gesetz oder die Konzertierte Aktion Pflege von Bundesgesundheits-, -arbeits- und -sozialministerium wurden auf den Weg gebracht. Doch hier schließt sich das zweite Problem an: die Finanzierung – sowohl der neu beschlossenen Maßnahmen wie auch der konkreten Leistungskosten aus der Pflegeversicherung. Denn: Pflegebedingte Kosten – unabhängig davon, ob es um die Pflege zuhause, im Betreuten Wohnen oder in einem Pflegeheim geht – sind längst nicht mehr für alle Menschen zu finanzieren. „Pflege darf nicht zu Armut führen“, fordert Achim Abele. Daher sei eine strukturelle Neuaufstellung der Pflegeversicherung aufgrund der Entwicklungen dringend erforderlich.

Abele: „In der Pflegeversicherung ist bereits gefordert und seit Bestehen verankert, dass die pflegerische Versorgung der Bevölkerung eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe ist. Es muss in Zukunft von allen Branchen eingefordert werden, genau diese Verantwortung tatsächlich konsequenter und auf weitere Branchen in zumutbarem Umfang mit zu verteilen. Alle sind in die Pflicht zu nehmen, so, wie es richtiger Weise bereits im Gesetz steht (§ 8 Abs. 3 SGB XI).“ 25 Jahre nach ihrer Einführung sei die Pflegeversicherung aufgrund der demografischen Entwicklungen und der daraus resultierenden Erfordernisse höchst komplex geworden. „Um die Versorgung insgesamt zukunftsorientiert erfolgreich aufstellen zu können“, so der AOK-Fachmann, „ist die umfassende systematische Verzahnung mindestens der Fachgebiete Prävention, Rehabilitation, Pflege und Medizin weiter auszubauen und zu professionalisieren.“ Das sei eine Aufgabe für alle Akteure im Gesundheits- und Pflegewesen.

Auch die Behandlungsfälle beim Herzinfarkt im Jahr 2018 entspricht in Stuttgart mit 686 AOK-versicherten Patienten in etwa dem Niveau der Vorjahre (2014 – 2017). Die Risikofaktoren für eine Herzerkrankung sind in der Bevölkerung immer noch weit verbreitet. „Wir empfehlen deshalb, schon in jungen Jahren etwas für das Herz zu tun“, rät Schöndorf. Vor allem regelmäßige Bewegung und besonders Ausdauersportarten wie Joggen, Walken oder Radfahren halten Herz und Kreislauf fit. Und in puncto Ernährung profitiert das Herz am meisten durch mediterrane Kost. Sie enthält einen hohen Anteil an pflanzlichen Lebensmitteln – Obst, Gemüse, Salat, Teigwaren und Brot – und bevorzugt mit Olivenöl und anderen pflanzlichen Ölen die für Blutfettwerte günstigen ungesättigten Fettsäuren. Nicht zuletzt sollte zu viel Stress und übermäßiger Alkoholgenuss gemieden und möglichst das Rauchen aufgegeben werden.

Patienten, die schon an einem Herz-Kreislauf-Leiden erkrankt sind, sei die Teilnahme am Chroniker-Programm (DMP) KHK dringend ans Herz zu legen, so die AOK - Sprecherin weiter. Eine vom Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschuss geförderte Evaluation des Facharztvertrages Kardiologie der AOK Baden-Württemberg zeigt in ihren aktuellen Ergebnissen bereits für einen Zeitraum von zwei Jahren signifikant höhere Überlebensraten für Versicherte mit chronischer Herzinsuffizienz (HI) und koronarer Herzkrankheit (KHK). Schöndorf: „Die Hochrechnung weist 267 vermiedene Todesfälle bei den selektivvertraglich Versicherten mit HI und 343 bei Versicherten mit KHK aus.“

Die Behandlungsfälle beim Herzinfarkt im Jahr 2018 hingegen steigerten sich im Kreis Böblingen mit 634 AOK-versicherten Patienten im Vergleich der Vorjahre (2014 – 2018) um 9,2 Prozent (12,2 % bei den Frauen, 8,1 % bei den Männern). Die Risikofaktoren für eine Herzerkrankung sind in der Bevölkerung immer noch weit verbreitet. „Wir empfehlen deshalb, schon in jungen Jahren etwas für das Herz zu tun“, rät Schöndorf. Vor allem regelmäßige Bewegung und besonders Ausdauersportarten wie Joggen, Walken oder Radfahren halten Herz und Kreislauf fit. Und in puncto Ernährung profitiert das Herz am meisten durch mediterrane Kost. Sie enthält einen hohen Anteil an pflanzlichen Lebensmitteln – Obst, Gemüse, Salat, Teigwaren und Brot – und bevorzugt mit Olivenöl und anderen pflanzlichen Ölen die für Blutfettwerte günstigen ungesättigten Fettsäuren. Nicht zuletzt sollte zu viel Stress und übermäßiger Alkoholgenuss gemieden und möglichst das Rauchen aufgegeben werden.

Patienten, die schon an einem Herz-Kreislauf-Leiden erkrankt sind, sei die Teilnahme am Chroniker-Programm (DMP) KHK dringend ans Herz zu legen, so die AOK - Sprecherin weiter. Eine vom Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschuss geförderte Evaluation des Facharztvertrages Kardiologie der AOK Baden-Württemberg zeigt in ihren aktuellen Ergebnissen bereits für einen Zeitraum von zwei Jahren signifikant höhere Überlebensraten für Versicherte mit chronischer Herzinsuffizienz (HI) und koronarer Herzkrankheit (KHK). Schöndorf: „Die Hochrechnung weist 267 vermiedene Todesfälle bei den selektivvertraglich Versicherten mit HI und 343 bei Versicherten mit KHK aus.“

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Von links: Andreas Nowak, Lisa Stegbauer, Metin Tietjen.

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Gewinner Marc Schwenker (li.) mit Kay Amstadt, Leiter des AOK-KundenCenters Holzgerlingen

2018 waren landesweit 28.310 Versicherte der AOK Baden-Württemberg betroffen, 13.321 Frauen und 14.989 Männer. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Im Stadtkreis Stuttgart waren im Vergleichszeitraum 1.999 unserer Versicherten wegen dieser psychischen Erkrankung in ambulanter oder stationärer Behandlung. Die Krankheitshäufigkeit steigt ab 20 Jahren kontinuierlich bis zu einem Maximum in der Altersgruppe der 55- bis 59-Jährigen und fällt dann wieder kontinuierlich ab.“ Insgesamt ist die Behandlungshäufigkeit auch in Stuttgart leicht gesunken. Die jährliche Veränderung lag von 2014 bis 2018 bei minus 2,1 Prozent.

Menschen mit Schizophrenie sterben im Schnitt etwa zehn Jahre früher als der Durchschnitt der Bevölkerung, das gilt vor allem für Menschen mit häufigen Rückfällen. Für die verringerte Lebenserwartung gibt es viele Gründe: Laut Statistik sind sie zum Beispiel häufiger suchtkrank. Zudem erkranken sie öfter an Infektionen, Herzkrankheiten oder Diabetes. Solche körperlichen Erkrankungen können Folge des Lebensstils, aber auch Nebenwirkungen von Medikamenten gegen psychotische Beschwerden sein. Wenn eine Schizophrenie gut behandelt wird, steigt die Lebenserwartung. Dr. Knapstein: „Sehr wichtig ist deshalb die frühzeitige Diagnostik und die psychosoziale Vernetzung.“ Die Krankheit sei eine hohe Belastung für die Betroffenen.

Das Facharztprogramm für seelische Erkrankungen der AOK Baden-Württemberg sieht ein Hilfenetz einschließlich Schulungen von Angehörigen zur Unterstützung sowie zur Vermeidung von Rückfällen vor. Dabei arbeiten Hausarzt, Facharzt für Psychiatrie bzw. Experten für seelische Erkrankungen und auch Psychotherapeuten sowie der Soziale Dienst der AOK eng zusammen.

2018 waren landesweit 28.310 Versicherte der AOK Baden-Württemberg betroffen, 13.321 Frauen und 14.989 Männer. Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Im Landkreis Böblingen waren im Vergleichszeitraum 770 unserer Versicherten wegen dieser psychischen Erkrankung in ambulanter oder stationärer Behandlung. Die Krankheitshäufigkeit steigt ab 20 Jahren kontinuierlich bis zu einem Maximum in der Altersgruppe der 55- bis 59-Jährigen und fällt dann wieder kontinuierlich ab.“ Insgesamt ist die Behandlungshäufigkeit auch im Landkreis gesunken. Die jährliche Veränderung lag von 2014 bis 2018 bei minus 2,5 Prozent.

Menschen mit Schizophrenie sterben im Schnitt etwa zehn Jahre früher als der Durchschnitt der Bevölkerung, das gilt vor allem für Menschen mit häufigen Rückfällen. Für die verringerte Lebenserwartung gibt es viele Gründe: Laut Statistik sind sie zum Beispiel häufiger suchtkrank. Zudem erkranken sie öfter an Infektionen, Herzkrankheiten oder Diabetes. Solche körperlichen Erkrankungen können Folge des Lebensstils, aber auch Nebenwirkungen von Medikamenten gegen psychotische Beschwerden sein. Wenn eine Schizophrenie gut behandelt wird, steigt die Lebenserwartung. Dr. Knapstein: „Sehr wichtig ist deshalb die frühzeitige Diagnostik und die psychosoziale Vernetzung.“ Die Krankheit sei eine hohe Belastung für die Betroffenen.

Das Facharztprogramm für seelische Erkrankungen der AOK Baden-Württemberg sieht ein Hilfenetz einschließlich Schulungen von Angehörigen zur Unterstützung sowie zur Vermeidung von Rückfällen vor. Dabei arbeiten Hausarzt, Facharzt für Psychiatrie bzw. Experten für seelische Erkrankungen und auch Psychotherapeuten sowie der Soziale Dienst der AOK eng zusammen.

„In Stuttgart nimmt seit 2013 die Behandlungshäufigkeit wegen ADHS zu. Zählte die AOK 2013 in den Reihen ihrer Versicherten noch 834 Betroffene, so kamen in den darauffolgenden Jahren jährlich rund 100 betroffene Versicherte im Stadtgebiet dazu. „Der Anstieg entspricht auch der Entwicklung in Baden-Württemberg“, erklärt AOK-Sprecherin Elisabeth Schöndorf. „Im Land waren 2013 rund 25.500 Versicherte in medizinischer Behandlung, vier Jahre später waren es deutlich über 32.000.“ Die Krankheitshäufigkeit sei bei den 10-14-Jährigen am höchsten. Generell wird bei Jungen, so die AOK-Statistik, mehr als doppelt so häufig wie bei Mädchen eine ADHS-Diagnose gestellt. Allerdings ist in den letzten Jahren in Stuttgart ein Rückgang der so genannten Diagnoseprävalenzen, also der Häufigkeit, mit der die Diagnose gestellt wird, bei Jungen zu beobachten.

Die Ursachen der ADHS sind nicht abschließend geklärt, vermutlich ist die Störung aber nicht auf eine einzelne Ursache zurückzuführen. Knapstein: „Eine wichtige Rolle spielt die genetische Veranlagung. Untersuchungen zeigen auch, dass der Transport des Botenstoffs Dopamin an die Nervenzellen im Gehirn verändert ist – und zwar in den Bereichen, die unter anderem für die Gedächtnis- und Lernfunktion wichtig sind. Es gibt aber noch andere biologische Ursachen, die zur Entstehung einer ADHS beitragen.“ Die Ärztin ergänzt: „Manche Fachleute äußern Kritik daran, dass ADHS oft nur auf körperliche oder genetische Ursachen zurückgeführt wird. Sie sehen gesellschaftliche Veränderungen als ebenso wichtig an. So sollen ADHS-Symptome auch Folge der Reizüberflutung mit gleichzeitigem Bewegungsmangel, der starken Leistungsorientierung in modernen Gesellschaften sowie von veränderten Familienverhältnissen sein. Ob diese Theorien stimmen, ist bislang aber kaum durch verlässliche Studien untersucht.“

Im Umgang mit der Krankheit kommt den Eltern eine entscheidende Rolle zu. „Viele entwickeln mit der Zeit Strategien, um besser mit ADHS umzugehen“, erläutert Knapstein. Hilfreich seien klare Regeln und das Entwickeln von Routinen. Der Austausch mit anderen Eltern in Selbsthilfegruppen werde oft als hilfreich empfunden. Wichtig sei, sich immer wieder klar zu machen, dass das Verhalten des Kindes keine Absicht ist. Eltern von Kindern mit ADHS finden auch online Unterstützung. Der ADHS-Elterntrainer basiert auf dem Therapieprogramm für Kinder mit hyperkinetischem und oppositionellem Problemverhalten, das sich seit vielen Jahren in der Praxis bewährt hat. Seine Wirksamkeit wurde in vielen wissenschaftlichen Arbeiten untersucht. Weitere Informationen unter adhs.aok.de

„Im Kreis Böblingen nimmt seit 2013 die Behandlungshäufigkeit wegen ADHS zu. Zählte die AOK 2013 in den Reihen ihrer Versicherten noch 646 Betroffene, so kamen in den darauffolgenden Jahren jährlich rund 20 betroffene Versicherte im Stadtgebiet dazu. „Ein Anstieg ist auch in Baden-Württemberg zu beobachten“, erklärt AOK-Sprecherin Elisabeth Schöndorf. „Im Land waren 2013 rund 25.500 Versicherte in medizinischer Behandlung, vier Jahre später waren es deutlich über 32.000.“ Die Krankheitshäufigkeit sei bei den 10-14-Jährigen am höchsten. Generell wird bei Jungen, so die AOK-Statistik, mehr als doppelt so häufig wie bei Mädchen eine ADHS-Diagnose gestellt. Allerdings ist in den letzten Jahren im Landkreis ein Rückgang der so genannten Diagnoseprävalenzen, also der Häufigkeit, mit der die Diagnose gestellt wird, bei Jungen zu beobachten.

Die Ursachen der ADHS sind nicht abschließend geklärt, vermutlich ist die Störung aber nicht auf eine einzelne Ursache zurückzuführen. Knapstein: „Eine wichtige Rolle spielt die genetische Veranlagung. Untersuchungen zeigen auch, dass der Transport des Botenstoffs Dopamin an die Nervenzellen im Gehirn verändert ist – und zwar in den Bereichen, die unter anderem für die Gedächtnis- und Lernfunktion wichtig sind. Es gibt aber noch andere biologische Ursachen, die zur Entstehung einer ADHS beitragen.“ Die Ärztin ergänzt: „Manche Fachleute äußern Kritik daran, dass ADHS oft nur auf körperliche oder genetische Ursachen zurückgeführt wird. Sie sehen gesellschaftliche Veränderungen als ebenso wichtig an. So sollen ADHS-Symptome auch Folge der Reizüberflutung mit gleichzeitigem Bewegungsmangel, der starken Leistungsorientierung in modernen Gesellschaften sowie von veränderten Familienverhältnissen sein. Ob diese Theorien stimmen, ist bislang aber kaum durch verlässliche Studien untersucht.“

Im Umgang mit der Krankheit kommt den Eltern eine entscheidende Rolle zu. „Viele entwickeln mit der Zeit Strategien, um besser mit ADHS umzugehen“, erläutert Knapstein. Hilfreich seien klare Regeln und das Entwickeln von Routinen. Der Austausch mit anderen Eltern in Selbsthilfegruppen werde oft als hilfreich empfunden. Wichtig sei, sich immer wieder klar zu machen, dass das Verhalten des Kindes keine Absicht ist. Eltern von Kindern mit ADHS finden auch online Unterstützung. Der ADHS-Elterntrainer basiert auf dem Therapieprogramm für Kinder mit hyperkinetischem und oppositionellem Problemverhalten, das sich seit vielen Jahren in der Praxis bewährt hat. Seine Wirksamkeit wurde in vielen wissenschaftlichen Arbeiten untersucht. Weitere Informationen unter adhs.aok.de

Beim Schwangerschaftsdiabetes, auch Gestationsdiabetes genannt, ist der Blutzucker der Mutter immer oder auch nur ungewöhnlich lange nach den Mahlzeiten erhöht. Die hohe Zuckermenge geht so direkt auf das Baby über, das dadurch überernährt wird. „Bei den meisten Frauen bleiben die Blutzuckerwerte während der Schwangerschaft jedoch normal. Wenn der Blutzucker während der Schwangerschaft jedoch bestimmte Werte übersteigt, sprechen Fachleute von Gestationsdiabetes. Er wird laut Fachliteratur in Deutschland bei etwa 10 von 100 Frauen festgestellt. Die Tendenz ist jedoch steigend“, sagt Dr. Knapstein.

Diese Tendenz bestätigen die Zahlen der AOK Stuttgart-Böblingen. „Verzeichneten wir im Jahre 2013 noch 266 Frauen, die wegen einer Schwangerschaftsdiabetes in ambulanter oder stationärer Behandlung waren, steigerte sich die Zahl kontinuierlich auf zuletzt 362 betroffene Frauen im Stadtkreis Stuttgart“, stellt AOK-Sprecherin Dr. Elisabeth Schöndorf fest. Das entspreche einem Anteil von 15,7 Prozent der betroffenen Schwangeren an allen Schwangeren (2013: 14,0 Prozent).

Die beste Methode, einen Schwangerschaftsdiabetes festzustellen, ist ein Zuckertest, der sogenannte Glukosetoleranztest. Der Test misst, wie der Körper auf eine größere Menge Glukose, auch Traubenzucker genannt, reagiert. Der Test wird in der 24. bis 27. Schwangerschaftswoche angeboten. Dr. Schöndorf: „Das Testergebnis wird im Mutterpass dokumentiert. Die Kosten des Glukosetoleranztests wird von der AOK übernommen.“

Mit einer Lebensstiländerung könne Schwangerschaftsdiabetes aber vermieden werden, erklärt die Medizinerin Dr. Knapstein und empfiehlt: „Zur Vorbeugung eines Schwangerschaftsdiabetes kann eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen beitragen. Gemüse, Hülsenfrüchte und Obst sollten daher Hauptbestandteile der Ernährung sein. Bei Getreideprodukten sollte Vollkorn bevorzugt werden. Und mehr Bewegung im Alltag hilft ebenfalls, den Blutzuckerspiegel zu senken.“

Beim Schwangerschaftsdiabetes, auch Gestationsdiabetes genannt, ist der Blutzucker der Mutter immer oder auch nur ungewöhnlich lange nach den Mahlzeiten erhöht. Die hohe Zuckermenge geht so direkt auf das Baby über, das dadurch überernährt wird. „Bei den meisten Frauen bleiben die Blutzuckerwerte während der Schwangerschaft jedoch normal. Wenn der Blutzucker während der Schwangerschaft jedoch bestimmte Werte übersteigt, sprechen Fachleute von Gestationsdiabetes. Er wird laut Fachliteratur in Deutschland bei etwa 10 von 100 Frauen festgestellt. Die Tendenz ist jedoch steigend“, sagt Dr. Knapstein.

Diese Tendenz bestätigen die Zahlen der AOK Stuttgart-Böblingen. „Verzeichneten wir im Jahre 2014 noch 172 Frauen, die wegen einer Schwangerschaftsdiabetes in ambulanter oder stationärer Behandlung waren, steigerte sich die Zahl kontinuierlich auf zuletzt 234 betroffene Frauen im Landkreis Böblingen“, stellt AOK-Sprecherin Dr. Elisabeth Schöndorf fest. Das entspreche einem Anteil von 14,7 Prozent der betroffenen Schwangeren an allen Schwangeren (2014: 14,5 Prozent).

Die beste Methode, einen Schwangerschaftsdiabetes festzustellen, ist ein Zuckertest, der sogenannte Glukosetoleranztest. Der Test misst, wie der Körper auf eine größere Menge Glukose, auch Traubenzucker genannt, reagiert. Der Test wird in der 24. bis 27. Schwangerschaftswoche angeboten. Dr. Schöndorf: „Das Testergebnis wird im Mutterpass dokumentiert. Die Kosten des Glukosetoleranztests wird von der AOK übernommen.“

Mit einer Lebensstiländerung könne Schwangerschaftsdiabetes aber vermieden werden, erklärt die Medizinerin Dr. Knapstein und empfiehlt: „Zur Vorbeugung eines Schwangerschaftsdiabetes kann eine Ernährung mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen beitragen. Gemüse, Hülsenfrüchte und Obst sollten daher Hauptbestandteile der Ernährung sein. Bei Getreideprodukten sollte Vollkorn bevorzugt werden. Und mehr Bewegung im Alltag hilft ebenfalls, den Blutzuckerspiegel zu senken.“

Deshalb sollte man nicht abwarten, sondern frühzeitig einen Arzt aufsuchen, wenn stechende oder ziehende Schmerzen im Oberbauch oder auf Bauchnabelhöhe auftauchen. Diese Symptome werden oft auch zunächst als Magenbeschwerden fehlinterpretiert. Innerhalb weniger Stunden können weitere Symptome hinzukommen. Dr. Paulus: „In der Akutphase wandern die Schmerzen meist in den rechten Unterbauch und werden zunehmend stärker. Die Schmerzen können dabei auch auf die linke Unterbauchseite ausstrahlen oder den gesamten Bauchraum betreffen“. Fieber, Übelkeit und Erbrechen sind weitere Symptome einer akuten Blinddarmentzündung.

„343 Blinddarm-OP`s registrierten wir 2018 unter unseren Stuttgarter Versicherten“, sagt Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. „Die Zahl der Operationen ging im Vergleichszeitraum von 2014 bis 2018 im jährlichen Mittel um 6,6 Prozent zurück.“ (*Anmerkung: 2014: 383; 2015: 348; 2016: 308; 2017: 323). Laut dem Institut für Gesundheit und Sozialforschung (IGES) liege das vermutlich daran, dass die Zahl der Kinder und Jugendlichen von 2007 bis etwa 2012 zurückging. Eine komplikationslose Blinddarm-OP koste in Baden-Württemberg rund 3500 Euro.

Deshalb sollte man nicht abwarten, sondern frühzeitig einen Arzt aufsuchen, wenn stechende oder ziehende Schmerzen im Oberbauch oder auf Bauchnabelhöhe auftauchen. Diese Symptome werden oft auch zunächst als Magenbeschwerden fehlinterpretiert. Innerhalb weniger Stunden können weitere Symptome hinzukommen. Dr. Paulus: „In der Akutphase wandern die Schmerzen meist in den rechten Unterbauch und werden zunehmend stärker. Die Schmerzen können dabei auch auf die linke Unterbauchseite ausstrahlen oder den gesamten Bauchraum betreffen“. Fieber, Übelkeit und Erbrechen sind weitere Symptome einer akuten Blinddarmentzündung.

„193 Blinddarm-OP`s registrierten wir 2018 unter unseren Versicherten im Landkreis Böblingen“, sagt Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. „Die Zahl der Operationen ging im Vergleichszeitraum von 2014 bis 2018 im jährlichen Mittel leicht zurück.“ (*Anmerkung: 2014: 212; 2015: 193; 2016: 179; 2017: 194). Laut dem Institut für Gesundheit und Sozialforschung (IGES) liege das vermutlich daran, dass die Zahl der Kinder und Jugendlichen von 2007 bis etwa 2012 zurückging. Eine komplikationslose Blinddarm-OP koste in Baden-Württemberg rund 3500 Euro.

Dr. Jan Paulus, Arzt bei der AOK Baden-Württemberg: „Multiple Sklerose ist eine chronische, nicht heilbare entzündliche Erkrankung. Dabei schädigt das eigene Immunsystem Nervenbahnen in Gehirn und Rückenmark. Dies kann zu sehr unterschiedlichen Symptomen führen, etwa Sehstörungen, Gefühlsstörungen, Müdigkeit, Schmerzen in Armen und Beinen, Lähmungserscheinungen, Schwindel oder Zittern.“ Eine medikamentöse Behandlung der Multiplen Sklerose zielt darauf ab, die Entzündungsreaktion und die fehlgesteuerte Immunreaktion zu beeinflussen. Vorbeugen kann man der Entstehung von Begleiterkrankungen durch körperliche Aktivität. „Patienten sollten daher zum Sport motiviert werden, benötigen allerdings aufgrund der krankheitsspezifischen Besonderheiten auch eine individuelle Beratung“, rät der Mediziner. Multiple Sklerose-Patienten können grundsätzlich jede Sportart ausüben. Allerdings können sich im Verlauf der Erkrankung die körperlichen Voraussetzungen so verändern, dass bestimmte Sportarten nicht mehr praktiziert werden können.

„Der Facharzt-Vertrag `Psychiatrie, Neurologie und Psychotherapie` der AOK Baden-Württemberg fördert die biopsychosoziale Versorgung und berücksichtigt die körperlichen, seelischen und sozialen Faktoren bei der Behandlung und unterstützt damit die Teilhabe am Leben“, so AOK-Sprecherin Schöndorf.

Im Rahmen des PNP-Vertrags könne auf Wunsch begleitend zur Therapie auch der Soziale Dienst der AOK eingebunden werden. Die bestens vernetzten und erfahrenen Sozialpädagogen unterstützen zum Beispiel beim Umgang mit der Erkrankung, beraten im Hinblick auf berufliche Perspektiven und begleiten Erkrankte und ihre Familien bei der Organisation von Rehabilitation und Nachsorge.

Dr. Jan Paulus, Arzt bei der AOK Baden-Württemberg: „Multiple Sklerose ist eine chronische, nicht heilbare entzündliche Erkrankung. Dabei schädigt das eigene Immunsystem Nervenbahnen in Gehirn und Rückenmark. Dies kann zu sehr unterschiedlichen Symptomen führen, etwa Sehstörungen, Gefühlsstörungen, Müdigkeit, Schmerzen in Armen und Beinen, Lähmungserscheinungen, Schwindel oder Zittern.“ Eine medikamentöse Behandlung der Multiplen Sklerose zielt darauf ab, die Entzündungsreaktion und die fehlgesteuerte Immunreaktion zu beeinflussen. Vorbeugen kann man der Entstehung von Begleiterkrankungen durch körperliche Aktivität. „Patienten sollten daher zum Sport motiviert werden, benötigen allerdings aufgrund der krankheitsspezifischen Besonderheiten auch eine individuelle Beratung“, rät der Mediziner. Multiple Sklerose-Patienten können grundsätzlich jede Sportart ausüben. Allerdings können sich im Verlauf der Erkrankung die körperlichen Voraussetzungen so verändern, dass bestimmte Sportarten nicht mehr praktiziert werden können.

„Der Facharzt-Vertrag `Psychiatrie, Neurologie und Psychotherapie` der AOK Baden-Württemberg fördert die biopsychosoziale Versorgung und berücksichtigt die körperlichen, seelischen und sozialen Faktoren bei der Behandlung und unterstützt damit die Teilhabe am Leben“, so AOK-Sprecherin Schöndorf.

Im Rahmen des PNP-Vertrags könne auf Wunsch begleitend zur Therapie auch der Soziale Dienst der AOK eingebunden werden. Die bestens vernetzten und erfahrenen Sozialpädagogen unterstützen  zum Beispiel beim Umgang mit der Erkrankung, beraten im Hinblick auf berufliche Perspektiven und begleiten Erkrankte und ihre Familien bei der Organisation von Rehabilitation und Nachsorge.

„Der Begriff Schlaganfall bezeichnet einen plötzlich auftretenden Ausfall von Gehirnfunktionen und ist ein Oberbegriff für die akute Schädigung von Hirnregionen. Diese Schädigung entsteht häufig durch einen Gefäßverschluss, also einen Hirninfarkt oder auch ischämischen Infarkt. Ursache kann zudem eine Hirnblutung sein. Dann spricht man von einem hämorrhagischen Infarkt“, erklärt Dr. Jan Paulus, Arzt bei der AOK Baden-Württemberg. Die Risikofaktoren, die das Entstehen eines Schlaganfalls begünstigen, sind weitgehend die gleichen wie die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die wichtigsten beeinflussbaren Risikofaktoren sind Erkrankungen wie Hypertonie, Diabetes mellitus, Fettstoffwechselstörungen und starkes Übergewicht sowie gesundheitsbeeinträchtigende Verhaltensweisen wie Rauchen, körperliche Inaktivität und ungesunde Ernährung. Zu den nicht beeinflussbaren Risikofaktoren für Schlaganfall zählen unter anderem Alter, Geschlecht und genetische Veranlagung.

Laut AOK-Statistik wurden 2017 insgesamt 518 AOK-Versicherte aus Stuttgart wegen eines Schlaganfalls stationär behandelt (2016: 548). Davon 249 Frauen und 269 Männer (2016: 259 Frauen und 289 Männer). Dabei steigt die Erkrankungshäufigkeit ab einem Alter von etwa 45 Jahren kontinuierlich an. „Einen weiteren Risikoanstieg gibt es ab einem Alter von 75 Jahren und besonders stark gefährdet ist die Altersgruppe der Über-85-Jährigen“, so Dr. Elisabeth Schöndorf, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. Über alle Altersgruppen hinweg scheinen Männer etwas stärker gefährdet zu sein. Die akuten Beschwerden eines Schlaganfalls sind abhängig davon, welche Hirnregion betroffen und wie stark die Schädigung ist. Zu den typischen Beschwerden zählen eine plötzliche Lähmung in einer Körperhälfte oder -region, Gefühllosigkeit an Stellen des Körpers abhängig von der betroffenen Hirnregion, Sprach-, Hör- und Sehstörungen sowie heftiger Kopfschmerz, starker Schwindel und Bewusstlosigkeit.

„Das Gehirn reagiert sehr schnell auf einen Sauerstoffmangel. Deshalb gilt: Zeit ist Gehirn. Rufen Sie daher bei Anzeichen auf einen Schlaganfall sofort ärztliche Hilfe über die Notrufnummer 112“, rät Dr. Jan Paulus.

In größeren Städten nehmen Allergien generell zu. Ursache sind vor allem die hohen Feinstaubbelastungen in Städten. Das Kohlendioxid in der Luft kann zu einer höheren Konzentration der so genannten Allergene in den Pollen beitragen. Insgesamt sind bei allergisch bedingten Erkrankungen deutlich mehr Frauen als Männer betroffen bzw. lassen sich beim Arzt behandeln. Auch bei den Jugendlichen ist ein Anstieg zu verzeichnen. Die einschlägigen Krankheitsbilder konzentrieren sich vor allem bei den zehn- bis 24-Jährigen. Ab einem Alter von etwa 25 Jahren sinkt die Erkrankungsrate insgesamt wieder. „Leider bleiben bei Kindern und Jugendlichen Allergien oft zu lange unerkannt“, weiß die AOK-Sprecherin. Insgesamt sind rund 20.000 Allergieauslöser bekannt. „Wichtig zur Vorbeugung ist es, die Allergene zu meiden. Gut belegt ist auch die Wirksamkeit der spezifischen Immuntherapie, auch Hyposensibilisierung genannt. Eine Erfolgsgarantie gibt es aber leider nicht.“ Mit einer frühen Diagnose und einer entsprechenden Behandlung jedoch lassen sich viele Allergien besser kontrollieren.

In größeren Städten nehmen Allergien generell zu. Ursache sind vor allem die hohen Feinstaubbelastungen in Städten. Das Kohlendioxid in der Luft kann zu einer höheren Konzentration der so genannten Allergene in den Pollen beitragen. Insgesamt sind bei allergisch bedingten Erkrankungen deutlich mehr Frauen als Männer betroffen bzw. lassen sich beim Arzt behandeln. Auch bei den Jugendlichen ist ein Anstieg zu verzeichnen. Die einschlägigen Krankheitsbilder konzentrieren sich vor allem bei den zehn- bis 24-Jährigen. Ab einem Alter von etwa 25 Jahren sinkt die Erkrankungsrate insgesamt wieder. „Leider bleiben bei Kindern und Jugendlichen Allergien oft zu lange unerkannt“, weiß die AOK-Sprecherin. Insgesamt sind rund 20.000 Allergieauslöser bekannt. „Wichtig zur Vorbeugung ist es, die Allergene zu meiden. Gut belegt ist auch die Wirksamkeit der spezifischen Immuntherapie, auch Hyposensibilisierung genannt. Eine Erfolgsgarantie gibt es aber leider nicht.“ Mit einer frühen Diagnose und einer entsprechenden Behandlung jedoch lassen sich viele Allergien besser kontrollieren.

„Von Arthrose spricht man, wenn Gelenke durch Abnutzung geschädigt oder zerstört werden. Man sagt auch, Arthrose ist eine nicht-entzündliche Gelenkerkrankung, im Gegensatz etwa zu Rheuma“, erläutert Dr. Jan Paulus, Arzt bei der AOK Baden-Württemberg. Im Laufe ihres Lebens sind fast alle Menschen mehr oder weniger stark von der Krankheit betroffen, von den über 50-Jährigen bereits rund 80 Prozent. Übergewichtige und Frauen besitzen ein höheres Risiko. Arthrose kann im Grunde an allen Gelenken auftreten, am häufigsten jedoch an Hüft- und Kniegelenken, also die Gelenke, die viel Gewicht tragen müssen und ständigen Belastungen ausgesetzt sind. Eine Heilung ist nicht möglich, man kann aber die Beschwerden lindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.

Dr. Paulus: „Ein Mangel an körperlicher Aktivität kann dazu beitragen, dass der Knorpelabbau sich beschleunigt. Außerdem schwächt er die Muskeln, was die Beweglichkeit zusätzlich einschränkt. Deshalb ist eine regelmäßige und gelenkschonende körperliche Aktivität für Menschen mit Arthrose sehr wichtig, insbesondere wenn Knie oder Hüfte betroffen sind. Empfohlen werden vor allem Krafttraining, aber auch Ausdauer und Flexibilitätstraining. Dies wäre beispielsweise Gehen, Radfahren oder Schwimmen.“

In schweren Fällen jedoch muss das Gelenk durch eine Endoprothese, ein implantiertes Kunstgelenk, operativ ersetzt werden. Wer unsicher ist, ob ein solcher Eingriff notwendig und erfolgversprechend ist, kann sich eine ärztliche Zweitmeinung einholen. „Die AOK unterstützt den Patienten dabei, einen geeigneten Arzt zu finden und übernimmt die Kosten für die Beratung. Für diesen Service arbeiten wir mit kompetenten und qualifizierten Fachärzten und Experten zusammen. Hier können alle offenen Fragen besprochen werden und der Patient kann dann die Chancen und Risiken einer Operation besser einschätzen“, empfiehlt Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen.

„Von Arthrose spricht man, wenn Gelenke durch Abnutzung geschädigt oder zerstört werden. Man sagt auch, Arthrose ist eine nicht-entzündliche Gelenkerkrankung, im Gegensatz etwa zu Rheuma“, erläutert Dr. Jan Paulus, Arzt bei der AOK Baden-Württemberg. Im Laufe ihres Lebens sind fast alle Menschen mehr oder weniger stark von der Krankheit betroffen, von den über 50-Jährigen bereits rund 80 Prozent. Übergewichtige und Frauen besitzen ein höheres Risiko. Arthrose kann im Grunde an allen Gelenken auftreten, am häufigsten jedoch an Hüft- und Kniegelenken, also die Gelenke, die viel Gewicht tragen müssen und ständigen Belastungen ausgesetzt sind. Eine Heilung ist nicht möglich, man kann aber die Beschwerden lindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Dr. Paulus: „Ein Mangel an körperlicher Aktivität kann dazu beitragen, dass der Knorpelabbau sich beschleunigt. Außerdem schwächt er die Muskeln, was die Beweglichkeit zusätzlich einschränkt. Deshalb ist eine regelmäßige und gelenkschonende körperliche Aktivität für Menschen mit Arthrose sehr wichtig, insbesondere wenn Knie oder Hüfte betroffen sind. Empfohlen werden vor allem Krafttraining, aber auch Ausdauer und Flexibilitätstraining. Dies wäre beispielsweise Gehen, Radfahren oder Schwimmen.“

In schweren Fällen jedoch muss das Gelenk durch eine Endoprothese, ein implantiertes Kunstgelenk, operativ ersetzt werden. Wer unsicher ist, ob ein solcher Eingriff notwendig und erfolgversprechend ist, kann sich eine ärztliche Zweitmeinung einholen. „Die AOK unterstützt den Patienten dabei, einen geeigneten Arzt zu finden und übernimmt die Kosten für die Beratung. Für diesen Service arbeiten wir mit kompetenten und qualifizierten Fachärzten und Experten zusammen. Hier können alle offenen Fragen besprochen werden und der Patient kann dann die Chancen und Risiken einer Operation besser einschätzen“, empfiehlt Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen.

Keinen Impfstoff hingegen gibt es bei der Borreliose. Schöndorf: „Bildet sich um den Einstich ein roter Rand, deutet dies auf eine Borreliose-Infektion hin. Betroffene sollten dann sofort zum Arzt gehen“. Auch wenn nicht jeder Zeckenstich eine Infektion bedeutet, ist Vorsicht geboten. „Der beste Schutz ist immer, Zeckenstiche zu vermeiden“, weiß die AOK-Sprecherin. Die richtige Kleidung wie geschlossene Schuhe, Strümpfe und Kopfbedeckung sowie ein regelmäßiges Absuchen des Körpers seien besonders wichtig, vor allem, wenn man viel draußen ist. Helle Kleidung macht die winzigen Zecken sichtbarer.

Übrigens: Beim Auftragen von Insektenschutzmitteln, die einige Stunden Schutz bieten können, sollten die Haaransätze nicht vergessen werden. Gerne saugen sich Zecken an warmen, dünnen Hautpartien wie Armbeuge, Kniekehlen, Hals- und Nackenbereich sowie Leiste fest. Je schneller eine Zecke mit einer speziellen Pinzette oder Karte entfernt und sorgfältig desinfiziert wird, desto geringer das Risiko, dass Erreger in den Körper gelangen.

Psychische Erkrankungen machten 2018 in Stuttgart zwar nur 5,2 Prozent aller Fälle von Arbeitsunfähigkeit aus. Aber: Sie verantworten 12,3 Prozent aller Krankheitstage. Tatsächlich dauern die Fehlzeiten bei psychischen Erkrankungen im Schnitt mehr als doppelt so lange wie bei anderen Krankheiten. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage bei knapp 210.000 AOK-versicherten Arbeitnehmern in Stuttgartern Betrieben.

Auch wenn vermutet werden kann, dass ein verändertes ärztliches Diagnoseverhalten, das in der Bevölkerung mit einem spürbar offeneren Umgang mit psychischen Erkrankungen einhergeht, diesen Anstieg mit verursacht, so können doch insbesondere die gestiegenen psychosozialen Belastungen am  Arbeitsplatz als Ursache benannt werden. "Auch vor dem Hintergrund dieser Ergebnisse ist es wichtig, nicht nur die Belastungen im beruflichen Umfeld zu reduzieren, sondern auch die Ressourcen und den Umgang mit Stress bei jedem Einzelnen zu stärken", empfiehlt AOK-Psychologe Henry Markus, der bei der AOK Stuttgart-Böblingen verschiedene Entspannungskurse wie „Achtsam bewegt“ oder „Entspannt von Kopf bis Fuß“ leitet.

Insgesamt blieb der Krankenstand 2018 in der Stadt Stuttgart mit 4,9 Prozent auf demselben Niveau wie 2017 und damit weiterhin unter dem Landesschnitt (5,2 Prozent). Die Krankheiten des Muskel- und Skelettsystems, worunter beispielsweise Rückenleiden fallen, führen bei den Krankheitstagen die Statistik mit 20,3 Prozent an, während Atemwegserkrankungen - unter anderem grippale Infekte – nur für 16,1 Prozent der Fehltage verantwortlich sind. Hier liegen psychische Störungen wie Burn-out-Syndrom oder Depressionen mit ihrem Anteil von 12,3 Prozent bereits an dritter Stelle.

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen in Stuttgart sind Mitarbeiter in der Abfallwirtschaft, in den Bus- und Straßenbahnbetrieben und Servicekräfte im Straßen- und Schienenverkehr“, sagt Schöndorf. Die Zahl der Arbeitsunfälle, Wegeunfälle sind hier ausgenommen, ist in der Baubranche mit 4,5 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitsfälle am höchsten, gefolgt vom Verkehr- und Transportgewerbe (2,5 Prozent). Die AOK-Statistik zeigt außerdem, dass Frauen und Männer im Alter zwischen 30 und 34 Jahren mit 3,3 (Frauen) bzw. 3,4 Prozent (Männer) am seltensten arbeitsunfähig sind. Am höchsten ist der Krankenstand bei Frauen und Männern zwischen 60 und 64 Jahren, mit 8,6 (Frauen) bzw. 7,8 Prozent (Männer).

Für unterschiedliche Alters- und Zielgruppen bietet die AOK Stuttgart-Böblingen sowohl Gesundheitskurse an, zum Beispiel in ihrem Rückenstudio und Gesundheitszentrum am Berliner Platz, aber auch Betriebliches Gesundheitsmanagement direkt in den Firmen. Dabei arbeitet sie eng mit den Arbeitgebern und den Arbeitnehmern zusammen und führt Kurse, Weiterbildungen und Sofortmaßnahmen in den Bereichen Ernährung, Bewegung und Entspannung durch.

"Auffällig an der diesjährigen Auswertung der Krankenstände ist, dass die Ausfallzeiten aufgrund psychischer Erkrankungen entgegen des Landestrends abgenommen haben, von 11,8 auf 10,6 Prozent bezogen auf alle Arbeitsunfähigkeitstage“, so Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. „Von Seiten unserer Versicherten bekommen wir immer noch mit, dass es meist die Doppelbelastung zwischen Beruf und Familie ist, die im Alltag für Zeitdruck und Stress sorgen – und die im schlimmsten Falle zu einer Erkrankung führen kann.“

Psychische Erkrankungen machten 2018 im Landkreis zwar nur 4,7 Prozent aller Fälle von Arbeitsunfähigkeit aus. Aber: Sie verantworten 10,6 Prozent aller Krankheitstage. Tatsächlich dauern die Fehlzeiten bei psychischen Erkrankungen im Schnitt mehr als doppelt so lange wie bei anderen Krankheiten. Grundlage der Auswertung sind die erfassten Krankheitstage bei 72.159 AOK-versicherten Arbeitnehmern in den Betrieben des Landkreises Böblingen.

Auch wenn vermutet werden kann, dass ein verändertes ärztliches Diagnoseverhalten, das in der Bevölkerung mit einem spürbar offeneren Umgang mit psychischen Erkrankungen einhergeht, diesen Anstieg mit verursacht, so können doch insbesondere die gestiegenen psychosozialen Belastungen am  Arbeitsplatz als Ursache benannt werden. "Auch vor dem Hintergrund dieser Ergebnisse ist es wichtig, nicht nur die Belastungen im beruflichen Umfeld zu reduzieren, sondern auch die Ressourcen und den Umgang mit Stress bei jedem Einzelnen zu stärken", empfiehlt Diplom-Psychologe und AOK-Entspannungsexperte Henry Markus, der bei der AOK Stuttgart-Böblingen verschiedene Entspannungskurse wie „Achtsam bewegt“ oder „Entspannt von Kopf bis Fuß“ leitet.

Insgesamt ist der Krankenstand 2018 im Landkreis mit 4,8 Prozent im Vergleich zu 2017 mit 4,7 Prozent leicht gestiegen, liegt damit aber weiterhin unter dem Landesschnitt (5,2 Prozent). Die Krankheiten des Muskel- und Skelettsystems, worunter beispielsweise Rückenleiden fallen, führen bei den Krankheitstagen die Statistik mit 20,6 Prozent an, während Atemwegserkrankungen – unter anderem grippale Infekte – nur für 15,5 Prozent der Fehltage verantwortlich sind. Hier liegen psychische Störungen wie Burn-out-Syndrom oder Depressionen mit ihrem Anteil von 10,6 Prozent bereits an dritter Stelle.

Mit Blick auf die Verteilung der Krankheitstage in den unterschiedlichen Berufen besteht die höchste Zahl an Arbeitsunfähigkeitstagen in jenen Branchen, in denen die körperliche Arbeit im Vordergrund steht. „Die am stärksten betroffenen Berufsgruppen im Landkreis Böblingen sind Mitarbeiter in der Farb- und Lackiertechnik, Steinmetze und Arbeitnehmer in der Haus- und Familienpflege“, sagt Schöndorf. Die Zahl der Arbeitsunfälle, Wegeunfälle sind hier ausgenommen, ist in der Baubranche mit 5,6 Prozent aller Arbeitsunfähigkeitsfälle am höchsten, dicht gefolgt von den Entsorgungsbetrieben (5,3 Prozent). Die AOK-Statistik zeigt außerdem, dass Frauen und Männer im Alter zwischen 25 und 34 Jahren mit je 3,4 Prozent am seltensten arbeitsunfähig sind. Am höchsten ist der Krankenstand bei Frauen und Männern zwischen 60 und 64 Jahren, mit je 8,4 Prozent.

Für unterschiedliche Alters- und Zielgruppen bietet die AOK Stuttgart-Böblingen sowohl Gesundheitskurse an, zum Beispiel in ihren Rückenstudios beim VFL Sindelfingen und im AOK-Gesundheitszentrum auf dem Flugfeld, aber auch Betriebliches Gesundheitsmanagement direkt in den Firmen. Dabei arbeitet sie eng mit den Arbeitgebern und den Arbeitnehmern zusammen und führt Kurse, Weiterbildungen und Sofortmaßnahmen in den Bereichen Ernährung, Bewegung und Entspannung durch.

Die drei häufigsten Schmerzursachen sind laut AOK-Gesundheitsexperte und Sportwissenschaftler Alfred Bauser eine schwache Muskulatur, Stress, der mit Verspannungen einhergeht und zu wenig Bewegung. „Die Schmerzen sind die Folgen von zu wenig, zu einseitiger oder falscher Bewegung und untrainierter Bauch- und Rückenmuskulatur“ so Bauser. In weniger als 20 Prozent aller Fälle entstehen Rückenschmerzen dadurch, dass sich Bandscheiben oder Wirbel krankhaft verändert haben. Rheumatische Erkrankungen, Infektionskrankheiten oder poröse Knochen sind seltener Auslöser für den Schmerz. Die Ursache für Rückenschmerzen kann aber auch in der Psyche liegen. Stress am Arbeitsplatz, Probleme im Privatleben oder andere seelische Belastungen können bewirken, dass sich im Körper Spannung aufbaut. Muskeln verkrampfen dann und üben Druck auf Nervenbahnen aus. Ein Teufelskreis aus Stress, Verspannung und Schmerzen kann entstehen. Das Erlernen und Üben von Entspannungstechniken hilft, ihn zu durchbrechen. Und nicht zuletzt ist ein bewegungsarmer Alltag Gift für den Rücken. Der Sportwissenschaftler: „Wir sitzen heute durchschnittlich fast zwölf Stunden pro Tag, zum Beispiel bei der Arbeit vor dem Bildschirm oder auf der Fahrt ins Büro, abends vor dem Fernseher oder beim Essen. Kleine Bewegungspausen zwischendurch und regelmäßiger Sport insbesondere nach Feierabend helfen dem Rücken. Denn vor allem Bewegungsarmut macht ihm zu schaffen – nicht das Sitzen an sich“.

Bei Bürotätigkeiten kann ein ergonomisch gestalteter Arbeitsplatz helfen: Oft reicht schon die richtige Einstellung der Büromöbel, um den Rücken weniger zu belasten. „Deswegen unterstützen wir auch im Rahmen des Betrieblichen Gesundheitsmanagements viele Firmen in der Region und geben Hilfen für einen rückengerechten Arbeitsplatz“, ergänzt der Präventionsexperte. Rückenschmerzen gehören zu den Schmerzerkrankungen, die sehr schnell chronisch werden können. Treten Rückenschmerzen wiederholt auf, ist es deshalb höchste Zeit, aktiv etwas dagegen zu tun. „Auf keinen Fall sollte man sich bei Rückenschmerzen – außer in der akuten Phase – schonen“, betont Alfred Bauser. „Damit fördert man die bereits vorhandene Tendenz der Rückenmuskulatur, schwächer zu werden und sich weiter zu verspannen“. Bandscheiben funktionieren dabei wie ein Schwamm. Im Liegen und bei rhythmischen Bewegungen wie Laufen oder Gehen saugt sich ihr Kern mit Nährflüssigkeit voll. Im Stehen oder Sitzen hingegen werden die förmlich ausgetrocknet. „Im Büroalltag ist es wichtig, öfter die Position zu wechseln. Also mal vorlehnen, mal zurück, zum Telefonieren aufstehen und ähnliches“, so der Experte.

Werden die Beschwerden zu groß, sind Haus- und Facharzt gefragt. AOK-Pressesprecherin Dr. Elisabeth Schöndorf: „Der Facharztvertrag Orthopädie, den die AOK Baden-Württemberg und die Bosch BKK zusammen mit MEDI und dem Hausärzteverband geschlossen hat, verzahnt die Versorgung zwischen Hausärzten und Orthopäden noch enger und bietet viele Vorteile für die Versicherten. Hier werden die Patienten über die Funktionsweise des Körpers informiert sowie umfassend zu einem rückengesunden Lebensstil beraten und motiviert. Außerdem wird bei der Behandlung das soziale Umfeld des Patienten und seine seelische Befindlichkeit berücksichtigt“.

Die drei häufigsten Schmerzursachen sind laut AOK-Gesundheitsexperte und Sportwissenschaftler Alfred Bauser eine schwache Muskulatur, Stress, der mit Verspannungen einhergeht und zu wenig Bewegung. „Die Schmerzen sind die Folgen von zu wenig, zu einseitiger oder falscher Bewegung und untrainierter Bauch- und Rückenmuskulatur“ so Bauser. In weniger als 20 Prozent aller Fälle entstehen Rückenschmerzen dadurch, dass sich Bandscheiben oder Wirbel krankhaft verändert haben. Rheumatische Erkrankungen, Infektionskrankheiten oder poröse Knochen sind seltener Auslöser für den Schmerz. Die Ursache für Rückenschmerzen kann aber auch in der Psyche liegen. Stress am Arbeitsplatz, Probleme im Privatleben oder andere seelische Belastungen können bewirken, dass sich im Körper Spannung aufbaut. Muskeln verkrampfen dann und üben Druck auf Nervenbahnen aus. Ein Teufelskreis aus Stress, Verspannung und Schmerzen kann entstehen. Das Erlernen und Üben von Entspannungstechniken hilft, ihn zu durchbrechen. Und nicht zuletzt ist ein bewegungsarmer Alltag Gift für den Rücken. Der Sportwissenschaftler: „Wir sitzen heute durchschnittlich fast zwölf Stunden pro Tag, zum Beispiel bei der Arbeit vor dem Bildschirm oder auf der Fahrt ins Büro, abends vor dem Fernseher oder beim Essen. Kleine Bewegungspausen zwischendurch und regelmäßiger Sport insbesondere nach Feierabend helfen dem Rücken. Denn vor allem Bewegungsarmut macht ihm zu schaffen – nicht das Sitzen an sich“.

Bei Bürotätigkeiten kann ein ergonomisch gestalteter Arbeitsplatz helfen: Oft reicht schon die richtige Einstellung der Büromöbel, um den Rücken weniger zu belasten. „Deswegen unterstützen wir auch im Rahmen des Betrieblichen Gesundheitsmanagements viele Firmen in der Region und geben Hilfen für einen rückengerechten Arbeitsplatz“, ergänzt der Präventionsexperte. Rückenschmerzen gehören zu den Schmerzerkrankungen, die sehr schnell chronisch werden können. Treten Rückenschmerzen wiederholt auf, ist es deshalb höchste Zeit, aktiv etwas dagegen zu tun. „Auf keinen Fall sollte man sich bei Rückenschmerzen – außer in der akuten Phase – schonen“, betont Alfred Bauser. „Damit fördert man die bereits vorhandene Tendenz der Rückenmuskulatur, schwächer zu werden und sich weiter zu verspannen“. Bandscheiben funktionieren dabei wie ein Schwamm. Im Liegen und bei rhythmischen Bewegungen wie Laufen oder Gehen saugt sich ihr Kern mit Nährflüssigkeit voll. Im Stehen oder Sitzen hingegen werden die förmlich ausgetrocknet. „Im Büroalltag ist es wichtig, öfter die Position zu wechseln. Also mal vorlehnen, mal zurück, zum Telefonieren aufstehen und ähnliches“, so der Experte.

Werden die Beschwerden zu groß, sind Haus- und Facharzt gefragt. AOK-Pressesprecherin Dr. Elisabeth Schöndorf: „Der Facharztvertrag Orthopädie, den die AOK Baden-Württemberg und die Bosch BKK zusammen mit MEDI und dem Hausärzteverband geschlossen hat, verzahnt die Versorgung zwischen Hausärzten und Orthopäden noch enger und bietet viele Vorteile für die Versicherten. Hier werden die Patienten über die Funktionsweise des Körpers informiert sowie umfassend zu einem rückengesunden Lebensstil beraten und motiviert. Außerdem wird bei der Behandlung das soziale Umfeld des Patienten und seine seelische Befindlichkeit berücksichtigt“.

In Baden-Württemberg kletterte der Anteil der AOK-Versicherten, die wegen Endometriose in ambulanter oder stationärer Behandlung waren, von 10.751 im Jahr 2013 auf 13.811 im Jahr 2017. Auch im Landkreis Böblingen beobachtet die AOK Stuttgart-Böblingen eine deutliche Steigerung: 2017 wurden 547 AOK-versicherte Frauen wegen Endometriose medizinisch behandelt (2013: 444). Bislang lässt sich Endometriose nicht vollständig heilen, aber es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Beschwerden zu behandeln. Wenn die Therapie auf die persönlichen Lebensumstände und die Ausprägung der Erkrankung abgestimmt ist, können viele Frauen recht gut mit der Erkrankung leben. Dies und das Wissen, dass es sich um eine gutartige Erkrankung handelt, bedeutet für die meisten Frauen eine große Entlastung.

„Mit der medikamentösen Therapie zur Schmerzlinderung kann bei bestehenden Beschwerden bereits vor der Diagnosesicherung begonnen werden“, führt Dr. Knapstein weiter aus. Das Wachstum der Endometriose-Herde bremsen können diese allerdings natürlich nicht. Hier kann der Arzt oder die Ärztin zu einer hormonellen Therapie beraten. Aber: „Oft tritt die Endometriose wieder auf, wenn die Hormonbehandlung beendet wird.“

Viele Frauen entscheiden sich für eine, zumeist minimalinvasive, Operation. „Ziel des Eingriffs ist es, möglichst alle Endometriose-Herde zu beseitigen. In der Regel lässt sich Endometriose mit einer Bauchspiegelung oder Laparoskopie behandeln.

Es kann aber auch mit einem herkömmlichen Bauchschnitt, einer sogenannten Laparotomie, operiert werden. Bei etwa 20 von 100 operierten Frauen bilden sich jedoch innerhalb von fünf Jahren nach dem Eingriff erneut Endometriose-Herde“, so die Ärztin.

Wie bei allen chronischen Krankheiten ist es wichtig, den eigenen Körper und seine Reaktionen kennenzulernen, um Wege zu finden, mit den Beschwerden umzugehen. Dr. Knapstein: „Gute Informationen und die Zusammenarbeit mit erfahrenen, unterstützenden Ärztinnen und Ärzten können dabei helfen.“ Bei Unsicherheiten sollten die betroffenen Frauen auch nicht zögern, sich eine ärztliche Zweitmeinung einzuholen. AOK-Versicherte können sich dafür auch direkt an ihre Krankenkasse wenden, die sie an erfahrene Gynäkologinnen und Gynäkologinnen zeitnah vermittelt.

In Baden-Württemberg kletterte der Anteil der AOK-Versicherten, die wegen Endometriose in ambulanter oder stationärer Behandlung waren, von 10.751 im Jahr 2013 auf 13.811 im Jahr 2017. Auch in Stuttgart beobachtet die AOK Stuttgart-Böblingen eine deutliche Steigerung: 2017 wurden 802 AOK-versicherte Frauen wegen Endometriose medizinisch behandelt (2013: 624). Bislang lässt sich Endometriose nicht vollständig heilen, aber es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Beschwerden zu behandeln. Wenn die Therapie auf die persönlichen Lebensumstände und die Ausprägung der Erkrankung abgestimmt ist, können viele Frauen recht gut mit der Erkrankung leben. Dies und das Wissen, dass es sich um eine gutartige Erkrankung handelt, bedeutet für die meisten Frauen eine große Entlastung.

„Mit der medikamentösen Therapie zur Schmerzlinderung kann bei bestehenden Beschwerden bereits vor der Diagnosesicherung begonnen werden“, führt Dr. Knapstein weiter aus. Das Wachstum der Endometriose-Herde bremsen können diese allerdings natürlich nicht. Hier kann der Arzt oder die Ärztin zu einer hormonellen Therapie beraten. Aber: „Oft tritt die Endometriose wieder auf, wenn die Hormonbehandlung beendet wird.“

Viele Frauen entscheiden sich für eine, zumeist minimalinvasive, Operation. „Ziel des Eingriffs ist es, möglichst alle Endometriose-Herde zu beseitigen. In der Regel lässt sich Endometriose mit einer Bauchspiegelung oder Laparoskopie behandeln.

Es kann aber auch mit einem herkömmlichen Bauchschnitt, einer sogenannten Laparotomie, operiert werden. Bei etwa 20 von 100 operierten Frauen bilden sich jedoch innerhalb von fünf Jahren nach dem Eingriff erneut Endometriose-Herde“, so die Ärztin.

Wie bei allen chronischen Krankheiten ist es wichtig, den eigenen Körper und seine Reaktionen kennenzulernen, um Wege zu finden, mit den Beschwerden umzugehen. Dr. Knapstein: „Gute Informationen und die Zusammenarbeit mit erfahrenen, unterstützenden Ärztinnen und Ärzten können dabei helfen.“ Bei Unsicherheiten sollten die betroffenen Frauen auch nicht zögern, sich eine ärztliche Zweitmeinung einzuholen. AOK-Versicherte können sich dafür auch direkt an ihre Krankenkasse wenden, die sie an erfahrene Gynäkologinnen und Gynäkologinnen zeitnah vermittelt.

Eine gute Basis:

Schon vor der Party eine gute Grundlage schaffen. Experten empfehlen, eine ausgewogene Mahlzeit vorher und immer wieder etwas Herzhaftes zwischendurch zu essen. Fetthaltige Speisen, wie Raclette oder Eintopf sorgen frühzeitig für eine solide Basis im Magen und verzögern im Körper die anschließende Aufnahme von Alkohol.

Viel Wasser trinken:

Da Alkohol dem Körper Wasser entzieht, sollte im Voraus und zwischen den alkoholhaltigen Getränken ausreichend Mineralwasser oder stilles Wasser getrunken werden. Und am besten auch nochmal vor dem Schlafen ein Glas Wasser trinken. So kann der Körper das Flüssigkeitsdefizit besser ausgleichen.

Zeit lassen beim Trinken:

Es dauert einige Zeit, bis sich der Alkohol bemerkbar macht. Deshalb ist es so gefährlich, in kurzer Zeit viel Alkohol zu trinken. Denn auch wenn man keinen Alkohol mehr zu sich nimmt steigt der Alkoholspiegel noch einige Zeit an.

Nicht durcheinander trinken:

Auch die Auswahl der Getränke ist wichtig: Hochprozentiges sollte man besser meiden. Süße alkoholhaltige Mix-Getränke verführen dazu, zu viel und zu schnell zu trinken. Auch damit sollte man also vorsichtig umgehen. Und noch ein Ratschlag: Nicht zu viele verschiedene Getränke nacheinander trinken. Offenbar scheint der Kater danach besonders ausgeprägt zu sein.

Frische Luft:

Ein Spaziergang an der frischen Lust bringt den Kreislauf in Schwung und wirkt Kopfschmerzen entgegen. Wer ein bisschen mehr machen möchte, kann zum Beispiel eine Radtour oder eine kleine Lauf- oder Walkingstrecke im Grünen absolvieren.

Wenn der Kater nicht zu zähmen ist:

Macht sich der Kater am Morgen danach trotzdem bemerkbar, braucht unser Körper Salz und ungesättigte Fettsäuren – auch wenn der Abbau des Alkohols dadurch nicht beeinflusst werden kann. Deshalb empfehlen sich als Frühstück gesalzene Brühe, der klassische Rollmops oder ein Rührei. Kohlenhydrate, beispielsweise Kartoffeln oder Nudeln, liefern Energie, um den Alkohol rasch abzubauen. Reichlich Tee und Wasser gleichen den Flüssigkeitshaushalt des Körpers aus und beschleunigen die Entgiftung. Leckere Smoothies sind nicht nur vitamin- und mineralstoffreich – sie sorgen auch dafür, dass man schnell wieder sein Immunsystem aufbaut!

AOK-Power-Smoothie für den Aschermittwoch

Zutaten:         

1 Banane

1 Apfel

1 Handvoll Blattspinat (oder 50 g Tiefkühlspinat)

1 EL Kokosflocken

½ TL Rapsöl

100 ml naturtrüber Apfelsaft

100 ml Wasser

Zubereitung:   Obst schälen und klein schneiden, Spinat waschen. Anschließend alle Zutaten im Mixer pürieren.

Es sind weiterhin vor allem Mädchen und Frauen, die unter einer Essstörung leiden: In Stuttgart ist ihr Anteil unter den behandelten Patienten fast fünfmal so hoch wie der Anteil der betroffenen Jungen und Männer. Aber: „Nicht nur Mädchen und junge Frauen sind von psychisch bedingten Essstörungen betroffen“, sagt Andrea Scholpp, Ernährungsexpertin im AOK-Gesundheitszentrum am Berliner Platz. „In den letzten Jahren hat sich gezeigt, dass in Baden-Württemberg vor allem bei der Magersucht die Zunahme bei den männlichen Jugendlichen und jungen Männern deutlich höher ist als bei den Frauen.“ In Stuttgart ist die Zunahme sogar auffallend hoch: Von 2013 bis 2017 liegt die mittlere jährliche Steigerungsrate bei den jungen Männern mit Anorexie bei 23,9 Prozent; der landesweite Wert liegt bei 6,2 Prozent. Bei beiden Geschlechtern betrifft das Krankheitsbild der Magersucht vor allem die Altersgruppe der 15 bis 24-Jährigen. Allgemeine Essstörungen bleiben auch bei über 30-Jährigen akut: Die höchsten Behandlungszahlen beobachtet die AOK bei Frauen wie Männern in den Altersgruppen von 15 bis 39 Jahren.

„Auslöser für das Auftreten einer Essstörung können belastende Erlebnisse sein, wie etwa ein Verlust, eine Trennung, ein Umzug oder Mobbing. Auch körperliche Erkrankungen und der Beginn körperlicher Veränderungen in der Pubertät können eine Essstörung auslösen“, weiß Andrea Scholpp aus Gesprächen mit den Menschen, die zu ihr in die Ernährungsberatung kommen. In vielen Fällen versuchen die Betroffenen, ihr Gewicht durch selbst ausgelöstes Erbrechen, übertriebene körperlich-sportliche Aktivität, zeitweilige Hungerperioden, Abführmittel, Entwässerungspräparate, Appetitzügler oder Schilddrüsenmedikamente zu regulieren, was nicht selten zu körperlichen Folgeerkrankungen führt. Die Expertin weiter: „Werden Essstörungen frühzeitig erkannt und behandelt, sind die Aussichten auf eine vollständige Genesung besonders gut.“

Der Facharztvertrag Neurologie, Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, den die Krankenkassen Bosch BKK und AOK Baden-Württemberg zusammen mit MEDI Baden-Württemberg und ärztlichen und psychotherapeutischen Berufsverbänden ins Leben gerufen haben, fördere eine interdisziplinäre Versorgung durch Haus- und Fachärzte sowie Psychotherapeuten. Die individuelle Lebenssituation des Patienten wird dabei besonders berücksichtigt, heißt es in der Pressemitteilung der Gesundheitskasse.

Wesentlicher Aspekt sei hierbei die psychosoziale Hilfestellung durch die enge Vernetzung sozialer Einrichtungen, Reha-Angeboten und psychotherapeutisch-ärztlicher Versorgung bei Essstörungen. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern in den KundenCentern und im Sozialen Dienst der AOK helfen Eltern und Betroffenen vor Ort bei der Suche nach einem geeigneten Ansprechpartner. Spezielle Fragen beantworten die AOK-Ernährungsberaterinnen oder das AOK-MedTelefon unter der kostenfreien Nummer 0800 10 50 501.

Dem Bericht der Drogenbeauftragten zufolge sterben bundesweit jährlich über 115.000 Menschen an den Folgen des Rauchens. Das Zigarettenrauchen verursacht in der Bundesrepublik jährlich mehr Todesfälle als AIDS, Alkohol, illegale Drogen, Verkehrsunfälle, Morde und Suizide zusammen. Bei den Jugendlichen und jungen Erwachsenen geht der Trend zu orientalischen Wasserpfeifen, sogenannte Shishas, und zu elektronischen Inhalationsprodukten wie E-Zigaretten und E-Shishas, die aber ebenfalls gesundheitsschädliche Substanzen enthalten. Dr. Elisabeth Schöndorf, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Die Hoffnung der Politik, mit abschreckenden Bildern auf Tabakwaren, Raucher vom Rauchen abzubringen, wird durch die repräsentative Forsa-Studie zerschlagen. 90 Prozent der regelmäßigen Raucher gaben an, die Bilder eher nicht abschreckend zu finden“.

Das Wissen um gesundheitliche Folgen motiviert viele Raucher, den Tabakkonsum aufzugeben. Wie schwer dies ist, wissen die meisten aus eigener Erfahrung. „So versuchen laut einer Erhebung des Deutschen Krebsforschungszentrums 65 % der Raucherinnen und Raucher zum Teil mehrfach, das Rauchen aufzugeben, meist leider ohne Erfolg“, so Schöndorf. „Mit dem Rauchen aufzuhören lohnt sich in jedem Alter“, ergänzt Hildegund Neu-Schaub, Gesundheitsexpertin und Leiterin der Rauchersprechstunde im AOK-Gesundheitszentrum auf dem Flugfeld. Nikotin hat ein hohes und nachhaltiges Abhängigkeitspotential. Deshalb reichen gute Vorsätze und ein starker Wille oft nicht aus. "Hilfreich ist eine gute Vorbereitung, eine effektive Methode, oder die Unterstützung einer Gruppe", sagt Neu-Schaub, die selbst schon viele heutige Nichtraucher auf ihrem Weg begleitet hat.

Infos zu Rauchersprechstunden und Kursen, die eine unterstützende Begleitung in ein nikotinfreies Leben bieten, gibt es bei der AOK unter 07031 30690-21.

Dem Bericht der Drogenbeauftragten zufolge sterben bundesweit jährlich über 115.000 Menschen an den Folgen des Rauchens. Das Zigarettenrauchen verursacht in der Bundesrepublik jährlich mehr Todesfälle als AIDS, Alkohol, illegale Drogen, Verkehrsunfälle, Morde und Suizide zusammen. Bei den Jugendlichen und jungen Erwachsenen geht der Trend zu orientalischen Wasserpfeifen, sogenannte Shishas, und zu elektronischen Inhalationsprodukten wie E-Zigaretten und E-Shishas, die aber ebenfalls gesundheitsschädliche Substanzen enthalten. Dr. Elisabeth Schöndorf, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Die Hoffnung der Politik, mit abschreckenden Bildern auf Tabakwaren, Raucher vom Rauchen abzubringen, wird durch die repräsentative Forsa-Studie zerschlagen. 90 Prozent der regelmäßigen Raucher gaben an, die Bilder eher nicht abschreckend zu finden“.

Nicht nur jüngere Menschen kommen nur schwer vom Tabak los. Auch Ältere haben so ihre Probleme. „Etwa 25.000 Stuttgarterinnen und Stuttgarter im Alter von 50 Jahren und älter rauchen täglich, so die Hochrechnung, die im Rahmen des Stuttgarter Alterssurveys `Generation 50plus` im Jahre 2012 durchgeführt wurde. In der Altersgruppe ab 65 Jahren waren es noch mehr als 6.000“, so Schöndorf. Dass der Anteil der Raucher mit dem Alter abnimmt, liegt einerseits an der vorzeitigen Sterblichkeit der Raucher, andererseits aber auch daran, dass einige der Befragten in den Jahren zuvor mit dem Rauchen aufgehört hatten.

Das Wissen um gesundheitliche Folgen motiviert viele Raucher, den Tabakkonsum aufzugeben. Wie schwer dies ist, wissen die meisten aus eigener Erfahrung. „So versuchen laut einer Erhebung des Deutschen Krebsforschungszentrums 65 % der Raucherinnen und Raucher zum Teil mehrfach, das Rauchen aufzugeben, meist leider ohne Erfolg“, so Schöndorf. „Mit dem Rauchen aufzuhören lohnt sich in jedem Alter“, ergänzt Dagmar Weisheit, Gesundheitsexpertin und Leiterin der Rauchersprechstunde im AOK Gesundheitszentrum am Berliner Platz. Nikotin hat ein hohes und nachhaltiges Abhängigkeitspotential. Deshalb reichen gute Vorsätze und ein starker Wille oft nicht aus. "Hilfreich ist eine gute Vorbereitung, eine effektive Methode, oder die Unterstützung einer Gruppe", sagt Weisheit, die selbst schon viele heutige Nichtraucher auf ihrem Weg begleitet hat.

Infos zu Rauchersprechstunden und Kursen, die eine unterstützende Begleitung in ein nikotinfreies Leben bieten, gibt es bei der AOK unter 0711 2069-5452.

„Passend gekleidet ist Kälte kein Problem“, sagt Mahier, der im AOK-Gesundheitszentrum am Berliner Platz Versicherte zum Thema Bewegung berät. Atmungsaktive Wäsche und eine wasserabweisende Jacke sind ideal. Wichtig auch: Schuhe mit gutem Profil, Handschuhe und im Dunkeln Reflektorstreifen sowie eine Mütze – denn die meiste Wärme wird über den Kopf abgeleitet. Bei Minustemperaturen sollten Sportler durch die Nase atmen, um Infekten und Reizhusten vorzubeugen. „Sonst trocknen Hals und Rachen aus.“ Aber: Im Winter drohen nicht nur Erkältungen: Bei Glatteis nützt Walkern und Läufern allerdings das beste Schuhprofil nichts und etwa ab minus 20 Grad sollte man wissen, wie viel Anstrengung man sich trotz konsequenter Nasenatmung noch zumuten kann.

Wichtig ist, es erst einmal langsam angehen zu lassen. Dazu gehört auch, dass vor jeder sportlichen Aktivität das Aufwärmen selbstverständlich sein soll. David Mahier: „Damit Verletzungen vermieden werden, muss der Körper auf `Betriebstemperatur` gebracht werden. Ist der Kreislauf dann richtig in Schwung, kann man auf Gefahren besser reagieren und das Skivergnügen oder den Waldlauf in vollen Zügen genießen.“

Studien belegen außerdem, dass körperliche Bewegung, vor allem Jogging, Walking, aber auch Aerobic und Kraftsport Depressionen vorbeugen kann. Wenig oder fehlendes Licht, wie es im Winter nun einmal oft der Fall ist, kann dazu führen, dass der Körper zu wenig Vitamin D – und damit Serotonin - produziert und deshalb die Stimmung schwankt. „Regelmäßige Bewegung im Freien ist die ideale Vorbeugung gegen Infekte und getrübte Stimmung“, weiß der Experte der AOK Stuttgart-Böblingen. „Also: auch im Winter ab nach draußen!“

„Passend gekleidet ist Kälte kein Problem“, sagt Kihl, die im AOK-Gesundheitszentrum auf dem Flugfeld Versicherte zum Thema Bewegung berät. Atmungsaktive Wäsche und eine wasserabweisende Jacke sind ideal. Wichtig auch: Schuhe mit gutem Profil, Handschuhe und im Dunkeln Reflektorstreifen sowie eine Mütze – denn die meiste Wärme wird über den Kopf abgeleitet. Bei Minustemperaturen sollten Sportler durch die Nase atmen, um Infekten und Reizhusten vorzubeugen. „Sonst trocknen Hals und Rachen aus.“ Aber: Im Winter drohen nicht nur Erkältungen: Bei Glatteis nützt Walkern und Läufern allerdings das beste Schuhprofil nichts und etwa ab minus 20 Grad sollte man wissen, wie viel Anstrengung man sich trotz konsequenter Nasenatmung noch zumuten kann.

Wichtig ist, es erst einmal langsam angehen zu lassen. Dazu gehört auch, dass vor jeder sportlichen Aktivität das Aufwärmen selbstverständlich sein soll. Dagmar Kihl: „Damit Verletzungen vermieden werden, muss der Körper auf `Betriebstemperatur` gebracht werden. Ist der Kreislauf dann richtig in Schwung, kann man auf Gefahren besser reagieren und das Skivergnügen oder den Waldlauf in vollen Zügen genießen.“

Studien belegen außerdem, dass körperliche Bewegung, vor allem Jogging, Walking, aber auch Aerobic und Kraftsport Depressionen vorbeugen kann. Wenig oder fehlendes Licht, wie es im Winter nun einmal oft der Fall ist, kann dazu führen, dass der Körper zu wenig Vitamin D – und damit Serotonin - produziert und deshalb die Stimmung schwankt. „Regelmäßige Bewegung im Freien ist die ideale Vorbeugung gegen Infekte und getrübte Stimmung“, weiß die Expertin der AOK Stuttgart-Böblingen. „Also: auch im Winter ab nach draußen!“

Bei der AOK Stuttgart-Böblingen nutzen die HZV über 135.000 Versicherte, die sich an 330 Ärzte wenden können. In den Facharztverträgen sind 250 Mediziner aktiv, die sich um 60.000 Patienten kümmern. Landesweit nehmen 1,6 Millionen AOK-Versicherte am Hausärztevertrag teil. Auf Medizinerseite sind rund 5.000 Hausärzte inklusive Kinder- und Jugendärzte im Rahmen des Vertrages aktiv. Hinzu kommen knapp 2.500 Fachärzte der Bereiche Kardiologie, Gastroenterologie, Psychiatrie/Neurologie/ Psychotherapie (PNP), Orthopädie, Rheumatologie, Urologie und Diabetologie, die rund 640.000 AOK-Kunden im Facharztprogramm betreuen. Landesweit wie auch in Stuttgart stellt die Gruppe der über 50-Jährigen dabei die Mehrzahl der eingeschriebenen HZV-Versicherten dar. Die Vorteile der hausarztzentrierten Versorgung kämen damit vor allem denen zu Gute, die dies besonders benötigten, so AOK-Geschäftsführer Kratzke.

Im Praxisalltag bemerken die Versicherten die Vorteile der so genannten Selektiv- oder Direktverträge der AOK mit den Ärzten vor allem daran, dass der Arzt weniger unter Zeitdruck steht: „Ich kann mir so viel Zeit für den Patienten nehmen, wie er oder sie braucht – und bin nicht in ein starres Zeitkorsett gepresst“, erläutert Dr. Scheffel.

„Außerdem werde ich als Allgemeinmediziner durch die HZV gestärkt“, betont Dr. Scheffel. Als qualifizierter „Rundum-Versorger“ vor Ort behandle er nicht nur alle Patienten, sondern stehe als Koordinator im engen Austausch mit seinen Fachkolleginnen und -kollegen. „Ich habe so zum Nutzen meiner Patienten den Überblick und steuere damit die Behandlung.“ Dadurch werde Fehlmedikation sowie unnötige und belastende Doppeluntersuchungen vermieden. Außerdem seien die im HZV-Vertrag vorgesehenen engmaschigen Betreuungsmodule für die Gesundheit chronisch erkrankter Personen bedeutsam.

Diese Feststellung belegen Evaluationen der Universitäten Frankfurt/Main und Heidelberg. HZV-Patienten mit koronaren Herzerkrankungen weisen pro Jahr 1.900 weniger Krankenhausaufenthalte und ca. 17.000 Krankenhaustage weniger aufgrund kürzerer Liegezeiten auf. Bei Diabetikern sind deutlich weniger schwerwiegende Komplikationen zu beobachten. Über einen Beobachtungszeitraum von sechs Jahren (2011 bis 2016) wurden ca. 4.000 schwerwiegende Komplikationen wie Amputation, Dialyse, Erblindung, Herzinfarkt oder Schlaganfall in der HZV-Gruppe vermieden. Bei Betrachtung des Fünf-Jahres-Zeitraums 2012 bis 2016 zeigt sich, dass das Risiko zu versterben in der HZV geringer ist, als in der Regelversorgung. Das zugrundeliegende statistische Überlebenszeitmodell weist eine Zahl von knapp 1.700 verhinderten Todesfällen in der HZV – im Vergleich zur Regelversorgung – aus. AOK-Geschäftsführer Christian Kratzke „übersetzt“: „Salopp könnte man sage: AOK-Versicherte leben länger. Tatsächlich ist das ein unglaublicher Erfolg unseres Ansatzes und eine Bestätigung des Modells ´Hausarzt als Lotse´.“

Die AOK-Versicherten im HZV profitieren außerdem von zusätzlichen Serviceleistungen. Dazu zählt die Begrenzung der Wartezeit, bei Bedarf für Berufstätige eine Abendsprechstunde, im Bedarfsfall die zeitnahe Vermittlung von Facharztterminen, zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen, die Befreiung von Zuzahlungen und die Teilnahme am AOK- Facharztprogramm. Jährlich durchgeführte Umfragen unabhängiger Forschungsinstitute belegen die Attraktivität der HZV. Demnach sind 95 Prozent der Befragten sehr zufrieden und 90 Prozent würden den HZV-Vertrag weiterempfehlen. Hauptgründe sind für 89 Prozent die Koordination der Behandlung durch den Hausarzt, für 79 Prozent die bessere Zusammenarbeit der Ärzte und für 76 Prozent kurze Wartezeiten beim Hausarzt mit weniger als einer halben Stunde.

Die HZV stärkt überdies die Attraktivität des Hausarztberufes. „Die leistungsgerechte Honorierung in festen Eurobeträgen ohne Budgetierung sicherte vor zehn Jahren die wirtschaftliche Zukunft vieler Praxen und tut dies auch weiterhin. Sie bietet Planungssicherheit für Investitionen und laufende Kosten“, sagt Dr. Scheffel.

Obwohl der Hausarztvertrag für die AOK Baden-Württemberg mit hohen Ausgaben verbunden ist, lohnt er sich in der Endabrechnung. 2017 investierte die AOK Baden-Württemberg 618 Millionen Euro in die Hausarzt- und Facharztverträge. Die Gesundheitskasse hätte demnach im gleichen Zeitraum in der Regelversorgung rund 50 Millionen Euro mehr ausgegeben. „Die Investitionen sind sehr gut angelegtes Geld, weil sie vor allem der Gesundheit unserer Versicherten zu Gute kommen“, bilanziert Geschäftsführer Kratzke.

Aktuell wird die Hausarztzentrierte Versorgung vor allem in zwei Bereichen weiterentwickelt: Zum einen schließen die AOK Baden-Württemberg und ihre Partner bald Selektivverträge mit weiteren Facharztgruppen; 2019 werden die Bereiche Mit Nephrologie, Pulmologie und HNO mit aufgenommen. Zum anderen investieren sie in Digitalisierungsprojekte. Im Mittelpunkt stehen Erleichterungen bei oft zeitaufwendigen Abläufen: Die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (E-AU) vereinfacht und beschleunigt die Verarbeitung, so dass zum Beispiel Krankengeld noch schneller an die langzeiterkrankten Versicherten überwiesen werden kann. Das elektronische Medikationsdossier (Hauskomet) zeigt allen an der Behandlung beteiligten und an der Vernetzung mitwirkenden Praxen die medikamentöse Therapie an, Änderungen oder Ergänzungen von Fachärzten würden angezeigt und protokolliert. Aktuell schon in der Pilotphase findet sich das Projekt „TeleDerm“, von dem Patientinnen und Patienten mit Hauterkrankungen oder -veränderungen profitieren. Insgesamt 50 Praxen, die an der Hausarztzentrierten Versorgung teilnehmen, beteiligen sich in den vier Landkreisen Böblingen, Calw, Rottweil und Zollernalb an TeleDerm. In der Hausarztpraxis wird unter Einhaltung des Datenschutzes die veränderte Hautstelle fotografiert und die Bilder übers Internet dem Hautarzt übermittelt. Innerhalb von 48 Stunden erhalten die Patientinnen und Patienten von ihrem Hausarzt eine Diagnose, auch die weitere Therapie wird in der Hausarztpraxis durchgeführt. „Solche Anwendungen werden in Zukunft die Versorgungsstrukturen in unserer Region ergänzen“, ist sich Geschäftsführer Christian Kratzke sicher. „Allerdings immer nur dort, wo sie einen Mehrwert liefern und die Versorgung sinnvoll ergänzen und unterstützen.“

Bei der AOK Stuttgart-Böblingen nutzen die HZV über 135.000 Versicherte, die sich an 330 HZV-Ärzte wenden können. In den Facharztverträgen sind 250 Mediziner aktiv, die sich um 60.000 Patienten kümmern. Landesweit nehmen 1,6 Millionen AOK-Versicherte am Hausärztevertrag teil. Auf Medizinerseite sind rund 5.000 Hausärzte inklusive Kinder- und Jugendärzte im Rahmen des Vertrages aktiv. Hinzu kommen knapp 2.500 Fachärzte der Bereiche Kardiologie, Gastroenterologie, Psychiatrie/Neurologie/ Psychotherapie (PNP), Orthopädie, Rheumatologie, Urologie und Diabetologie, die rund 640.000 AOK-Kunden im Facharztprogramm betreuen. Landesweit wie auch im Landkreis Böblingen stellt die Gruppe der über 50-Jährigen dabei die Mehrzahl der eingeschriebenen HZV-Versicherten dar. Die Vorteile der hausarztzentrierten Versorgung kämen damit vor allem denen zu Gute, die dies besonders benötigten, so AOK-Geschäftsführer Kratzke. Denn: Bei den etwas Älteren steigt der Anteil derer mit chronischen und Mehrfacherkrankungen.

Von Beginn an, also seit 2008, bei der HZV dabei ist die Gemeinschaftspraxis von Dr. Cornelia Ikker-Spiecker und ihrem Mann Dr. Ulrich Ikker in Bondorf. Im Praxisalltag bemerken die Patienten von Frau Ikker-Spiecker die Vorteile der so genannten Direktverträge der AOK auch daran, dass sie weniger unter Zeitdruck steht: „Ich kann mir so viel Zeit für den Patienten nehmen, wie er oder sie braucht – und bin nicht in ein starres Zeitkorsett gepresst“, erläutert Dr. Ikker-Spiecker. Die viel gepriesene „sprechende Medizin“ wird so durch mehr Zeit für den Patienten und damit für mehr Gespräche ganz praktisch umgesetzt. Tatsächlich schaffen die HzV-Verträge für eingeschriebene Patienten auch die Möglichkeit für Spätsprechstunden-Termine – oder auch für ganz frühe Sprechstunden: „Wir bieten für HzV-Patienten auch schon Termine um 7 Uhr in der Früh an“, erklärt die Bondorfer Hausärztin. Damit kann den unterschiedlichen Lebenssituationen der Patienten besser entsprochen werden“, ergänzt AOK-Geschäftsführer Christian Kratzke.

„Der größte Vorteil der HzV für die Patienten liegt aber sicher in der verlässlichen steuernden Lotsenfunktion des Hausarztes“, so Dr. Ikker-Spiecker. „Bevor ein Patient, eine Patientin zum Facharzt geht, schaut er oder sie bei uns vorbei und wir überprüfen, um was für ein Problem es sich handelt – und vermitteln dann bei Bedarf gezielt weiter“, so die Ärztin. „Ein Beispiel:  Ein Patient ginge etwa mit Rückenschmerzen auf eigene Faust zum Orthopäden – obwohl sein Schmerz auf einem urologischen Problem basiert. So eine Sachlage können wir schnell feststellen. Dadurch vermeiden wir im Idealfall langwierige und frustrierende Gänge zu Fachärzten, die das Problem vielleicht gar nicht erkennen, da es schlicht nicht in ihren Bereich fällt. Ich habe so zum Nutzen meiner Patienten den Überblick und steuere die Behandlung.“

Die Lotsenfunktion des Hausarztes vermeide, so auch AOK-Chef Kratzke, Fehlmedikationen sowie unnötige und belastende Doppeluntersuchungen. Außerdem seien die im HZV-Vertrag vorgesehenen engmaschigen Betreuungsmodule für die Gesundheit chronisch erkrankter Personen bedeutsam. Diese Feststellung belegen Evaluationen der Universitäten Frankfurt/Main und Heidelberg. HZV-Patienten mit koronaren Herzerkrankungen weisen pro Jahr 1.900 weniger Krankenhausaufenthalte und ca. 17.000 Krankenhaustage weniger aufgrund kürzerer Liegezeiten auf. Bei Diabetikern sind deutlich weniger schwerwiegende Komplikationen zu beobachten. Über einen Beobachtungszeitraum von sechs Jahren (2011 bis 2016) wurden ca. 4.000 schwerwiegende Komplikationen wie Amputation, Dialyse, Erblindung, Herzinfarkt oder Schlaganfall in der HZV-Gruppe vermieden. Bei Betrachtung des Fünf-Jahres-Zeitraums 2012 bis 2016 zeigt sich, dass das Risiko zu versterben in der HZV geringer ist, als in der Regelversorgung. Das zugrundeliegende statistische Überlebenszeitmodell weist eine Zahl von knapp 1.700 verhinderten Todesfällen in der HZV – im Vergleich zur Regelversorgung – aus. AOK-Geschäftsführer Christian Kratzke „übersetzt“: „Salopp könnte man sagen: AOK-Versicherte leben länger. Tatsächlich ist das ein unglaublicher Erfolg unseres Ansatzes und eine Bestätigung des Lotsen-Modells.“

Die AOK-Versicherten im HZV profitieren außerdem von zusätzlichen Serviceleistungen. Dazu zählt die Begrenzung der Wartezeit, im Bedarfsfall die zeitnahe Vermittlung von Facharztterminen, zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen, die Befreiung von Zuzahlungen und die Teilnahme am AOK- Facharztprogramm. Jährlich durchgeführte Umfragen unabhängiger Forschungsinstitute belegen die Attraktivität der HZV. Demnach sind 95 Prozent der Befragten sehr zufrieden und 90 Prozent würden den HZV-Vertrag weiterempfehlen. Hauptgründe sind für 89 Prozent die Koordination der Behandlung durch den Hausarzt, für 79 Prozent die bessere Zusammenarbeit der Ärzte und für 76 Prozent kurze Wartezeiten beim Hausarzt mit weniger als einer halben Stunde.Die HZV stärkt überdies die Attraktivität des Hausarztberufes. „Die leistungsgerechte Honorierung in festen Eurobeträgen ohne Budgetierung sicherte vor zehn Jahren die wirtschaftliche Zukunft vieler Praxen und tut dies auch weiterhin. Sie bietet Planungssicherheit für Investitionen und laufende Kosten“, sagt AOK-Chef Christian Kratzke. Dr. Ikker-Spiecker ergänzt: „Wir haben in der HZV keine Deckelung hinsichtlich der Fallzahlen pro Quartal und keine Abstaffelungen. Außerdem haben wir weniger bürokratische Hürden in der Abrechnung – und gleichzeitig bekommen wir eine höhere Sicherheit bei unserer eigenen Bezahlung. Denn in der HZV wird eben mit Eurobeträgen gerechnet und nicht in einer Punkte-´Währung´, deren Wert schwankt.“

Obwohl der Hausarztvertrag für die AOK Baden-Württemberg mit hohen Ausgaben verbunden ist, lohnt er sich in der Endabrechnung. 2017 investierte die AOK Baden-Württemberg 618 Millionen Euro in die Hausarzt- und Facharztverträge. Die Gesundheitskasse hätte demnach im gleichen Zeitraum in der Regelversorgung rund 50 Millionen Euro mehr ausgegeben. „Die Investitionen sind sehr gut angelegtes Geld, weil sie vor allem der Gesundheit unserer Versicherten zu Gute kommen“, bilanziert Geschäftsführer Kratzke. Und auch die Versichertengemeinschaft insgesamt profitiere von dem wirtschaftlichen Modell, etwa durch stabile Zusatzbeiträge.

„Was ich als Ärztin der AOK und ihren HZV-Partnern gerne mit auf den Weg gebe“, so Dr. Ikker-Spiecker, „ist, dass sie auch in den nächsten zehn Jahren weiterhin am Ball bleiben und auf Herausforderungen in unserem Gesundheitswesen eingehen. Etwa wie man mit dem medizinischen Fortschritt in Form von immer neuen und besseren Laboruntersuchungen – und damit eben zusammenhängend mit steigenden Preisen – umgeht. Weiterhin am Ball bleiben sollten sie auch bei der Reduzierung der Medikamentenkosten durch ausgehandelte Rabattverträge. Das kommt auch den Patienten direkt zugute, genauso wie schnelle Terminvergaben bei den Fachärzten.“

Verträge mit weiteren Facharztgruppen sind derzeit in Planung: Mit Nephrologie, Pulmologie und HNO wird die Alternative Regelversorgung der Facharztverträge 2019 erweitert. Außerdem werden die durch den HZV vernetzten Haus- und Fachärzte zunächst mit drei IT-Anwendungen im ersten Quartal 2019 sukzessive digitale Strukturen aufbauen. Der elektronische Arztbrief wird erstmals klar definierte Informationen bei Überweisung und Rücküberweisung strukturiert und damit digital verarbeitbar in Echtzeit zur Verfügung stellen. Die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (E-AU) vereinfacht und beschleunigt die Verarbeitung, so dass zum Beispiel Krankengeld noch schneller an die langzeiterkrankten Versicherten überwiesen werden kann. Das elektronische Medikationsdossier (Hauskomet) zeigt allen an der Behandlung beteiligten und an der Vernetzung mitwirkenden Praxen die medikamentöse Therapie an, Änderungen oder Ergänzungen von Fachärzten würden angezeigt und protokolliert. „Das Thema Telemedizin wird uns in den kommenden Jahren immer stärker begleiten“, da sind sich Dr. Ikker-Spiecker und Christian Kratzke einig. „Gerade auch im Landkreis Böblingen beobachten wir eine abnehmende Arztdichte. Telemedizin kann hier einer von vielen Ansatzpunkten sein, um die Versorgung der Menschen zu sichern. Dabei eignen sich telemedizinischen Maßnahmen vor allem als Unterstützung bei Routineuntersuchungen“, so Kratzke. „Fest steht: Das persönliche Gespräch mit einer Ärztin wie Frau Dr. Ikker-Spieker ersetzen kann sie nicht.“

„Ihr engagierter Einsatz für unser Unternehmen ist ein unverzichtbarer Mosaikstein für den Erfolg unserer Bezirksdirektion und damit auch für den Erfolg der AOK Baden-Württemberg“, bekräftigte der Chef der AOK-Bezirksdirektion Stuttgart-Böblingen.

Ulrich Rossmanith arbeitet seit dem Eintritt bei der AOK als Fachkraft für den Geschäftsbereich Versicherungs- und Beitragsmanagement in Sindelfingen. „Die unterschiedlichen Aufgaben und Tätigkeiten bei der Gesundheitskasse sind für mich auch heute noch sehr interessant und abwechslungsreich“, so der Jubilar.

„Ihre Erfahrung und Ihre persönliche Zuwendung zu den Menschen ist ein Gewinn für unsere Kunden und unser Unternehmen“, betonte Kratzke bei der Jubiläumsfeier.

COPD ist ein Sammelbegriff für chronische Lungenerkrankungen, die durch medizinische Behandlung nicht rückgängig zu machen sind. Eine chronische Bronchitis kann in eine sogenannte chronic obstructive pulmonary disease, kurz COPD, übergehen: Lungenbläschen verwachsen zu immer größeren Blasen, dadurch kann die Funktion der Lunge massiv beeinträchtigt werden. Stellt man erste Anzeichen fest, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. „Etwa 13 von 100 Menschen, die älter als 40 Jahre sind, haben in Deutschland die Diagnose chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die Dunkelziffer ist jedoch hoch. Weltweit belegt COPD Platz 3 in der Liste der Todesursachen, hinter koronarer Herzerkrankung und Schlaganfall“, so Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg.

Rauchen gilt als größter Risikofaktor sowohl für eine chronische Bronchitis als auch für eine COPD. Aber auch Passivrauchen, Staub oder Gase erhöhen das Risiko. Die AOK Stuttgart-Böblingen begleitet Menschen mit COPD mit einem speziellen Programm. Betroffene können sich informieren unter: curaplanaktiv.bw.aok.de  oder vor Ort in jedem AOK-KundenCenter.

COPD ist ein Sammelbegriff für chronische Lungenerkrankungen, die durch medizinische Behandlung nicht rückgängig zu machen sind. Eine chronische Bronchitis kann in eine sogenannte chronic obstructive pulmonary disease, kurz COPD, übergehen: Lungenbläschen verwachsen zu immer größeren Blasen, dadurch kann die Funktion der Lunge massiv beeinträchtigt werden. Stellt man erste Anzeichen fest, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. „Etwa 13 von 100 Menschen, die älter als 40 Jahre sind, haben in Deutschland die Diagnose chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die Dunkelziffer ist jedoch hoch. Weltweit belegt COPD Platz 3 in der Liste der Todesursachen, hinter koronarer Herzerkrankung und Schlaganfall“, so Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg.

Rauchen gilt als größter Risikofaktor sowohl für eine chronische Bronchitis als auch für eine COPD. Aber auch Passivrauchen, Staub oder Gase erhöhen das Risiko. Die AOK Stuttgart-Böblingen begleitet Menschen mit COPD mit einem speziellen Programm. Betroffene können sich informieren unter: curaplanaktiv.bw.aok.de  oder vor Ort in jedem AOK-KundenCenter.

„Wir lesen den Kindern täglich vor und erleben, wie gut es ihnen gefällt. Außerdem wirkt es sich positiv auf das soziale Einfühlungsvermögen und auf Leistungen und Verhalten der Kinder aus, deshalb möchten wir das Vorlesen zum Ritual werden lassen“, erklärt Walter Schmid. Der Vorlesetag ist ein Baustein im Leseförderungskonzept der Grundschule. Zum Konzept und damit auch zur Lesekultur der Schule gehören auch die ehrenamtlich engagierten Lesepaten, sowie die Lesezeit, die seit 2018 ganz neu in den Stundenplan integriert wurde.

Eine aktuelle Studie* stellte fest, dass tägliches Vorlesen den Kindern einen deutlichen Startvorteil beim Lesenlernen verschafft. Das belegen auch die Antworten der befragten Grundschüler. Mehr als die Hälfte der Schüler, denen wenig vorgelesen wurde, sind frustriert, weil ihnen das Lesenlernen zu lange dauert, so die Studie. „Vorlesen hilft Kindern und Jugendlichen bei ihrer sprachlichen Entwicklung und das wirkt sich auch auf ihren Erfolg in der Schule aus, deshalb unterstützt die AOK den Vorlesetag,“ so Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen, deren Azubis und Mitarbeiter sich jedes Jahr beim Vorlesetag engagieren. 

Die Stiftung Lesen, die Wochenzeitung DIE ZEIT und die Deutsche Bahn haben den Vorlesetag ins Leben gerufen. Die Aktion findet dieses Jahr bereits zum vierzehnten Mal statt. Die AOK engagiert sich als Mitglied im Stifterrat der Stiftung Lesen verstärkt für die Förderung der Lesekompetenz.

*Ergebnisse der Vorlesestudie der Stiftung Lesen

Mehr Informationen zur bundesweiten Aktion gibt es im Internet unter www.vorlesetag.de

Landeshauptstadt Stuttgart                                          AOK Stuttgart-Böblingen

Schulverwaltungsamt                                                        Pressestelle

Lerchenrainschule                                                          Dr. Elisabeth Schöndorf   

Walter Schmid                                                                  Presselstr. 19                                     

Kelterstr. 52                                                                      70191 Stuttgart                                  

70199 Stuttgart                                                                Telefon 0711 2069-1025

Telefon 0711 6402083                                                                                                                                                                                                                                                                                               

Landesweit waren 2017 insgesamt 22.371 Versicherte der AOK Baden-Württemberg in der Altersklasse ab 60 Jahre wegen alkoholbedingten Störungen in ambulanter oder stationärer Behandlung. Im Landkreis Böblingen waren im vergangenen Jahr 783 Versicherte über 60 Jahren in Behandlung (561 Männer, 222 Frauen). „Unsere Auswertungen zeigen, dass Männer – außer in der Altersgruppe der 10 bis19-Jährigen – zwei bis vier Mal so häufig betroffen sind wie Frauen in der jeweiligen Altersgruppe“, so Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. Besonders groß sei diese „gender gap“ bei der Altersgruppe der 65 bis 69-Jährigen.

Die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen für den Landkreis Böblingen zeigt außerdem, dass die Behandlungshäufigkeit wegen Alkoholmissbrauchs bei den über 60-Jährigen in den letzten fünf Jahren nicht unerheblich gestiegen ist, um insgesamt 4,6 Prozent. Da nur Versicherte ermittelt werden können, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden, liegt die Dunkelziffer bei all diesen Statistiken vermutlich höher. Vor dem Hintergrund dieser Zahlen ermittelte das Meinungsforschungsinstitut Forsa im Auftrag der AOK Baden-Württemberg auch, wie kritisch die Baden-Württemberger Alkoholwerbung sehen. Das Ergebnis hat eine klare Tendenz: Rund jeder zweite (49 Prozent) Baden-Württemberger findet, dass Werbung für alkoholische Getränke komplett verboten werden sollte. Gut jeder Dritte (35 Prozent) lehnt solch ein grundsätzliches Werbeverbot ab, 16 Prozent sind unentschlossen.

„Eine Alkoholabhängigkeit kann sich auch noch im höheren Alter entwickeln oder aber sich weiter verfestigen. Wer trinkt, um körperliche Beschwerden zu lindern oder negative Gefühle wie zum Beispiel Trauer, Einsamkeit oder Langeweile besser ertragen zu können, ist gefährdet. Darüber hinaus belastet Alkohol ganz allgemein den Organismus und mindert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit,“ erklärt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Dazu kommt, laut AOK: Im Alter ändert sich die Reaktionsweise des Körpers auf Alkohol. Die Alkoholverträglichkeit nimmt im höheren Lebensalter ab, da mit steigendem Alter der Wasseranteil im Körper sinkt. Die gleiche Menge getrunkenen Alkohols verteilt sich bei älteren Menschen deshalb auf weniger Körperflüssigkeit und führt zu einem höheren Alkoholpegel. Auch die Leber braucht mit steigendem Alter länger, um den Alkohol abzubauen.

„Zwar spricht auch im Alter nichts gegen einen genuss- und maßvollen Umgang mit Alkohol“, betont die Ärztin Dr. Sabine Knapstein, „doch wenn der überschritten wird, bedeutet das einen herben Verlust an Lebensqualität – und letztlich, dass die Betroffenen früher als normal ihre Selbstständigkeit einbüßen.“ Helfen und beraten können bei Alkoholproblemen auch die Experten des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen. „Unsere Fachleute beraten Betroffene, aber auch Angehörige von suchtgefährdeten Menschen. Sie kennen die vorhandenen Netzwerke in Stuttgart und können zu entsprechenden Stellen vermitteln“, so Schöndorf. Untersuchungen zeigten im Übrigen, dass bei mindestens der Hälfte der Betroffenen schon eine Beratung durch den Hausarzt dazu führt, dass die Trinkmenge nachhaltig gesenkt wird.

„Fest steht: Es muss weiterhin Aufklärungsarbeit geleistet werden. Alkoholmissbrauch stellt nach wie vor ein großes Gesundheitsproblem in unserer Gesellschaft dar“, betont Schöndorf.

Landesweit waren 2017 insgesamt 22.371 Versicherte der AOK Baden-Württemberg in der Altersklasse ab 60 Jahre wegen alkoholbedingten Störungen in ambulanter oder stationärer Behandlung. In Stuttgart waren im vergangenen Jahr 1.194 Versicherte über 60 Jahren in Behandlung (310 Frauen, 884 Männer). „Unsere Auswertungen zeigen, dass Männer – außer in der Altersgruppe der 10 bis19-Jährigen – zwei bis vier Mal so häufig betroffen sind wie Frauen in der jeweiligen Altersgruppe“, so Dr. Elisabeth Schöndorf, Sprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. Besonders groß sei diese „gender gap“ bei der Altersgruppe der 65 bis 69-Jährigen.

Die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen für das Stadtgebiet Stuttgart zeigt außerdem, dass die Behandlungshäufigkeit wegen Alkoholmissbrauchs bei den über 60-Jährigen in den letzten fünf Jahren leicht gestiegen ist, um insgesamt 2,3 Prozent. Da nur Versicherte ermittelt werden können, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden, liegt die Dunkelziffer bei all diesen Statistiken vermutlich höher. 

Vor dem Hintergrund dieser Zahlen ermittelte das Meinungsforschungsinstitut Forsa im Auftrag der AOK Baden-Württemberg auch, wie kritisch die Baden-Württemberger Alkoholwerbung sehen. Das Ergebnis hat eine klare Tendenz: Rund jeder zweite (49 Prozent) Baden-Württemberger findet, dass Werbung für alkoholische Getränke komplett verboten werden sollte. Gut jeder Dritte (35 Prozent) lehnt solch ein grundsätzliches Werbeverbot ab, 16 Prozent sind unentschlossen.

„Eine Alkoholabhängigkeit kann sich auch noch im höheren Alter entwickeln oder aber sich weiter verfestigen. Wer trinkt, um körperliche Beschwerden zu lindern oder negative Gefühle wie zum Beispiel Trauer, Einsamkeit oder Langeweile besser ertragen zu können, ist gefährdet. Darüber hinaus belastet Alkohol ganz allgemein den Organismus und mindert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit,“ erklärt Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. Dazu kommt, laut AOK: Im Alter ändert sich die Reaktionsweise des Körpers auf Alkohol. Die Alkoholverträglichkeit nimmt im höheren Lebensalter ab, da mit steigendem Alter der Wasseranteil im Körper sinkt. Die gleiche Menge getrunkenen Alkohols verteilt sich bei älteren Menschen deshalb auf weniger Körperflüssigkeit und führt zu einem höheren Alkoholpegel. Auch die Leber braucht mit steigendem Alter länger, um den Alkohol abzubauen.

„Zwar spricht auch im Alter nichts gegen einen genuss- und maßvollen Umgang mit Alkohol“, betont die Ärztin Dr. Sabine Knapstein, „doch wenn der überschritten wird, bedeutet das einen herben Verlust an Lebensqualität – und letztlich, dass die Betroffenen früher als normal ihre Selbstständigkeit einbüßen.“ Helfen und beraten können bei Alkoholproblemen auch die Experten des Sozialen Dienstes bei der AOK Stuttgart-Böblingen. „Unsere Fachleute beraten Betroffene, aber auch Angehörige von suchtgefährdeten Menschen. Sie kennen die vorhandenen Netzwerke in Stuttgart und können zu entsprechenden Stellen vermitteln“, so Schöndorf. Untersuchungen zeigten im Übrigen, dass bei mindestens der Hälfte der Betroffenen schon eine Beratung durch den Hausarzt dazu führt, dass die Trinkmenge nachhaltig gesenkt wird.

„Fest steht: Es muss weiterhin Aufklärungsarbeit geleistet werden. Alkoholmissbrauch stellt nach wie vor ein großes Gesundheitsproblem in unserer Gesellschaft dar“, betont Schöndorf.

Im Stadtgebiet Stuttgart stieg der Anteil der an Typ II erkrankten und bei der AOK versicherten Menschen von 2013 bis 2017 zwar insgesamt nur 0,4 Prozent. Allerdings steigerte sich dabei der Anteil der Frauen um 1 Prozent, der Anteil der Männer sank hingegen um 0,1 Prozent. 2017 waren unter den Stuttgarter AOK-Versicherten 20.077 wegen Diabetes Typ II in ärztlicher Behandlung, davon 10.241 Frauen und 9.836 Männer.  Ähnlich ist es beim Typ I Diabetes: Geschlechterunabhängig stieg die Zahl der Betroffenen um 0,2 Prozent, davon stieg der Anteil der Frauen um 0,7 Prozent, der Anteil der Männer sank dagegen um 0,1 Prozent. Unter den AOK-versicherten Stuttgartern waren im letzten Jahr 1.239 Menschen wegen Diabetes Typ I in ärztlicher Behandlung, davon 561 Frauen und 678 Männer.

Bei zu reichlichem Verzehr von Kohlenhydraten werden die Zellen mit einem ständigen hohen Überangebot an Zucker konfrontiert, das sie nicht verbrauchen. Auf Dauer werden sie „unempfindlich“ gegen Insulin, sie reagieren nicht mehr ausreichend auf dieses Hormon. In der Medizin wird das als Insulinresistenz bezeichnet. Dr. Knapstein: „Dieser Mechanismus zeigt auch die wichtige Rolle körperlicher Bewegung: Je mehr man sich bewegt, desto mehr Energie müssen die Zellen bereitstellen, d.h. desto mehr Zucker müssen sie verbrauchen. Viel Bewegung wirkt also blutzuckersenkend und erhält die Insulinempfindlichkeit der Zellen.“

Die AOK Stuttgart-Böblingen hält zahlreiche Bewegungs- und Ernährungsangebote vor, die zu einer gesünderen Lebensweise anregen und damit das Diabetesrisiko senken können. Auch stehen AOK-Ernährungsberaterinnen zur individuellen Beratung zur Verfügung. Wenn sich bereits ein Diabetes entwickelt hat und damit meist nicht mehr rückgängig zu machen ist, kann man durch gesunde Ernährung und mehr Bewegung zumindest Spätschäden und akute Episoden verhindern oder verringern.

Im Rahmen des DMP (Disease Management Programm) der AOK für Diabetiker können teilnehmende Versicherte spezielle AOK-Gesundheitsangebote für Diabetiker nutzen. Am strukturierten Behandlungsprogramm für Patienten mit Diabetes Typ II, auch Disease-Management-Programm genannt, nehmen bei der AOK Baden-Württemberg rund 270.000 Menschen teil. „Untersuchungen zeigen, dass sich seit 2003 bei Teilnehmern dieses Programms die Zahl der Amputationen, Erblindungen und die Zahl der Patienten, die aufgrund ihrer diabetischen Nierenerkrankung neu auf Dialyse angewiesen sind, deutlich verringert hat.“, so AOK-Geschäftsführer Christian Kratzke.

Im Landkreis Böblingen blieb die Zahl der am Typ II erkrankten und bei der AOK versicherten Menschen von 2013 bis 2017 zwar insgesamt auf nahezu dem gleichen Niveau. Allerdings ist der Anteil der Typ II-Diabetiker an allen im Kreis bei der AOK-Versicherten mit 9,9 Prozent immer noch sehr hoch. In Zahlen: 2017 waren unter den im Landkreis Böblingen AOK-Versicherten 15.219 wegen Diabetes Typ II in ärztlicher Behandlung, davon 7.942 Frauen und 7.277 Männer. Erfreulicher ist es beim Typ I Diabetes: Geschlechterunabhängig sank die Zahl der Betroffenen um 2,6 Prozent, davon sank der Anteil der Frauen um 1,4 Prozent, der Anteil der Männer um 3,6 Prozent. Unter den AOK-versicherten Menschen im Landkreis Böblingen waren im letzten Jahr 840 Menschen wegen Diabetes Typ I in ärztlicher Behandlung, davon 395 Frauen und 445 Männer.

Bei zu reichlichem Verzehr von Kohlenhydraten werden die Zellen mit einem ständigen hohen Überangebot an Zucker konfrontiert, das sie nicht verbrauchen. Auf Dauer werden sie „unempfindlich“ gegen Insulin, sie reagieren nicht mehr ausreichend auf dieses Hormon. In der Medizin wird das als Insulinresistenz bezeichnet. Dr. Knapstein: „Dieser Mechanismus zeigt auch die wichtige Rolle körperlicher Bewegung: Je mehr man sich bewegt, desto mehr Energie müssen die Zellen bereitstellen, d.h. desto mehr Zucker müssen sie verbrauchen. Viel Bewegung wirkt also blutzuckersenkend und erhält die Insulinempfindlichkeit der Zellen.“

Die AOK Stuttgart-Böblingen hält zahlreiche Bewegungs- und Ernährungsangebote vor, die zu einer gesünderen Lebensweise anregen und damit das Diabetesrisiko senken können. Auch stehen AOK-Ernährungsberaterinnen zur individuellen Beratung zur Verfügung. Wenn sich bereits ein Diabetes entwickelt hat und damit meist nicht mehr rückgängig zu machen ist, kann man durch gesunde Ernährung und mehr Bewegung zumindest Spätschäden und akute Episoden verhindern oder verringern.

Im Rahmen des DMP (Disease Management Programm) der AOK für Diabetiker können teilnehmende Versicherte spezielle AOK-Gesundheitsangebote für Diabetiker nutzen. Am strukturierten Behandlungsprogramm für Patienten mit Diabetes Typ 2, auch Disease-Management-Programm genannt, nehmen bei der AOK Baden-Württemberg rund 270.000 Menschen teil. „Untersuchungen zeigen, dass sich seit 2003 bei Teilnehmern dieses Programms die Zahl der Amputationen, Erblindungen und die Zahl der Patienten, die aufgrund ihrer diabetischen Nierenerkrankung neu auf Dialyse angewiesen sind, deutlich verringert hat.“, so AOK-Geschäftsführer Christian Kratzke.

„Psychische Belastungen und Störungen zählen seit 20 Jahren zu den häufigsten Ursachen für krankheitsbedingte Ausfälle am Arbeits-

platz – und das mit steigender Tendenz“, so Dr. Elisabeth Schöndorf, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen. „Landesweit hat sich die Zahl der Menschen mit depressiven Störungen zwischen den Jahren 2000 bis 2013 mehr als verdoppelt.“ In Ländern mit mittlerem oder hohem Einkommen, zu denen auch Deutschland gehört, sind Depressionen für die meisten Krankschreibungen verantwortlich.

Im Stadtkreis Stuttgart wurden im letzten Jahr 24.692 AOK-versicherte Menschen wegen einer Depression ärztlich behandelt (2016: 25.411, 2015: 23.039, 2014: 22.157). „Dabei waren Frauen mehr als doppelt so häufig in Behandlung wie Männer“, erläutert Schöndorf die Auswertung (16.033 Frauen; 8.659 Männer). „Diese auffallend höhere Zahl kann teilweise wohl auch damit erklärt werden, dass Frauen eher zum Experten gehen und Männer, gerade bei stärker tabuisierten Krankheiten, den Gang zum Arzt vermeiden.“ Tendenziell steigt die Krankheitshäufigkeit mit zunehmendem Alter an und erreicht in der Altersgruppe der 55- bis 59-Jährigen ihren zahlenmäßigen Höhepunkt. Der Anteil der betroffenen Versicherten an allen Versicherten nach Altersgruppen ist bei den über 84-Jährigen mit einem Anteil von 24,7 Prozent am höchsten.

Zu den Risikofaktoren einer Erkrankung – also das, was eine Depression wahrscheinlicher macht – zählen unter anderem depressive Störungen bei Familienangehörigen, aktuell belastende Lebenssituationen, andere Erkrankungen wie beispielsweise Diabetes, Herzkrankheiten oder Krebs-erkrankungen, aber auch Medikamenten-, Alkohol- und Drogenmissbrauch und ein fehlendes soziales Netz. Die AOK-Sprecherin: „Anzeichen für eine Depression sollten vom Hausarzt aktiv erfragt werden. Viele Patienten berichten von sich aus zunächst von eher unspezifischen körperlichen Beschwerden wie Schlaflosigkeit, Abgeschlagenheit, diffusen Kopfschmerzen, Magen-Darm-Problemen oder einem Druckgefühl in Hals und Brust. Der Arzt stellt dazu meist zwei Fragen: Hat sich der Betroffene im vergangenen Monat häufig niedergeschlagen, bedrückt, traurig oder gar hoffnungslos gefühlt? Und: Hatte er in dieser Zeit deutlich weniger Freude an Dingen, die er sonst gerne macht? Ergeben sich aus den Antworten Hinweise auf eine Depression, folgen weitere Schritte zur Sicherung der Diagnose.“

Häufig belastet eine Depression nicht nur den Erkrankten, sondern auch seine Angehörigen, weil die Beschwerden dieser Erkrankung den gemeinsamen Alltag beeinflussen und die Angehörigen nicht wissen, wie sie helfen können. Um betroffene Familien zusätzlich zu unterstützen, bietet die AOK Baden-Württemberg ein neues Onlineprogramm an: den „Familiencoach Depression“. Er hilft Angehörigen, Partnern, Freunden und andere Bezugspersonen von erkrankten Erwachsenen, mit den typischen Beschwerden einer Depression wie gedrückter Stimmung, Interessensverlust, Freudlosigkeit und Antriebsmangel umzugehen. Der Online-Coach vermittelt ihnen Wissen über die Krankheit und deren Behandlung. Wissenschaftliche Studien haben belegt, dass dies die Belastung und das eigene Erkrankungsrisiko der Angehörigen senken und die Rückfallrate der Patienten reduzieren kann.

Im Landkreis Böblingen wurden im letzten Jahr insgesamt 16.806 AOK-versicherte  Menschen wegen einer Depression ärztlich behandelt (2016: 17.341, 2015: 16.691, 2014: 16.158). „Dabei waren Frauen mehr als doppelt so häufig in Behandlung wie Männer“, erläutert Schöndorf die Auswertung (11.260 Frauen; 5.546 Männer). „Diese auffallend höhere Zahl kann teilweise wohl auch damit erklärt werden, dass Frauen eher zum Experten gehen und Männer, gerade bei stärker tabuisierten Krankheiten, den Gang zum Arzt vermeiden.“ Tendenziell steigt die Krankheitshäufigkeit mit zunehmendem Alter an und erreicht in der Altersgruppe der 55- bis 59-Jährigen ihren zahlenmäßigen Höhepunkt. Der Anteil der betroffenen Versicherten an allen Versicherten nach Altersgruppen ist bei den über 84-Jährigen mit einem Anteil von 24,7 Prozent am höchsten.

Zu den Risikofaktoren einer Erkrankung – also das, was eine Depression wahrscheinlicher macht – zählen unter anderem depressive Störungen bei Familienangehörigen, aktuell belastende Lebenssituationen, andere Erkrankungen wie beispielsweise Diabetes, Herzkrankheiten oder Krebs-erkrankungen, aber auch Medikamenten-, Alkohol- und Drogenmissbrauch und ein fehlendes soziales Netz. Die AOK-Sprecherin: „Anzeichen für eine Depression sollten vom Hausarzt aktiv erfragt werden. Viele Patienten berichten von sich aus zunächst von eher unspezifischen körperlichen Beschwerden wie Schlaflosigkeit, Abgeschlagenheit, diffusen Kopfschmerzen, Magen-Darm-Problemen oder einem Druckgefühl in Hals und Brust. Der Arzt stellt dazu meist zwei Fragen: Hat sich der Betroffene im vergangenen Monat häufig niedergeschlagen, bedrückt, traurig oder gar hoffnungslos gefühlt? Und: Hatte er in dieser Zeit deutlich weniger Freude an Dingen, die er sonst gerne macht? Ergeben sich aus den Antworten Hinweise auf eine Depression, folgen weitere Schritte zur Sicherung der Diagnose.“

Häufig belastet eine Depression nicht nur den Erkrankten, sondern auch seine Angehörigen, weil die Beschwerden dieser Erkrankung den gemeinsamen Alltag beeinflussen und die Angehörigen nicht wissen, wie sie helfen können. Um betroffene Familien zusätzlich zu unterstützen, bietet die AOK Baden-Württemberg ein neues Onlineprogramm an: den „Familiencoach Depression“. Er hilft Angehörigen, Partnern, Freunden und andere Bezugspersonen von erkrankten Erwachsenen, mit den typischen Beschwerden einer Depression wie gedrückter Stimmung, Interessensverlust, Freudlosigkeit und Antriebsmangel umzugehen. Der Online-Coach vermittelt ihnen Wissen über die Krankheit und deren Behandlung. Wissenschaftliche Studien haben belegt, dass dies die Belastung und das eigene Erkrankungsrisiko der Angehörigen senken und die Rückfallrate der Patienten reduzieren kann.

„Ich danke den Übungsleitern unserer Vereine herzlich für ihr Engagement“, sagt Fred-Jürgen Stradinger, Präsident des Sportkreises Stuttgart. „Die erneut gestiegene Teilnehmerzahl zeigt, dass die hohe Qualität der Arbeit aller Vereine bei den Stuttgarterinnen und Stuttgartern sehr gut ankommt“, so der Sportkreispräsident weiter.

Seit Anfang 2018 ist die AOK Stuttgart-Böblingen erstmals Partner des Bewegungsprogramms. „Gesundheit braucht Nähe, für Bewegung braucht es Angebote vor Ort, im Stadtteil“, erklärt Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen. „Und ‘Sport im Park‘ ist beides, gesund und nah. Dafür stehen auch wir als AOK und deshalb unterstützen wir das tolle Programm.“ Kratzke weiter: „Außerdem freut es mich richtig, dass wir in diesem Jahr einen neuen Teilnehmerrekord aufgestellt haben. Dies bekräftigt uns in unserer Entscheidung, ‚Sport im Park‘ auch weiterhin zu unterstützen. .“

Als Besuchermagnet stellten sich vor allem die Angebote auf dem Stuttgarter Killesberg heraus. Mit über 200 Teilnehmerinnen und Teilnehmern an einem einzigen Termin setze das Angebot „Functional Training“ im Tal der Rosen hier eine Bestmarke. Auch die vielfältigen Angebote für Kinder, Trendsportarten - z. B. Slacklining - und Yoga sowie die zahlreichen Tanzangebote waren immer gut besucht.

Weitere Informationen zu „Sport im Park“ erteilt das Amt für Sport und Bewegung, Sören Otto, Telefon 0711 216-59810, sowie unter www.stuttgart.de/sportimpark.

Foto: Thomas Wagner

www.miketraffic.com/LHS

Etwa bis zum 35. Lebensjahr wird mehr Knochengewebe aufgebaut als verloren geht. Danach verringert sich die Knochenmasse nach und nach. Ein solcher Knochenschwund ist also normal. Die Knochenmasse und Knochendichte kann sich aber durch verschiedene Einflüsse übermäßig verringern. „Risikofaktoren sind allgemein neben dem Alter und weibliches Geschlecht auch starker Zigaretten- und Alkoholkonsum, körperliche Inaktivität und Bewegungsmangel sowie Fehlernährung. Vor allem die Bereiche Wirbelsäule, Oberschenkelknochen und Handgelenke sind davon häufig betroffen“, weiß Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg.

Vorbeugen hilft. „Bereits in der Kindheit und in der Jugend können durch regelmäßigen Sport Muskeln und damit auch Knochen gestärkt werden. Sport erhöht die Knochenmasse und sind somit ein wichtiger Beitrag zur Osteo-

poroseprävention“‘, rät die AOK-Ärztin. „Aber auch Erwachsenen tut regelmäßige Bewegung in Kombination mit einer ausgewogenen Ernährung gut und sie können sich längerfristig über gesunde Knochen und weniger Knochenbrüche freuen“, weiß Knapstein.

Tipps zur Vorbeugung:

• Ausreichend Kalzium: Der Mineralstoff kommt in vielen Milchprodukten vor. Pflanzliche Kalziumlieferanten sind Hülsenfrüchte (z. B. Bohnen, Kichererbsen), Kohlarten (z. B. Brokkoli, Grünkohl), Nüsse, Rucola oder auch kalziumhaltiges Mineralwasser (über 150 mg Kalzium pro Liter).
• Vitamin D spielt eine entscheidende Rolle beim Knochenaufbau, denn ohne Vitamin D kann das vorhandene Kalzium nicht in den Knochen eingelagert werden. In den Sonnenmonaten produziert der Körper das Vitamin durch die Sonnenbestrahlung in ausreichender Menge in der Haut. In den Wintermonaten kann in Ausnahmefällen eine zusätzliche Vitamin-D-Einnahme erforderlich werden. Der Hausarzt kann einschätzen, ob dies sinnvoll ist.
• Eine gesunde und ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse und wenig Wurst- und Fleischwaren, sowie wenig Fertigprodukten. Der Verzicht auf Süßigkeiten und Limonade wirkt sich ebenfalls günstig auf die Gesunderhaltung der Knochen aus.
• Regelmäßige Bewegung: Sportliche Aktivität hilft dabei, Kalzium in den Knochen einzulagern. Bei der Wahl der Sportart sollte darauf geachtet werden, dass Druck auf die Knochen ausgeübt wird. Geeignet sind Nordic Walking, Laufen, Radfahren oder Gymnastik und für sportlich Geübte Alpin-Skifahren.

Zum Vergleich: 2017 waren im Landkreis Böblingen 4.879 AOK-versicherte Frauen wegen Osteoporose in ärztlicher Behandlung, Männer waren es dagegen nur 634. „Da aber nicht alle Menschen zum Arzt gehen, ist die Dunkelziffer vermutlich höher. Ab dem 50. Lebensjahr steigt der Anteil der betroffenen Menschen deutlich an und gipfelt in der Altersgruppe der über 85-Jährigen“, erläutert Dr. Elisabeth Schöndorf, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen, die Auswertung der Gesundheitskasse. Erfreulich: Von 2013 bis 2017 sank die Zahl der an Osteoporose erkrankten AOK-Versicherten im Landkreis um 4,6 Prozent.

Etwa bis zum 35. Lebensjahr wird mehr Knochengewebe aufgebaut als verloren geht. Danach verringert sich die Knochenmasse nach und nach. Ein solcher Knochenschwund ist also normal. Die Knochenmasse und Knochendichte kann sich aber durch verschiedene Einflüsse übermäßig verringern. „Risikofaktoren sind neben dem Alter und weibliches Geschlecht auch starker Zigaretten- und Alkoholkonsum, Bewegungsmangel und Fehlernährung. Vor allem die Bereiche Wirbelsäule, Oberschenkelknochen und Handgelenke sind davon häufig betroffen“, weiß Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg.

Vorbeugen hilft. „Bereits in der Kindheit und in der Jugend können durch regelmäßigen Sport Muskeln und damit auch Knochen gestärkt werden. Sport erhöht die Knochenmasse und ist somit ein wichtiger Beitrag zur

Osteoporoseprävention“, rät die AOK-Ärztin. „Aber auch Erwachsenen tut regelmäßige Bewegung in Kombination mit einer ausgewogenen Ernährung gut und sie können sich längerfristig über gesunde Knochen und weniger Knochenbrüche freuen“, weiß Knapstein.

Tipps zur Vorbeugung:

• Ausreichend Kalzium: Der Mineralstoff kommt in vielen Milchprodukten vor. Pflanzliche Kalziumlieferanten sind Hülsenfrüchte (z. B. Bohnen, Kichererbsen), Kohlarten (z. B. Brokkoli, Grünkohl), Nüsse, Rucola oder auch kalziumhaltiges Mineralwasser (über 150 mg Kalzium pro Liter).
• Vitamin D spielt eine entscheidende Rolle beim Knochenaufbau, denn ohne Vitamin D kann das vorhandene Kalzium nicht in den Knochen eingelagert werden. In den Sonnenmonaten produziert der Körper das Vitamin durch die Sonnenbestrahlung in ausreichender Menge in der Haut. In den Wintermonaten kann in Ausnahmefällen eine zusätzliche Vitamin-D-Einnahme erforderlich werden. Der Hausarzt kann einschätzen, ob dies sinnvoll ist.
• Eine gesunde und ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse und wenig Wurst- und Fleischwaren, sowie wenig Fertigprodukten. Der Verzicht auf Süßigkeiten und Limonade wirkt sich ebenfalls günstig auf die Gesunderhaltung der Knochen aus.
• Regelmäßige Bewegung: Sportliche Aktivität hilft dabei, Kalzium in den Knochen einzulagern. Bei der Wahl der Sportart sollte darauf geachtet werden, dass Druck auf die Knochen ausgeübt wird. Geeignet sind Nordic Walking, Laufen, Radfahren oder Gymnastik und für sportlich Geübte Alpin-Skifahren.

Nahezu jeder kennt jemanden in der Verwandtschaft oder im Bekanntenkreis, der von Demenz betroffen ist „Demenz wird als Oberbegriff für unterschiedliche Krankheiten verwendet, von denen die bekannteste und häufigste Alzheimer ist“, so AOK-Experte Henry Markus. „Man spricht dann von einer Demenz, wenn der Betroffene seit mindestens sechs Monaten unter einer Gedächtnisstörung kombiniert mit der Beeinträchtigung mindestens einer weiteren Hirnleistung leidet, die zu deutlichen Störungen im Alltagsleben führt. Außer dem Gedächtnis können auch Denken, Orientierung, Lernfähigkeit, Sprache und Urteilsvermögen beeinträchtigt sein.“

Mehr Menschen im Landkreis von Demenz betroffen

Insgesamt 3.186 AOK-versicherte Menschen waren 2016 im Landkreis Böblingen von der Krankheit betroffen. 2014 waren es noch 3.017. Wie die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen weiter zeigt, steigt der Anteil der an Demenz erkrankten Versicherten ab der Gruppe der 45 bis 49-Jährigen stark und dann kontinuierlich bis zur Altersgruppe der über 85-Jährigen. Bei den unter 80-Jährigen sind Männer häufiger betroffen, bei den über 80-Jährigen sind es die Frauen. „Im mittleren Lebensalter sind Demenzen vergleichsweise selten. Weniger als 2 Prozent der Erkrankten sind unter 65 Jahren“, erklärt der Psychologe.

Die richtige Behandlung

Heilbar ist die Erkrankung bislang nicht. Aber das Wissen darüber, wie eine Demenz behandelt werden kann, hat in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Für eine optimale Versorgung der Betroffenen ist es dabei wichtig, dass Hausärzte und Fachärzte gut vernetzt sind. Die Rahmenbedingungen dazu bietet die AOK mit ihrem Haus- und Facharztprogramm; hier wird die Behandlung optimal koordiniert. Bei letzterer werden häufig medikamentöse, nicht-medikamentöse und psychosoziale Maßnahmen kombiniert.

Unterstützung für Erkrankte und ihre Angehörigen bietet auch der Soziale Dienst der AOK Stuttgart-Böblingen – etwa mit Beratungen zu ganz praktischen Fragen der Alltagsorganisation.  

Vorbeugung kann gelingen

„Regelmäßige körperliche Bewegung, ein geistig aktives Leben mit immer neuen Anregungen fürs Gehirn und die Pflege sozialer Kontakte mit Angehörigen und Freunden, kann Demenz vorbeugen. Mediterrane Kost wird ebenfalls empfohlen, weil sie Übergewicht und einigen Krankheiten vorbeugt, die das Risiko für eine Demenz erhöhen“, empfiehlt Psychologe Markus von der AOK.

Nahezu jeder kennt jemanden in der Verwandtschaft oder im Bekanntenkreis, der von Demenz betroffen ist „Demenz wird als Oberbegriff für unterschiedliche Krankheiten verwendet, von denen die bekannteste und häufigste Alzheimer ist“, so AOK-Experte Henry Markus. „Man spricht dann von einer Demenz, wenn der Betroffene seit mindestens sechs Monaten unter einer Gedächtnisstörung kombiniert mit der Beeinträchtigung mindestens einer weiteren Hirnleistung leidet, die zu deutlichen Störungen im Alltagsleben führt. Außer dem Gedächtnis können auch Denken, Orientierung, Lernfähigkeit, Sprache und Urteilsvermögen beeinträchtigt sein.“

Mehr Menschen in Stuttgart von Demenz betroffen

Insgesamt 3.990 AOK-versicherte Menschen waren 2016 im Stadtkreis Stuttgart von der Krankheit betroffen. 2014 waren es noch 3.631. Wie die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen weiter zeigt, steigt der Anteil der an Demenz erkrankten Versicherten ab der Gruppe der 45 bis 49-Jährigen stark und dann kontinuierlich bis zur Altersgruppe der über 85-Jährigen. Bei den unter 80-Jährigen sind Männer häufiger betroffen, bei den über 80-Jährigen sind es die Frauen. „Im mittleren Lebensalter sind Demenzen vergleichsweise selten. Weniger als 2 Prozent der Erkrankten sind unter 65 Jahren“, erklärt der Psychologe.

Die richtige Behandlung

Heilbar ist die Erkrankung bislang nicht. Aber das Wissen darüber, wie eine Demenz behandelt werden kann, hat in den vergangenen Jahren stark zugenommen. Für eine optimale Versorgung der Betroffenen ist es dabei wichtig, dass Hausärzte und Fachärzte gut vernetzt sind. Die Rahmenbedingungen dazu bietet die AOK mit ihrem Haus- und Facharztprogramm; hier wird die Behandlung optimal koordiniert. Bei letzterer werden häufig medikamentöse, nicht-medikamentöse und psychosoziale Maßnahmen kombiniert.

Unterstützung für Erkrankte und ihre Angehörigen bietet auch der Soziale Dienst der AOK Stuttgart-Böblingen – etwa mit Beratungen zu ganz praktischen Fragen der Alltagsorganisation.  

Vorbeugung kann gelingen

„Regelmäßige körperliche Bewegung, ein geistig aktives Leben mit immer neuen Anregungen fürs Gehirn und die Pflege sozialer Kontakte mit Angehörigen und Freunden, kann Demenz vorbeugen. Mediterrane Kost wird ebenfalls empfohlen, weil sie Übergewicht und einigen Krankheiten vorbeugt, die das Risiko für eine Demenz erhöhen“, empfiehlt Psychologe Markus von der AOK.

Seit 1998 verleiht die AOK Baden-Württemberg zusammen mit den Oberschulämtern den Kofrányi-Preis an den ernährungswissenschaft-lichen Gymnasien. Die jeweils besten Abschlüsse im Fach „Ernährungslehre“ werden ausgezeichnet. Der Preis ist benannt nach Ernst Kofrányi (1908–1989), Entdecker der biologischen Wertigkeit von Proteinen, wie zum Beispiel Enzyme, im menschlichen Körper.

Seit 1998 verleiht die AOK Baden-Württemberg zusammen mit den Oberschulämtern den Kofrányi-Preis an den ernährungswissenschaft-lichen Gymnasien. Die jeweils besten Abschlüsse im Fach „Ernährungslehre“ werden ausgezeichnet. Der Preis ist benannt nach Ernst Kofrányi (1908–1989), Entdecker der biologischen Wertigkeit von Proteinen, wie zum Beispiel Enzyme, im menschlichen Körper.

„Die meisten Azubis haben wir weiterhin bei der klassischen Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten. Aber auch bei unserem Ausbildungsberuf Kauffrau beziehungsweise Kaufmann für Dialogmarketing haben wir steigende Bewerberzahlen“, so Rosa Moreira da Cruz, Leiterin Personalmanagement. Ausbildungs- und Studienplätze gibt es bei der Gesundheitskasse auch für den Bachelor „Soziale Arbeit im Gesundheitswesen“, sowie für den Studiengang „AOK-Betriebswirt/in“.

„Wir haben ein breites Angebot an Ausbildungs- und Studienmöglichkeiten, da wir ein Unternehmen mit unterschiedlichsten Arbeitsfeldern sind. Davon profitieren unsere Azubis: Sie erhalten bei der Ausbildung vielfältige Einblicke und können später zwischen mehreren Tätigkeiten wählen“, betont Ausbildungsleiter Michael Perkovic. Er hatte übrigens selbst einmal als Auszubildender bei der AOK angefangen.

Wer bei der AOK eine Ausbildung beginnen möchte, sollte engagiert und kommunikativ sein. „Unsere Kunden sind so unterschiedlich wie ihre Anliegen. Und auf die gehen wir alle persönlich und direkt vor Ort ein“, so Perkovic. „Daher investieren wir viel Zeit in unsere Azubis. Denn nur mit gut ausgebildeten Mitarbeitern ist unser hohes Niveau an Beratungs- und Servicequalität zu umzusetzen. “

Die 22 Berufsstarter erwarten verantwortungsvolle und spannende Aufgaben. „Wir betreuen 400.000 Versicherte und sind damit Marktführer der gesetzlichen Krankenkassen in der Region“, weiß Personalchefin Moreira da Cruz. Im Gegensatz zu anderen Kassen legt die AOK weiterhin großen Wert auf Beratung vor Ort und ist und in Stuttgart und im Landkreis Böblingen an 20 Standorten vertreten. „Diese lokale Verwurzelung vermitteln wir auch unseren Auszubildenden“, so Cruz. Und die wissen, dass sie eine gesicherte berufliche Zukunft bei einem fairen und verlässlichen Arbeitgeber erwartet.

BU: Ausbildungsleiter Michael Perkovic, Personalchefin Rosa Moreira da Cruz und Ausbildungsassistentin Jasmin Vorpahl (1.-3.v.l.) begleiten die Berufsstarter bei ihrer Ausbildung.

In den letzten Jahren steigen allerdings in nahezu allen Ländern mit hohem Pro-Kopf-Einkommen die Zahlen der Frauen, die ihren Kinderwunsch bzw. den Kinderwunsch als Paar zunehmend in einem höheren Alter realisieren wollen und auch können. In Deutschland ist das durchschnittliche Alter der Mütter bei der Geburt des ersten Kindes seit Ende der 1960er-Jahre stark gestiegen und liegt aktuell bei rund 30 Jahren. Während noch in den 1990er Jahren die 25- bis 29-jährigen Frauen die meisten Kinder bekamen, findet sich heute die höchste Geburtenhäufigkeit in der Altersgruppe der 30- bis 34-jährigen Frauen. So das statistische Bundesamt. Übrigens: Das Alter der Männer bei der Geburt ihrer Kind wird in Deutschland nicht systematisch erhoben.

In Stuttgart liegt der Anteil der Frauen, die mit über 35 Jahren Mutter werden,  AOK-Daten zufolge bei 26,3 Prozent. Zum Vergleich: Der Landesdurchschnitt in Baden-Württemberg liegt bei 22,4 Prozent. Damit setzt sich der Trend der letzten Jahre fort (2016: 27,3 Prozent, 2015: 27,3 Prozent, 2014: 26,6 Prozent, 2013: 25,7 Prozent). Auch die Zahl der über 40-jährigen Frauen, die ein Kind bekommt, steigt. Ihr Anteil lag in Stuttgart 2017 bei 5,9 Prozent (2016: 6,2 Prozent, 2015: 5,1 Prozent, 2014: 5,9 Prozent, 2013: 5,3 Prozent). Nur in Freiburg werden mehr Kinder von Frauen über 40 Jahren geboren. Damit sind die „späten Mütter“ auch mitverantwortlich für den starken Geburtenzuwachs in der Landeshauptstadt: 2016 war der geburtenstärkste Jahrgang seit fast 50 Jahren.

Es ist eine erfreuliche Entwicklung, dass immer mehr Frauen sich über die Geburt eines Kindes freuen können. Gerade auch, wenn die Hoffnung darauf vielleicht schon geschwunden war. Dabei gelten Schwangerschaften ab 35 als so genannte Risikoschwangerschaften. Das sagt allerdings noch nichts über den Einzelfall aus: Wichtig ist, dass gerade Frauen, die bei einer Schwangerschaft nicht mehr unter 35 sind, wissen, dass sie auf etwas mehr Vorsorge achten. Rein statistisch treten hier nämlich häufiger Komplikationen wie zum Beispiel Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck, Thrombosen oder Präeklampsien auf. Auch nimmt mit steigendem Alter schlicht die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Erkrankung zu. Das kann eine Schwangerschaft negativ beeinflussen - muss es aber nicht. Wichtig ist, dass man sich engmaschig von der Frauenärztin bzw. dem Frauenarzt untersuchen lässt. Stuft der Arzt die Schwangerschaft als Risikoschwangerschaft ein, erfolgen neben der regelmäßigen Vorsorge zusätzliche Untersuchungen. Diese zusätzlichen Untersuchungen werden von uns als Kostenträger übernommen.  Außerdem gut zu wissen: „Frauen, die gesund in ihre Schwangerschaft starten und sich gesundheitsbewusst verhalten, haben nahezu die gleiche statistische Chance auf ein gesundes Baby wie jüngere Frauen ohne weitere medizinische Risiken“, betont auch AOK-Ärztin Dr. Sabine Knapstein. „Frauen in einem Alter ab 35 Jahren mit Kinderwunsch sollten sich von ihrem Frauenarzt umfassend über altersabhängige Risiken für Schwangerschaft, Geburt und Kind informieren lassen. Und sie sollten ausführlich dazu beraten werden, was sie selbst aktiv für einen optimalen Verlauf der Schwangerschaft tun können“, verdeutlicht die Ärztin.

Allerdings steigen in nahezu allen Ländern mit hohem Pro-Kopf-Einkommen die Zahlen der Frauen, die ihren Kinderwunsch bzw. den Kinderwunsch als Paar zunehmend in einem höheren Alter realisieren. In Deutschland ist das durchschnittliche Alter der Mütter bei der Geburt des ersten Kindes seit Ende der 1960er-Jahre stark gestiegen und liegt aktuell bei rund 30 Jahren. Während noch in den 1990er Jahren die 25- bis 29-jährigen Frauen die meisten Kinder bekamen, findet sich heute die höchste Geburtenhäufigkeit in der Altersgruppe der 30- bis 34-jährigen Frauen. So das statistische Bundesamt. Übrigens: Das Alter der Männer bei der Geburt ihrer Kind wird in Deutschland nicht systematisch erhoben.

Im Landkreis Böblingen liegt der Anteil der Frauen, die mit über 35 Jahren Mütter werden, AOK-Daten zufolge bei 25,7 Prozent. Zum Vergleich: Der Landesdurchschnitt in Baden-Württemberg liegt bei 22,4 Prozent. Damit setzt sich der Trend der letzten Jahre fort (2016: 22 Prozent, 2015: 23,8 Prozent, 2014: 21,8 Prozent, 2013: 21,6 Prozent). Auch die Zahl der über 40-jährigen Frauen, die ein Kind bekommt, steigt. Ihr Anteil lag im Landkreis 2017 bei 4,8 Prozent (2016: 4,3 Prozent, 2015: 4,6 Prozent, 2014: 3,8 Prozent, 2013: 3,9 Prozent). Der Durchschnitt der über 40-jährigen Frauen, die ein Kind bekommen, lag landesweit 2017 bei 4,3 Prozent.

Es ist eine erfreuliche Entwicklung, dass immer mehr Frauen sich über die Geburt eines Kindes freuen können. Gerade auch, wenn die Hoffnung darauf vielleicht schon geschwunden war. Dabei gelten Schwangerschaften ab 35 als so genannte Risikoschwangerschaften. Das sagt allerdings noch nichts über den Einzelfall aus: Wichtig ist, dass gerade Frauen, die bei einer Schwangerschaft nicht mehr unter 35 sind, wissen, dass sie auf etwas mehr Vorsorge achten. Rein statistisch treten hier nämlich häufiger Komplikationen wie zum Beispiel Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck, Thrombosen oder Präeklampsien auf. Auch nimmt mit steigendem Alter schlicht die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Erkrankung zu. Das kann eine Schwangerschaft negativ beeinflussen - muss es aber nicht. Wichtig ist, dass man sich engmaschig von der Frauenärztin bzw. dem Frauenarzt untersuchen lässt. Stuft der Arzt die Schwangerschaft als Risikoschwangerschaft ein, erfolgen neben der regelmäßigen Vorsorge zusätzliche Untersuchungen. Diese zusätzlichen Untersuchungen werden von uns als Kostenträger übernommen.  Außerdem gut zu wissen: „Frauen, die gesund in ihre Schwangerschaft starten und sich gesundheitsbewusst verhalten, haben nahezu die gleiche statistische Chance auf ein gesundes Baby wie jüngere Frauen ohne weitere medizinische Risiken“, betont auch AOK-Ärztin Dr. Sabine Knapstein. „Frauen in einem Alter ab 35 Jahren mit Kinderwunsch sollten sich von ihrem Frauenarzt umfassend über altersabhängige Risiken für Schwangerschaft, Geburt und Kind informieren lassen. Und sie sollten ausführlich dazu beraten werden, was sie selbst aktiv für einen optimalen Verlauf der Schwangerschaft tun können“, verdeutlicht die Ärztin.

Die AOK-Gesundheitsangebote Herbst/Winter sind ab sofort erhältlich: für alle, die entspannter, fitter und gesünder werden wollen. Insgesamt bietet die AOK Stuttgart-Böblingen mehr als 100 unterschiedliche Kurse an, vom „Starken Rücken“ über die „AOK-Kochwerkstatt“ bis zu Entspannungstechniken und den achtsamen Umgang mit der seelischen Gesundheit.

„Wenn im Spätsommer und Herbst die Tage kürzer werden, können Interessierte auch in der „dunklen“ Jahreszeit zu einem gesünderen Lebensstil finden. Dazu zählt eine gesunde Ernährung, genauso wie regelmäßige Bewegung und Entspannungsphasen“, so AOK-Sportwissenschaftler Alfred Bauser. Einen weiteren Schwerpunkt setzt die Gesundheitskasse im zweiten Halbjahr bei der Rückengesundheit unter dem Motto „Mit starkem Rücken durch den Alltag“.

Ganz wichtig ist auch das Thema der alltäglichen Balance: „Wer Stress- und Belastungssituationen erkennt, kann sich bewusst daraus ausklinken. Außerdem kann man in den Kursen erfahren, wie wichtig sportliche Betätigung für den physischen und psychischen Ausgleich bei Stresssituationen ist“, rät Gesundheitsexperte Bauser, und ergänzt: „Ganz nach unserem Motto

GESUNDNAH finden die Kurse vor Ort in Stuttgart statt – gut erreichbar für jeden, der sich und seiner Gesundheit etwas Gutes tun will.“

Alle Kurse, Termine und Ansprechpartner sind im neuen Programmheft zu finden. Die Broschüre gibt es kostenlos in jedem AOK-KundenCenter. Die Teilnahme ist für AOK-Versicherte kostenlos. Infos zu den Gesundheitsangeboten und zur Kursbuchung auch unter: www.aok-bw.de/gesundheitsangebote

„Wenn im Spätsommer und Herbst die Tage kürzer werden, können Interessierte auch in der „dunklen“ Jahreszeit zu einem gesünderen Lebensstil finden. Dazu zählt eine gesunde Ernährung, genauso wie regelmäßige Bewegung und Entspannungsphasen“, so AOK-Sportwissenschaftler Alfred Bauser. Einen weiteren Schwerpunkt setzt die Gesundheitskasse im zweiten Halbjahr bei der Rückengesundheit unter dem Motto „Mit starkem Rücken durch den Alltag“.

Ganz wichtig ist auch das Thema der alltäglichen Balance: „Wer Stress- und Belastungssituationen erkennt, kann sich bewusst daraus ausklinken. Außerdem kann man in den Kursen erfahren, wie wichtig sportliche Betätigung für den physischen und psychischen Ausgleich bei Stresssituationen ist“, rät Gesundheitsexperte Bauser, und ergänzt:: „Ganz nach unserem Motto

GESUNDNAH finden die Kurse vor Ort im Landkreis Böblingen statt – gut erreichbar für jeden, der sich und seiner Gesundheit etwas Gutes tun will.“

Alle Kurse, Termine und Ansprechpartner sind im neuen Programmheft zu finden. Die Broschüre gibt es kostenlos in jedem AOK-KundenCenter. Die Teilnahme ist für AOK-Versicherte kostenlos. Infos zu den Gesundheitsangeboten und zur Kursbuchung auch unter: www.aok-bw.de/gesundheitsangebote

Maria Bannert ist seit August 1993 „eine der guten Feen“ des Hauses Sindelfingen, so Gudrun Bothe. Immer pünktlich und immer gründlich,

so kenne man die stets freundliche Sindelfingerin. In der kleinen Feierstunde überbrachte auch die Personalratsvorsitzende der AOK Stuttgart-Böblingen, Renate Treitz, Glückwünsche und ein kleines Präsent im Namen der gesamten Belegschaft.

Dennoch ist bei Auslandsreisen -und vor allem bei Reisen außerhalb Europas- unbedingt empfehlenswert, die gesetzlich festgelegten Leistungen seiner Krankenkasse mit einer Reise-Krankenversicherung zu ergänzen. „Nicht alle medizinischen Behandlungen oder Medikamente werden im Ausland in gleicher Weise übernommen wie in Deutschland“, so Wassiliki Babel, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen, und ergänzt: „Der Anspruch auf die Leistung richtet sich nach den Vorschriften des europäischen Urlaubslandes. Außerhalb Europas, mit Ausnahme von Tunesien, deckt nur eine private Zusatzversicherung anfallende Krankheitskosten ab.“

Dafür bietet die AOK Baden-Württemberg in Zusammenarbeit mit ihrem Kooperationspartner Allianz verschiedene, auf die individuellen Verhältnisse zugeschnittene Reise-Krankenversicherungen an. Von Kurzreisen für Alleinstehende, über Familienreisen bis zu Langreisen. Mehr Infos zu den Reise-Krankenversicherungen gibt es in jedem AOK-KundenCenter und im Internet. Unter aok-bw.de/zusatzversicherungen kann der Versicherungsschutz auch gleich online abgeschlossen werden.

Beim Mixen sind der Fantasie keine Grenzen gesetzt. So kombiniert Scholpp zum Beispiel Äpfel mit frischer Salatgurke oder Avocado. Gut passen auch Salat, Grünkohl-Blätter oder Kräuter aus dem Garten – ganz nach Saison. Wer’s mag, kann ein paar Tropfen Leinöl untermischen. Das bringt Geschmack und ungesättigte Fettsäuren, die für den Körper wichtig sind. Vor allem die grünen Smoothies schmecken oft bitter oder zu sehr nach Kräutern, etwa wenn man die Blattrippen von Kohlblättern verarbeitet. Diese Note lässt sich am besten mit süßen Früchten wie Bananen und Orangen ausbalancieren. Enthält der Smoothie Obst, das sich braun verfärbt, kann man einen Teelöffel Zitronensaft dazugeben. So sieht der Obst-Gemüse-Mix auch am nächsten Tag noch lecker aus. „Doch Vorsicht“, rät die Ernährungsexpertin der Gesundheitskasse, die frischen Drinks haben es in sich. 100 ml enthalten im Schnitt rund 60 kcal. Deshalb sollte man sie nicht als Durstlöscher trinken.“ Smoothies sind vielmehr eine gesunde kleine Mahlzeit, sozusagen eine Alternative zum Biss in den Apfel.

Beim Mixen sind der Fantasie keine Grenzen gesetzt. So kombiniert Zinser zum Beispiel Äpfel mit frischer Salatgurke oder Avocado. Gut passen auch Salat, Grünkohl-Blätter oder Kräuter aus dem Garten – ganz nach Saison. Wer’s mag, kann ein paar Tropfen Leinöl untermischen. Das bringt Geschmack und ungesättigte Fettsäuren, die für den Körper wichtig sind. Vor allem die grünen Smoothies schmecken oft bitter oder zu sehr nach Kräutern, etwa wenn man die Blattrippen von Kohlblättern verarbeitet. Diese Note lässt sich am besten mit süßen Früchten wie Bananen und Orangen ausbalancieren. Enthält der Smoothie Obst, das sich braun verfärbt, kann man einen Teelöffel Zitronensaft dazugeben. So sieht der Obst-Gemüse-Mix auch am nächsten Tag noch lecker aus. „Doch Vorsicht“, rät die Ernährungsexpertin der Gesundheitskasse, die frischen Drinks haben es in sich. 100 ml enthalten im Schnitt rund 60 kcal. Deshalb sollte man sie nicht als Durstlöscher trinken.“ Smoothies sind vielmehr eine gesunde kleine Mahlzeit, sozusagen eine Alternative zum Biss in den Apfel.

Das Hauptrisiko ist die Summe der Sonnenbrände, vor allem im Kindesalter. Deshalb rät die Hautärztin allen Eltern: "Kinder müssen hauptsächlich in der Zeit von 11 bis 15 Uhr vor der Sonne geschützt werden. Und Babys bitte im ersten Lebensjahr möglichst niemals direktem Sonnenlicht aussetzen." Die Haut kann sich nur eine bestimmte Zeit selbst schützen. Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor (LSF) können diese Zeit verlängern. Die Höhe des LSF richtet sich nach der Empfindlichkeit der Haut. Es sollten nur solche Sonnenschutzmittel verwendet werden, die vor UV-A- und UV-B-Strahlung schützen. „Die Creme sollte bereits eine halbe Stunde vor dem Sonnenbad aufgetragen werden, damit der Lichtschutzfaktor seine volle Wirkung entfalten kann. Besonderen Schutz brauchen Stirn oder Kopf bei Männern mit wenig oder dünnem Haar, Augen, Ohren, Nasenrücken, Kinn, Nacken und Schultern, Brüste, Rücken, Gesäß und Fußrücken“, weiß die Expertin.

Dr. Kirtschig: "Jeder Sonnenbrand erhöht die Hautkrebsgefahr. Die Haut vergisst nichts und meldet sich mit bösartigen Veränderungen oft erst nach 20 oder 30 Jahren. Ich empfehle deshalb eine regelmäßige Hautkrebsvorsorge". Wassiliki Babel, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen ergänzt: „Unsere Zahlen zeigen, dass nur jeder Dritte die Hautkrebsvorsorge, das sogenannte Hautkrebsscreening, in Anspruch nimmt. Dabei können AOK-Versicherte diese Leistung schon ab dem 20. Lebensjahr und alle zwei Jahre in Anspruch nehmen. Die Kombination macht`s. Der richtige Sonnenschutz und eine regelmäßige Hautkrebsvorsorge, dann steht einem sonnigen Vergnügen nichts mehr im Wege“.

Ganz aktuell untersucht die AOK Baden-Württemberg den Wert der telemedizinischen Diagnostik bei Hauterkrankungen mit dem Projekt „TeleDerm“. Das Verfahren ist einfach: Der Hausarzt fotografiert die erkrankte Hautstelle des Patienten und übermittelt das Bild mit ergänzenden Befunden und einem softwaregestützten Fragebogen via Internet an bestimmte Hautärzte. Die übermittelten Fotos und Informationen werden von den Dermatologen gesichtet und bewertet. Die Diagnose wird dann zusammen mit Empfehlungen innerhalb von ein bis zwei Tagen über das System an den Hausarzt zurückgemeldet. „Wir versprechen uns durch diese Technik eine schnellere Behandlung unserer Versicherten, während gleichzeitig die Versorgungsebenen zwischen Haus- und Facharzt stärker vernetzt und somit verbessert werden“, so Babel.

“TeleDerm“ wird von der Abteilung Allgemeinmedizin der Universität Tübingen mit Unterstützung der AOK Baden-Württemberg durchgeführt. Elf Hausarztpraxen aus dem Landkreis Böblingen sind an dem Projekt beteiligt.

Das Hauptrisiko ist die Summe der Sonnenbrände, vor allem im Kindesalter. Deshalb rät die Hautärztin allen Eltern: "Kinder müssen hauptsächlich in der Zeit von 11 bis 15 Uhr vor der Sonne geschützt werden. Und Babys bitte im ersten Lebensjahr möglichst niemals direktem Sonnenlicht aussetzen." Die Haut kann sich nur eine bestimmte Zeit selbst schützen. Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor (LSF) können diese Zeit verlängern. Die Höhe des LSF richtet sich nach der Empfindlichkeit der Haut. Es sollten nur solche Sonnenschutzmittel verwendet werden, die vor UV-A- und UV-B-Strahlung schützen. „Die Creme sollte bereits eine halbe Stunde vor dem Sonnenbad aufgetragen werden, damit der Lichtschutzfaktor seine volle Wirkung entfalten kann. Besonderen Schutz brauchen Stirn oder Kopf bei Männern mit wenig oder dünnem Haar, Augen, Ohren, Nasenrücken, Kinn, Nacken und Schultern, Brüste, Rücken, Gesäß und Fußrücken“, weiß die Expertin.

Dr. Kirtschig: "Jeder Sonnenbrand erhöht die Hautkrebsgefahr. Die Haut vergisst nichts und meldet sich mit bösartigen Veränderungen oft erst nach 20 oder 30 Jahren. Ich empfehle deshalb eine regelmäßige Hautkrebsvorsorge". Wassiliki Babel, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen ergänzt: „Unsere Zahlen zeigen, dass nur jeder Dritte die Hautkrebsvorsorge, das sogenannte Hautkrebsscreening, in Anspruch nimmt. Dabei können AOK-Versicherte diese Leistung schon ab dem 20. Lebensjahr und alle zwei Jahre in Anspruch nehmen. Die Kombination macht`s. Der richtige Sonnenschutz und eine regelmäßige Hautkrebsvorsorge, dann steht einem sonnigen Vergnügen nichts mehr im Wege“.

Ganz aktuell untersucht die AOK Baden-Württemberg den Wert der telemedizinischen Diagnostik bei Hauterkrankungen mit dem Projekt „TeleDerm“. Das Verfahren ist einfach: Der Hausarzt fotografiert die erkrankte Hautstelle des Patienten und übermittelt das Bild mit ergänzenden Befunden und einem softwaregestützten Fragebogen via Internet an bestimmte Hautärzte. Die übermittelten Fotos und Informationen werden von den Dermatologen gesichtet und bewertet. Die Diagnose wird dann zusammen mit Empfehlungen innerhalb von ein bis zwei Tagen über das System an den Hausarzt zurückgemeldet. „Wir versprechen uns durch diese Technik eine schnellere Behandlung unserer Versicherten, während gleichzeitig die Versorgungsebenen zwischen Haus- und Facharzt stärker vernetzt und somit verbessert werden“, so Babel.

“TeleDerm“ wird von der Abteilung Allgemeinmedizin der Universität Tübingen mit Unterstützung der AOK Baden-Württemberg durchgeführt. Elf Hausarztpraxen aus dem Landkreis Böblingen sind an dem Projekt beteiligt.

„Wir arbeiten im Sitzen, wir legen den Weg zur Arbeit überwiegend im Sitzen zurück und wir verbringen einen großen Teil unserer Freizeit im Sitzen. Das macht es zunehmend schwieriger, die Kalorienaufnahme und den Kalorienverbrauch im Alltag auszugleichen“, erklärt Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. „Gleichzeitig stehen uns jederzeit, überall und nahezu unbegrenzt Nahrungsmittel zur Verfügung“, so die Medizinerin. Ihr Fazit: Mit dem Anstieg von Überernährung und Bewegungsmangel in der Gesellschaft steige auch die Zahl der Typ-2-Diabetiker deutlich an.  

Auch im Landkreis Böblingen gibt es immer mehr übergewichtige Typ2-Diabetiker. Das zeigen die Auswertungen der AOK Stuttgart-Böblingen: Von 4.121 Betroffenen in 2014, 4.213 in 2015, 4.347 in 2016, stieg die Zahl auf aktuell rund 4.500 AOK-versicherte Menschen, die sich ärztlich behandeln lassen müssen. Etwa 80 von 100 Typ-2-Diabetikern sind laut AOK übergewichtig. Hohe Insulinspiegel setzen die Sensibilität und Dichte der Insulinrezeptoren herab und damit die Wirksamkeit des Insulins. Dadurch muss der Körper die Insulinproduktion weiter steigern. AOK-Ernährungsberaterin Stefanie Zinser empfiehlt: „Bauen Betroffene Übergewicht ab, sinken die Insulinspiegel wieder, was dazu beiträgt, dass die Insulinrezeptoren wieder empfindlicher auf das Insulin reagieren und die Dichte der Insulinrezeptoren wieder zunimmt. Das kann dazu führen, dass sich der Zuckerstoffwechsel wieder normalisiert.“

Der Hausarzt ist die erste Anlaufstelle, wenn Menschen es nicht schaffen, alleine abzunehmen. Praktische Tipps und professionelle Unterstützung gibt es auch bei der AOK, beispielsweise bei einer persönlichen Beratung durch Ernährungswissenschaftler, in Ernährungskursen und auch mit speziellen Konzepten für Kinder und Jugendliche. „Wer sich gesund ernährt und Bewegung in seinen Alltag integriert, nimmt ab und kann das gewünschte Gewicht auch halten. So tut man sich etwas Gutes und spürt es wortwörtlich am eigenen Leib,“ so AOK-Expertin Stefanie Zinser.

„Wir arbeiten im Sitzen, wir legen den Weg zur Arbeit überwiegend im Sitzen zurück und wir verbringen einen großen Teil unserer Freizeit im Sitzen. Das macht es zunehmend schwieriger, die Kalorienaufnahme und den Kalorienverbrauch im Alltag auszugleichen“, erklärt Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg. „Gleichzeitig stehen uns jederzeit, überall und nahezu unbegrenzt Nahrungsmittel zur Verfügung“, so die Medizinerin. Ihr Fazit: Mit dem Anstieg von Überernährung und Bewegungsmangel in der Gesellschaft steige auch die Zahl der Typ-2-Diabetiker deutlich an.  

Auch in Stuttgart gibt es immer mehr übergewichtige Typ2-Diabetiker. Das zeigen die Auswertungen der AOK Stuttgart-Böblingen: Von 5.309 Betroffenen in 2014, 5.436 in 2015, 5.891 in 2016, stieg die Zahl auf aktuell rund 6.000 AOK-versicherte Menschen, die sich ärztlich behandeln lassen müssen. Etwa 80 von 100 Typ-2-Diabetikern sind laut AOK übergewichtig. Hohe Insulinspiegel setzen die Sensibilität und Dichte der Insulinrezeptoren herab und damit die Wirksamkeit des Insulins. Dadurch muss der Körper die Insulinproduktion weiter steigern. AOK-Ernährungsberaterin Andrea Scholpp empfiehlt: „Bauen Betroffene Übergewicht ab, sinken die Insulinspiegel wieder, was dazu beiträgt, dass die Insulinrezeptoren wieder empfindlicher auf das Insulin reagieren und die Dichte der Insulinrezeptoren wieder zunimmt. Das kann dazu führen, dass sich der Zuckerstoffwechsel wieder normalisiert.“

Der Hausarzt ist die erste Anlaufstelle, wenn Menschen es nicht schaffen, alleine abzunehmen. Praktische Tipps und professionelle Unterstützung gibt es auch bei der AOK, beispielsweise bei einer persönlichen Beratung durch Ernährungswissenschaftler, in Ernährungskursen und auch mit speziellen Konzepten für Kinder und Jugendliche. „Wer sich gesund ernährt und Bewegung in seinen Alltag integriert, nimmt ab und kann das gewünschte Gewicht auch halten. So tut man sich etwas Gutes und spürt es wortwörtlich am eigenen Leib,“ so AOK-Expertin Andrea Scholpp.

Bildunterschrift: „V.li.n.re.: Andrè Cornelsen, Michael Papke, Simon Landmesser und Michael Frank.“

Ab 14.40 Uhr startet für die etwas größeren Kids der AOK Minimarathon. Bei insgesamt sieben Läufen gibt es unterschiedliche Distanzen für unterschiedliche Altersgruppen. Beeindruckend: Bei dem AOK-Minimarathon gehen Jahr für Jahr mehr als 5.000 Nachwuchsathleten zwischen sechs und 15 Jahren an den Start. Im Anschluss daran startet der AOK Handbike-Minimarathon. Handbikes sind rollstuhlähnliche Fahrzeuge mit drei Rädern – die jede Menge Kraft in den Armen erfordern. Der rasante Wettbewerb geht über 2,15 km und startet um 15.10 Uhr. Krönender Abschluss ist der AOK Kids Inline-Lauf ab 16.50 Uhr mit verschiedenen Streckenlängen und ebenfalls für verschiedene Altersklassen.

Und wem Laufen, Handbiken und Inline-Skaten nicht reichen: Die AOK baut am Kids-Day wieder ihren „Spidertower“ auf. An dieser Kinderkletterwand können sich die Kids auch in der Vertikalen austoben. Und natürlich ist die Gesundheitskasse während der gesamten Veranstaltung mit einem Informationsstand rund um die Themen Sport, Bewegung und Gesundheit vor Ort.

„Sport beugt Gesundheitsrisiken vor und macht stark fürs Leben“, sagt Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen. Deswegen unterstützt die Gesundheitskasse auch in diesem Jahr wieder die traditionellen Kinderwettbewerbe beim Stuttgart-Lauf. „Es ist einfach ein tolles Bild hier dabei zu sein und zu erleben, wie Tausende Kinder und Jugendliche bei den unterschiedlichen Läufen starten sind und so viel Spaß“, freut sich der Geschäftsführer.

Weitere Informationen, Anfahrts- und Streckenbeschreibungen sowie Anmeldung unter www.stuttgart-lauf.de

Bis zum 20. Juli können deshalb alte Handys oder Tablets in den AOK-KundenCentern im Stadtkreis Stuttgart abgegeben werden. Die Geräte werden anschließend umweltfreundlich recycelt, der Erlös kommt verschiedenen Umweltschutzprojekten zu Gute. „Wir wollen nicht nur über Umweltschutz reden, sondern auch zu bewusstem und nachhaltigem Handeln anregen“, erklärt Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen, die Hintergründe des Engagements.

Bis zum 20. Juli können deshalb alte Handys oder Tablets in den AOK-KundenCentern im Landkreis Böblingen abgegeben werden. Die Geräte werden anschließend umweltfreundlich recycelt, der Erlös kommt verschiedenen Umweltschutzprojekten zu Gute. „Wir wollen nicht nur über Umweltschutz reden, sondern auch zu bewusstem und nachhaltigem Handeln anregen“, erklärt Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen, die Hintergründe des Engagements.

Initiiert wurde die Laufvorbereitung von Carsten Wohnsdorf, dem Vorsitzenden des Fördervereins des OHG: „Wir organisieren das 'Team OHG' beim Böblinger Stadtlauf jetzt schon zum sechsten Mal und bringen beim Juniorlauf und über die 10km-Strecke möglichst viele Schülerinnen, Schüler, Ehemalige und Eltern an den Start. Das ist eine gute Sache für die Schulgemeinschaft. Ein tolles Erlebnis, und wir freuen uns sehr, dass in diesem Jahr die Fachschaft Sport mit den 6. Klassen, diesmal mit Unterstützung der AOK, wieder bei den Schülerläufen dabei sind“. Frederik Weihing ergänzt: „Unser Ziel ist, dass alle gut vorbereitet beim Mercaden Stadtlauf starten und Spaß am Laufen haben – und das möglichst auch nach dem 22. Juli.“

"Laufsport ist gesund. Das ist klar. Aber wir laufen vor allem mit, weil wir gemeinsam als Team laufen. Der gemeinsame Spaß und das Miteinander abseits des Tagesgeschäfts ist uns besonders wichtig“, so Herbert Ninaus, Geschäftsbereichsleiter und EDAG-Standortleiter. Im letzten Jahr starteten rund 100 EDAG-Beschäftige beim Firmenlauf. „Unser Ziel ist, dass alle gut vorbereitet sind und Spaß am Laufen haben“, so Weihing von der Gesundheitskasse.

Bildunterschrift: Nina Gengenbach, Assistentin des Geschäftsbereichs- und Standortleiters, am Cardio-Scan.

Zu den zentralen Fragen des Abends wird auch gehören, was Alter und Altern für die Arbeitswelt und für die Menschen bedeutet. Welche Möglichkeiten das Betriebliche Gesundheitsmanagement den Betrieben und den Beschäftigten bietet und wie die Weichen für die Zukunft gestellt werden müssen, wird ebenfalls thematisiert. „Wir möchten natürlich auch über die Lage vor Ort sprechen und ob die Unternehmen gut aufgestellt sind“, so Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen.

Antworten gibt es darauf von den Experten auf dem Podium: Barbara Graf, Betriebsrätin, Philips Medizin Systeme Böblingen GmbH, Thomas Jeggle, Leiter der Stelle für Gesundheitsmanagement und Arbeitsschutz der Stadt Sindelfingen, Harry Kibele, Sportmanager VfL Sindelfingen, Dr. Günther Limberg, Facharzt für Innere Medizin, Diabetologie, Kardiologie, Gastroenterologie und Prävention und Dagmar Weisheit, Expertin für Betriebliches Gesundheitsmanagement bei der AOK.

Infos und Anmeldung:

„Alt werden, gesund bleiben – Vorsorge beginnt im Betrieb“ aus der Gesprächsreihe „Gesundheit im Gespräch“ findet statt am Dienstag, den 12. Juni 2018 um 18:30 Uhr, im Konferenzraum der Stadthalle Sindelfingen. Moderation: Hans-Jörg Zürn, Verlagsleiter der Sindelfinger Zeitung/Böblinger Zeitung.

Der Eintritt ist frei. Anmeldung bei Heddi Busch, Telefon: 07031 617-1560, Mail: heddi.busch@bw.aok.de

Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von EDAG Engineering trainieren für den Flugfeld Firmenlauf im 19. September. Am Dienstag gibt es für sie wertvolle und wichtige Lauf- und Ernährungs-Tipps von den beiden Bewegungsspezialisten Stahl und Weihing. Darüberhinaus testen die AOK-Gesundheitsfachleute an speziellen Geräten, wie fit die Läufer sind. Anschließend gibt es ein exklusives Lauftraining mit Axel Stahl.

Unser Ziel ist, dass alle gut vorbereitet an den Start gehen und Spaß am Laufen haben“, so Weihing.

Doch Schlafstörungen nehmen immer mehr zu. Laut einer 2017 von der AOK Baden-Württemberg in Auftrag gegebenen Forsa-Umfrage* leidet über ein Drittel (38 Prozent) der Bevölkerung „ab und an“ unter Schlafproblemen. Jeder Zehnte sagt, er oder sie habe „häufig“ Probleme beim Ein- und Durchschlafen, jeder Fünfundzwanzigste „sehr häufig“.

Auch im Stadtkreis Stuttgart suchen deswegen immer mehr Menschen den Arzt auf. Wassiliki Babel, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Unter unseren Versicherten waren 2016 in Stuttgart 9.081 aufgrund von Schlafstörungen in ärztlicher Behandlung, 2012 waren es nur 6.356 Personen. Das ist eine Steigerung von fast 43 Prozent.“

Sinkende Konzentrationsfähigkeit, Gereiztheit, Ängstlichkeit und Niedergeschlagenheit, so wirkt sich Schlafmangel aus. Schlafen Menschen über lange Zeit zu wenig, haben sie ein erhöhtes Risiko für Übergewicht, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. „Umgekehrt können aber bestimmte Krankheiten, wie zum Beispiel Herz-Kreislauferkrankungen, Lungenkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen oder auch psychische Krankheiten Ursache chronischer Schlafstörungen sein“, erklärt Dr. Knapstein und rät Menschen, die regelmäßig schlecht schlafen, den Ursachen auf den Grund zu gehen.

Liegen keine organischen Erkrankungen vor, fördere eine gesunde Lebensweise einen guten Schlaf, erklärt die Medizinerin und empfiehlt: „Regelmäßige Bewegung wirkt positiv auf die Schlafqualität. Entspannungstechniken wie zum Beispiel autogenes Training oder progressive Muskelentspannung müssen zwar zunächst erlernt werden, sind aber langfristig ebenfalls sehr erfolgversprechend.“

Wer sich mehr bewegen oder Entspannungstechniken erlernen will, findet bei der AOK Stuttgart-Böblingen geeignete Kursangebote. Infos unter www.aok-bw.de/gesundheitsangebote, oder telefonisch unter 0711 2069-5452.

Wissenswertes zum gesunden Schlaf:

• Einen guten und erholsamen Schlaf hat, wer leicht einschläft, während der Nacht nicht wieder ganz wach wird, nicht zu früh aufwacht und sich morgens erholt fühlt.
• Die Schlafdauer hängt unter anderem vom Alter ab. Kinder ab sechs Jahre schlafen in der Regel etwa neun Stunden pro Nacht, Erwachsene ungefähr sieben Stunden und über 80-Jährige nur noch etwa sechs Stunden. Das sind jedoch nur Durchschnittswerte – manche Menschen brauchen mehr, andere weniger Schlaf, um sich wohlzufühlen.
• Kleinkinder brauchen viel mehr Schlaf als ältere Kinder und Erwachsene. Erst wenn sie etwa fünf Jahre alt sind, haben die meisten Kinder den Schlafrhythmus eines Erwachsenen: Sie sind tagsüber wach und schlafen die ganze Nacht durch.

  
  Fünf Tipps für eine geruhsame Nacht:

• Auf Alkohol verzichten: Alkohol gilt als eine der häufigsten Ursachen von Schlafstörungen. Viele Menschen schlafen zwar schneller ein, wenn sie Alkohol getrunken haben, aber der Schlaf ist dann viel weniger erholsam.
• Abends lieber leicht Verdauliches essen statt üppige oder scharf gewürzte Mahlzeiten zu sich nehmen. 
• Vier bis sechs Stunden vor dem Schlafengehen keine koffeinhaltigen Getränke wie zum Beispiel Kaffee oder Cola und keine anderen anregenden Mittel zu sich nehmen. Auch manche Medikamente enthalten Koffein und können die Schlafqualität einschränken.
• Regelmäßige körperliche Bewegung wirkt in der Regel positiv auf die Schlafqualität. Aber: Nicht kurz vor dem Schlafengehen trainieren.
• Ein fester Zeitplan und klare Gewohnheiten unterstützen den Schlaf-Wach-Rhythmus. So sollte man möglichst immer zur gleichen Zeit ins Bett gehen und zur gleichen Zeit aufstehen.

Doch Schlafstörungen nehmen immer mehr zu. Laut einer 2017 von der AOK Baden-Württemberg in Auftrag gegebenen Forsa-Umfrage* leidet über ein Drittel (38 Prozent) der Bevölkerung „ab und an“ unter Schlafproblemen. Jeder Zehnte sagt, er oder sie habe „häufig“ Probleme beim Ein- und Durchschlafen, jeder Fünfundzwanzigste „sehr häufig“.

Auch im Landkreis suchen deswegen immer mehr Menschen den Arzt auf. Wassiliki Babel, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Unter unseren Versicherten waren 2016 im Landkreis Böblingen 5.939 aufgrund von Schlafstörungen in ärztlicher Behandlung, 2012 waren es nur 4.474 Personen. Das entspricht einer durchschnittlichen Steigerung pro Jahr um mehr als sieben Prozent.“

Sinkende Konzentrationsfähigkeit, Gereiztheit, Ängstlichkeit und Niedergeschlagenheit, so wirkt sich Schlafmangel aus. Schlafen Menschen über lange Zeit zu wenig, haben sie ein erhöhtes Risiko für Übergewicht, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. „Umgekehrt können aber bestimmte Krankheiten, wie zum Beispiel Herz-Kreislauferkrankungen, Lungenkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen oder auch psychische Krankheiten Ursache chronischer Schlafstörungen sein“, erklärt Dr. Knapstein und rät Menschen, die regelmäßig schlecht schlafen, den Ursachen auf den Grund zu gehen.

Liegen keine organischen Erkrankungen vor, fördere eine gesunde Lebensweise einen guten Schlaf, erklärt die Medizinerin und empfiehlt: „Regelmäßige Bewegung wirkt positiv auf die Schlafqualität. Entspannungstechniken wie zum Beispiel autogenes Training oder progressive Muskelentspannung müssen zwar zunächst erlernt werden, sind aber langfristig ebenfalls sehr erfolgversprechend.“

Wer sich mehr bewegen oder Entspannungstechniken erlernen will, findet bei der AOK Stuttgart-Böblingen geeignete Kursangebote. Infos unter www.aok-bw.de/gesundheitsangebote, oder telefonisch unter 0711 2069-5452.

Wissenswertes zum gesunden Schlaf:

• Einen guten und erholsamen Schlaf hat, wer leicht einschläft, während der Nacht nicht wieder ganz wach wird, nicht zu früh aufwacht und sich morgens erholt fühlt.
• Die Schlafdauer hängt unter anderem vom Alter ab. Kinder ab sechs Jahre schlafen in der Regel etwa neun Stunden pro Nacht, Erwachsene ungefähr sieben Stunden und über 80-Jährige nur noch etwa sechs Stunden. Das sind jedoch nur Durchschnittswerte – manche Menschen brauchen mehr, andere weniger Schlaf, um sich wohlzufühlen.
• Kleinkinder brauchen viel mehr Schlaf als ältere Kinder und Erwachsene. Erst wenn sie etwa fünf Jahre alt sind, haben die meisten Kinder den Schlafrhythmus eines Erwachsenen: Sie sind tagsüber wach und schlafen die ganze Nacht durch.

  
  Fünf Tipps für eine geruhsame Nacht:

• Auf Alkohol verzichten: Alkohol gilt als eine der häufigsten Ursachen von Schlafstörungen. Viele Menschen schlafen zwar schneller ein, wenn sie Alkohol getrunken haben, aber der Schlaf ist dann viel weniger erholsam.
• Abends lieber leicht Verdauliches essen statt üppige oder scharf gewürzte Mahlzeiten zu sich nehmen.  
• Vier bis sechs Stunden vor dem Schlafengehen keine koffeinhaltigen Getränke wie zum Beispiel Kaffee oder Cola und keine anderen anregenden Mittel zu sich nehmen. Auch manche Medikamente enthalten Koffein und können die Schlafqualität einschränken.
• Regelmäßige körperliche Bewegung wirkt in der Regel positiv auf die Schlafqualität. Aber: Nicht kurz vor dem Schlafengehen trainieren.
• Ein fester Zeitplan und klare Gewohnheiten unterstützen den Schlaf-Wach-Rhythmus. So sollte man möglichst immer zur gleichen Zeit ins Bett gehen und zur gleichen Zeit aufstehen.

In Deutschland sind schätzungsweise zwei Prozent der erwachsenen Bevölkerung und 15.000 Kinder und Jugendliche von entzündlich-rheumatischen Erkrankungen betroffen. Im Landkreis Böblingen stieg die Zahl der AOK-Versicherten, die sich wegen einer Erkrankung aus dem rheumatischen Formenkries in ärztlicher Behandlung befanden, von 6.036 im Jahr 2014 auf 6.426 im Jahr 2016. Dabei konnten nur die Versicherten im Landkreis ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden; die Dunkelziffer ist vermutlich deutlich höher.

Eine frühe Diagnose und Therapieeinleitung sind von entscheidender Bedeutung für den weiteren Verlauf der Erkrankung. „Bei Rheumatikern, die nicht rauchen, wirken Rheumamedikamente besser als bei Rauchern. Rheumakranke Raucher brauchen daher mehr Medikamente. Studien belegen auch, dass die Zerstörung der erkrankten Gelenke bei Rauchern aggressiver verläuft als bei Nichtrauchern“, so Dr. Knapstein und ergänzt: „Experten gehen davon aus, dass eine von fünf Erkrankungen an rheumatoider Arthritis verhindert werden könnte, wenn nicht geraucht würde. Die Ärztin empfiehlt: „Wer mit dem Rauchen aufhört kann dazu beitragen, dass die Krankheit weniger schwer verläuft und Therapien besser wirken. Das ist für die Betroffenen ein Plus an Lebensqualität“

Fest steht: „Mit dem Rauchen aufzuhören lohnt sich immer und in jedem Alter“, so Dagmar Weisheit, Gesundheitsexpertin und Leiterin der Rauchersprechstunde bei der AOK Stuttgart-Böblingen. Nikotin hat ein hohes und nachhaltiges Abhängigkeitspotential. Deshalb reichen gute Vorsätze und ein starker Wille oft nicht aus. "Hilfreich ist eine gute Vorbereitung, eine effektive Methode, oder die Unterstützung einer Gruppe", sagt Weisheit.

Infos zu Rauchersprechstunden und Kursen, die eine unterstützende Begleitung in ein nikotinfreies Leben bieten, gibt es bei der AOK Stuttgart-Böblingen unter 0711 2069-5452.

Ergänzende Infos zum rheumatischen Erkrankungen:

• Der Begriff "entzündlich-rheumatische Erkrankungen" bezeichnet eine Gruppe sehr unterschiedlicher, oft chronisch verlaufender Krankheiten. Bei diesen Erkrankungen greift das Immunsystem eigenes Körpergewebe an. Fachleute sprechen daher von einer Autoimmunerkrankung. Die entzündlichen Reaktionen betreffen vor allem den Bewegungsapparat, können aber auch innere Organe wie Herz und Niere schädigen. Beispiele für solche Erkrankungen sind die rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew und der systemische Lupus erythematodes.

• Bei fortgeschrittenem Rheuma können schon einfache Tätigkeiten schwerfallen. Dazu zählen zum Beispiel Körperpflege, das Essen mit Messer und Gabel oder das Schließen von Knöpfen.
• Viele Betroffene haben starke Schmerzen, schwere körperliche Funktionseinschränkungen und einen schlechten allgemeinen Gesundheitszustand. Das schränkt die Lebensqualität ein.“

   

   

  Ergänzende Infos zum Thema Rauchen:

• Tabak ist schon zu Beginn des 16. Jahrhunderts aus der Neuen Welt zu uns nach Europa importiert worden. Doch erst im 17. Jahrhundert begann die "Sauferei des Nebels", wie das Rauchen anfangs bezeichnet wurde, erst Mode zu werden. Das "Tabaktrinken" wurde bei geistiger Arbeit oder zur Entspannung eingesetzt. Man versprach sich dadurch eine verbesserte Konzentrationskraft und eine Schärfung der Gedanken.
• Bereits Ende des 19. Jahrhunderts erkannte man die Schädlichkeit des Rauchens und beklagte das rasche Ansteigen der Raucherquoten. In der Bundesrepublik Deutschland ist zwischen 1950 und 1975 die Zahl der jährlich konsumierten Zigaretten von rund 500 pro Person auf etwa 2000 angestiegen. Diese Zahlen halten sich nahezu konstant auf diesem hohen Niveau.
• Laut dem Statistischen Bundesamt rauchen übrigens 33% der Männer und 27% aller Frauen, Frauen mit steigender Tendenz.
• Dem Bericht der Drogenbeauftragten der Bundesregierung zufolge sterben bundesweit jährlich rund 115.000 Menschen an den Folgen des Rauchens. Das Zigarettenrauchen verursacht jährlich mehr Todesfälle als AIDS, Alkohol, illegale Drogen, Verkehrsunfälle, Morde und Suizide zusammengenommen.

In Deutschland sind schätzungsweise zwei Prozent der erwachsenen Bevölkerung und 15.000 Kinder und Jugendliche von entzündlich-rheumatischen Erkrankungen betroffen. In Stuttgart stieg die Zahl der AOK-Versicherten, die sich wegen einer Erkrankung aus dem rheumatischen Formenkreis in ärztlicher Behandlung befanden, von 7.076 im Jahr 2014 auf 7.270 im Jahr 2016. Dabei konnten nur die Versicherten im Landkreis ermittelt werden, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden; die Dunkelziffer ist vermutlich deutlich höher.

Eine frühe Diagnose und Therapieeinleitung sind von entscheidender Bedeutung für den weiteren Verlauf der Erkrankung. „Bei Rheumatikern, die nicht rauchen, wirken Rheumamedikamente besser als bei Rauchern. Rheumakranke Raucher brauchen daher mehr Medikamente. Studien belegen auch, dass die Zerstörung der erkrankten Gelenke bei Rauchern aggressiver verläuft als bei Nichtrauchern“, so Dr. Knapstein und ergänzt: „Experten gehen davon aus, dass eine von fünf Erkrankungen an rheumatoider Arthritis verhindert werden könnte, wenn nicht geraucht würde. Die Ärztin empfiehlt: „Wer mit dem Rauchen aufhört kann dazu beitragen, dass die Krankheit weniger schwer verläuft und Therapien besser wirken. Das ist für die Betroffenen ein Plus an Lebensqualität“

Fest steht: „Mit dem Rauchen aufzuhören lohnt sich immer und in jedem Alter“, so Dagmar Weisheit, Gesundheitsexpertin und Leiterin der Rauchersprechstunde bei der

AOK Stuttgart-Böblingen. Nikotin hat ein hohes und nachhaltiges Abhängigkeitspotential. Deshalb reichen gute Vorsätze und ein starker Wille oft nicht aus. "Hilfreich ist eine gute Vorbereitung, eine effektive Methode, oder die Unterstützung einer Gruppe", sagt Weisheit.

Infos zu Rauchersprechstunden und Kursen, die eine unterstützende Begleitung in ein nikotinfreies Leben bieten, gibt es bei der AOK Stuttgart-Böblingen unter 0711 2069-5452.

Ergänzende Infos zum rheumatischen Erkrankungen:

• Der Begriff "entzündlich-rheumatische Erkrankungen" bezeichnet eine Gruppe sehr unterschiedlicher, oft chronisch verlaufender Krankheiten. Bei diesen Erkrankungen greift das Immunsystem eigenes Körpergewebe an. Fachleute sprechen daher von einer Autoimmunerkrankung. Die entzündlichen Reaktionen betreffen vor allem den Bewegungsapparat, können aber auch innere Organe wie Herz und Niere schädigen. Beispiele für solche Erkrankungen sind die rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew und der systemische Lupus erythematodes.

• Bei fortgeschrittenem Rheuma können schon einfache Tätigkeiten schwerfallen. Dazu zählen zum Beispiel Körperpflege, das Essen mit Messer und Gabel oder das Schließen von Knöpfen.
• Viele Betroffene haben starke Schmerzen, schwere körperliche Funktionseinschränkungen und einen schlechten allgemeinen Gesundheitszustand. Das schränkt die Lebensqualität ein.“

   

   

  Ergänzende Infos zum Thema Rauchen:

• Tabak ist schon zu Beginn des 16. Jahrhunderts aus der Neuen Welt zu uns nach Europa importiert worden. Doch erst im 17. Jahrhundert begann die "Sauferei des Nebels", wie das Rauchen anfangs bezeichnet wurde, erst Mode zu werden. Das "Tabaktrinken" wurde bei geistiger Arbeit oder zur Entspannung eingesetzt. Man versprach sich dadurch eine verbesserte Konzentrationskraft und eine Schärfung der Gedanken.
• Bereits Ende des 19. Jahrhunderts erkannte man die Schädlichkeit des Rauchens und beklagte das rasche Ansteigen der Raucherquoten. In der Bundesrepublik Deutschland ist zwischen 1950 und 1975 die Zahl der jährlich konsumierten Zigaretten von rund 500 pro Person auf etwa 2000 angestiegen. Diese Zahlen halten sich nahezu konstant auf diesem hohen Niveau.
• Laut dem Statistischen Bundesamt rauchen übrigens 33% der Männer und 27% aller Frauen, Frauen mit steigender Tendenz.
• Dem Bericht der Drogenbeauftragten der Bundesregierung zufolge sterben bundesweit jährlich rund 115.000 Menschen an den Folgen des Rauchens. Das Zigarettenrauchen verursacht jährlich mehr Todesfälle als AIDS, Alkohol, illegale Drogen, Verkehrsunfälle, Morde und Suizide zusammengenommen.

oder Schüttellähmung genannt, ist eine fortschreitende Erkrankung des Gehirns, die im Laufe der Zeit die Bewegungsfähigkeit der Betroffenen stark einschränkt. Sie tritt meist bei Menschen ab dem 50. Lebensjahr auf. Dazu Dr. Sabine Knapstein, Ärztin bei der AOK Baden-Württemberg: „Laut Rochester Epidemiology Project ist Morbus Parkinson im Verlauf des 30-jährigen Beobachtungszeitraums häufiger geworden. Die Zunahme liegt bei 24 Prozent pro Jahrzehnt. Die zunehmende Häufigkeit betrifft vor allem Männer.“

Das zeigt auch die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen. Die Anzahl der AOK-versicherten Frauen mit Parkinson in Stuttgart blieb im Auswertungszeitraum von 2012 bis 2016 zwischen 461 und 467 Betroffenen nahezu gleich, bei den Männern hingegen steigerte sich die Anzahl der Betroffenen von 406 im Jahr 2012 auf 460 in 2016.

„Die ersten Anzeichen einer Parkinson-Erkrankung werden häufig nicht wahrgenommen oder als normale Alterserscheinungen gesehen. Dazu zählt beispielsweise der oft nachlassende Geruchssinn, Verstopfung, Schlafprobleme und Stimmungsschwankungen, aber auch das Nachlassen der Feinmotorik und des Rhythmusgefühls. Die Beschwerden treten oft zunächst auf einer Körperseite auf“, so Dr. Knapstein und rät: „Die korrekte Diagnose hat für die Beratung des Patienten und die Einleitung einer sinnvollen Therapie weitreichende Konsequenzen. Da die ersten Anzeichen oft nicht sehr spezifisch sind, sollte beim Verdacht auf Parkinson frühzeitig ein Spezialist, also ein Neurologe mit Erfahrung in der Betreuung von Parkinson-Patienten, einbezogen werden.“

Um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, ist eine frühzeitige Diagnose und das strukturierte Zusammenspiel zwischen Hausarzt und Facharzt sehr wichtig. „Hier bietet das eng verzahnte AOK-Hausarzt und -FacharztProgramm Vorteile. Der behandelnde Arzt hat mehr Zeit für die individuelle Behandlung und eine ausführlichere Beratung“, berichtet Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen, und Dr. Sabine Knapstein ergänzt: „Zudem erhalten Parkinson-Patienten mit häufigen Begleiterkrankungen wie Depressionen bei der Teilnahme am FacharztProgramm schneller Zugang zu psychiatrischer Behandlung.“

Ergänzende Infos:

Sieben Fakten

• Menschen, die an Parkinson erkrankt sind, gehen häufig zögerlich mit immer kleiner werdenden Schritten. Ihnen fällt es schwer in Bewegung zu kommen, also den ersten Schritt zu machen. Sind sie einmal in Bewegung, fällt es ihnen häufig schwer, diese wieder zu stoppen. Die Arme schwingen beim Gehen nicht mehr mit.
   
• Die Feinmotorik nimmt ebenso ab wie die Mimik, weshalb Betroffene bei fortschreitender Erkrankung einen zunehmend maskenhaften Gesichtsausdruck haben.
   
• Ebenfalls typisch ist leises und monotones Sprechen.
   
• Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung zittern, was sich insbesondere an den Händen beobachten lässt. Dadurch wird auch die Schrift kleiner und undeutlicher. Vor allem Arme, Beine und Hals können steif sein und ihre Muskulatur angespannt. Das kann auch zu Muskelschmerzen führen.
   
• Zusätzlich treten häufig Konzentrationsstörungen und Depressionen auf sowie Kreislauf-, Blasen- und Verdauungsstörungen.
   
• Studien zeigen, dass sich Sport und Bewegungstraining positiv auf verschiedene Aspekte der Parkinson-Erkrankung auswirkt. Dazu zählen Psyche und Depressivität, Schmerzen, Kraft, Gleichgewicht, Gangmuster und -geschwindigkeit sowie Aktivitäten des täglichen Lebens.
   
• Besonders geeignet für Parkinson-Patienten sind unter anderem Nordic Walking, Walking, Radfahren, Tanzen, konventionelle Gymnastik, Tai-Chi, QiGong, Laufbandtraining und andere gerätegestützte Trainingsformen.

Die Kehrseite aber ist: Immer mehr Familien können die Zeit mit ihren Kindern nicht mehr richtig genießen, der Alltag lässt kaum mehr ruhige Phasen zu. So befinden sich nach den Ferien Kinder und Eltern schon wieder mitten im Alltagsstress bei dem es gilt, den eigenen Job, die Betreuung des Kindes, Haushalt, Jobs im Sportverein, Geburtstagsfeiern oder die Erkrankung des Kindes zu managen.

Der Stress ist längst auch in den Kinderzimmern angekommen. Kinder spüren elterlichen Stress und müssen lernen, mit diesen Situationen umzugehen. Ob sich dieser Stress negativ auf die Gesundheit des Kindes auswirkt, hängt von den jeweiligen Umständen ab, wie zum Beispiel der Anlass für den Stress und wie lange er andauert, sowie davon, wie die Eltern auf ihren Stress reagieren. „Kinder sollten den Stress der Eltern keinesfalls als Katastrophe erleben, sondern von den Eltern motiviert und unterstützt werden, Belastungen zu bewältigen,“ erklärt Dr. Hans-Peter Zipp, Kinder- und Jugendarzt bei der AOK Baden-Württemberg.

Wenn ein Kind ADHS oder ähnliche Verhaltensauffälligkeiten hat, sind Eltern häufiger Auseinandersetzungen und Konflikten mit Kind und Partner ausgesetzt. Das ist belastend und kann den Stress verstärken – besonders betroffen sind hier die Alleinerziehenden. Wassiliki Babel, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Die Zahl der sich wegen hyperkinetischen Störungen, vor allem wegen ADHS, in Behandlung befindenden Kinder im Alter zwischen 5 und 19 Jahren, hat sich in den letzten Jahren erhöht, und zwar von 469 in 2014, 478 in 2015 auf 496 im Jahre 2016“. Die Steigerungsrate ist dabei mit Vorsicht zu betrachten, da nur AOK-Versicherte ermittelt werden können, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden. „Die Dunkelziffer dürfte deshalb wesentlich höher sein“, so Babel.

Das Ziel aller Familien sollte sein, den Alltag zu entschleunigen. Ein strukturierter Tagesablauf, der Eltern und Kindern Freiräume zur Entspannung schafft, sowie ein maßvolles Freizeitprogramm sind ein guter Ausgleich zu festen Terminen. Dr. Zipp empfiehlt: „Durch Ruhe und Rituale, wie z.B. gemeinsames Mittagessen oder Vorlesen beim zu Bett gehen können Eltern ihren Kindern weitergehende Orientierung und Unterstützung in Stresssituationen bieten.“

Die Kehrseite aber ist: Immer mehr Familien können die Zeit mit ihren Kindern nicht mehr richtig genießen, der Alltag lässt kaum mehr ruhige Phasen zu. So befinden sich nach den Ferien Kinder und Eltern schon wieder mitten im Alltagsstress bei dem es gilt, den eigenen Job, die Betreuung des Kindes, Haushalt, Jobs im Sportverein, Geburtstagsfeiern oder die Erkrankung des Kindes zu managen.

Der Stress ist längst auch in den Kinderzimmern angekommen. Kinder spüren elterlichen Stress und müssen lernen, mit diesen Situationen umzugehen. Ob sich dieser Stress negativ auf die Gesundheit des Kindes auswirkt, hängt von den jeweiligen Umständen ab, wie zum Beispiel der Anlass für den Stress und wie lange er andauert, sowie davon, wie die Eltern auf ihren Stress reagieren. „Kinder sollten den Stress der Eltern keinesfalls als Katastrophe erleben, sondern von den Eltern motiviert und unterstützt werden, Belastungen zu bewältigen,“ erklärt Dr. Hans-Peter Zipp, Kinder- und Jugendarzt bei der AOK Baden-Württemberg.

Wenn ein Kind ADHS oder ähnliche Verhaltensauffälligkeiten hat, sind Eltern häufiger Auseinandersetzungen und Konflikten mit Kind und Partner ausgesetzt. Das ist belastend und kann den Stress verstärken – besonders betroffen sind hier die Alleinerziehenden. Wassiliki Babel, Pressesprecherin der AOK Stuttgart-Böblingen: „Die Zahl der sich wegen hyperkinetischen Störungen, vor allem wegen ADHS, in Behandlung befindenden Kinder im Alter zwischen 5 und 19 Jahren, hat sich in den letzten Jahren erhöht, und zwar von 633 in 2014, auf 742 im Jahre 2016“. Die Steigerungsrate ist dabei mit Vorsicht zu betrachten, da nur AOK-Versicherte ermittelt werden können, die sich tatsächlich in ärztlicher Behandlung befanden. „Die Dunkelziffer dürfte deshalb wesentlich höher sein“, so Babel.

Das Ziel aller Familien sollte sein, den Alltag zu entschleunigen. Ein strukturierter Tagesablauf, der Eltern und Kindern Freiräume zur Entspannung schafft, sowie ein maßvolles Freizeitprogramm sind ein guter Ausgleich zu festen Terminen. Dr. Zipp empfiehlt: „Durch Ruhe und Rituale, wie z.B. gemeinsames Mittagessen oder Vorlesen beim zu Bett gehen können Eltern ihren Kindern weitergehende Orientierung und Unterstützung in Stresssituationen bieten.“

Das zeigt auch die Auswertung der AOK Stuttgart-Böblingen. Die Anzahl der AOK-versicherten Frauen mit Parkinson im Landkreis Böblingen nahm im Auswertungszeitraum (2012 bis 2016) von 373 auf 335 Betroffenen sogar ab, bei den Männern hingegen steigerte sich die Anzahl der Betroffenen von 319 im Jahr 2012 auf 339 in 2016.

„Die ersten Anzeichen einer Parkinson-Erkrankung werden häufig nicht wahrgenommen oder als normale Alterserscheinungen gesehen. Dazu zählt beispielsweise der oft nachlassende Geruchssinn, Verstopfung, Schlafprobleme und Stimmungsschwankungen, aber auch das Nachlassen der Feinmotorik und des Rhythmusgefühls. Die Beschwerden treten oft zunächst auf einer Körperseite auf“, so Dr. Knapstein und rät: „Die korrekte Diagnose hat für die Beratung des Patienten und die Einleitung einer sinnvollen Therapie weitreichende Konsequenzen. Da die ersten Anzeichen oft nicht sehr spezifisch sind, sollte beim Verdacht auf Parkinson frühzeitig ein Spezialist, also ein Neurologe mit Erfahrung in der Betreuung von Parkinson-Patienten, einbezogen werden.“

Um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, ist eine frühzeitige Diagnose und das strukturierte Zusammenspiel zwischen Hausarzt und Facharzt sehr wichtig. „Hier bietet das eng verzahnte AOK-Hausarzt und -FacharztProgramm Vorteile. Der behandelnde Arzt hat mehr Zeit für die individuelle Behandlung und eine ausführlichere Beratung, beispielsweise für eigenverantwortliche Bewegungsprogramme“, berichtet Christian Kratzke, Geschäftsführer der AOK Stuttgart-Böblingen, und Dr. Sabine Knapstein ergänzt: „Zudem erhalten Parkinson-Patienten mit häufigen Begleiterkrankungen wie Depressionen bei der Teilnahme am FacharztProgramm schneller Zugang zu psychiatrischer Behandlung“.

Ergänzende Infos:

Sieben Fakten

• Menschen, die an Parkinson erkrankt sind, gehen häufig zögerlich mit immer kleiner werdenden Schritten. Ihnen fällt es schwer in Bewegung zu kommen, also den ersten Schritt zu machen. Sind sie einmal in Bewegung, fällt es ihnen häufig schwer, diese wieder zu stoppen. Die Arme schwingen beim Gehen nicht mehr mit.
   
• Die Feinmotorik nimmt ebenso ab wie die Mimik, weshalb Betroffene bei fortschreitender Erkrankung einen zunehmend maskenhaften Gesichtsausdruck haben.
   
• Ebenfalls typisch ist leises und monotones Sprechen.
   
• Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung zittern, was sich insbesondere an den Händen beobachten lässt. Dadurch wird auch die Schrift kleiner und undeutlicher. Vor allem Arme, Beine und Hals können steif sein und ihre Muskulatur angespannt. Das kann auch zu Muskelschmerzen führen.
   
• Zusätzlich treten häufig Konzentrationsstörungen und Depressionen auf sowie Kreislauf-, Blasen- und Verdauungsstörungen.
   
• Studien zeigen, dass sich Sport und Bewegungstraining positiv auf verschiedene Aspekte der Parkinson-Erkrankung auswirkt. Dazu zählen Psyche und Depressivität, Schmerzen, Kraft, Gleichgewicht, Gangmuster und -geschwindigkeit sowie Aktivitäten des täglichen Lebens.
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